Postoperativni zavoj nakon carskog reza
Rođenje carskim rezom danas je uobičajeno u opstetričkoj praksi. Samo jedan od pet malih Rusa je rođen na taj način. Zajedno s preporukama da se suzdrže od podizanja utega, da se pravilno jede, da se strogo pridržavaju umjerene tjelesne aktivnosti, žena koja je rodila prije nego što je otpuštena iz rodilišta može primiti i savjet od stručnjaka za korištenje zavoja.
U ovom materijalu razmatramo koji je tip proizvoda potreban nakon carskog reza, zašto je potreban, koja su obilježja izbora i kako ga nositi, tako da postoji maksimalna korist, a nema štete uopće.
proizvod
Kirurško rođenje iz fiziološke radikalno se razlikuje. Tijekom carskog reza, beba se ne rađa kroz genitalni trakt, kao što to daje priroda, nego kroz rez od kirurškog skalpela na maternici i na prednjem abdominalnom zidu. Operacija uključuje seciranje ne samo kože i stijenke maternice, nego i mišićnog i masnog sloja. Nakon rođenja djeteta i odvajanja posteljice, kirurg ručno šiva sve ranije napravljene rezove. Vrste šavova i vrste šavnog materijala su različite.
Nakon carskog reza, razdoblje oporavka je prilično komplicirano i dugo. Uterus se sporije kontrahira, koža na trbuhu duže rasteže, unutarnji i vanjski šav zacjeljuje do 2 mjeseca, nakon čega se nastavlja formiranje unutarnjeg ožiljka na maternici (proces se završava tek dvije godine nakon operacije). stoga postoperativno razdoblje ne podrazumijeva teške fizičke napore, sportske aktivnosti ili podizanje težine.
Oslobodite opterećenje na iscjeljujuće mišiće trbuha pomaže poseban ortopedski uređaj - zavoj. Podržava mišiće, lako zateže kožu, fiksira sterilni zavoj na vanjski šav, ako počnete nositi zavoj u ranom postporođajnom razdoblju prije uklanjanja šavova. Sve to u kompleksu pomaže u smanjenju nelagode s kojom su prvih tjedana nakon carskog reza usko povezani, kako bi se smanjila bol, bol u donjem dijelu leđa.
Kada dođe vrijeme za šetnju, kretanje, brigu o djetetu, mnoge mame koje su podvrgnute operaciji, implicitno drže trbuh rukom - ova gesta je često nesvjesna, jer tijelo jasno razumije, pa će u ovoj situaciji biti lakše i sigurnije. Zavoj je, zapravo, jednaka potpora.
Nošenje zavoja nakon operacije isporuke se ne smatra obveznim, već je samo savjetodavne prirode. Međutim, mnogi opstetričari preporučuju ovu prilagodbu svojim pacijentima za budućnost: dokazano je da žene koje su nosile carski rez povrate svoj fizički oblik brže, njihove kontrakcije maternice idu brže, rijetko odlaze liječniku zbog postoperativnih komplikacija kao što su adhezije cicatricial hernia i fistula.
Indikacije i kontraindikacije
Bilo koji puerperal koji ima carski rez može preporučiti zavoj, ali žene češće susreću određene prilagodbe s potrebom da počnu nositi takav uređaj, što otežava razdoblje rehabilitacije. Ti problemi uključuju:
- bolesti, deformacije, ozljede mišićno-koštanog sustava (osobito kralježnice);
- hipotenzija ili atonija uterusa (odsustvo potpunih kontrakcija koje dovode do involucije reproduktivnog organa ili potpunog izostanka slabih kontrakcija);
- visoki tonus mišića kralježnice i trbušne mišiće (to se može dogoditi u bolesnika prije početka "zanimljivog položaja" uključenog u profesionalni sport);
- pretilost, prekomjerna tjelesna težina, veliko povećanje tjelesne težine, veliki trbuh, progib;
- povlačenjem bolova u operiranom području, stvarajući poteškoće u kretanju.
Zavoj potiče oporavak, može se koristiti za uklanjanje trbuha, čini ženu pokretnijom i pokretnijom. I premda takav ortopedski "pomagač" nije potreban, mnoge žene, i bez gore navedenih indikacija, sklone su ga kupiti.
Važno je uvijek razgovarati s liječnikom koji vas promatra, moći će dati točan odgovor na pitanje je li proizvod potreban iu kojem načinu ga koristiti.
Poput svakog ortopedskog uređaja, poslijeoperacijski abdominalni zavoj nije uvijek prikazan. Dakle, nije potrebno koristiti ga za puerperas s:
- znakove upale postoperativnog šava, gnojenja, odvajanja od područja buraga krvi;
- znakovi oticanja ožiljka;
- akutne boli u području donjeg trbuha i leđa;
- s prethodno instaliranim pijelonefritisom;
- s povredama u probavnom traktu (proljev, nadutost, zatvor);
- sklonost neadekvatnoj imunološkoj alergijskoj reakciji na materijal od kojeg je proizvod napravljen.
U tim slučajevima, svakako je potrebno posavjetovati se s liječnikom, a najveći dio abdomena je apsolutno kontraindiciran.
Vrste proizvoda
Postoperativni zavoj je prilično širok pojam. Uključuje niz proizvoda koji se razlikuju ne samo po veličini i cijeni, nego iu različitim stupnjevima potpore za potpuno različite skupine mišića. Tako će veliki ortopedski salon moći ponuditi izbor nekoliko vrsta zavoja.
steznik - To su visoke hlače s čvrstim elementima koji se mogu prilagoditi ovisno o tome koji dio treba više podržavati. Učinkovito drži područje donjih trbušnih mišića aponeuroze i donjeg dijela leđa. Pogodno za žene s problemima kralježnice.
- Pojasni remen - vrlo jednostavan u dizajnu. To je širok pojas koji podupire donji dio trbuha (obično najproblematičnije mjesto nakon carskog reza). Jasan plus je relativno niska cijena. Očigledan nedostatak je neugodnost nošenja. Pojasna traka može se pomaknuti, popustiti pri kretanju.
- „Suknja” - poboljšana verzija proizvoda za struk, samo je njegovo područje šire, dodaju se čvrsti elementi, zbog čega zavoj nije oslabljen, dobro fiksira želudac i strane.
- Hulahopke ("Bermudi") - to je potporni uređaj u obliku uskih kratkih hlačica, koji fiksira ne samo donji dio leđa i trbuh, već i bokove (što je također važno za ženu koja želi dobiti dobro fizičko stanje nakon poroda).
- Univerzalne gaćice za zavoje s najvišim stanjem. Dobro popravlja i mišiće leđa i trbuha. Moguće ga je nositi pod normalnom odjećom.
Proizvod, koji je dama možda stavila u kasne faze trudnoće zbog držanja abdomena, nije prikladna nakon operacije. Za trudnice se proizvodi izrađuju na takav način da podržavaju maternicu i ligamente, što olakšava noge. U rehabilitacijskom razdoblju, puerperalna žena treba još jednu potporu - smanjiti opterećenje trbušnih mišića i donjeg dijela leđa.
Iz gornjeg popisa moguće je odabrati bilo koji proizvod, počevši od opsega problema, od njegovih senzacija. Ako ste u nedoumici, uvijek se možete obratiti liječniku koji može orijentirati pacijenta na određeni model.
Kako napraviti izbor?
Koji zavoj je bolje odabrati ovisi o građi žene, o godišnjem dobu i vrsti operacije koju je obavila. Dakle, s prilično zajedničkim horizontalnim dijelom u donjem segmentu maternice, možete koristiti gotovo svaki model. A za tjelesnu disekciju trbušnog zida (vertikalni rez od pupka do pubisa) trebat će vam proizvod s pouzdanim fiksiranjem cijelog trbušnog zida, a ne samo njegov donji dio (aponeuroza).
Odabirom proizvoda svakako ga isprobajte. Da biste napravili pravi izbor, morate uzeti u obzir sljedeće točke.
- Učvršćivač ili pričvrsni jezičak zavoja trebaju biti postavljeni tako da žena u bilo koje vrijeme može doći do njenog jednostavnog i lakog pristupa, ako je potrebno hitno oslabiti ili stegnuti stupanj fiksacije.
- Ako je ljeto vruće u dvorištu, onda je bolje odabrati proizvode za pojas, budući da oni zatvoreniji (npr. Bermude) mogu ograničiti pristup svježeg zraka u postoperativnu šavnu površinu, što može uzrokovati upalu i infekciju potonjeg.
Imajte na umu da će se brojka žene promijeniti i moguće je da će se to dogoditi prilično brzo, pa će zavoj koji će postati velik biti potpuno beskoristan. Da biste pravilno odabrali veličinu, uzmite proizvod 1-2 veličine manji od onog koji žena trenutno ima.
- Među raznovrsnim modelima uvijek je bolje dati prednost onima koji imaju dodatne bočne umetke s čvrstom trakom.
- Obratite pažnju na materijal - važno je da vaš zavoj ne postane “staklenik” za područje poslijeoperacijskog ožiljaka, koža ispod nje mora “disati”. U tu svrhu, razumno je ostaviti vaš izbor na likri, poliesteru, mikrovlaknima ili pamuku.
Posebnu važnost ima vrsta pričvršćivača. Može vam se ponuditi zavoj s vezicama, kukama i gumbima, ali najbolji izbor se smatra odabirom na čičak. Lako se podešava i jednostavno mijenja stupanj kontrakcije, ako je puerperal nije izračunao i fiksirao želudac suviše čvrsto ili slabo.
Također je potrebno ispitati stanje unutarnjih šavova na proizvodu - oni trebaju biti mekani, uredni, mali, kako ne bi trljali kožu i ne uzrokovali infekcije u mjestu povrede integriteta kože.
Liječnici savjetuju uzeti u obzir vrstu figure. Žena s strukom koja se širi nakon trudnoće neće biti previše udobna za nošenje visokih steznika koji pokrivaju veliki prostor. A oni koji imaju vrlo veliki trbuh (na primjer, nakon poroda blizanaca ili trojki), trebali bi se usredotočiti na modele sa širokim čvrstim elementima duž linije trbuha i kukova.
Zapamtite da zavoj ne smije trljati ili komprimirati područje poslijeoperacijskog ožiljaka.
Kako koristiti?
Također je potrebno ispravno nositi odabrani zavoj, inače koristan ortopedski uređaj neće pomoći, ali će samo naškoditi novonastaloj majci. Evo osnovnih pravila nošenja zavoja nakon carskog reza.
- Zavoj se može koristiti od prvog dana nakon operacije, ali u prvih 5-6 dana potrebno je staviti proizvod samo kada žena ide hodati, kretati se. Ostatak vremena bi trebao raditi bez njega. Ležati u zavoju samo ne bi trebalo.
- Nakon otpuštanja iz rodilišta, nošenje zavoja kod kuće treba postupno povećavati za 1-2 sata dnevno. Maksimalno vrijeme koje žena može provesti u ortopedskom proizvodu dnevno je 10 sati.
- Nošenje proizvoda po prvi put pomoći će medicinskom osoblju bolnice. Ako je prva ugradnja za vrijeme boravka u kući, morate ležati na krevetu na leđima, staviti proizvod, pričvrstiti potrebne mišićne skupine u udoban položaj i tek nakon toga stajati uspravno na nogama. Ovo pravilo će se primjenjivati tijekom vijeka trajanja proizvoda.
Nošenje stajanja, sjedenja ili u nekom drugom položaju tijela u prostoru nije jako preporučljivo - fiksacija neće biti anatomski ispravna.
- Spavanje u zavoju je strogo zabranjeno. Noću, proizvod se mora ukloniti.
- Proizvod nemojte nositi bez prekida. Nakon 3-4 sata korištenja, ima smisla uzeti pauzu od 30-40 minuta, nakon čega možete ponovno staviti zavoj.
- U ranoj fazi rehabilitacije nakon uklanjanja zavoja, neophodno je osušiti kožu u području postoperativnog ožiljaka s vodikovim peroksidom i tretirati kožu oko prostora za rezanje zelenom bojom. To će pomoći u izbjegavanju komplikacija, upala, bakterijske infekcije.
- Stupanj napetosti može biti drugačiji, ali preusko povlačenje je opasno, a to se ne smije zaboraviti. To ometa cirkulaciju krvi, zacjeljivanje ožiljaka je sporije, moguće je pojavljivanje problema s unutarnjim organima u suženom dijelu tijela. Nakon što se zavoj stavi, potrebno je provjeriti ne sjedi li čvrsto. Da biste to učinili, upišite dlan ispod njega. Trebala bi ići odmah do nje. Ako prođe lako, zavoj je slab, a ako ne prođe, stavi se i stegne previše.
Ako naiđete na gnojenje, krvarenje u području ožiljaka, vlaženje ili stvaranje konusa, odmah uklonite zavoj i posavjetujte se s liječnikom za daljnji pregled i liječenje.
Njega zavoja treba biti osjetljiva. Proizvod je dopušten samo u toploj vodi i samo ručno. Tekući ili običan sapun može se koristiti kao deterdžent. Nemoguće je stisnuti, uvrnuti opranu stvar, ona može oštetiti tvrde umetke. Mokri zavoj odmah visi preko praznog umivaonika ili kupke. Prirodno se suši. S ove točke gledišta, razumno je kupiti dva proizvoda, ako to dopušta obiteljski proračun. Dok se suši nakon pranja, drugi se može sigurno nositi.
Kada nestane potreba za povezom?
Ovo je još jedna vrlo uzbudljiva ženska tema. Sa stajališta medicine i promjena koje se događaju u ženskom tijelu nakon carskog reza, potreba za nošenjem proizvoda nestaje iz sasvim prirodnih razloga 3-4 mjeseca nakon porođaja, jer je proces obnove integriteta unutarnjih tkiva i vanjskog ožiljaka završen do tog datuma ,
Ako se žena tijekom tog razdoblja odluči za gimnastiku za gubitak težine, možete nastaviti s povijanjem tijekom nastave, jer se kasnije obnavlja mišićno tkivo i živčana osjetljivost kirurga.
Moguće je nošenje zavoja i do godinu dana, ali treba razumjeti da poslijeoperacijski "podupiratelj" sam po sebi ne pridonosi gubitku težine ili stvaranju figure, pa stoga nema nikakvog smisla da ga nosimo.
Trošak od
Cijena takvog ortopedskog pomagala ovisi o proizvođačkoj marki, o materijalima, o mjestu kupnje zavoja. Dakle, u online trgovinama postoje veliki popusti, ali u specijaliziranom ortopedskom salonu ili u ljekarni postoji mogućnost isprobavanja proizvoda, iako su cijene zavoja nešto veće.
Bendovi struka tip su najviše pristupačne, njihova cijena može početi od 680 rubalja. Proizvodi s prilično pouzdanim bočnim i frontalnim osloncem od čvrstih umetaka koštaju od 1500 rubalja. Skupi modeli tipa korzeta s gaćicama, u kojima je sve osmišljeno do najsitnijeg detalja, koštaju 6.000 rubalja i više.
Nemojte brkati zavoj i donje rublje za mršavljenjekoje beskrupulozni prodavači često postavljaju kao svoju dostojnu zamjenu. Donje rublje je jednostavan i jednostavan način za male prilagodbe na vanjske nedostatke tijela.
Korektivne gaćice ili tajice nemaju nikakvog utjecaja na duboke slojeve mišića. Kada se oporavljate od operacije, korektivno rublje je potpuno beskorisno.
Pregledi pacijenata i liječnika
Mnoge žene koje su koristile takve proizvode nakon operacije, imajte na umu da je najbolje kupiti dva zavoja - jedan s čvrstim elementima za habanje nakon operacije, a drugi, elastičniji - za naknadno nošenje. Istovremeno je moguće postići prilično brze rezultate. Prema ocjenama žena koje su ostale na tematskim forumima na internetu, brojka nakon 4 mjeseca nošenja ovog uređaja postaje bolja nego prije trudnoće.
Zavoj u velikoj mjeri olakšava hodanje u prvim tjednima, neugodnost (šav povlači, boli) gotovo se ne razlikuje, tvrde oni.
Ali ima i onih koji se protive takvim uređajima. Prema recenzijama, bilo je nezgodno za njih, teško je disati i ustajati i sjesti, a dok je hodao, zavoj je pao izravno u postoperativni ožiljak, koji je izazvao neugodne osjećaje, pa čak i bol.
Pregledi liječnika o postoperativnim ortopedskim proizvodima nakon takve intervencije kao carskog reza prilično su nejasni. Neki opstetričari podržavaju želju žena da nose zavoj, dok se drugi protive, tvrdeći da su mišići podržani izvana umjetno obnovljeni dulje, “lijen”, šav liječi gore. U nekim zemljama, na primjer, u Nizozemskoj ili Italiji, nošenje zavoja nakon carskog reza je općenito zabranjeno, iako je široko podržano nošenje analognog uređaja, ali za trudnice.
Hoće li nositi zavoj ili ne, sama će odlučiti o njoj. Liječnici u bolnici nemaju pravo inzistirati, a još manje zahtijevati kupnju takvog proizvoda od pacijenta, kao što neke mame kažu u svojim odgovorima. To je posve dobrovoljna afera. Izuzetak su složeni slučajevi rehabilitacije, o kojima smo već govorili.
O zavojima prije i poslije poroda, kao i kako ga pravilno nositi, pogledajte sljedeći video.