Sve o muškoj plodnosti
Obično, pojmovi kao što su "plodnost", muškarci počinju razmišljati po prvi put kada začnu dijete nakon dugih pokušaja. I mnogi u isto vrijeme sumnjaju da razlog leži u ženi, ali to je uobičajena zabluda. Udio muške neplodnosti u brakovima, prema statistikama, približava se 40%, te stoga pitanja muške plodnosti nisu ništa manje važna od pitanja žena.
Što je to?
Pojam "plodnosti" potječe od latinske riječi fertilis, koja se prevodi kao "plodna". Jednostavno rečeno, ovaj pojam znači sposobnost čovjeka da oplodi žensku reproduktivnu stanicu i da ima djecu. Plodnost kod muškaraca određena je kvalitetom sperme, kao i zdravstvenim stanjem genitalija, što osigurava nesmetan prijenos sperme u tijelo žene, gdje se odvija oplodnja i daljnji razvoj embrija.
Plodni predstavnik jačeg spola počinje se razmatrati od trenutka kada počinje pubertet. Iz tog razdoblja dječak počinje razvijati spermu, što uzrokuje njegov prijelaz u reproduktivnu dob. To se obično događa u 10-12 godina. Testisi se povećavaju, počinju aktivnu proizvodnju spolnih hormona, sazrijevanje spermatozoida. Penis se počinje produžavati malo kasnije. Od 13. godine, dječaci se smatraju potencijalno plodnim, a od 16. godine smatraju se potpuno plodnima.
Plodnost kod muškaraca je dugotrajnija nego kod žena, a ovisi malo o dobi, a 70 godina muškarac može postati tata, što se ne može reći za žene.
Plodna dob za muškarca je vrijeme u kojem može oploditi jaje. Plodnost može biti visoka, srednja ili niska.
Uz nisku gnojidbu na prirodan način, to je težak ili nemoguć zadatak. Na normalnoj razini plodnosti, muškarac je sposoban za oplodnju bilo kojeg dana dok je u reproduktivnoj dobi. Povećana plodnost je rijetka pojava, zbog čega se često naziva fenomenom. Uz to, kontracepcijske mjere ne pomažu partnerima, a često je i trudnoća žene prisutna čak i tijekom uzimanja kontracepcijskih sredstava.
Vjerojatnost neplanirane trudnoće veća je u parova u kojima je visoka plodnost uočena kod muškaraca i žena. U praksi se to događa vrlo rijetko.
Kako se određuje?
Utvrditi mušku plodnost je samo jedan način - Provođenje laboratorijskog kvantitativnog i kvalitativnog proučavanja sastava i svojstava njegove sperme. Ova se analiza naziva sperma. Može se raditi u gotovo svakoj reproduktivnoj klinici u bilo kojoj regiji, trošak analize je nizak, te se stoga takva anketa smatra dostupnom svima. Analiza se priprema od dana do tri dana, a rezultati se smatraju vrlo preciznima.
Da biste dobili pouzdane rezultate, čovjek prije analize za 5 dana potrebno je ograničiti seksualni život i masturbaciju, 7 dana prije pregleda vrijedi odbiti sunčanje, kupke i saune, alkohol, smanjiti broj dimljenih cigareta. Sperma se daje masturbacijom ili prekidom spolnog odnosa, koji se drži u posebnom medicinskom kondomu.Nadalje, stručnjaci za mikroskopsku metodu određuju brojne pokazatelje koji u konačnici omogućuju određivanje plodnosti čovjeka i naglašavanje individualnog indeksa njegove plodnosti.
Indeks plodnosti muškaraca - što se događa?
Danas se indeks određuje na dva načina:
- Krugerova metoda;
- Farrisova metoda.
Krugerova metoda podrazumijeva procjenu morfoloških značajki muških zametnih stanica, ovisno o njihovoj strukturi. Sve stanice s izmijenjenim oblicima, veličina repa, glava, vrat sperme, odbacuju se, ostaju samo referentne stanice koje odgovaraju referentnim svojstvima koje je opisao Kruger. Plodna s povećanim sposobnostima je čovjek u čijoj su spermiji takve referentne zametne stanice ne manje od 40-45%.
Otkrivanje najmanje 15% takvih stanica ukazuje na prosječnu plodnost i manje od 15% niske sposobnosti reprodukcije. Krugerovi kriteriji su vrlo strogi. Oni ne prolaze spolne stanice, koje imaju čak i manje mane glave, vrata, repa. Osnova je pokazatelj od 30% - to je onaj koji se smatra kriterijem muške plodnosti.
Farrisova metoda je metoda brojanja skupina spermija različitih motiliteta. Četiri vrste zametnih stanica mogu biti prisutne u sjemenoj tekućini:
- - najelitnija, pokretnija, aktivna, koja se kreće izravno velikom brzinom;
- - pokretni i aktivni, ali malo sporiji od njihovog tipa A;
- C - pokretne, ali ne i djelotvorne stanice, koje se ne pomiču naprijed, već u krugu, u cik-cak, kako vam se čini, ali ne u smjeru jajeta;
- D - fiksne stanice, koje mogu biti i žive i mrtve.
Farrisov indeks podrazumijeva da zdrav i oplodiv čovjek ima solidarnost najmanje 25% stanica tipa A ili najmanje 50% stanica A i B u sjemenoj tekućini. Najčešće je Farrisov indeks označen brojevima. Ako čovjek vidi rezultate analize:
- manje od 20,0 - to ukazuje na nisku plodnost;
- 20-25 – to ukazuje na normalnu plodnost;
- iznad 25.0 - Ovo ukazuje na visoku plodnu sposobnost.
Visok indeks plodnosti u spermogramu znači da muškarac može lako postati tata čak i uz jedan spolni odnos i za to neće trebati nikakvu medicinsku intervenciju. Možemo govoriti o standardu tijesta za plodnog čovjeka.
Tablica normalne plodnosti na temelju rezultata sperme
pokazatelj | norma |
volumen | 2 ml |
viskoznost | Ne više od 2 centimetra |
zamućenost | Prisutni ili "+" |
Crvene krvne stanice | Nedostaje ili "-" |
Bijele krvne stanice | Nedostaje ili je manje od 0,3 |
mulj | ne |
Vrijeme ukapljivanja | 10 do 40 minuta |
kiselost | 7,1-8,0 |
Broj zametnih stanica | Više od 40 milijuna |
Od kojih su aktivne | Ne manje od 25% |
Od njih još | Ne više od 50% |
Od njih, Krugerova morfološki normalna | 30% ili više |
sakupljanje | Nedostaje ili "-" |
Prisutnost antitijela sperme | Nedostaje ili "-" |
Održivost spermija | Najmanje 50% živih stanica u uzorku. |
Analiza pokazuje samo stanje sperme u trenutno vrijeme. On ne odgovara na pitanje zašto je čovjek smanjio plodnost i što učiniti s tim.
Starosne značajke
Vrlo važan čimbenik u procjeni ženske plodnosti je dob, jer će njezina povećana reproduktivna funkcija žena nestati. Kod muškaraca nije uočena jasna povezanost plodnosti s godinama, ali smanjenje plodnosti sa starenjem i dalje se događa, to je povezano sa smanjenjem količine spolnih hormona, osobito testosterona, Također s godinama povećava rizik od mutacija gena dakle, spermatozoidi mogu nositi DNK s defektima, što će povećati vjerojatnost dobivanja bebe s kromosomskim abnormalnostima.
Liječnici vjeruju da je najbolja dob za oplodnju kod muškaraca od 16 do 35 godina.Nakon 50 godina javlja se postupno hormonsko pregrađivanje, endokrini sustav postaje „lijen“, spermatogeneza usporava.
Broj referentnih zametnih stanica u muškoj spermi može početi postupno opadati do dobi od 35 godina. Ali s niskom plodnošću, čovjek može oploditi jaje. Ako je muškarac stariji od 40 godina u trenutku začeća, onda je vjerojatnije da je žena propustila pobačaj, pobačaj, kromosomske abnormalnosti fetusa.
Ali to treba shvatiti Tata može biti muškarac za 80 godina, ako je potrebno. A za to nije nužno da je imao erekciju i da je bio u stanju provesti potpuni spolni odnos. Moderna medicina može uzimati svoju spermu instrumentalnom putem svojih segmenata, a ako je to pristojne kvalitete, IVF, ICSI i drugi ciklusi liječenja mogu se provesti pomoću pomoćnih reproduktivnih tehnologija.
Uzroci pada i kršenja
Potrebno je naučiti razlikovati pojmove "smanjene plodnosti" i "smanjene plodnosti". U prvom slučaju govorimo o nepovratnim promjenama zdravstvenog stanja čovjeka. U drugom - o privremenom, savladivom.
Muška reproduktivna funkcija je vrlo ranjiva i na nju mogu utjecati različiti čimbenici. Razlozi mogu biti u urođenim karakteristikama, genetskim abnormalnostima (to je najnepovoljnija opcija), te u stečenim poremećajima reproduktivnog sustava. Najčešći uzroci smanjene plodnosti muškaraca su sljedeći.
- Bolesti reproduktivnih organa (varikokela, prostatitis, adenom prostate i dr.).
- Kršenja povezana s prijenosom sperme kroz vas deferens (retrogradna ejakulacija).
- Infektivne bolesti - genitalne infekcije, spolne bolesti, genitalni herpes, zaušnjaci preneseni u djetinjstvu (infektivni parotitis).
- Ozljede ili kongenitalne malformacije - to su ozljede ili malformacije penisa, testisi.
- Endokrine bolesti i bolesti koje uzrokuju pomak u ravnoteži hormonalnih razina - dijabetes, pretilost, hipotireoza ili hipertireoza štitne žlijezde. Razvoj normalnog spermija i sposobnost muškaraca za reprodukciju utječe na nedostatak GnRH, testosterona.
- Prisutnost antispermskih protutijela - takvo ponašanje imunološkog sustava nije isključeno ako je operacija prethodno obavljena ili su došlo do tupih trauma genitalnih organa, u kojima su spermatozoidi prodrli do mjesta na kojem nisu bili - imunitet ih je zauvijek pamtio kao „vanzemaljska tijela“ i sada ih pokušava uništiti.
Smanjenje sperme i smanjenje smanjene plodnosti može se prenijeti na mušku gripu ili ARVI, ako je bolest bila nekoliko mjeseci prije testa. Sve je to povezano s visokom tjelesnom temperaturom, štetnom za razvoj sperme i njihovu pokretljivost.
Ako se bolest dogodila, planiranje trudnoće trebalo bi započeti najranije nakon 3 mjeseca, a nakon toga je bolje i sperma. Nadogradnja na spermu traje do 90 dana.
Značajke suvremenog života također imaju svoj pečat na kvaliteti muške plodnosti.
- ekologija - veliki gradovi s obiljem ispušnih plinova, s prljavim zrakom znatno povećavaju vjerojatnost smanjenja funkcija plodnosti.
- naprezanja - kronična napetost dovodi do prekomjerne proizvodnje hormona stresa i stoga smanjuje proizvodnju spolnih hormona, a kvaliteta sperme pati.
- Značajke rada - kontakt s radioaktivnim tvarima, lakovima, bojama, toksinima i otrovima, prisutnost vibracija u zoni gotovo uvijek ima svoj odjek u pogledu reproduktivnog muškog zdravlja. Negativni faktor smatra se radom noću - za normalnu hormonsku pozadinu, san je važan.
- Loše navike - Pušenje, alkohol, droge. Takvi hobiji dovode ne samo do pogoršanja općih karakteristika spermograma, već i do mutacije DNK zametnih stanica.Posebno je opasno pušenje marihuane - kanabinoidi imaju mutageni učinak na spolne stanice muškaraca.
Čak i muškarci koji pokušavaju voditi aktivan životni stil mogu biti među onima koji imaju nisku plodnost. Seksualne funkcije mogu patiti od steroidnih hormona, koje sportaši koriste za kontrolu tjelesne težine, za mišićnu masu. Smanjena plodnost je često prisutna kod muškaraca, koji s užitkom često posjećuju kupke, saune, solarije, a uključuju i grijana sjedala u svojim automobilima - toplinski učinci na skrotum dovode do propadanja spermograma.
Kako povećati?
U velikoj većini slučajeva smanjena muška plodnost nije presuda, već samo osnova za promjenu načina života, eliminirajući utjecaj gore navedenih negativnih čimbenika. No, bez liječničkog pregleda u svakom slučaju ne može učiniti. Prije planiranja trudnoće, važno je izliječiti sve otkrivene infekcije, muškarac možda čak ni ne pogađa mnoge od njih, jer su potpuno asimptomatski.
U slučaju varikokele i smanjene prohodnosti vas deferensa, kirurška intervencija pomaže.
Za poboljšanje plodnosti moguće je samo uz strogo pridržavanje preporuka liječnika. Osnovni savjeti su sljedeći.
- Za poboljšanje spermatogeneze i poboljšanje kvalitete sperme preporučuje se uzimanje vitamina i dodataka prehrani (Viardot, SpermaActive, itd.), Među njima su najkorisniji cink, selen, folna kiselina, vitamini skupine B.
- Ograničavanje izlaganja topline genitalijama i skrotumu - odbijanje posjeta kupkama, saunama, od korištenja automobila s grijanim sjedalima, od nošenja gustog donjeg rublja i uskih hlača.
- Korekcija prehrane i načina života. U prehrani treba unositi više proteinskih namirnica (meso, riba, mlijeko). Teška i iscrpljujuća tjelesna aktivnost kontraindicirana je, dok se umjerena tjelesna aktivnost potiče. Odbacivanje loših navika.
Više informacija o razlozima opadanja plodnosti kod muškaraca govori stručnjak u videu ispod.