Porođaj u 39. tjednu trudnoće

Porođaj u 39. tjednu trudnoće obično ne iznenađuje ženu. Ona je već dugo u stanju pripravnosti, a osim toga, početak radne aktivnosti na ovom pojmu sasvim je normalna pojava, koja ni na koji način ne smije sramotiti buduću majku. U ovom ćemo članku opisati kako se takvi rodovi pojavljuju, kako prepoznati njihov početak, postoje li rizici i opasnosti.

Ako porođaj započne u 39. tjednu ili u punih 39 akušerskih tjedana trudnoće, smatrat će se "zlatnim opstetričkim standardom", budući da se u tom razdoblju javlja većina drugog i trećeg rođenja, kao i više od polovice prvih poroda. I razdoblje između 38 i 39 tjedana, a sljedećih 30-40 tjedana smatraju se optimalnim za rođenje djeteta u svijetu. Potpuno je zreo i spreman za samostalan život izvan maternice.

Nema znakova preokreta - iako posteljica stari, još uvijek daje bebi sve što je potrebno. Kosti lubanje djeteta su mekane i relativno lako prolaze kroz rodni kanal.

Rođenje u 39. tjednu bit će hitno, to jest, dogoditi se na vrijeme. I ne brinite i ne brinite. Oni ne počinju spontano, već samo onda kada se u tijelu žene ispune svi "unutarnji" uvjeti: maternica postaje dosta teška, a zidovi doživljavaju maksimalnu napetost, protein actomyosin nastaje u stanicama maternice, što omogućuje da se miometrija skuplja. proizvodi oksitocin, a sadržaj progesterona, koji je bio odgovoran za održavanje trudnoće, smanjuje se, cerviks počinje širiti i skraćuje se.

U određenom trenutku počinje kontrakcija ili voda teče - početak rada može biti drugačiji. Međutim, radna radna aktivnost započinje u 9 slučajeva od 10. Radna aktivnost može početi sama, a liječnici ih mogu stimulirati iz medicinskih razloga. Po vlastitom nahođenju, porođaj u ovom trenutku ne stimulira, budući da preporuke Svjetske zdravstvene organizacije zabranjuju porođaj do 39 puna tjedna bez medicinskih razloga, a rusko Ministarstvo zdravstva preporučuje poticanje radne aktivnosti kod zdrave žene koja ne započinje radnu aktivnost tek u 42. tjednu trudnoće.

Dijete je dostiglo maksimalne veličine. Postao je vrlo krcat u majčinoj utrobi i stoga na sve moguće načine pridonosi nastupu radne aktivnosti - on iznutra pritisne glavu na vrat maternice, zapravo prisiljavajući je da se otvori i pripremi brže. Fetus se pomiče manje, jer u maternici gotovo da i nema prostora za kretanje.

Težina većine djece u ovom razdoblju premašuje ocjenu 3 kilograma. Težina dječaka je obično u rasponu od 3600-3700 g, djevojčice teže manje - oko 3500 grama. Velika djeca u ovom razdoblju već prelaze 4 kilograma, a minijaturne hipotrofične bebe mogu težiti manje od 3 kilograma. No, u svakom slučaju, dijete je na puno radno vrijeme, njegova je težina nedvojbena - moći će zadržati tjelesnu toplinu nakon rođenja.Rast većine novorođenčadi rođenih u tom razdoblju prelazi 50 centimetara.

Svi organi i sustavi se formiraju i djeluju kao i obično, jedina iznimka je živčani sustav, koji se dugo vremena nakon rođenja čovjeka na svjetlo aktivno "ugađa". Beba osjeća dobre majčinske osjećaje i raspoloženje. Stoga, u porođaja, žene se moraju ponašati disciplinirano, izbjegavati paniku.

U plućima djeteta razvijena je dovoljna količina surfaktanta - supstanca koja će omogućiti da se alveole nakon udisanja ne zatvaraju i da osiguraju normalno disanje. Plućno tkivo je zrelo. Probava, mjehur, srce, jetra, bubrezi i svi drugi organi rade.

Bebe u ovom trenutku izgledaju natečen i punašan, većina njih nema znakova lanuga na koži, ali čak i ako ima neku obojenu kosu svijetle boje, situacija ne zahtijeva liječenje i intervenciju, već će se "brisati" u nadolazećim tjednima.

Ne treba se bojati početka rada, u tom razdoblju prolaze vrlo tradicionalno, bez značajnih obilježja koja bi bila povezana s razdobljem trudnoće. Rizik od komplikacija u procesu rađanja i nakon porođaja prilično je visok s prijevremenim porodima, au 39. tjednu porod je hitan.

Liječnici će govoriti o stimulaciji ako je stanje fetusa poremećeno ili se stanje žene pogoršava zbog preeklampsije ili pogoršanja kroničnih bolesti. Oni mogu stimulirati kontrakcije u 39. tjednu zbog fetalne hipoksije, prijevremene rupture vode u odsustvu samostalnog rada, zbog Rh-konflikta koji je pogoršan razvojem djeteta u utero-hemolitičkoj bolesti. U ovom trenutku nije slučaj da se planira carski rez ako postoje indikacije.

Ako žena ulazi u rodilište s neovisnim kontrakcijama koje su već započele, ili u stanju prijetećeg poroda, više neće biti trudne. Nema potrebe za ovim - i majčino tijelo i bebino tijelo su u potpunosti spremni za važan događaj, koji je, naravno, rođenje.

Spontano davanje u 39. tjednu obično započinje pojavom kontrakcija. Možete ih razlikovati od lažnih prema ritmu i pravilnosti. Maternica se vraća i opušta, povlači donji dio leđa i donji dio trbuha s određenom frekvencijom. U prvoj fazi jedna se borba može ponoviti svakih 30-40 minuta, ali postupno će kontrakcije postati češće, a bol će se povećati. U bolnici treba ići kada se kontrakcije ponavljaju svakih pet minuta tijekom prvog rođenja i svakih 10 minuta - uz ponavljanje.

Poticanje rada u ovom trenutku moguće je samo u bolnici. Kako bi uzrokovali porođaj, mogu se primijeniti mehanička sredstva - kelp, Foley kateter. Također široko korišteni lijekovi - Mifepristone i drugi. Amniotomija se također koristi za poticanje kontrakcija rada - rupture ili punkcije fetalnih membrana.

Vjerojatnost komplikacija raste s stimuliranim radom. Budući da stimulacija - ometanje prirodnih procesa - može dovesti do porođaja s nekim anomalijama - s primarnom ili sekundarnom slabošću plemenskih snaga, brzo. Nakon poroda zarazne komplikacije nisu isključene, ali njihova vjerojatnost nije tako visoka.

Inače, porođaj je vrlo individualan proces.I rizike se izračunavaju od strane stručnjaka pojedinačno, uzimajući u obzir povijest, prirodu trudnoće, zdravstveno stanje žene. Nema opasnosti za dijete, on je potpuno održiv u 39. tjednu.

O tome što se događa na 39. tjednu trudnoće pogledajte u sljedećem videu.