Kada se menstruacija obično počinje nakon carskog reza?
Pitanje obnove menstrualnog ciklusa nakon poroda je uvijek vrlo komplicirano i dvosmisleno. Posebno se javljaju mnoga pitanja kod žena koje rađaju carskim rezom. Izdvajanja traju dugo, nije uvijek jasno je li menstruacija već počela ili ne i kada ih treba čekati. U ovom ćemo članku govoriti o značajkama obnove menstrualnog ciklusa nakon carskog reza.
Vrijeme oporavka
Tijekom trudnoće u tijelu žene nastaje velika količina hormona progesterona, što joj pomaže da nosi svoje dijete. Nakon rođenja, progesteron je sveden na minimum, na prvom mjestu su drugi hormoni - oksitocin i prolaktin. Prvi pomaže maternici u involuciji do njezine prethodne veličine, smanjuje, a druga doprinosi stvaranju laktacije za hranjenje dojenčeta.
Početak menstruacije je 90% hormonalni proces, i samo u maloj mjeri je uvijen od obnove tkiva i stanica maternice, njegovog epitela. Čim se hormonalna pozadina normalizira, jajnici počinju raditi, koji su tijekom trudnoće potisnuti hormonima, a sazrijevanje novih jaja se ne događa, počinje menstruacija.
Točno vrijeme početka menstruacije ne možete nazvati niti jednom liječniku, jer je proces hormonske regulacije i individualnih karakteristika jednog puerperala potpuno različit od analognih kriterija za drugi.
Najčešće, za žene koje ne doje iz nekog razloga i njihove bebe se umjetno hrani, tijelo nema veliki učinak prolaktina, pa su stoga njihove menstruacije predvidljivije. Oni dolaze kada je maternica očišćena od lochy i hormoni počinju stajati prema uobičajenom obrascu: folikul-stimulirajući - luteal - progesteron - estrogen. Najčešće, prva menstruacija u nedostatku dojenja počinje 2-3 mjeseca nakon operacije.
Majke za njegu nisu tako jednostavne, a to ćemo detaljnije opisati u nastavku.
Ispuštanje nakon operacije - što je to?
Činjenica da mnoge žene pogrešno nazivaju menstruaciju nakon porođaja nazivaju se “lochia” na jeziku liječnika. Oni se ističu od trenutka rođenja unutar 6-8 tjedana, bez obzira na vrstu rođenja - prirodni ili kirurški. Međutim, nakon carskog reza, lochia će se obično izdvojiti nešto dulje.
Menstrualna krv je epitelna stanica koja je narasla u očekivanju implantacije embrija, ali u njezinom nedostatku tijelo je odbacuje. U mjesečnoj tekućini puno enzima, posebnih tvari, cervikalne sluzi, intrauterine tekućine. Lochia je krv koja se izlučuje iz rane posteljice. Nakon odvajanja posteljice, koja je rasla zajedno s krvnim žilama do maternice, rana je neizbježna, a za razliku od rezova, ne može se zašiti.
Krvni ugrušci u lochiji znak su početka procesa zgrušavanja krvi na površini rane. Nakon 5-6 dana u iscjedku nakon operacije, pojavljuje se krv, tjedan dana kasnije - sluz. U pravilu, dva mjeseca nakon carskog reza, pražnjenje postaje normalno.
S završetkom povlačenja, lochy maternica je smanjena na svoju normalnu veličinu i teži oko 50-70 grama. Njezina se šupljina čisti.Teoretski, ona je opet spremna na začeće, ali se ta spremnost signalizira dolaskom redovitih menstruacija. Jasno je da u svakom slučaju ne morate odmah zatrudnjeti, jer je proces vraćanja ožiljka maternice duži i vrlo važan za nošenje sljedećeg djeteta. To je jednostavno činjenica koja je po prirodi zamišljena, i ništa više.
Razlike od uobičajene menstruacije
Lochia i redovita menstruacija ne mogu se miješati. Između njih uvijek postoji prilično veliki vremenski period. Ako je postorum isteklo, a nakon nekoliko dana počeli su s novom silom, onda to nije menstruacija, već moguća postoperativna komplikacija, infekcija, upala, oslabljena kontraktilnost maternice, problemi zacjeljivanja ožiljaka.
Mjesečno dolaze spontano. Ciklus neće biti isti kao i prije trudnoće, dan menstruacije će se promijeniti. Dodjela u prvoj menstruaciji može biti oskudnija nego prije trudnoće. To je zbog fiziološkog iscrpljivanja unutarnjeg funkcionalnog sloja maternice - endometrija. Prva menstruacija može trajati manje nekoliko dana iz istog razloga. No, mjesec dana nakon toga, s ponovljenom menstruacijom, ciklus će se postupno izjednačiti i vratiti se u uobičajeno za žene parametre trajanja, učestalosti, obilja iscjedka i prisutnosti ili odsutnosti predmenstrualnog sindroma.
Što je zahvaćeno?
Osim hormonskih i rehabilitacijskih čimbenika koji utječu na obnovu menstrualnog ciklusa, Druge okolnosti također utječu na vrijeme početka menstruacije.
- Psihološko stanje puerperala. Kod depresivnih žena, u stanju poslijeporođajne depresije, ciklus se obnavlja mnogo dulje.
- Godine. Kod mladih djevojaka menstrualni ciklus nakon carskog reza vraća se nekoliko puta brže nego u žena koje su rodile nakon 35 godina.
- Način života Kronični nedostatak sna, pothranjenost i nedostatak vitamina u tijelu, anemija, pušenje i unos alkohola mogu značajno odgoditi oporavak ženskog ciklusa.
- Prijem lijekova. Ako je zbog različitih razloga žena dugo vremena liječena antibioticima, hormonskim lijekovima, uzimala antikonvulzive, ne biste trebali računati na rani dolazak menstruacije.
Kod dojilja, menstruacija počinje kasnije nego kod onih koji ne doje dijete. Slučaj hormona prolaktina, koji se proizvodi tijekom dojenja i dio je majčinog mlijeka. I u tome žene koje su se rodile i one koje su podvrgnute klanu, nisu ništa drugačije. Prolaktin ima izražen supresivni učinak na proizvodnju progesterona, a bez tog hormona jajnici ne mogu u potpunosti funkcionirati. Dakle, sazrijevanje i oslobađanje jajne stanice iz folikula ne događa se, nema menstruacije.
Što je dijete češće sisanje dojke, to češće majka hrani bebu na zahtjev, više se producira prolaktin i što se menstrualni ciklus može odgoditi.
Oko pola godine, majka, po savjetu pedijatra, počinje dodavati komplementarnu hranu djetetu. Majčino mlijeko počinje konzumirati manju količinu, što dovodi do smanjenja njegove formacije i smanjenja prolaktina. Progesteron postupno se oporavlja u svojim pravima, a otprilike nekoliko mjeseci nakon početka uvođenja komplementarne hrane počinje menstruacija (vrijeme je prilično proizvoljno).
Žene koje imaju novorođenčad od rođenja su mješovita hrana (majčino mlijeko + prilagođena mliječna formula), menstruacija počinje ranije - do šest mjeseci nakon operacije. Oni koji su protiv prehrane i preferiraju dojiti svoje bebe samo grudima, možda neće vidjeti mjesečna razdoblja dulje od godinu dana.
Kada moram posjetiti liječnika?
Razlog za odlazak liječniku i pronalaženje uzroka nepravilnosti može biti odsustvo menstruacije za šest mjeseci, ako žena ne doji, ili godinu dana, ako doji i koristi komplementarnu hranu za dojenčad.
Prvih 2-3 ciklusa od početka menstruacije mogu se razlikovati s nekim nepravilnostima. Ali ako u roku od šest mjeseci od prvog menstrualnog ciklusa nisu postali redoviti, potrebno je konzultirati liječnika.
Trebate ići liječniku čak i ako je vaše razdoblje nakon carskog reza vrlo bolno, teško je, s vrućicom, pogoršanjem zdravlja, jakim bolovima u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha. Neobičan iscjedak - menstrualni tok s pjenom, jak neugodan miris, prisutnost velikih krvnih ugrušaka - sve treba pregledati i liječiti, treba upozoriti.
O kontracepciji
Nepostojanje menstruacije nakon carskog reza tijekom dojenja nije kontracepcijska metoda. Činjenica je da žena ne može osjetiti niti primijetiti trenutak u kojem se progesteron počinje ponovno proizvoditi zbog lagane fluktuacije u razini prolaktina. I upravo u tom trenutku može početi sazrijevanje prvog jaja nakon rođenja. Nedostatak kontracepcije u ovom trenutku može dovesti do neplanirane trudnoće.
Ženama nakon carskog reza savjetujemo da se suzdrže od takvih situacija. najmanje 2 godine. To je važno za potpuno stvaranje ožiljka maternice, za obnovu cijelog organizma. Čak će i pobačaj tijekom ove dvije godine imati vrlo negativan utjecaj na stanje unutarnjeg ožiljka, te stoga može biti neodrživ, heterogen.
S takvim ožiljkom bit će teže zatrudnjeti, teže je podnijeti dijete, jer se povećava vjerojatnost pobačaja, niska abnormalna vezanost posteljice, fetoplacentalna insuficijencija i kasni fetalni razvoj. Tanak i nedosljedan ožiljak neće dopustiti da žena nakon prvog carskog reza sama rađa drugu bebu; On ne može stajati i rastaviti se za vrijeme trudnoće, a to je ispunjeno smrću i za fetus, i za mamu.
Spolni odnos u prva dva mjeseca nakon operacije je kontraindiciranjer stvaraju opasnost od mehaničkih ozljeda ožiljka, kao i povećavaju vjerojatnost infekcije u genitalnom traktu i maternici izvana. Nakon što se lochia zaustavi, trebate koristiti kondom za intimni kontakt. Barijerna kontracepcija iznimno je važna do trenutka kada je menstrualni ciklus potpuno obnovljen i postaje redovit.
Nakon toga, žena bi trebala posjetiti ginekologa i razgovarati s njim o drugim metodama kontracepcije ako kondomi iz nekog razloga nisu ugodni. Planiranju za sljedeću trudnoću treba pristupiti uz svu moguću odgovornost.
Kako promicati oporavak ciklusa?
U postoperativnom razdoblju žena mora slijediti sve preporuke liječnika. Nemojte dizati utege, nemojte naglo skakati, padati. Ne treba koristiti tampone, jer je u razdoblju rehabilitacije bolje koristiti sanitarne jastučiće.
Tijekom perioda oporavka važno je jesti u potpunosti. Ženi je potrebna dovoljna količina proteinske hrane i vitamina za vraćanje ciklusa. Zato dijete, posjete teretani i druge “čarolije”, koje donose voljenu osobu u formu nakon rođenja, bolje je odgoditi do prve menstruacije ili šest mjeseci nakon kirurške isporuke.
O tome kada menstruacija počinje nakon carskog reza, pogledajte sljedeći video.