Koliko dugo traje krvarenje nakon carskog reza?
Svako peto rođenje u Rusiji, prema statistikama, provodi se carskim rezom. Stoga su pitanja oporavka nakon takve operacije važna za žene.
U ovom ćemo članku govoriti o tome koliko vremena nakon kirurškog zahvata traje krvni iscjedak i što žena treba učiniti da spriječi komplikacije.
Uzroci i karakteristike pražnjenja
Nakon poroda iscrpljivanje ukazuje na suprotan razvoj ženskog reproduktivnog organa. Maternica se tijekom razdoblja nošenja djeteta povećala 500 puta, posude posteljice su čvrsto vezane vlastitim krvnim žilama. To je djetetu omogućilo da u razdoblju fetalnog razvoja dobije potrebnu prehranu i kisik.
Tijekom operacije, maternica žene je povrijeđena više nego prirodnim fiziološkim radom. Prije svega, govorimo o tkivnom dijelu maternice, preko kojega kirurg dobiva pristup djetetu. Suturing reza maternice je još jedan faktor za poboljšanje iscjedak nakon carskog reza.
Liječnik odvaja posteljicu ručno nakon što je izvadio dijete. Istodobno su ozlijeđene i posude koje spajaju "dječje mjesto" s maternicom, što je razlog za kasnije krvarenje.
Povećana maternica, kada nestane potreba za takvim veličinama, počinje se smanjivati i za relativno kratko vrijeme morat će uzeti gotovo istu veličinu. Ovaj proces također nastavlja s povećanim izlučevinama, koje liječnici zovu lochia.
Pražnjenja za liječnika znak su inverzne involucije maternice. Prema njegovim riječima, iskusni liječnik moći će s velikom točnošću utvrditi kako se odvija taj proces, kako dobro napreduje oporavak nakon operacije.
U prva tri dana krv obično dominira u lochiji, koja dolazi iz oštećenih žila placente i površine rane u području reza. U laboratorijskoj studiji određen je velik broj crvenih krvnih stanica u iscjedku. Krvni ugrušci u iscjedku u tom razdoblju također su potpuno normalni.
Do petog dana, lochia počinje sadržavati serum, krv. Ako ga pregledate pod mikroskopom, otkrit ćete da iscjedak sadrži ogroman broj leukocita, a mogu sadržavati i mrtve stanice epitela uterusa. Do kraja prvog tjedna nakon vaginalnog iscjedka pojavljuje se cervikalna sluz. Nakon carskog reza u istom razdoblju, čestice kirurških šavova mogu se naći u lochiji, koja je zašila stijenku izrezane maternice. Te su se niti apsorbiraju, ali se njihovi vrhovi, koji nisu izravno ušli u tkivo maternice, razdvajaju, dok se ostale niti resorbiraju i napuštaju uterinsku šupljinu na tradicionalan način - kroz vaginu.
Ako usporedite s prirodnim porođajem, onda je krv prvih dana nakon isporuke kirurški mnogo jača. Ne trebate se toga bojati jer je područje oštećenja maternice nakon operacije puno veće.
Ukupni gubitak krvi ovisi o mnogim čimbenicima - prisutnosti ili odsutnosti komplikacija, težini i visini žene.
Nakon prirodnog porođaja, prema BME (Big Medical Encyclopedia), žena gubi i do jednog i pol kilograma zbog iscjedka lohije i kontrakcije maternice. Nakon carskog reza ovaj broj može biti veći.
Vrijeme oporavka
Ženama se nakon operacije preporuča rana motorička aktivacija, budući da što je djetinjstvo brže u vertikalnom položaju, učinkovitije će krv i ugrušci djelovati prirodnom gravitacijom.
Nakon operacije možete izaći iz kreveta nakon 12 sati, ali to treba učiniti postupno. Prekomjerna revnost i nepažljivo rukovanje šavovima mogu dovesti do nepodudarnosti potonjeg.
Tijekom prva tri dana, postporođajna posteljina (sterilna, rodilište) preporučuje se zamijeniti svaka 3 sata. To je važno ne samo u smislu higijenske nužnosti. Budući da je površina lezija na maternici nakon operacije veća, rizik od infekcije je veći.
To je iz tog razloga Ne preporučuje se korištenje kupljenih jastučića u prvih nekoliko dana - oni nisu sterilni.
Do pražnjenja, koje se događa petog dana, žena više nema crveni krvni izljev, u lohiji su crvene krvne stanice i sluz. Traje dugo iscjedak - u prosjeku do 8 tjedana. Toliko je vremena potrebno za kontrakciju maternice (nakon operacije, skraćuje se sporije), kao i za zacjeljivanje i ožiljke u području urezivanja u maternici.
Tijekom prvih dana, kako bi se izbjegle komplikacije, ženama se daju lijekovi za kontrakciju. Oksitocin ubrzava kontrakcije maternice, a nakon injekcije 10-15 minuta, žena može primijetiti da je iscjedak postao jači.
Osim kontrole lohije, medicinski radnici nužno prate tjelesnu temperaturu puerperala, jer je njezin nagli uspon ponekad prvi znak upale i infekcije. Na obilasku liječnik palpira maternicu kroz prednji trbušni zid, a prije pražnjenja potrebno je provesti kontrolni ultrazvučni pregled koji bi trebao potvrditi da je maternica čista i da se kontrakcija događa normalno.
Dopuštena je mala količina krvi u mokraći u nedostatku pritužbi na bol tijekom mokrenja tijekom prvih pet dana nakon operacije.
Norma i patologija
Nakon pražnjenja, žena sama kontrolira iscjedak. Briga o djetetu, naravno, traje puno vremena, ali ne smijete zaboraviti na vlastito zdravlje.
Normalni iscjedak je umjeren, homogen nakon 2 tjedna boravka kod kuće. Kod normalne involucije maternice, nakon oko mjesec i pol, iscjedak postaje sluzav, žućkast, a zatim bezbojan. Sluz se zamjenjuje normalnim vaginalnim sekretom nakon 2 mjeseca perioda oporavka.
Patološki sekret mora biti razlog za posjet liječniku. To uključuje sljedeće situacije:
- obilno krvarenje, koje je počelo naglo nakon iscjedka iz rodilišta, nakon faze serozne lohije;
- povećano krvarenje ili razmaz krvi na pozadini visoke tjelesne temperature;
- prethodni prestanak iscjedka (nakon 4-5 tjedana);
- produljeno pražnjenje (nakon 9-10 tjedana nakon operacije);
- heterogenost sekreta, ugrušaka, "ukrućivanja" nakon otpusta iz bolnice;
- bilo koji bol u trbuhu u kombinaciji s krvavim iscjedkom.
Žena u postoperativnom razdoblju oporavka treba obratiti posebnu pozornost na boju istaknutog lohija. Ako je pražnjenje postalo jarko ružičasto ili narančasto, nije isključena ozljeda unutarnjeg tkiva formiranog u zoni disekcije. To se može dogoditi ako par počne prerano živjeti. seksualni život, suprotno zabranama i ograničenjima, ako žena podiže težinu.
Ako je iscjedak postao zelen, siv, smeđkast, ima neugodan miris, pojavljuju se dodatni znakovi u obliku genitalnog svrbeža, obavezno se ispituje na infektivne lezije. Žuto-zeleni sekreti mogu biti znak upale endometrija. Tekući vodeni iscjedak u razdoblju oporavka također je alarmantan znak, što ukazuje na komplikaciju procesa oporavka. U bilo kojem od ovih slučajeva žena mora posjetiti ginekologa kako bi pronašla pravi uzrok problema i započela liječenje.
Kako se ponašati - dopis
Ispuštanje nakon carskog reza je neizbježno, što će morati prihvatiti.
Ako žena slijedi preporuke, lako može izbjeći komplikacije. To je važno za naknadno planiranje trudnoće, za očuvanje reproduktivnog, a ne samo reproduktivnog ženskog zdravlja.
Nemojte dizati utege
Za ženu koja je podvrgnuta ozbiljnoj abdominalnoj operaciji (i carski rez je samo takva intervencija), koncept teškog se mora radikalno promijeniti.
Prvih dana nakon kirurškog zahvata nije preporučljivo podizati ni dijete ako teži više od 3,5 kilograma. Do šest mjeseci u procesu oporavka, žena ne bi trebala naprezati prednji trbušni zid, nositi vrećice namirnica i spuštati kolica s djetetom na stepenicama. Težina za podizanje nije veća od 4-5 kilograma.
Ograničite intimni život
Do vremena dok je lochia u potpunosti gotova, seks je kontraindiciran. Takva zabrana povezana je prvenstveno s vjerojatnošću infekcije. Čak i uslovno patogeni mikroorganizmi koji mogu ući u ženski genitalni trakt u ranom razdoblju oporavka mogu uzrokovati ozbiljne zdravstvene posljedice. Može se pojaviti i mehaničko oštećenje područja reza na maternici, jer se tijekom orgazma i seksualnog uzbuđenja protok krvi u organu povećava.
Ako se ne pridržavate ove zabrane, ožiljak maternice može se formirati nesolventan, što će predstavljati ozbiljnu prepreku za nošenje naknadne trudnoće.
Pogledajte ciklus
Od završetka lochia, žene trebaju koristiti kondome kako bi se zaštitile od ulaska stranih mikroorganizama i od neplanirane trudnoće. Kada se uspostavi menstrualni ciklus (prosječno vrijeme za to je 2-8 mjeseci nakon operacije), potrebno je posavjetovati se s liječnikom za odabir kontracepcijskih metoda, jer nije dopušteno ponovno zatrudnjeti 2 godine nakon operacije maternice.
Ako je lochia upravo istekla i nakon nje slijedi menstruacija, neće ih biti teško razlikovati od menstruacije. U vrijeme oporavka maternice poslijeporođajni iscjedak neće biti obilan i krvav, dok će menstruacija početi praktički normalno, osim što će u iscjedku biti manje ugrušaka (zbog relativne finoće endometrija nakon poroda). Mjesečno nakon COP-a, ponekad isprva na početku oskudnije nego prije, ali se postupno njihova priroda, trajanje i intenzitet vraćaju individualnim pokazateljima koji su bili karakteristični za ženu prije trudnoće.
Održavajte higijenu
Dok otpuštanje nakon porođaja ide, potrebno je oprati najmanje 2 puta dnevno, mijenjati jastučiće 4-6 puta dnevno (ovisno o intenzitetu iscjedka).
Upotreba tampona umjesto brtvila nakon carskog reza strogo je zabranjena. Također, žena ne smije koristiti vaginalne čepiće, gelove i kreme.
Ova i druge nijanse oporavka nakon carskog reza pogledajte sljedeći video.