Zašto noge nateče nakon carskog reza i što učiniti?

Postoperativno razdoblje i oporavak žene nakon carskog reza zahtijevaju njezinu snagu i izdržljivost. Kada se najgore, čini se, već nalazi u prošlosti, mogu postojati neki neugodni simptomi, koji su, na ovaj ili onaj način, posljedica kirurške intervencije.

U ovom ćemo članku govoriti o tome zašto se noge mogu oteći nakon carskog reza i što učiniti ako se to dogodi.

Mnoge žene primjećuju da su im se nogu nakon carskog reza pojavile gotovo nekoliko sati. Obično se edem nogu otkriva u trenutku kada žena prvo pokuša ustati iz kreveta 8-10 sati nakon operacije. Do tog vremena, ona je u vodoravnom položaju, i samo ne obraća pažnju na gležnjeve.

Edemi se manifestiraju povećanjem veličine gležnja i stopala, a pritiskanjem prstiju na koži postoje svijetle točke koje nestaju nakon nekoliko sekundi.

Svaki edem je nakupljanje tekućine u tkivima izvan žila, u izvanstaničnom prostoru. Trudnice znaju da se u posljednjim razdobljima mali edem nogu može smatrati varijantom norme. Akumulacija tekućine u međustaničnom prostoru javlja se pod utjecajem hormona trudnoće, prvenstveno pod djelovanjem progesterona.

Žene koje su operirane kirurški mogu skrenuti pozornost na činjenicu da je postoperativno oticanje gležnjeva i stopala jače nego tijekom trudnoće. Postoji zbunjenost, jer sama trudnoća više ne postoji, zašto se tekućina akumulira na pogrešnom mjestu?

Najčešći uzrok post-operativnog oticanja nogu je velika veličina maternice. Nakon operacije postalo je mnogo lakše, jer je nakon poroda uklonjen fetus, nema težine amnionske tekućine, ali se veličina maternice postupno smanjuje. Proces involucije reproduktivnog organa je prilično dug i na kraju maternica ima normalnu veličinu samo 6-8 tjedana nakon operacije.

Nakon carskog reza, on podsjeća na praznu veliku vreću i dalje nastavlja vršiti pritisak na donje vene i limfne čvorove u preponskoj zoni. Tako je poremećena cirkulacija krvi u donjim ekstremitetima i poremećen je protok limfe. Ovi edemi sami prolaze kao uterusni ugovori. U najtežem slučaju oteklina nestaje 10-12 dana nakon operativnog rođenja djeteta.

Ništa manje rjeđi razlog što se noga nakon operacije nabubri, leži u niskoj pokretljivosti žena. Prvih 6-8 sati ona leži gotovo nepokretno, i tek tada počinje pokušavati prevrnuti se u stranu, sjesti, ustati (nakon 10 sati od trenutka operacije). Što žena duže leži i boji se kretati, jača je oteklina donjih ekstremiteta.

U ležećem položaju (i puerpera se nalazi u tom položaju), poremećuje se izljev limfe, slaba je dotok krvi u noge. Stoga, liječnici savjetuju svojim pacijentima koji su još u odjelu za intenzivnu njegu, kada postoji izlaz iz anestezije, da počnu kružnim pokretima nogama u smjeru kazaljke na satu i suprotno od smjera kazaljke na satu. To je izvrsna prevencija oticanja nogu.

Uzrok edema nakon kirurškog rođenja može biti preeklampsija koju je žena pretrpjela tijekom trudnoće.Promjene se odvijaju glatko i postupno, bubrezi se ne mogu odmah rekonstruirati u novi način rada, pa morate biti strpljivi i slijediti sve medicinske preporuke.

Edem može biti komplikacija nakon same operacije. Tromboza donjih udova se ponekad manifestira na ovaj način. Ako su noge natečene prvi put (tijekom trudnoće to se nije dogodilo), postoji razlog za pretpostavku da je riječ o postoperativnoj komplikaciji. Da bi se to spriječilo, preporuča se prije zahvata u rodilištima noževi vezati elastičnim zavojem tijekom planiranog carskog reza.

Razlozi mogu biti u proširenim venama i nedostatku proteina kod određene žene, ako je iscrpljena, pothranjena tijekom trudnoće (kao opcija, slijedila je vegetarijansku prehranu).

Treba napomenuti da svi uzroci koji dovode do edema nogu nakon zahvata ne zahtijevaju nikakav poseban tretman. Umjeren motorni režim, upotreba kontrakcijskih lijekova, koji se daju ženama nakon carskog reza za bržu involuciju maternice, pomažu u brzom uklanjanju otoka donjih ekstremiteta.

Fiziološki edemi trudnica, koji traju i nakon kirurškog zahvata, prolaze sami po sebi smanjenjem koncentracije progesterona u tijelu. Kada porođaj započne prirodno, pad razine ovog hormona uvijek se javlja nekoliko dana prije početka porođaja. Ako žena prolazi kroz planirani carski rez, progesteron će se polako smanjivati.

Dojenje će imati koristi. I svim sudionicima u procesu. Dijete treba majčino mlijeko, stimulacija bradavica mliječnih žlijezda tijekom sisa uzrokuje aktivaciju oksitocina u tijelu novonastale majke. Kao rezultat toga, maternica se smanjuje aktivnije, a oticanje je također mnogo brže.

Žene trebaju izbjegavati sve slane, ukiseljene namirnice, začinjene i pržene. To podrazumijeva postoperativnu prehranu (dijeta dojilje). Ali čak i ako žena ne doji dijete, ali pati od edema donjih ekstremiteta nakon kirurškog zahvata, ti proizvodi će joj se i dalje smatrati zabranjenima.

Obično se takav pregled propisuje nakon što se oteklina ne povuče unutar dva tjedna nakon operacije.

Diuretični pripravci pomažu u uklanjanju edema u tim slučajevima. Upotrebljavaju se istodobno s vitaminskim pripravcima, tako da se iz tijela ne izlučuju korisne tvari u urinu. Vitamini i minerali su vrlo potrebne majke za potpuno dojenje i za vlastiti ubrzani oporavak.

Propisat će se lijekovi koji uklanjaju uzrok bolesti. Ovaj tretman propisuje liječnik uže specijalizacije. Ako je razlog u kršenju kardiovaskularnog sustava, onda će biti potrebno da se liječi pod kontrolom kardiologa, ako je riječ o proširenim venama, phlebologist će pomoći, a za bolesti bubrega, nefrolog će pomoći.

Da biste dobili osloboditi od edema koristiti brojne masti, koje se sastoje od heparina. Proširenjem donjih vena propisuju se venotonski preparati - lokalno (masti, gelovi) i sustavno (tablete, kapsule).

Često, nakon operacije, žene imaju deblju krv, a broj trombocita se povećava.To je zbog neizbježnog gubitka krvi tijekom carskog reza. Ako je pacijent sklon oštećenoj hemostazi, tada će joj biti potreban tretman za razrjeđivanje krvi, kao i posebna dijeta i obilje pića.

Edem nije razlog za produljenje razdoblja hospitalizacije, a nakon carskog reza, žena i dijete otpuštaju se kući peti dan ako nema drugih komplikacija. Prvih dana kuće žena treba samo gledati. Ako se edem ne povuče unutar dva tjedna, obratite se terapeutu u mjestu prebivališta, položite propisane testove kako biste utvrdili pravi uzrok. U očekivanju olakšanje nove majke će pomoći sljedeće praktične preporuke.

• Do pet puta dnevno idete u krevet s podignutim nogama pod kutom od 25 stupnjeva. Upotrijebite jastuk, valjak, pokrivač pod valjkom. Položite 15-20 minuta.
• Ako hodate po čarapama, oteklina će se brže smanjiti. Redovito hodajte uz hodanje po prstima, ali ne naprezajte tisak. Kotrljajte od pete do pete.
• Nosite posebnu kompresijsku odjeću (čarape). Ako je takva odjeća skupa za obiteljski proračun, zavoj stopala, gležnjeva i koljena s elastičnim zavojem, ali ne previše zbijeni kako ne bi ometali cirkulaciju udova.
• Pijte najmanje jednu i pol - dvije litre tekućine dnevno. Isključite gazirana pića, alkohol. Najbolje je piti čistu vodu bez plina na sobnoj temperaturi (korisno za laktaciju, i za ublažavanje oticanja donjih ekstremiteta).
• Masirajte gležnjeve i stopala najmanje dva puta dnevno.
• Nemojte sjediti u pozi u kojoj je jedna noga bačena preko druge.

Ako nova majka hrani dijete, bilo koji tretman lijekovima ili narodnim lijekovima treba se dogovoriti s pedijatrom. Potrebno je uzeti u obzir sposobnost mnogih farmakoloških lijekova da prodru u majčino mlijeko, kao i slična svojstva biljaka i alternativne medicine.

Ako postoji potreba za uzimanjem lijekova koji nisu kompatibilni s dojenjem, trebate uzeti privremenu stanku, prebaciti dijete u smjesu, dekantirati majčino mlijeko i odmah ga odložiti. Inače će se njegov razvoj smanjiti.

Možete saznati više o uzrocima edema i kako ih se riješiti iz sljedećeg videozapisa.