Priprema za carski rez

Uzbuđenje žene koja je podvrgnuta carskom rezu je razumljivo i objašnjivo, jer je to ozbiljna kirurška operacija, koja može imati svoje komplikacije i negativne posljedice. Ali ne biste trebali brinuti i brinuti se o trudnicama unaprijed. Odgovarajuća priprema za nadolazeću operativnu isporuku jamstvo je da će sve biti dobro.

U ovom ćemo vam materijalu reći kako se moralno i fizički pripremiti za operaciju, što ćete spakirati s vama i kada ćete otići u bolnicu.

Obično za 35-36 tjedana trudnoće postaje jasno je li žena treba carski rez ili može prirodno roditi. Pitanje potrebe za kirurškom intervencijom odlučuju liječnici prenatalne klinike, ako je potrebno, u raspravu su uključeni i drugi medicinski stručnjaci ako žena ima popratne bolesti.

Do tada se utvrđuju približni parametri djeteta, njegova težina i promjer glave. Ako je do 34-35 tjedana beba u zdjelici ili transverzalnoj prezentaciji, onda se njegov položaj u maternici najvjerojatnije neće promijeniti, i odluka može biti upravo u korist operativnog izvršenja.

Rusko ministarstvo zdravstva preporučilo je svim rodilištima i perinatalnim centrima da provode planirane operacije u razdoblju od 39-40 tjedana. Operacija se može obaviti ranije, ali nije preporučljivo ako se trudnoća odvija sigurno, a stanje fetusa i majke ne izaziva zabrinutost kod specijalista.

Što je približniji datum rođenja do datuma operacije, to su veće šanse da dijete neće imati sindrom distresa, zatajenje dišnog sustava zbog nedovoljne zrelosti plućnog tkiva. Također, blizina datuma operacije do datuma očekivanog rođenja ima pozitivan učinak na proizvodnju majčinog mlijeka.

Ako liječnici nemaju razloga propisati raniju operaciju (djetetova tjeskoba, hipoksija, znaci abrupcije posteljice, prijeteća ruptura ožiljka, itd.), Žena će primiti uputnicu u bolnicu od opstetričara u prenatalnoj klinici gdje se ona nalazi tjedana trudnoće. Ako je u pitanju treći ili četvrti carski rez, hospitalizacija može biti zakazana za raniji datum, nekoliko dana ranije.

Smatra se optimalnim otići u bolnicu 3-5 dana prije namjeravane operacije. Točan dan može se odrediti unaprijed kada žena dođe u matičnu bolnicu da potpiše zamjensku karticu, ili može odlučiti nakon hospitalizacije - zajedno s liječnikom žena može odabrati rođendan svojeg djeteta. Vikendom i blagdanima ne planiraju se carski rezovi.

S obzirom da mogu postojati izvanredne okolnosti koje će zahtijevati slanje u rodilište ranije od planiranog, najbolje je da se vreća preuzme unaprijed.Ovaj proces ne samo da vam omogućuje da predvidite sve što vam je potrebno za ženu i dijete, nego i učinkovito smiruje, dopuštajući vašoj trudnici da se prilagodi povoljnom ishodu operacije.

Važno je provjeriti dostupnost svih potrebnih za upis u bolničku dokumentaciju. Ne trebaju mnogo, ali svaka stavka je vrlo važna:

• putovnicu ili dokument koji ga zamjenjuje bez putovnice;
• zamjenska kartica koja sadrži sve podatke o tijeku trudnoće, rezultate ispitivanja;
• medicinska politika;
• rodni list;
• snils;
• medicinsku iskaznicu iz klinike ili ambulante, gdje se žena promatra zbog kronične bolesti, ako postoji;
• glavne analize partnera, podaci o njegovom rendgenskom pregledu (prema popisu rodilišta), ako se planiraju kirurške isporuke partnera.

Dok je preoperativna priprema u tijeku, a trajat će nekoliko dana, trudnica u rodilištu treba:

• umjereno duge haljine za vrijeme;
• Spavaćica;
• pasta za zube i četka;
• sapun u posudi za sapun;
• papuče koje se mogu prati;
• šalicu i žlicu.

U torbi svakako trebate postaviti novi jednokratni stroj za brijanje, jednokratnu pelenu, par paketa elastičnog zavoja ili set ortopedskih čarapa.

Za postporođajno razdoblje, na zahtjev žena, takve stvari mogu biti korisne:

• ortopedski postoperativni abdominalni zavoj;
• pakiranje gustih puerperalnih jastučića (nose se 3-4 dana nakon zahvata).

U vrećici namijenjenoj za slanje u kliniku radi planirane operacije treba osigurati i stvari koje dijete može trebati:

• udobne potkošulje s vanjskim šavovima (5 komada);
• hlače ili klizači (4-5 komada);
• kape (2-4 komada);
• 1-2 pelene;
• mali paket pelena za jednokratnu upotrebu za malene;
• prah;
• sisač od lateksa;
• pakiranje hipoalergijskih vlažnih maramica odobrenih za novorođenčad;
• pamučni štapići i kotači;
• Zelenka.

Nekoliko dana u bolnici prije operacije vrlo je važno za kvalitetnu pripremu carskog reza. Što više liječnika zna o ženi i njenom djetetu, operacija će biti uspješnija. Stoga, ignoriranje preporuke rane hospitalizacije nije vrijedno toga.

Nemojte misliti da u bolnici neće biti ništa za napraviti. Dani prije planirane operacije bit će puni događaja. Prije svega, nakon ulaska u rodilište, žena će se vagati, izmjeriti visinu, pritisak i tjelesnu temperaturu. Tada će liječnik početi prikupljati kompletnu opstetričku povijest. Bit će potrebno što više reći o sebi - koliki je broj rođenih i pobačaja, da li je došlo do pobačaja i iz kojeg razloga, je li žena liječena od neplodnosti, koje ginekološke i druge bolesti ima. To će pomoći profesionalcima da najsigurnije planiraju operaciju.

Ultrazvučni pregled je obavezan za ženu, a nekoliko puta tijekom ovih dana proći će kardiotokografiju (CTG). To je potrebno kako bi se isključile povrede u stanju fetusa, kao i utvrditi kakva je njegova veličina, težina, broj otkucaja srca, lokacija, kako bi se odabrala najučinkovitija kirurška metoda carskog reza.

Unatoč činjenici da već postoji dosta testova i pregleda, morat ćete donirati krv za skupinu i Rh faktor, za HIV status, sifilis, hepatitis B i C. bolesti, bolesti srca i krvnih žila, ona mora imati koagulogram - test krvi za faktore zgrušavanja.

Dan prije operacije očekuje se važan sastanak s anesteziologom. Ovaj liječnik treba razgovarati s pacijentom i odabrati s njom vrstu anestezije kojoj nema kontraindikacija. Žena može izraziti svoje želje, na primjer, odbiti epiduralnu anesteziju i odabrati opće ili obrnuto. Ako nema kontraindikacija za metodu koju je odabrala, liječnik će se složiti i ponuditi da potpiše odgovarajući informirani pristanak za uporabu jedne ili druge vrste anestezije.

U vrijeme spavanja, žena će dobiti lijekove za premedikaciju - to će biti hipnotički lijekovi koji će joj pomoći da se ne brine i dobro se odmara tijekom noći.

Ujutro, žene kojima je predviđen carski rez probuditi se rano, poslati ih u sanitarnu sobu, gdje sestra čisti klistir, brišući pubis pacijentu (zato preporučujemo uzimanje jednokratnog stroja). Na nogama je žena zavijena s elastičnim materijalom ili su joj na nogama pričvršćene kompresijske čarape. Važno je spriječiti razvoj tromboembolije nakon operacije.

Nakon toga, odjevena je u čistu sterilnu košulju, kosu je pokrila sterilnim šalom ili specijalnom kapom i poslana u operacijsku dvoranu. Tamo je već čeka anesteziolog i kirurški tim.

Kako bi se pripremili, psiholozi savjetuju trudnice da ne fokusiraju svoju pažnju na detalje nadolazećeg procesa. U ovom slučaju, tvrdnja da „znate manje - bolje spavajte“ ispada da je vrlo istinita. Ni kod kuće ni u zidovima rodilišta, prije operacije, nije vrijedno proučavati i razgovarati s drugim pacijentima negativne primjere, neuspješne operacije, moguće poteškoće i komplikacije.

Pozitivan stav, razumijevanje da uskoro dolazi dugo očekivani sastanak s djetetom pomoći će uspješno dovršiti pripremu za operaciju. Psihološka priprema posebno je važna za one koji planiraju carski rez pod spinalnom ili epiduralnom anestezijom. Oni, za razliku od mirnog spavanja pod općom anestezijom, moraju vidjeti i čuti sve što se događa u operacijskoj dvorani tijekom 30-40 minuta operacije. Ali čak i ovdje postoji veliki plus - ove žene će moći vidjeti trenutak rođenja mrvica, a to je nezaboravan događaj, koji više nego kompenzira sve uzbuđenje.

Saznajte više o pripremi carskog reza iz sljedećeg videozapisa.