Dojenje nakon carskog reza

Dojenje nakon carskog reza smatra se iznimno teškim zadatkom i uvijek povezano s poteškoćama i problemima. U stvari, učinak operativnog porođaja na naknadnu laktaciju donekle je pretjeran, iako će mnogo ovisiti o tome koliko je mlada majka u stanju točno utvrditi proces dojenja djeteta. U ovom članku ćemo pogledati značajke proizvodnje mlijeka nakon carskog reza i pokazat ćemo vam kako organizirati hranjenje.

Mliječne žlijezde tijekom trudnoće gotovo su se udvostručile. Pod djelovanjem određenih hormona (progesterona, estrogena), mliječni kanali rastu, zametci postaju teški, a samo nekoliko dana prije početka porođaja završava se sazrijevanje žlijezda. Pad razina progesterona, zajednički svim ženama prije porođaja, pokreće mehanizam za proizvodnju nezrelog mlijeka iu mliječnim žlijezdama.

Međutim, carski rez nije uvijek učinjen na očekivani dan rada, i ne očekuju uvijek da tijelo bude potpuno spremno za rad. Zbog toga se laktacija može pojaviti s blagim zakašnjenjem nakon kirurške isporuke, jer je za hormonsku prilagodbu potrebno neko vrijeme. Na brzinu proizvodnje mlijeka utječu i lijekovi koji se koriste tijekom operacije anestezije. One donekle usporavaju prirodne procese u ženskim dojkama.

Za uspješan početak hranjenja važna je razina hormona supstancije prolaktina u ženskom tijelu. Da bi se stimulirala njegova proizvodnja, važno je da bebu pričvrstite za dojku što je prije moguće. Danas, kada se do 90% operacija obavlja pod epiduralnom ili spinalnom anestezijom, kada žena ostaje potpuno svjesna kada se beba ukloni, dojenje u većini rodilišta se prakticira u radnoj dvorani.

Problemi su vjerojatni u slučaju da nije moguće odmah pripojiti dijete na dojku, ako je u prvih 24 sata žena u intenzivnoj njezi u teškom stanju ili ako je dijete u teškom stanju u dječjoj intenzivnoj njezi. U ovom slučaju, ni od zajedničkog boravka majke i djeteta, niti od davanja djeteta hranjenju ne dolazi u obzir.

Ali čak i ako su se dogodili svi gore navedeni negativni čimbenici, to nije rečenica. Poticanje uspostavljanja normalne laktacije je sasvim moguće. Ne postoji mogućnost da se beba nahrani samo kod žena koje nemaju mlijeko i kolostrum zbog hormonalnih poremećaja, a takva kršenja (tipa prolaktina) su izuzetno rijetka.

Prvi i pol sati njegova života na ovom svijetu smatraju se najboljim vremenom za stavljanje djeteta na dojku. Ništa što mlijeko još nije u potpunosti shvaćeno, čak će i kap kolostruma biti sasvim dovoljna za mrvicu da dobije veliku količinu bjelančevina, vitamina, masti i ugljikohidrata. Hranjiva vrijednost kolostruma je nevjerojatno visoka. Ali čak i ako nema kolostruma, još uvijek ima smisla da se mrvica pričvrsti na prsima sat i pol.

To će pomoći u formiranju njegovog sisajućeg refleksa, pozitivno će djelovati na kontrakciju maternice nakon operacije, te će također biti odličan poticaj za proizvodnju prolaktina. Ne traži se svaki rodilište u prvome satu i pol, pa se s liječnicima mora riješiti ovo pitanje unaprijed, dogovoriti se o vremenu podnošenja zahtjeva, osim u slučaju nepredviđenih okolnosti.

Hranidbene smjese nisu najbolji početak prehrane. Nakon što beba siše bradavicu, iz koje relativno lako prolazi hrana, bez otpora, on tada može odbiti uzeti dojku, jer će dijete morati uložiti neke napore kako bi je rastvorilo. O ovom se problemu mora unaprijed raspraviti sa svojim liječnikom. Žena ima pravo zahtijevati nepostojanje dopunske hrane prvog dana. Uvesti će se samo ako se kolostrum ne pojavi u roku od 24 sata.

Danas se ne prihvaća dugotrajno odvajanje majke i djeteta nakon kirurškog zahvata. Ako nema kontraindikacija od zdravlja majke i djeteta, nakon 8 sati, kada žena počne ustajati, može dovesti dijete na zajednički boravak. Od sada će početi glavne mjere za stvaranje laktacije. Pričvršćivanje na prsima koristit će i ženi i njezinom djetetu.

Ne biste trebali brinuti ako prvi dan ili dva nakon operacije nema mlijeka. To je sasvim normalno: kod mnogih žena, nakon carskog reza, čak i kolostrum počinje kasniti. Ponovljeni ljudi počinju dojiti ranije, jer su njihove bradavice više prilagođene tome i postoji odgovarajuće iskustvo. Ako je rođenje bilo prvo, onda se još trebaju razviti prsa. To je ta žena koja će morati raditi u rodilištu nakon što je dijete prebačeno na zajednički boravak.

Povećava proizvodnju mlijeka pumpanjem. Trebalo bi je provoditi svakih 3-4 sata kako bi se stimulirala proizvodnja kompletnog majčinog mlijeka. Čak i ako su svi napori puerperala počivali samo u proizvodnji nekoliko kapi kolostruma, ne biste trebali napustiti ovo zanimanje. Prsima možete prelaziti rukama u razmacima između hranjenja bebe (nanošenjem na dojku), možete koristiti pumpu za grudi.

Postoji nekoliko vrsta takvih uređaja - ručni, pumpa, električni. Koji je izbor osobna stvar svake majke i pitanje obiteljskog proračuna. Načelo djelovanja je jednako za sve - bradavica je nadražena, stimulira se proizvodnja prolaktina, povećava se količina majčinog mlijeka. Naprezanje dojke u stanje pogodno za hranjenje novorođenčeta je prilično realno unutar 2-3 dana.

Ako dijete ne uzima dojku, morate saznati razlog. Obvezno se posavjetovati s liječnikom iz dječjeg odjela. Moguće je da je bradavica majke mala, anatomski neudobna. U tom slučaju, možda će vam trebati posebna silikonska pločica na bradavici.

Ako je mlijeko već dovoljno i beba dobro jede, i dalje trebate i dalje izražavati višak. Dijete će rasti i njegove prehrambene potrebe će se povećavati svaki dan.

Osim pumpanja, postoji čitav niz mjera koje će pomoći ženi nakon operacije da uspostavi dojenje.

Posebne tehnike masaže koje stimuliraju dojenje nisu teške. Oni su pod vlašću svake žene. Pravilno učinjena masaža ne samo da će stimulirati proizvodnju mlijeka, već će također pomoći u sprečavanju stagnacije u mliječnim žlijezdama.

Uzmite grudi u području gornjeg dijela žlijezde i otvorenim dlanom napravite kružne pokrete od vrha prema dnu prema bradavici. Pet minuta nakon masiranja jedne dojke, idite na drugu masažu.

Također pomaže i lagano masiranje bradavica laganim pritiskom vrhovima prstiju. Masirajte svaku bradavicu u smjeru kazaljke na satu i suprotno od smjera kazaljke na satu za 1 minutu.

Postoji posebna skupina lijekova koja može pomoći u uspostavljanju laktacije nakon operacije. Prije uporabe, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom, jer osim pogodnosti mogu pokazivati ​​i nuspojave. Najpopularniji kod dojilja su takvi alati.

• "Laktogon" - 1 tableta 3-4 puta dnevno jedan sat prije hranjenja djeteta. Opći tečaj - 30 dana.
• "Mlekoin" - pet granula se otapa pola sata prije obroka ujutro i navečer. Trajanje liječenja je neograničeno, lijek je homeopatski.

Posebne mješavine za njegu također mogu pomoći - “Mliječni put”, “Femilak”. Također se preporučuje uzimanje folne kiseline. Ako žena ima hormonalne probleme koji ometaju uspostavu normalne laktacije, bit će joj propisani hormonalni lijekovi.

Obroci trebaju biti uravnoteženi, ali ne i oskudni. Prvog ili dva dana žena se nakon operacije preporuča stroga dijeta, a četvrti dan može jesti sve što je predviđeno za zajednički stol za dojilje. Glavna stvar je spriječiti pojavu zatvora. Ako postoje poteškoće s defekacijom (strašno je povrijediti, boli šavovi), trebate uzeti laksativ u obliku rektalnih čepića ili mikroklizera kako biste nježno očistili crijeva od fecesa.

Kaše, mlijeko, mliječni i kiselo-mliječni proizvodi, pari i kuhano povrće bit će korisno, preporučljivo je piti više tekućine. Žene nakon operacije trebaju tekućinu dvostruko, jer je potrebno napuniti rezerve izgubljene tekućine, ali trebate biti vrlo pozorni na svoje zdravlje, jer stagnacija i oticanje mliječnih žlijezda na pozadini velike količine alkohola nisu isključeni.

Često se žene nakon operacije pitaju kako lijekovi koji tvore puerperal u postoperativnom razdoblju mogu utjecati na dijete. Potrebno je napomenuti da se anestetici daju ženama prva 2-3 dana, jer kontrakcije maternice šavovima mogu biti vrlo bolne, a prednji trbušni zid je prilično uznemirujući. Odvojeni lijekovi se primjenjuju, budući da kontraktilna sposobnost maternice nakon kirurške primjene ostavlja puno željenog. Ti lijekovi neće štetiti djetetu.

Danas se antibiotici propisuju samo ako postoji razlog za pretpostavku infekcije. Upravo tako, za prevenciju, kao što je to učinjeno i prije, antibakterijski lijekovi nakon carskog reza nisu propisani. Moderni lijekovi najvećim dijelom nisu opasni za dijete, ali ako se ženama propisuje prilično toksičan antibiotik, ona će biti upozorena na to.

«Kontraktubeks»Što mnoge žene koriste na području ožiljaka nakon njegovog zacjeljivanja, ne utječe na dojenje ako se lijek koristi u obliku flastera. Učinak gela na sastav majčinog mlijeka nije adekvatno proučen, pa proizvođači ne preporučuju dojenje majkama da koriste ovaj proizvod.

Razvijte način hranjenja koji će biti prikladan i za majku i za bebu. Savjeti za nanošenje mrvice na dojku češće nakon operacije mogu se pretvoriti u druge probleme - mrvica u nekoliko mjeseci će se "objesiti" oko sata na prsima, što će njemu i njegovoj majci dati mnogo neugodnosti.

Ako je beba navikla na hranjenje bocom u bolnici, onda će majka morati pokušati obučiti bebu.U ovom slučaju, racionalan pristup će biti u satnoj ishrani, u kojoj će se dijete naviknuti na hranu u određenim satima, a ženska laktacija će se “uklopiti” u što bolje moguće potrebe djeteta.

Carski rez nije razlog straha od laktacije i uspjeha dojenja. Na tom putu ne postoji ništa neodoljivo. Žene koje rađaju prirodno ponekad nemaju manje problema s dojenjem od onih koje su rodile carskim rezom. Sve ovisi o fokusu žene na dojenje, na njezino razumijevanje njezine važnosti za rastuće dijete. Kao krajnje rješenje, sa svakom ženskom konzultacijom postoje stručnjaci za HS, možete zatražiti savjet potpuno besplatno u bilo koje vrijeme.

Za informacije o tome kako uspostaviti dojenje nakon carskog reza pogledajte sljedeći video.