Je li moguće napraviti četvrti carski rez? Recenzije i mišljenja liječnika
Četvrti carski rez u Rusiji, iu svijetu, radi se rijetko. Međutim, izostanak široko rasprostranjene prakse ne znači zabranu majke troje djece, koja se pojavila zbog napora kirurga, da ima četvrto dijete.
Istina, takva trudnoća, naravno, ima svoje osobine, a operacija će biti nešto drugačija od prethodnih. U ovom članku razmotrit ćemo vjerojatnost četvrtog carskog reza i rizike povezane s njim, kao i analizirati mišljenja liječnika.
Četiri puta majka po operaciji - je li moguće?
Moderna medicina može voditi i 4 operacije, i 5, i 6, i sve dok je potrebno. No, rizici za život majke i fetusa, za njihovo zdravlje, sa svakim sljedećim "kraljevskim rezom" (prijevod "carskog reza" s latinskog) značajno će se povećati.
Ne tako davno, čak su i dva carska reza izazvala zabunu među liječnicima. Tada su bez sumnje počeli raditi tri operacije, a ženama, koje iz nekog razloga rađaju uz pomoć kirurškog skalpela, dana je mogućnost da imaju mnogo djece. Bili su lišeni ove prilike sve do početka našeg stoljeća.
Sada se izvodi četvrti carski rez, jer medicina ima na raspolaganju brojne mogućnosti u primjeni novih kirurških alata i materijala, ali žena koja je još u fazi registracije u savjetovanju mora biti upozorena o tome s kojim rizicima može biti povezana njezina odluka o očuvanju i nošenju djeteta, kakve komplikacije susreta tijekom operacije iu postoperativnom razdoblju.
Rizici i opasnosti
Glavna opasnost leži u vjerojatnosti odstupanja maternice duž ožiljka. Svaki sljedeći carski rez provodi se na starom ožiljku, svaki put kad ga kirurzi moraju izrezati kako bi stavili novi bod. Stoga, nakon tri carska reza, žena se rijetko može pohvaliti bogatim i pouzdanim ožiljkom u području maternice.
Reproduktivni organ raste kako beba raste, a zidovi se protežu, a ožiljak se također ukoči. stoga rizik da neće izdržati i rasprsnuti, uz svaku sljedeću trudnoću. Posljedice mogu biti tragične - u većini slučajeva dijete i majka umiru.
Zbog ožiljnog tkiva u maternici povećava se vjerojatnost abnormalnog vezanja posteljice, što je prepun intrauterinog usporavanja rasta, njegovih razvojnih defekata, hipoksije i preranog odvajanja "bebe". Uz svaku sljedeću operaciju, vjerojatnost potpunog povećanja posteljice u maternicu u području buraga povećava se ako dio "dječjeg mjesta" dođe do njega. U ovom slučaju, porod se završava uklanjanjem maternice, budući da nije moguće odvojiti postporođaj od ukupnog urastanja.
To je ono što se savjetuje da se žena posavjetuje kada dođe da se registrira za četvrtu trudnoću nakon povijesti carskog reza. Mnogi se ne odupiru ugnjetavanju izgleda i pristaju na pobačaj. Oni koji ostaju čvrsti u svojoj namjeri da rađaju postupno počinju to shvaćati nije tako zastrašujuće.
Da bi se smirile trudnice, može se primijetiti da su stvarni slučajevi divergencije maternice duž ožiljka tijekom trudnoće rijetki. Mnogo rjeđe nego što liječnici kažu.Vjerojatnost urastanja posteljice u ožiljak također ne prelazi 2-3%, a vjerojatnost komplikacija tijekom trudnoće (hipoksija i placentna insuficijencija) je tek nešto veća od prosjeka.
Čak i ako je ožiljak u početku bio nakon tri carska reza, to nije bilo najidealnije, a liječnici su sumnjali u njegovu održivost, to jest, klinike i liječnike koji su specijalizirani za upravljanje takvim trudnoćama. Ako želite, čak i uz problemski ožiljak, žena može nositi bebu.
Kako raditi?
Tehnika operacije se ne razlikuje mnogo od prethodnih intervencija, ali četvrti carski rez može trajati duže zbog potrebe za izrezivanjem i uklanjanjem starih adhezija i neravnomjernog vezivnog tkiva.
U postoperativnom razdoblju žena posebno treba koristiti kontraktilne lijekove, jer su zidovi maternice pretjerano rastegnuti nakon 4 medvjeda, a ako postoji svježi ožiljak, oni su izrazito loše reducirani.
Inače ne postoje značajne razlike. Hospitalizaciju treba planirati u 37-38 tjedana trudnoće. Ako se uoče znakovi nelikvidnosti ožiljaka i opasnosti od pucanja (a potrebno ga je pratiti ultrazvukom svakih 10 dana u trećem tromjesečju), operacija se može obaviti ranije.
Pregledi pacijenata i liječnika
Prema liječnicima, u četvrtom carskom rezu ne postoji ništa neobično. Kao u petom, pa čak iu šestom. No, moderni sustav zdravstvene zaštite, koji zahtijeva mnogo od liječnika, ponekad ostavlja liječnika nema izbora. Da ne bi bili odgovorni za moguće posljedice, ako ožiljak na maternici nije previše dobar, liječnik mora ponuditi pobačaj trudnoj ženi.
Drugi pristup u klinikama koje uzimaju takve trudnoće (obično uz naknadu). Tamo se žena doista može ohrabriti i dati nadu, pogotovo zato što liječnici savršeno razumiju da se četvrti carski rez može obaviti, i mnoge opasnosti mogu se izbjeći pažljivim promatranjem stanja buduće majke.
Ne postoji toliko mnogo pregleda samih pacijenata na internetu, budući da se samo nekoliko njih odlučilo za četvrto rođenje putem CS-a. Autor ovog članka je jedan od onih koji su odlučili i nisu žalili zbog svoje odluke.
Majke dijele svoja iskustva u sljedećem videozapisu.