Koliko je dana u bolnici nakon carskog reza i od čega ovisi?
Mnoge žene su čule da nakon carskog reza treba više vremena za ležanje u bolnici. U ovom članku ćemo vam reći koliko dana nakon operativne isporuke žena može ići kući. Koji su razlozi zašto bi mogla biti zadržana u bolnici duže vrijeme?
Uvjeti hospitalizacije i pripreme
Ako žena ima carski rez iz medicinskih razloga, a operacija je zakazana, obično joj se sudi nakon 39 tjedana trudnoće. U ovom trenutku, dijete se smatra potpuno zrelim, tako da je rizik od respiratornog zatajenja minimalan.
Preporučljivo je otići u bolnicu 3-5 dana prije porođaja. Ovo vrijeme je potrebno kako bi se liječnici mogli što bolje pripremiti za operativni rad.
Priprema uključuje veliki raspon aktivnosti. Liječnici moraju sastaviti detaljnu opstetričku povijest buduće majke (analiziraju broj rođenih, pobačaja, pobačaja, ginekološke operacije), uzeti u obzir prisutnost mogućih popratnih bolesti, uključujući i kronične.
U slučaju popratnih tegoba često su potrebne konzultacije s odgovarajućim specijalistima (kardiologom, nefrologom ili drugim specijalitetima) kako bi se planirala operacija, odabrali i izračunali doze lijekova sigurnih za žene.
Prije planiranog carskog reza smatra se obveznim ultrazvuk i CTG u rodilištu.
Vrlo je važno za liječnika koji će raditi na ženi da zna sve nijanse mjesta i razvoja djeteta - držanje, nagib glave, njegova procijenjena težina, promjer glave. Također morate biti sigurni da se mrvica osjeća dobro - broj otkucaja srca, perturbacije i drugi parametri koji ukazuju na njegovu dobrobit su normalni.
Oni uzimaju testove za HIV, sifilis, virusni infektivni hepatitis od žene u rodilištu, a obavljaju i opće pretrage krvi i urina i biokemijske testove krvi.
Kada određene indikacije naprave koagulogram - test krvi za utvrđivanje specifičnih faktora zgrušavanja krvi. Obavezno primite iz laboratorijske potvrde krvne grupe i Rh faktora trudnice u slučaju potrebe hitne transfuzije krvi.
Približno jedan dan prije operacije, anesteziolog radi s trudnicom. Liječnik i pacijent susreću se, liječnik saznaje da je težina i visina, osobito tjelesnost buduće majke, otkrila kontraindikacije za ovu ili onu vrstu anestezije i određene lijekove koji se koriste u te svrhe.
Zajedno s pacijentom liječnik se određuje tipom anestezije - spinalnom, epiduralnom ili općom.
Prije operacije, žena se ne preporuča jesti od večeri, dopušteno je samo piti slatki čaj.
Navečer prije spavanja, trudnica prima lijekove za premedikaciju - obično barbiturate ili druga sredstva koja će joj osigurati dobar san tijekom noći. Ne brinite, naime, dobro spavajte, važno je da tijekom operacije ne dođe do spontanog porasta krvnog tlaka.
Ujutro u dogovorenoj operaciji, žena briše pubis, kako bi uklonila svu kosu s područja uz kiruršku zonu, stavila klistir za čišćenje kako bi očistila crijeva i smanjila pritisak svojih petlji ispunjenih izmetom na maternicu.Preporuča se da sve trudnice nose kompresijske čarape (ne niže od drugog stupnja kompresije) ili zavoje noge s elastičnim zavojem. To je potrebno kako bi se spriječio razvoj tromboembolije u ranom postoperativnom razdoblju. Nakon toga, žena se otprati do operacijske dvorane, gdje je već čeka anesteziolog i kirurški tim, koji su spremni za carski rez.
Što ponijeti sa sobom?
Popis stvari koje se preporučaju za odvođenje u akušersku ustanovu, ako dođe operativna isporuka, nešto je veći nego za nadolazeću fiziološku isporuku. Iako trudnica ne smije zanemariti vjerojatnost hitne operacije, ako nešto pođe po zlu u procesu rađanja.
Zbog toga se preporuča prikupljanje stvari u rodilištu uzimajući u obzir moguće kirurške isporuke.
Iz dokumenata buduća majka svakako treba uzeti putovnicu, politiku obveznog zdravstvenog osiguranja, SNILS, zamjensku karticu i rodni list. Ako u odabranom rodilištu pružaju uslugu izdavanja izvoda iz matične knjige rođenih (o čemu možete saznati unaprijed), s njima će donijeti bračni list i presliku putovnice supružnika.
Ako žena ima istodobne kronične bolesti, važno je ne zaboraviti uzeti medicinsku iskaznicu tako da liječnici mogu zamisliti kakvu vrstu savjetovanja srodnih stručnjaka može biti potrebno u pripremnoj fazi za porođaj.
Za ženu morate uzeti novi brijač, sapun, toaletni papir, vlažne maramice, češalj, telefon i punjač. Trebat će vam perljive papuče (ne krpe), ručnike, ogrtače i spavaćicu.
Odjeća će biti potrebna prije isporuke, jer nakon operacije trebate biti u sterilnim košuljama, koje će se svakodnevno izdavati.
Za dijete, vrijedi uzeti nekoliko pelena za novorođenčad, 2-3 majice i klizače, ako ne namjeravate poviti dijete, šešire.
Možda će vam trebati pumpa za dojke, kao i duda. Za operaciju uzmite dva pakiranja medicinskog elastičnog zavoja ili unaprijed nabavite kompresijske čarape u ortopedskom salonu.
Rano vrijeme rehabilitacije
Odmah nakon operacije, žena se prebacuje u jedinicu intenzivne njege ili jedinicu intenzivne njege ako se tijekom kirurških zahvata pojave određene komplikacije. Oko 7 sati žena provodi pod nadzorom medicinskog osoblja. Mjeri se njezin krvni tlak, smanjuje se maternica, mjeri se temperatura, ubrizgaju lijekovi protiv bolova i kontrakcije. Posebna pozornost posvećuje se procesu oporavka od stanja anestezije.
Nakon 6 sati, žena je prebačena u odjel. Nakon još 2-3 sata, može početi okretati se na jednoj strani, zatim sjesti i pažljivo ustati. Dijete se može pričvrstiti na grudi kao u operacijskoj dvorani, ako je rođenje bilo pod spinalnom ili epiduralnom anestezijom, i može se donijeti prvi put nakon što majka sjedne i počne ustati.
Briga o novorođenčadi može biti isprva preteška za novorođenu majku, tako da se prvog dana beba obično donosi samo za hranjenje. Ali već drugog dana, ako je stanje puerperala normalno, beba se može prebaciti na zajednički boravak, ako je to predviđeno pravilima perinatalnog centra ili rodilišta. Što prije žena ustane s mjerama opreza, to će bolja prognoza za rehabilitaciju.
Raniji povratak tjelesnoj aktivnosti smanjuje vjerojatnost pojave adhezije, upale, ubrzava proces oporavka.
Nakon carskog reza, pisali su samo 9-10 dana nakon što su skinuli šavove i promatrali ih još nekoliko dana.
Danas se smatra standardnom izjavom petog dana nakon operacije. Antibiotici, koji su nekada bili bezbrižni za sprječavanje upale, danas se rade samo onima koji imaju vjerojatnost komplikacija, bilo je komplikacija u operativnom procesu.Tijek liječenja antibioticima, koji je bio 7-10 dana, danas je, zahvaljujući novim lijekovima, smanjen na 3-5 dana. Žena nakon uklanjanja nakon 7-8 dana uklanja šavove u antenatalnoj klinici. Više od pet dana u rodilištu nakon operacije obično se ne održava, ako nema komplikacija ni kod majke ni kod novorođenčeta.
Što utječe na uvjete otpusta?
Medicinski standardi koje je odobrilo Ministarstvo zdravstva ne podrazumijevaju pražnjenje prije petog dana, čak i ako se majka i dijete osjećaju odlično.
Stvar je u tome da se ne mogu vidjeti sve patologije u prvih nekoliko sati i dana, pa se petodnevno promatranje djeteta i njegove majke smatra optimalnim i minimalno prihvatljivim. Dulje vrijeme u rodilištu mogu ostaviti puerperal koji ima znakove komplikacija - visoku tjelesnu temperaturu, pad krvnog tlaka, krvarenje, znakove gnojenja u području postoperativne rane, hipotenziju ili atoniju maternice. Posebnu pažnju posvećuju unutarnjim šavovima na stijenci maternice, pa stoga trećeg ili četvrtog dana u rodilištu obično obavljaju kontrolni ultrazvuk i tek tada, ako je sve u redu, pripremaju ekstrakt.
Ako se komplikacije ne mogu otkloniti u roku od 2 do 4 dana, tada se žena može prebaciti u ginekološku bolnicu, a dijete se može otići kući s ocem ili bakama. Ova mjera se rijetko koristi, jer je svaki dan važan za uspostavljanje dojenja.
Ali ako se ženama pokažu teški antibiotici, ponovljena operacija, dojenje se vjerojatno neće privremeno preporučiti.
Nekoliko dana majka s djetetom može biti zadržana u rodilištu, čak i ako dijete ima zdravstvene probleme. Ali takvo rješenje problema danas je rijetko. Ako je djetetu potrebno daljnje medicinsko promatranje, liječenje, on i njegova majka prebačeni su iz rodilišta s posebnim medicinskim prijevozom u odjel za rano djetinjstvo dječje bolnice.
Nakon pražnjenja
Komplikacije nakon operacije mogu biti ne samo rane nego i kasno, stoga je važno da se žena strogo pridržava preporuka nakon otpusta.
- Zabranjeno je dizanje utega iznad 3-4 kilograma tijekom 6 mjeseci.
- Nemojte gurati prešu, oštro se dižite iz kreveta, kako ne biste oštetili šavove.
- Svakako tretirajte šavove zelenom bojom, suhu ranu s vodikovim peroksidom. Prije uklanjanja konca preporučljivo je nositi i svakodnevno mijenjati kirurške postoperativne zavoje.
- U prva 2-3 mjeseca poželjno je nositi postoperativni zavoj.
- Seksualne odnose treba prekinuti do potpunog prestanka vaginalnog puerperalnog iscjedka (lohii), seks se može nastaviti 8 tjedana nakon operacije uz upotrebu kontracepcijskih sredstava (kondoma).
- Žena bi trebala izbjegavati zatvor i distancu u trbuhu, pa je stoga važno svakodnevno isprazniti crijeva, samostalno ili uz upotrebu laksativa, da ne jedu hranu koja dovodi do povećanog stvaranja plina.
U bolnici danas dugo vremena nisu. Prema novim standardima su točno onoliko koliko vam je potrebno po minimalnim standardima. Stoga, žena ne bi trebala brinuti o vremenu ispuštanja. U 90% slučajeva, petog dana nakon operacije, puerperal je s djetetom otišao kući.
Vrijeme otpuštanja nakon poroda i tzv. Rano pražnjenje mogu se naći u sljedećem videu.