Sve o carskom rezu

Još 1980-ih, carski rez je bio mjerilo medicinskog očaja, a ta se operacija koristila u akušerstvu samo kada nije bilo drugog izlaza. Udio operativnog rada bio je oko 2% od ukupnog broja poroda. Danas, carski rez čini oko 15-20% trudnica, tj. Gotovo svaki peti beba se rađa zahvaljujući naporima kirurga.

U ovom članku ćemo vam reći što je to operativna intervencija, kada i kome je to učinjeno, kako se odvija proces oporavka, te odgovoriti na najčešća pitanja trudnica i onih koji su nedavno sami prošli carski rez.

Fiziološki rad je proces rađanja djeteta kroz genitalni trakt pod djelovanjem potisnih sila maternice. Za carski rez, beba se pojavljuje kroz rez u maternici. Točno isto, takozvani gornji put, i uklonili posteljicu.

Povijest ove operacije je vrlo zanimljiva i duga, što se lako može pogoditi analizom njenog naziva: caesarea - "kraljevska" i sectio - "cut" (iz latinskog). Kraljevski odjel, Cezar, carski dio - sve su to nazivi jedne operacije koju su ljudi poznavali još od antičkih vremena.

Ime ove manipulacije dalo je Guyu Juliju Cezaru. Izdao je dekret kojim je naloženo da se secira maternica svih trudnih rimskih žena koje su umrle ili umrle, kako bi spasile još uvijek živeće bebe. Svi su bili na računu - u uvjetima stalnih osvajanja Velikog Rimskog Carstva, bili su potrebni dječaci i djevojčice. Prvi mogu biti ratnici, a drugi - rađanje ratnika.

Ako vjerujete u drevne grčke mitove, na taj se način rodio slavni iscjelitelj Esculapus. Njegov otac Apollo ga je izvadio iz utrobe pokojne majke metodom seciranja. Postoje drevne japanske i kineske legende, kao i mitovi afričkih naroda, u kojima je opisan dio celiakije za vađenje djeteta.

Sve do XVI. Stoljeća operacija se odvijala samo umrlim i umirućim ženama, koje se nisu mogle spasiti. Francuski kirurg Ambroise Paré na kraljevom sudu je Cezaru isprobao žive žene, ali bez uspjeha. Šavovi na maternici nisu nametnuti, pogrešno vjerujući da može rasti zajedno, kao sam sečeni prst. Svi njegovi pacijenti su umirali. Samo u XIX stoljeću, talijanski Edouard Perrot ponudio je ženama priliku da prežive, a za to je počeo uklanjati maternicu.

Početkom 20. stoljeća liječnici su počeli šivati ​​maternicu, što je značajno smanjilo žensku smrtnost. A s pojavom antibiotika, operacija je postala sasvim uobičajena.

U suvremenim opstetricijama postoje dvije vrste operacija:

• izborni carski rez;
• hitni carski rez.

Prvi se radi prema indikacijama otkrivenim u razdoblju trudnoće, a drugi je još uvijek svojevrsna mjera medicinskog očaja, koristi se kada treba spasiti život djeteta i žene tijekom kompliciranog poroda.

Tu je i mali carski rez, koji se provodi u razdoblju od 18 do 22 tjedna trudnoće uz naznaku hitnih medicinskih indikacija za pobačaj, ali radna aktivnost nije pokazana ženi.U ovom trenutku više nije moguće očistiti maternicu instrumentima ili izvesti vakuumski pobačaj. Umjetna porođaj predstavlja opasnost za zdravlje žene.

Kod izvođenja operativnog rada rizik od komplikacija za majku povećava se 12-14 puta u usporedbi s fiziološkim radom. Stoga je Ministarstvo zdravlja Rusije razvilo odredbu koja je uključena u kliničke smjernice za carski rez u odnosu na indikacije za operaciju. Potreba za tim je sazrela, jer je broj takvih rodova porastao.

Stručnjaci vjeruju da postoji mnogo razloga za široku primjenu kirurške akušerske skrbi: to je i porast dobi žena u porođaju (bilo je više onih koji prvi put dolaze tek nakon 37 godina).40 godina), puno IVF-a se izvodi, neki parovi čak dolaze na drugo ili treće ECO dijete. Žene koje su jednom pretrpjele carski rez, sve više žele ponovno postati majke, ne želeći biti zadovoljne samo jednim nasljednikom u obitelji. Dame su postale hipodinamičke, tako da se popis razloga za rađanje u operacijskoj sali povećao posljednjih godina.

Danas se rutinska kirurška dostava obavlja u sljedećim okolnostima.

• Niska lokacija posteljice, njezina prezentacija.
• Razrijeđen, nesolventan ožiljak na genitalnom organu iz prethodne operacije, a ne samo opstetričan, nego bilo koji drugi, ako je uključivao šav na stijenci maternice.
• Znakovi abrupcije posteljice, koji su se dogodili prerano.
• Više od dva ožiljka na zidu maternice u osobnoj anamnezi žene u porođaju.
• Prisutnost prepreka kretanju djeteta kroz fiziološki rodni kanal (ograničenost zdjelice od 2 stupnja, deformirane kosti zdjelice, tumori maternice, vrata maternice, vagine).
• Jako izražen simfizitis.
• Neprikladan za rađanje prirodnog načina položaja djeteta u maternici (poprečno, zdjelično, koso, stražnje-stopalo). U nekim slučajevima, porod je također moguć fiziološki, ali samo ako težina djeteta nije veća od 3600 g.

• Trudnoća je blizanac, ako se jedan fetus nalazi u pogrešnom položaju ili u prezentaciji zdjelice jedna od beba se nalazi bliže izlazu iz maternice.
• Teško prvo rođenje, nakon čega su se pojavile praznine iz trećeg stupnja i više.
• Anatomska obilježja - uska vagina, dvodijelna ili sedlasta maternica.
• Intergrown blizanci, kao i identični blizanci, koji su u istom fetalnom mjehuru.
• Trudnoća nakon IVF-a (prema procjeni liječnika).
• Odgođeni fetalni razvoj od trećeg stupnja. Takva djeca su vrlo slaba za porođaj.
• Obnavljanje - gestacijska dob 42 tjedna ili više. Kirurški zahvat provodi se ako je indukcija rada nedjelotvorna.

• Teška preeklampsija (visoki krvni tlak, edem, znakovi preeklampsije).
• Nemogućnost naprezanja bez rizika za zdravlje - takvo je djelovanje kontraindicirano za žene s transplantiranim bubrezima, s bolestima srca, krvnih žila i odvajanja mrežnice u povijesti.
• Gutanje djeteta kisikom (prema ultrazvuku, CTG).
• Genitalni herpes je primarni.
• HIV u majke, ako nije primila anti-retrogradnu terapiju.
• Povreda hemostaze kod majke i fetusa.
• Malformacije djeteta.

Za hitnu kiruršku dostavu daju se druge indikacije:

• ispuštanje vode ispred vremena i dugo bezvodno razdoblje u odsustvu rezultata stimulacije rada;
• razvijeno krvarenje;
• abrupcija posteljice prije rođenja;
• ugrožavanje rupture maternice ili početak rupture;
• primarna ili sekundarna opća slabost;
• embolija amnionska tekućina;
• razvoj akutnog iznenadnog gladovanja fetusa tijekom porođaja;
• smrt žene u porođaju ili stanje agonije da spasi dijete.

Carski rez po vlastitom nahođenju, ako ne postoje valjani razlozi za operaciju, naziva se izborni. U svjetskoj praksi, ovaj fenomen dobiva na zamahu, a danas liječnici mnogih zemalja pristaju na takve operacije uz naknadu. Ali u Rusiji je to složenije.

U državnim rodilištima, klinikama i bilo kojem perinatalnom centru koji besplatno pruža pomoć u okviru politike obveznog zdravstvenog osiguranja, izborni carski rez neće se provoditi tako da se zdravoj ženi, koja može sama roditi, ne izloži nerazumnom i neopravdanom riziku samo zato što boji se boli rođenja.

No, po mišljenju žena, opcije još uvijek postoje, iako su skupe. Onaj koji je izumio privatnu medicinsku praksu uopće nije izgubio - to je profitabilno i profitabilno. Dakle, žena koja se ne slaže s bolom i strahom, i sama se rađa po bilo kojoj cijeni, može se obratiti privatnim klinikama. Na primjer, u mreži majki i djeteta klinika, na primjer, u kolovozu 2018, zatražili su izborni carski rez od 340 do 560 tisuća rubalja (ovisno o određenom liječniku koji će obaviti operaciju).

Operativni porod ima svoje prednosti i mane, o kojima bi žena trebala znati ima li planiranu operaciju, kao iu slučaju da odluči o izbornom ZP-u.

Prednosti su:

• nema boli pri rođenju, operacija se izvodi općom ili spinalnom (ponekad epiduralnom) anestezijom;
• vjerojatnost da se porodna ozljeda deset puta smanji;
• porođaj je brz (25-45 minuta u usporedbi s satima rođenja djeteta s fiziološkim radom);
• postoji prilika da se organizira porođaj partnerstva i istovremeno ne izazove šok od onoga što je vidio, i odbacivanje cjelokupne ženske prirode novonastalog oca;
• operacija omogućuje da se rodi dijete koje na drugi način jednostavno nije moglo biti rođeno živo i zdravo.

Sada razmotrite nedostatke carskog reza u usporedbi s fiziološkim radom.

• Dulje i bolnije oporavak poslijeoperacijskog razdoblja. Život nakon carskog reza ima mnogo ograničenja.
• Kirurški završetak trudnoće je neprirodan i stoga je veliki stres i za dijete i za majku.
• Dijete ne prolazi kroz genitalni trakt, ne prima od majke potrebne i korisne bakterije koje olakšavaju proces njegove prilagodbe novom staništu.
• Anestetici koje koristi anesteziolog također utječu na dijete.
• Prisutnost ožiljka na maternici, što može komplicirati naknadne trudnoće.
• Velika vjerojatnost infekcije, mehanička ozljeda tijekom operacije, medicinska pogreška, komplikacije u ranom i kasnom razdoblju nakon operacije.

Vrijeme hitne operacije teško je razmotriti i predvidjeti. U bilo kojem rodilištu postoji mogućnost obavljanja kirurškog poroda prema vitalnim indikacijama čim se pojave te indikacije. Priprema operacijske dvorane neće trajati više od 10-15 minuta. Na planiranoj operaciji, konačna se odluka obično uzima u 34-36 tjedana trudnoće. Do tog vremena postaju očigledni parametri djeteta, omjer njegove veličine i veličine zdjelice, njihov položaj u maternici i neke druge značajke trudnoće.

Ako su dokazi apsolutni od samog početka trudnoće (više od dva ožiljaka na maternici, anatomske značajke strukture maternice, nesolventni ožiljak itd.), Tada se ne donosi zasebna odluka o planiranju operacije. To se podrazumijeva od samog početka.

Treći, četvrti i kasniji carski rez može se izvesti tjedan dana ranije, jer se stanje ožiljaka sa svakim sljedećim djetetom pogoršava, pa postoji vjerojatnost divergencije tkiva maternice duž linije ožiljka.

Ranije, 39-40 tjedana, carski rez se može propisati ako je interes fetusa hitno potreban - nalazi se u stanju hipoksije, doživljavajući drugačiji nedostatak. Također, prethodno definirani uvjeti operacije mogu se mijenjati zbog početka generičkih prekursora žene, s pogoršanjem njezinog stanja.

U 38. tjednu žena dobiva uputnicu, koja se obično hospitalizira 3-5 dana prije operacije. Počinje priprema:

• odrediti stanje fetusa, njegovu veličinu ultrazvukom, težinu, položaj u maternici, položaj posteljice;
• napraviti analize budućoj majci;
• Razgovor se vodi s anesteziologom, koji mora identificirati moguće kontraindikacije za bilo koju vrstu anestezije, a kao rezultat razgovora žena potpisuje pristanak na jednu ili drugu vrstu anestezije.

Postoji nekoliko metoda za carski rez. Kirurg je slobodan odabrati onaj koji smatra najprihvatljiviji i sigurniji u datoj situaciji.

Operacija započinje anestezijom. Žena ulazi u operacijsku dvoranu, gdje je sve spremno. Anesteziolog ubrizgava lijekove ili intravenozno, nakon čega slijedi umetanje trahealne cijevi (općom anestezijom) ili injekcija lijekova protiv bolova u epiduralni ili subarahnoidni prostor lumbalne kralježnice. U prvom slučaju, žena odmah zaspi. U drugoj, ona ostaje svjesna tijekom cijele operacije, samo donji dio tijela gubi osjetljivost.

Čim anesteziolog osigura da pacijent ne osjeća bol, on dopušta kirurgima da počnu raditi. Rezovi su dva tipa - horizontalni i vertikalni. Planirani carski rez obično se izvodi s horizontalnom disekcijom prednjeg trbušnog zida u donjem dijelu maternice, neposredno iznad pubične linije. Ovaj se rez naziva Pfannenstiel.

Vertikalni dio od pupka do središta stidne linije naziva se tjelesni i koristi se vrlo rijetko, uglavnom tijekom hitnih operacija, kada postoji hitna potreba da se beba što prije ukloni.

Faze operacije u cjelini izgledaju ovako:

• ublažavanje boli;
• disekcija prednjeg trbušnog zida i ekspanzija ili incizija mišićnog tkiva i potkožnog tkiva (ovisno o metodi koju kirurg preferira);
• incizija u tkivu maternice;
• pronalaženje djece;
• rezanje pupkovine;
• oduzimanje "dječjih sjedala";
• šivanje svih rezova.

Klasični carski rez izvodi se jednom od dvije metode disekcije.Većinom podrazumijeva izradu Pfannenstielovog reza, Diannar semilunarnog incizija ili vanjske disekcije i ručne abdukcije mišićnog tkiva nakon čega slijedi disekcija peritoneuma i stijenke maternice prema Gusakovu. Osim navedenih metoda, na osobni izbor liječnika može se izvršiti:

• tjelesno nisko;
• Rezovi u obliku slova T ili J-oblika;
• donji poprečno.

Imajući pristup u materničnu šupljinu, liječnik probuši fetalni mjehur, odvodi amnionsku tekućinu, ubacuje 4 prsta desne ruke u maternicu kroz rez i vodi ih do stražnjeg dijela glave djeteta. Postupno pomaže glavi da uđe u rez. Zatim se prednja i stražnja ramena nježno povuku, izvadi dijete do kraja, uhvativši ga za ruke.

Prekida se pupčana vrpca, a dijete se predaje pedijatru, neonatologu ili medicinskoj sestri u pedijatrijskom odjelu. Placenta se odvoji ručno nakon intravenske primjene oksitocina. Maternica se šiva ili u trbušnoj šupljini ili izvana. Ovo je pitanje posve prepušteno liječniku.

Dvostruki ili jednoredni šav se nanosi na maternicu pomoću samoreprimljivog materijala, svi rezovi se šivaju odvojeno i rad se završava nametanjem vanjskih šavova ili metalnih spajalica od posebne medicinske legure.

Prije više od 20 godina, izraelski kirurg Michael Stark predstavio je svoju metodu, koja izgleda manje traumatično od klasičnog carskog reza. U mnogim zemljama, uključujući Rusiju, sekcija Stark ima svoje pristaše i protivnike. Tijekom operacije, kirurg će morati napraviti samo dva reza - kožu trbuha i maternice. Sve ostalo ne podliježe kirurškim rezovima, dok se liječnici pomiču mišiće i potkožni sloj, dok ne dođu do djeteta. Tada nema potrebe za šivanjem tih slojeva, a oporavak je manje kompliciran.

Više benigna metoda ima svoje kontraindikacije, a to su: prisutnost fibroida, velikih krvnih žila, vena. Čak i ako je kirurg počeo sa Starodonom, može ga tradicionalno okončati ako se otkrije barem jedna od kontraindikacija.

Sporo carski rez temeljno je novi način obavljanja operacije isporuke. To je neka vrsta kompromisa između kirurškog i prirodnog poroda. Liječnici čine vrlo mali rez u maternici i ubrizgavaju oksitocin, uzrokujući kontrakcije. Dijete dobiva priliku da se rodi gotovo prirodno, ali ne kroz genitalni trakt, već kroz rez u trbuhu.

Prva žena koja je prešla iz kategorije trudnica u kategoriju žena u porođaju, provodi u intenzivnoj njezi ili na intenzivnoj njezi ako ima bilo kakvih komplikacija. Ona se pomno prati, mjeri se krvni tlak, temperatura, ubrizgavaju se lijekovi protiv bolova i reduciraju, a ako je potrebno i antibiotici. Nakon 5 sati, žena, ako nema negativnih posljedica, prebacuje se u redovno odjeljenje.

Tamo, nakon nekoliko sati, trebala bi se početi okretati postrance, onda možete sjesti. Važno je da se ponašate mirno, bez naglih pokreta, kako ne biste ozlijedili šavove. Glavobolje nakon anestezije su sasvim prirodne, osobito nakon epiduralne anestezije. Bol u trbuhu ublažava lijekove protiv bolova koji se daju u prva 2-3 dana.

Prvog dana nakon operacije ne možete jesti, možete samo piti, ali ne više od jedne i pol litre tekućine dnevno. Savršenu čistu vodu za piće bez plina s malo soka od limuna.Drugog dana žena može jesti sekundarnu piletinu ili goveđu juhu, bijele krutone, kuhan doma bez šećera, soli, okusa i začina. Možete jesti pire od krumpira bez maslaca, piti sok od jabuke umjereno. Na treći dan žena može jesti kašu (iznimka je kaša od ječma i riže), kompot za piće, kefir. Zajednički stol dopušten je od četvrtog dana nakon operacije.

Žene nakon fiziološkog poroda, kao i žene nakon carskog reza, liječnici to ne samo zabranjuju, nego i pozdravljaju, jer taj položaj pridonosi bržem oporavku elastičnosti trbušnih mišića i pozitivno djeluje na kontrakcije maternice.

Čim žena prestane osjećati jake bolove, može se prevrnuti i smjelo ležati na trbuhu. Ovaj položaj pridonosi prevenciji fistule i adhezija, omogućuje brzo dobivanje oblika, uklanjanje opuštenog trbuha, i brže nošenje s divergencijom trbušnih mišića (dijastaza). Između ostalog, ovo držanje poboljšava funkcioniranje želuca i crijeva, sprječava zatvor i oticanje.

Prema mumijama i liječnicima, postoperativni zavoj značajno ubrzava oporavak, doprinosi bržem zarastanju ožiljaka, jer uklanja dio opterećenja iz ozlijeđenih trbušnih mišića i donjeg dijela leđa.

Vanjski ožiljak liječi za otprilike tri tjedna nakon operacije. Šavovi se uklanjaju 8-9 dana. Kod kuće, žena treba nastaviti liječiti šavove, osušiti postoperativnu ranu s vodikovim peroksidom, a također i podmazati oko nje zelenom bojom kako bi se izbjegla bakterijska kontaminacija.

Unutarnji šavovi dovršavaju njihovu primarnu formaciju dva mjeseca nakon operacije, završena je konačna formacija unutarnjeg ožiljka na reproduktivnom organu 2 godine nakon operacije.

Carski rez se ne može smatrati prirodnim, nije bio namijenjen po prirodi kao metoda alternativne dostave, pa je takva operacija uvijek veliki stres za tijelo žene i njezino novorođenče. Smatra se poželjnijim od abdominalne isporuke prije početka kontrakcija, a to znači da beba nije previše spremna za rođenje, hormonska pozadina žene se nije promijenila u način rada.

Sredstva koja anesteziolozi koriste za postizanje učinka anestezije djeluju ne samo na majku, nego i na bebu. Zato u prvim danima beba može lagano sisati, odbaciti iz dojki, puno spavati, pokazati određenu inhibiciju. Ali to je reverzibilno.

Komplikacije mogu biti mnogo alarmantnije tijekom operacije iu ranom razdoblju nakon nje, pa čak i nešto kasnije. Tijekom operacije, liječnik može nenamjerno ozlijediti vaskularne snopove, oštetiti mjehur, uretre, a ponekad i perforaciju crijevnog zida. Vjerojatnost takvih komplikacija nije veća od 0,01%.

Postoperativno krvarenje, koje se obično povezuje ne samo s vaskularnim ozljedama, nego is abnormalnim procesima regresije maternice, može biti opasno. Ako su kontrakcije odsutne ili su nedovoljne u snazi ​​i intenzitetu, moguće je da je lochia (postpartumni iscjedak) teško razdvojiti.

Najozbiljnije komplikacije uključuju različite infektivne upalne procese. Oni mogu biti smrtonosni za ženu ako nisu na vrijeme primijećeni.One se manifestiraju groznicom, jačim abdominalnim bolovima, pojavom atipičnog iscjedka, gnojnim postoperativnim ranama. Učestalost takvih komplikacija je oko 1%.

Podložno preporukama postporođajnog razdoblja lakše će se odvijati, a bit će moguće smanjiti vjerojatnost kasnijih komplikacija koje uključuju: divergenciju ožiljka, stvaranje nesolventnog ožiljaka, pojavu fistula i kila u području ožiljaka.

Oteklina nogu nakon carskog reza je vrlo česta pojava, obično se odlazi sama nakon nekoliko tjedana nakon operacije. Kupke za stopala pomažu, kao i ležanje s podignutim nogama (valjak se nalazi ispod gležnjeva), masaža stopala.

Nakon carskog reza, kronične bolesti, kao što su gastritis, cistitis, pijelonefritis, često su pogoršane od strane žene, jer u 100% slučajeva kirurško liječenje dovodi do privremenog smanjenja imuniteta majke.

Nakon carskog reza dojenje se donekle usporava, jer majčino mlijeko dolazi kasnije nego nakon fiziološke isporuke. Ako je operacija obavljena pod epiduralnom anestezijom, dijete može odmah, točno u operacijskoj sali, biti naneseno na prsa, što će pridonijeti ranijem razvoju laktacije. Ako se operira pod općom anestezijom, dovode dijete kada žena uči sjediti, hodati, to jest, nakon 8-10 sati.

Da bi se mlijeko moglo proizvesti, razina hormona, prolaktina, mora se povećati u tijelu. Postupno raste s padom razine progesterona. Ali čak i nekoliko kapi kolostruma su vrlo važne za dijete, nemojte ih zanemariti. Kolostrum je vrlo hranjiv, pruža sve potrebe mrvica u prvih 1-2 dana. Žena se samo mora smiriti i strpljivo čekati u krilima. Obično, nakon carskog reza dođe za 3-4 dana.

Redoviti izrazi, masaža dojki, puno toplih napitaka, redovita vezanost djeteta na prsima pomoći će. Primjena, uz očigledne koristi za dijete, također je od velike koristi za ženu - pod djelovanjem oksitocina koji se proizvodi u trenutku stimulacije bradavica, maternica se aktivnije aktivira i brže se izbacuje iz lohije.

Nakon operacije, važno je da žena slijedi savjet liječnika. Ovdje su glavne.

• Vježba treba biti umjerena i proporcionalna zdravlju. Žena ne može dizati utege više od 4 kilograma, čučati. Sport će se moći vratiti tek nakon što su se unutarnji ožiljci dobro razvili. Možete trčati nakon carskog reza samo nakon 7-8 mjeseci, podignite dvoručni uteg i vježbajte s bučicama - nakon godinu dana, ljuljajte tisak - u šest mjeseci. Joga i pilates, poput plivanja, mogu biti dostupni već 3 mjeseca nakon operacije.
• Tvrdi monodieti su kontraindiciranijer dijeta za dojilje treba biti visokokalorična i uravnotežena.
• Nakon pražnjenja, žena treba pomno pratiti prirodu, obilje i trajanje pražnjenja, te stanje svoga ožiljka na trbuhu. Postnatalni jastučići u rodilištu koriste samo sterilne, bolničke i mijenjaju se svaka 3 sata, kod kuće možete koristiti kupljene jastučiće, mijenjati ih svaka 2-3 sata. Tamponi su zabranjeni. Lochia bi trebala završiti 6-8 tjedana nakon operacije.

• Uzmi kupku nakon operacije nije potrebno 2-3 mjeseca. Ista zabrana vrijedi i za kupanje i saunu. Higijenske postupke treba provoditi pod tušem. Kod ispiranja treba izbjegavati vodu iz slavine u vagini.
• Ne možemo dopustiti zatvor i nadutost. Prehrana mora u potpunosti ispuniti te ciljeve.
• 3-4 tjedna nakon što je vanjski šav zacijeljen,Kontraktubeks» smanjiti šav i njegov estetski izgled. Ako otkrijete iscjedak iz šava ili pečata u njegovim pojedinačnim dijelovima, oteknite, odmah se obratite liječniku.
• Seks je kontraindiciran najmanje dva mjeseca nakon operacije.dok lochia ne prestane i maternica se potpuno očisti. Kršenje zabrane može dovesti do ozljeda unutarnjih šavova i infekcije maternice kroz genitalni trakt tijekom spolnog odnosa.

Često možete čuti da su djeca rođena carskim rezom slabija, imaju manje jak imunitet. Dječji psiholozi kažu da imaju manje stresne tolerancije u usporedbi s djecom koja su prevladala prve poteškoće u životu, prolazeći kroz uske rodne kanale.

Ove izjave spadaju u kategoriju brojnih mitova, koji su nadaleko poznati o carskom rezu. Pedijatri, uključujući dr. Komarovskog, kategorički opovrgavaju podatak da se djeca rođena kirurškim putem zbog zdravstvenih razloga razlikuju od djece koja su rođena prirodno.

Isto tako, mlade majke mogu se uplašiti “užasnih priča” da bebe rođene carskim rezom zaostaju u fizičkom razvoju, kasnije uče sjediti i gaziti, da svi pate od hiperaktivnog sindroma i imaju cijeli niz neuroloških problema.

Gestacija naknadne trudnoće može biti komplicirana zbog prisutnosti ožiljka na maternici, a osobito ožiljaka insolventnog. Stoga je za žene koje žele imati 2, 3, 4 ili više djece važno slijediti preporuke za rehabilitaciju. U drugoj trudnoći može se dopustiti prirodan porod, ali samo pod uvjetom da ne postane prerano i da je ožiljak dosljedan.

Menstruacija nakon carskog reza dolazi u različito vrijeme. U prisutnosti dojenja - nakon 6-9 mjeseci nakon poroda, za žene koje ne doje - u 2-3 mjeseca. Do ovog trenutka važno je zaštititi se kondomima, a zatim, kada se ženski ciklus normalizira, posavjetujte se s liječnikom kako biste razgovarali o mogućnosti uzimanja tableta, stavljanju spirale ili odabiru druge metode. Trudnoća se preporučuje ne ranije od 2 godine, ali ne kasnije od 7-8 godina, jer s godinama, ožiljak ne postaje elastičniji, gubi svojstva rastezanja.

Sve o carskom rezu pogledajte sljedeći video.