Kolitis kod djece: od simptoma do liječenja

Intestinalne infekcije u djetinjstvu su češće nego u bilo kojem drugom. A ako neka djeca relativno lako imaju crijevnu gripu, bez komplikacija, kod drugih se javljaju upale u crijevima i počinje kolitis. Ali ne samo infekcija može uzrokovati.

Kolitis je akutni ili kronični upalni proces lokaliziran u debelom crijevu. Prati ga bol, upaljene crijevne membrane ne mogu u potpunosti zadovoljiti sve svoje funkcionalne dužnosti. Tako se razvija intestinalna disfunkcija..

Važno je napomenuti da je među mladima i odraslima s dijagnozom kroničnog kolitisa, otprilike jedna od deset patoloških promjena u stanju debelog crijeva počela u djetinjstvu. A to je glavni zadatak liječnika - na vrijeme otkriti patologiju i propisati ispravno liječenje.

U ranom djetinjstvu probavni organi imaju svoje vlastite anatomske i funkcionalne značajke. I zato što se u svom čistom obliku kolitis javlja rjeđe. Obično se debelo crijevo upali istovremeno s tankim crijevom, a onda se bolest naziva enterokolitis. No, već u školskoj dobi, ta se dva upalna procesa sve više nalaze u izolaciji jedni od drugih - postoji samo enteritis (upala sluznice tankog crijeva) i isključivo kolitis (upalne promjene u sluznici debelog crijeva).

S obzirom na to da djeca imaju češće crijevne infekcije, najčešći uzrok bolesti je infekcija - tako se razvija akutni infektivni kolitis, a ponekad i postinfektivan (razvija se kao komplikacija nakon prethodne intestinalne infekcije). Upalni proces u debelom crijevu može se pojaviti tijekom bolesti s salmonelozom, dizenterijom, eserihiozom, infekcijom rotavirusom i enterovirusom.

Najčešće, kolitis je povezan s akutnim gastritisom uslijed zarazne bolesti, enteritisa ili gastroenteritisa. Svi odjeli probavnog trakta komuniciraju se, međusobno su povezani, pa se upalni proces koji se javlja u jednom odjelu brzo širi i doseže debelo crijevo.

Da biste izazvali napad akutnog kolitisa kod alergijskog djeteta ili djeteta s gastrointestinalnim bolestima može biti kršenje preporučene terapijske prehrane, netolerancija na određene proizvode.

Opasnost od akutnog kolitisa je da bolest može postati kronična, a to se najčešće događa s kolitisom povezanim s dizenterijom. Kronični proces s upalom i degenerativnim promjenama u debelom crijevu često se razvija na pozadini dugotrajne helmintske invazije, parazita, u pozadini teških kemijskih trovanja.

Stručnjaci to već dugo primjećuju razvoj kolitisa doprinosi psihogenim okidačimaNa primjer, povećana osjetljivost, produljeni kronični stres kod bebe. Također, djeca rođena prerano rođena s prirođenim abnormalnostima gastrointestinalnog trakta, kao i djeca s patologijama iz središnjeg živčanog sustava, na primjer, dijagnosticirana cerebralna paraliza, također pate od kolitisa češće od drugih.

U srednjoj školi i adolescenciji, kolitis počinje kod djece koja vode sjedeći način života, provode dosta vremena na računalu, ispred televizora, usred tinejdžerskih loših navika, Kod nekih hormonskih poremećaja može se razviti sekundarni oblik bolesti - djeca s funkcionalnom insuficijencijom štitnjače češće pate od drugih s tim kolitisom.

Upalni proces u debelom crijevu je malen i velik. Ako je zahvaćeno samo nekoliko segmenata, tada se smatra da je kolitis izoliran, a ako lezija pokriva cijelo debelo crijevo, onda se govori o rasprostranjenom kolitisu.

Ovisno o tome koji su segmenti crijeva zahvaćeni, izolirani tip dječjeg kolitisa je:

• zapaljenje cekuma - upala u cekumu;
• tiflokolit - upalni i degenerativni proces i cekuma i uzlaznog crijeva;
• transverzit - upalni proces u poprečnom kolonu;
• Angulo - proces upale u prevlaci između poprečnog kolona i silaznog kolona;
• sigmoidno - upalne promjene u sigmoidnom kolonu;
• proctosigmoiditis - sinkroni upalni proces u sigmoidnom i rektumu;
• proktitis - upalni proces u rektumu;
• Pancole - generalizirani oblik.

Nakon identifikacije patogena koji je uzrokovao upalne promjene, daju se dodatne karakteristike bolesti - mogu biti infektivne (bakterijske), prehrambene, alergijske, toksične, parazitske, farmakološke, neurotične (psihosomatske, psihogene).

Ovisno o jačini upale i postojanju znakova degeneracije membrane, razlikuju se sljedeće:

• kataralni oblik;
• atrofični;
• erozivni i ulcerativni.

U osjetljivoj dobi, akutni kataralni, kronični kolitis, ulcerozni kolitis i spastički kolitis vrlo su česti. Također su pronađeni pseudomembranozni kolitis (koji se razvija uz dugotrajno liječenje antibioticima), hemoragični kolitis (uglavnom bakterijski s krvarenjem). Najteži je nekrotizirajući kolitis, u kojem umire sluznica debelog crijeva. Srećom, u djetinjstvu ovaj oblik bolesti nije tako čest.

Dijete s akutnim kolitisom uzrokovano infekcijama obično je popraćeno znakovima opijenosti - dijete ima visoku temperaturu, slab je, osjeća se bolesno. Kada upala crijevnih sluznica započne grčeve, što rezultira time da se beba žali na bol u trbuhu, potrebu za pražnjenjem, što može biti pogrešno.

Proljev se može ponoviti od 5 do 15 epizoda dnevno., Fekalne mase s upalom u debelom crijevu imaju vodenu strukturu, pjenušave su, imaju neugodan miris, često zelenkaste, prljavo smeđe, jasno su vidljive nečistoće sluzi, au hemoragičnom obliku - mrlje krvi.

Žudnja za pražnjenjem može biti tako česta i jaka da je moguće razviti komplikacije u obliku rektalnog prolapsa.

No, glavna opasnost od kolitisa u akutnom obliku ne leži ni u ovome, nego u mogućnosti dehidracije. To je od njega s crijevne infekcije najčešće se događa kobno. Što je dijete mlađe, dolazi do brže dehidracije., Dijete će se izoštriti, dijete je mučeno žeđom, vrlo je slabo, koža gubi elastičnost, usne, jezik i sluznice suhi. S teškim gubitkom tekućine dolazi do delirija, gubitka svijesti, grčeva. Akutni teški kolitis posebno je opasan za dojenčad i bebe.

To boli uglavnom u području u blizini pupka, bol boli, neizražen, najčešće se pojavljuju kratko vrijeme nakon jela.Zatvor se može izmjenjivati ​​s proljevom. Fekalne mase u isto vrijeme imaju karakterističan izgled, miris, boju i teksturu, kao što je gore opisano. Djeca koja su sklona opstipaciji mogu imati pukotine u anusu.

Djeca s kroničnim oblicima kolitisa polako dobivaju na težini i često ne dosegnu dobnu normu. Često se žale na glavobolje, slabost, brzo se umaraju, loše spavaju noću.

Kolitis je ozbiljno stanje, a samozdravljenje je ovdje neprihvatljivo. Roditelji pri otkrivanju opisanih znakova moraju pokazati dijete liječniku. Ako se kod djeteta mlađeg od 1 godine uoče simptomi, potrebno je pozvati hitnu pomoć., Dijagnoza se postavlja nakon laboratorijskog mikroskopskog pregleda povraćanja, fekalnih masa, analize krvi i endoskopskog pregleda.

Gotovo uvijek se razina hemoglobina smanjuje u krvi djeteta s kolitisom, a biokemijski test krvi otkriva neravnotežu elektrolita.

Liječenje bolesti zahtijeva eliminaciju uzroka upalnog procesa i obnovu normalnog funkcioniranja debelog crijeva. Bez obzira na to što uzrokuje bolest, bebi se preporučuje posebna dijeta koja neće uzrokovati povećano opterećenje probavnih organa - To je slab "sekundarni" juha, kaša, "kaša", omelets, žele.

Ako je kolitis zarazan ili parazitski, propisati odgovarajuće lijekove. Uz bakterijski oblik bolesti uzimajte antibiotike. Prilikom otkrivanja helmintskih invazija, liječe se antiparazitnim lijekovima.

Djeca s kroničnim oblikom bolesti preporučuju strogu dijetu ne samo u vrijeme pogoršanja, ali i ostatak vremena, Za obnovu crijeva i prevenciju recidiva, preporučuju se enzimski pripravci, probiotici, enterosorbenti. Kliničke preporuke uključuju imenovanje fizioterapije nakon zaustavljanja napada.

Ako se liječenje provodi na vrijeme i ispravno, prognoza za akutni kolitis je uvijek povoljna. Kronična forma u skladu s prehranom i liječničkim pregledom ima sve šanse za nastavak dugotrajnih remisija.