Dr. Komarovsky o sinusima

Dijagnoza "sinusitis" zvuči za većinu mama i tate zloslutno. U roditeljskoj svijesti, tendencija da je sinusitis vrlo opasna bolest čvrsto je ukorijenjena, i to je nevjerojatno teško i opasno liječiti. Je li to istina, kaže autoritativni liječnik za djecu, autor knjiga o dječjem zdravlju i TV voditelj Jevgenij Komarovski.

U ljudima postoji prilično nejasan koncept sinusa. Često se pogrešno pripisuje svim vrstama problema s nosnim disanjem, što je zapravo alergijski rinitis ili vrsta sinusitisa. Sinusitis je također vrsta upala sinusaali od nje pate samo maksilarni sinusi (paranazalni sinusi) (upaljeni). Ovi sinusi se nalaze na obje strane nosa u maksilarnoj kosti. Uslijed nakupljanja sluzi u sinusima može doći do uskog začepljenja kanala koji ih povezuje s nosom, te počinje upalni proces membrane.

Maksilarni sinusi kod novorođenčadi vrlo su mali, rastu s bebom, a normalne veličine dobivaju se samo za 4-5 godina. Upravo iz tog fiziološkog razloga sinusitis se ne javlja u djece do 3-4 godine.

Postoji široko rasprostranjeno uvjerenje da je sinusitis uzrok nepodmirenih ili nepravilno izliječenih akutnih respiratornih virusnih infekcija, gripe i niza drugih respiratornih infekcija koje prate curenje iz nosa. Dr. Komarovsky ima svoje mišljenje, različito od standardnog.

Dakle, ako dijete ima nosni iscjedak iz nosa, onda on ima ne samo akutni virusni rinitis, nego i akutni virusni sinusitis. Ova izjava Komarovsky vjeruje istina u odnosu na 100% djece s ARVI. A roditelji bi trebali shvatiti da je to sasvim normalno.

Situacija postaje abnormalna ako upalni proces u maksilarnim sinusima traje i nakon glavnih znakova virusne infekcije., Obično se djetetovo tijelo nosi s virusom u 5-7 dana. Ako je bolest u cjelini oslabila, a simptomi sinusitisa ostaju, liječnici kažu o bakterijskom sinusitisu. U akutnom razdoblju virusna bolest dovela je do velikog iscjedka sluzi koji se nakupio u sinusima. I bakterije su se počele aktivno razmnožavati. To dovodi do stvaranja gnoja. Prema Yevgeny Komarovsky, vjerojatnost bakterijske komplikacije običnih virusnih sinusitisa tijekom ARVI je oko 2-3%.

Shvatiti da dijete ima sinusitis je vrlo jednostavno, kaže Yevgeny Komarovsky. Ova bolest ima prilično klasične i specifične znakove i simptome:

• Nazalna kongestija;
• Povreda mirisa, do potpune nemogućnosti prepoznavanja i osjećaja mirisa;
• Obvezna je prisutnost boli u području maksilarnih sinusa (uz obvezno povećanje kada je glava nagnuta prema naprijed);
• Slabost, osjećaj "slomljenosti";
• Povećanje tjelesne temperature na 37,5-38,0 stupnjeva;
• glavobolja;
• Jasan osjećaj "pritiska", punina u području maksilarnih sinusa;
• Povećanje obraza na zahvaćenoj strani, asimetrija lica (vizualno vidljivo).

Ako govorimo o kroničnom sinusitisu (više od tri tjedna), simptomi neće biti tako teški i bit će ga mnogo teže prepoznati.

Kod kroničnih bolesti, tjelesna temperatura ne raste.

Alergijski sinusitis također ima kronični tijek i teško ga je liječiti lijekovima. Ima gotovo sve karakteristične simptome, osim žuto-zelenog nazalnog iscjedka.

Sa sumnjom na sinusitis roditelji trebaju konzultirati otorinolaringologa. Stručnjak će dati smjernice za dijagnostičke studije. Obično je bolest savršeno vidljiva na rendgenskom snimanju sinusa kao zamračenje, a sliku nadopunjuje test krvi s modificiranom formulom. Komarovsky podsjeća da će X-zrake pokazati ne samo bakterijske, nego i virusne sinusitis, a ENT će jednostavno morati prepisati antibiotike djetetu kada postavlja takvu dijagnozu na temelju slike.

Stoga, ako nema bolova i znakova bakterijske infekcije, Yevgeny Komarovsky savjetuje da se dijete ne uzima na rendgen. Usput, ova metoda istraživanja se ne koristi nigdje u svijetu kao glavna za postavljanje dijagnoze “sinusitisa”.

Akutni virusni sinusitis kod djeteta, prema Yevgeny Komarovsky, ne treba poseban tretman. U većini slučajeva, i kod odraslih i kod djece, prolazi kada se imunitet potpuno "razbije" na tuđeg agensa koji je ušao u dišni sustav i uzrokovao ARVI.

U zatvorenom prostoru, potrebno je stvoriti povoljne uvjete za oporavak: vlažnost zraka je 50-70%, temperatura zraka 18-20%, zrak mora biti čist.

Komplikacija u obliku bakterijskog sinusitisa zahtijeva liječničku pomoć u liječenju. Antibiotici se koriste za neutralizaciju aktivnosti bakterija, antiedematika, pranje i kapi se koriste za smanjenje edema. Djetetu se također treba davati više da pije, on treba disati "desno" u zraku i vlažnosti i temperaturi. Prosječni tijek antibiotika za liječenje ove bolesti, prema Komarovskom, je 10-14 dana.

Antibakterijski lijekovi nisu učinkoviti protiv virusa, a još više ne smanjuju rizik od bakterijskih komplikacija. Štoviše, povećava se rizik od gnojnog iscjedka.

Postoji još jedna opasnost u profilaktičkoj uporabi antibiotika za akutni sinusitis. Dok ih dijete uzima, bakterije počinju razmnožavati u maksilarnim sinusima, koji su zbog podrške lijekovima vrlo otporni na antibiotike. Gnojni sinusitis ionako će početi, ali će biti vrlo teško liječiti.

Alergijski oblik bolesti se ne liječi čak ni lijekovima, već pretraživanjem i uklanjanjem antigena koji uzrokuje alergiju kod djeteta. Ako alergolog nije uspio pronaći "krivca" za oticanje maksilarnih sinusa uz pomoć posebnih testova i testova, onda roditelji trebaju izbjegavati kontakt s bilo kojim alergenom - pelud, kućna prašina, kućne kemikalije, osobito one na bazi klora, te aktivno navlažiti zrak u stanu. U slučaju teške bolesti, liječnik može propisati antihistaminike.

Takva radikalna metoda, kao punkcija u unutarnjem dijelu nosa s iglom koja prodire u sinus i isisavanjem nakupljenog gnoja i sluzi iz nje, može biti adekvatan recept sasvim odgovarajućeg liječnika, kaže Komarovsky., Narodni mitovi i legende, koji kažu da su jednom napravili punkciju, učinit će to više puta, ne podliježu kritikama i ne objašnjavaju se ni na koji način medicinom.

U većini razvijenih zemalja s manje razvijenim lijekom, postupak probijanja maksilarnog sinusa često se koristi ne samo kao medicinski postupak, već i kao dijagnostička manipulacija, čija je svrha uzeti dio sadržaja sinusa i otkriti koji je mikroorganizam uzrokovao ovo stanje.

To ne znači da je punkcija mjera koja se može preporučiti svima. Komarovsky naglašava da postoje teški pokazatelji za postupak:

• Priroda upalnog procesa nije poznata, dijagnoza nije dala odgovor na to pitanje;
• Antibiotici ne djeluju, upala se ne smanjuje;
• Akutna bol i visoka temperatura, neuspjeh liječenja.

Na internetu možete pronaći mnoge popularne recepte za liječenje sinusitisa. Štoviše, čak i ako majka ne uđe u internet tražeći lijek za panaceju, onda je vjerojatnije da će je biti korisno potaknuti sljedećim "učinkovitim načinom" susjeda, bake i prijatelja. Evgeny Komarovsky poziva roditelje da se suzdrže liječenje sinusitisa narodnih lijekova.

Virusni oblik bolesti se ne liječi, niti lijekovi, ni narodni lijekovi. I bakterijsko sušenje sokom od luka i medom samo je opasno. Liječnik upozorava da svako zagrijavanje gnojnog sinusitisa, bilo koje zagrijavanje obloga doprinose još većoj upali, jer se bakterije mnogo brže razmnožavaju u toplom okruženju.

Komarovsky smatra da je opći savjet da se diše s ovom bolešću preko vrućeg mlijeka ili biljnih voskova vrlo opasno. Činjenica je da je djelotvornost udisanja pare u upali maksilarnih sinusa minimalna, a rizik od opeklina dišnih puteva je vrlo visok.

Jedan od najučinkovitijih načina za sprječavanje sinusitisa - lekcije vokala. Tijekom pjevanja, disanje postaje intenzivnije.

Ako kuća nije ovlaživač, Komarovsky preporuča da roditelji stavljaju vodu u bazene tako da ona slobodno isparava, opremi grijače radionike posebnim ventilima kako bi regulirala intenzitet grijanja zimi.

U slučaju sinusa, ako nema temperature, dijete može živjeti normalnim životom - ići na bazen, hodati, čak i zimi, pohađati školu ili vrtić, baviti se sportom.

Više informacija o antritisu reći će dr. Komarovskom u videu ispod.