Što je poslije poroda? Koje su njegove funkcije i kako izgleda?

Postpartalno razdvajanje je završna faza rada. Nakon toga, žena napokon prelazi iz kategorije žena u porođajnu kategoriju u kategoriju novopridošlih majki. Svi su čuli za potonje, ali u praksi ima mnogo pitanja o tome. U ovom ćemo članku govoriti o tome što je poslije poroda, kako i zašto se rađa, te otvoriti veo tajnovitosti nad sudbinom poslije poroda.

Činjenica da žene u porođaju i liječnici nazivaju posteljicu, u medicini ima drugo, znanstveno ime - posteljicu. Ovo tijelo je privremeno, nastaje, razvija, staje i odbacuje se u strogo ograničenim razdobljima. Trebate posteljicu samo tijekom trudnoće. Nakon rođenja djeteta više ne postoji potreba za "dječjim mjestom", već se rađa, potpuno završava svoje postojanje.

Posteljica izgleda kao ravna torta, zaobljeni disk. Tijekom trudnoće, njegova debljina i struktura donekle variraju ovisno o stupnju zrelosti i nekim vanjskim i unutarnjim čimbenicima.

Posteljica se nalazi na zidu maternice, to je veza dviju majki i fetusa. Preko posteljice dijete prima kisik, hranu, hranjive tvari iz krvotoka majke. Ovdje se sve što postaje nepotrebno za dijete vraća u majčinski organizam: ugljični dioksid, produkti metabolizma. Placenta proizvodi hormone koji su važni za očuvanje trudnoće i indukciju porođaja. Tijekom trudnoće, "dječja sjedalica" je pouzdana zaštita za mrvice.

Formiran je "djetinjasto mjesto" od dana usađivanja oplođenog jajašca u maternicu. Horionske resice počinju rasti u endometriju, tvoreći složenu strukturu. Do 12. tjedna trudnoće, horion postaje mlada posteljica. Normalno, od 35-36 tjedana trudnoće posteljica intenzivno stari, iscrpljuje se i postupno gubi svoju funkciju. U trenutku rođenja u prosjeku je težina posteljice oko pola kilograma.

Vrijednost posteljice tijekom trudnoće je teško precijeniti. S obzirom na njezine funkcije, postaje nezamjenjivo privremeno tijelo, bez kojega ili s izraženim patologijama čije će dijete biti nemoguće nositi.

Placenta u normalnom porodu rađa se nakon djeteta. Kada se završi najteži stupanj porođaja i rodi mrvica, najavljujući prijevremenu sobu s prvim krikom, za žene počinje treća faza rada. Mehanizam odbacivanja posteljice leži u samoj prirodi, pa samim time i poslije poroda, u nedostatku komplikacija. To se događa unutar 20 minuta-1 sat nakon rođenja fetusa.

Na početku rođenja placente, žena i opstetričar najavljuju nastavak kontrakcija. Oni nisu toliko bolni kao pre-fit i fit. Posteljica počinje s pilingom iz sasvim fizioloških razloga - nakon što dijete napusti maternicu, volumen reproduktivnog organa se značajno smanji, zidovi maternice "opuste". Držanje za njih kasnije postaje teško. Osim toga, nakon odsijecanja pupčane vrpce, poremecen je protok krvi, koji je bio fetoplacentalan, tj. Povezan fetus i posteljica.

Na rođenju, od žene se traži da zatrudni samo u isto vrijeme. To je dovoljno da posteljica potpuno izađe iz maternice. Tijekom odvajanja posteljice, opstetričari ocjenjuju znakove odvajanja od zida maternice posebnim znakovima:

• maternica omekšava i mijenja kut odstupanja na desnu stranu (Schroederov dijagnostički znak);
• dio pupčane vrpce koji izlazi iz genitalnog trakta nakon rođenja djeteta, učvršćen stezaljkom, počinje se produžavati kako se posteljica spušta od mjesta do izlaza iz maternice (znak Alfred);
• nesvjesna i snažna želja za guranjem, gotovo ista kao i žena na početku radnog razdoblja (Mikuličev dijagnostički znak).

To se događa drugačije, ovisno o metodi koju je izabrao opstetričar. Žena može imati anesteziju ili je uroniti u san. Činjenica je da je ručno odvajanje posteljice vrlo odgovoran i težak stadij, zajedno s rizikom razvoja masovnog krvarenja. Placenta u prvih devet mjeseci trudnoće čvrsto raste u tkivo maternice, krvne žile se isprepliću. Neodgovarajuće odvajanje može dovesti do raširenih ozljeda na zidu maternice.

Najčešće opstetričari koriste sljedeće hitne metode izbacivanja posteljice.

• Abuladze - masažu maternice kroz trbuh i vaginu s naknadnim napadom abdominalnog zida uzdužnim preklopom i istovremenim zahtjevom za zatezanjem.
• Prema geteru - masirajte dnu maternice šakama s postupnim pritiskom i posteljicom prema dolje.
• Creda-Lazarevich - dno maternice je omotano desnom rukom tako da jedan prst ostane na prednjem zidu, dlan - na dnu, a ostali prsti na stražnjoj površini reproduktivnog organa. Nakon toga, "istisnuti" ostatke posteljice.

Komplikacije treće faze rada mogu biti vrlo različite. Najčešći - povećanje posteljice, ukupni prirast, ostaci posteljice u maternici.

Da bi se izbjeglo poslijeporođajno krvarenje, koje može biti fatalno za ženu, kao i za prevenciju upalnih bolesti maternice i genitalnog trakta nakon rođenja placente, liječnik tretira maternicu i vaginu antiseptičkim otopinama.

Posljednje mjesto stavlja se na posebnu posudu i pažljivo pregledava s dvije strane - od majke, uz maternicu, i iz vrtića - sa strane pričvršćenja pupkovine. Ako se na posteljici pojave suze, njen integritet je slomljen, liječnik ga preklapa u dijelove kako bi se uvjerio da u maternici ništa nije ostalo.

Ovo je najtajanstveniji trenutak. Obično žena na porođaju nije za to, ona počiva u postporođajnom odjelu, sudbina “dječjeg sjedala” rijetko bilo koga brine. Placenta je u nekim nacijama prije bila naglašena. U Rusiji, na primjer, bio je zakopan pod mladice, tako da raste i jača s djetetom, dajući mu snagu u teškim životnim okolnostima. Neka plemena Afrike do danas su sačuvala tradiciju jedenja posteljice, kao proizvod nevjerojatno vrijednih u svojim biološkim i kemijskim svojstvima.

Malo je vjerojatno da će moderna Ruskinja nakon poroda s njom podnijeti porođaj, čak i prema preliminarnoj izjavi, iako je to u nekim regijama, primjerice u Čečeniji, uobičajena praksa. Činjenica je da poslije poroda nije ništa drugo nego biološko tkivo, točno isto kao i amputirani udovi.Stoga je uobičajeno raditi s placentom rođenom kako zakon propisuje da se bavi biološkim materijalom.

Postoji nekoliko mogućnosti. Smatra se pravnim uništiti ga kremiranjem ili ukopavanjem u zajedničkom odlagalištu bioloških otpadnih materijala. Po zakonu, rodilište ima mogućnost prenijeti posteljicu za znanstveno istraživanje, uz suglasnost trudnice nije potrebno. Potonje može služiti kao znanost i postati materijal za laboratorijske pokuse. Pravila za odlaganje biološkog otpada obično se propisuju u dokumentaciji određene medicinske ustanove.

Obvezno je da liječnik spasi posteljicu i pošalje je na histološki pregled u slučaju abnormalnog rođenja, rođenja bolesne ili mrtve bebe. To je potrebno kako bi se utvrdio pravi uzrok malformacija, genetskih abnormalnosti, uzroka smrti djeteta. Dobivene informacije bit će od iznimne važnosti pri planiranju trudnoće žene.

Ako nema osnova za histologiju, rodbina žena teoretski ima pravo zahtijevati isporuku posteljice za naknadne ukop ili druge svrhe, ali rodilište ima punu zakonsku osnovu za odbijanje tog zahtjeva.

Što se tiče hvaljenih ljekovitih svojstava posteljice, prema kojima neke nacije preporučuju da ga imaju žene u porođaju, sa stajališta moderne medicine, to nije ništa drugo nego divljina. Privremeni organ ima sve znakove ljudskog tkiva, ima čak i kariotip identičan kariotipu djeteta (46 XX, ako je djevojčica rođena, ili 46 XY, ako je dječak rođen). Smetnje poslije porođaja - kanibalizam u čistom obliku, jer neće biti ništa drugo nego ljudsko meso.

Ako je pokop placente ključan za rođake novorođene majke (postoje strahovi da će netko iz nje izvući matične stanice i da će biti obogaćen, ili je to vjersko uvjerenje), najprije morate napisati izjavu o želji da uzmete posljednje nakon rođenja. Rođaci će do kraja rođenja morati doći u rodilište i pričekati pitanje posteljice, osim ako, naravno, ne ostane na histopatološkom pregledu pod strogim medicinskim uvjetima.

O porođaju nakon porođaja i trećem stupnju porođaja pogledajte sljedeći video.