Dr. Komarovsky o higijeni dječaka
Novorođenčad zahtijeva posebnu skrb za svoje genitalije. U pitanjima intimne higijene kod mladih članova jačeg spola, postoje mnoge nijanse. Ne uvijek se mame mogu posavjetovati s liječnikom, jer neki uopće ne shvaćaju da rade nešto loše, dok su drugi sramežljivi. Poznati dječji liječnik Jevgenij Komarovski govori o ispravnoj i razumnoj higijeni dječaka.
Značajke razvoja dječaka
Zdravlje njegove majke u budućnosti ovisi o tome kako njegova majka organizira higijenske postupke svom malom sinu. Ne govorimo samo o reproduktivnoj funkciji, već io normalnom stanju cjelokupnog urogenitalnog sustava. Dječji penis se mnogo više razlikuje od odgovarajućeg organa odraslog muškarca. Kožica djece čvrsto zatvorena, potpuno ili gotovo potpuno zatvara glavu.
Tu, pod pouzdanim pokrićem, proizvodimo smegmu - posebno mazivo, čije je glavno svojstvo antibakterijsko. To je tvar koja može uništiti bakterije i druge mikroorganizme ako padne ispod prepucija.
Gustoća spoja prepucijuma sprječava ulazak stranih tijela, ona je izuzetno uska i sposobnost rastezanja stječe se mnogo kasnije pod utjecajem muških spolnih hormona.
Ova anatomska značajka naziva se “fiziološka fimoza"- to nije dijagnoza, ali priroda osigurava normalno stanje za određenu dob.
Prema medicinskim statistikama, samo 4% novorođenih dječaka ima ekstremnu gustoću mobilnosti.
Za svako peto muško dijete, kožica počinje da se otvara za 6-7 mjeseci. Do godine kada se glava penisa otvori na polovici djece.
Ostatak većine dječaka (90%) prepucija počinje se kretati i otvara glavu penisa na 3 godine. Samo mali broj dječaka ima problem sužavanja i neelastičnosti prepucija do adolescencije.
Možemo govoriti o patološkoj fimozi koju treba tretirati prije nego što je dječak završio pubertet. Štoviše, prema Komarovskom, samo 1% adolescenata ima fimozu u dobi od 15-16 godina, au 98% slučajeva liječi se pomoću masti i jednostavnih manipulacija istezanja prepucija. Dakle, potreba za kirurškim intervencijama u fimozi je iznimno mala, a strah od takve dijagnoze (a kirurzi vole to vrlo mnogo prenijeti golemoj većini dječaka gotovo od rođenja) ne isplati.
Trebam li otvoriti glavu?
Mama, osobito s malim iskustvom roditelja, daje savjete svima i raznovrsnim. Baka inzistira da se spolni organ unuka otvori što je prije moguće kako bi ga svakodnevno oprali. Prijatelj savjetuje da napravi posebne vježbe tako da se otvaranje dogodi što je prije moguće..
Dr. Komarovsky savjetuje slušati zdrav razum, a ne "savjetnike", a ne dirati ništa, ne otvarati, ne kretati se i ne rastezati se. To ne biste trebali činiti čak i ako je savjetnik kirurg u klinici za djecu.
Liječnička praksa pokazuje da djeca čije majke ništa nisu dirale i nisu nasilno otvorile glavu, problemi nastaju puno manje nego djeca čije su majke istezale i trenirale kožicu.
Iznimke su slučajevi kada je dječak imao bolove pri mokrenju. Ali u ovom slučaju medicinski radnik treba otvoriti glavu, i to samo kako bi utvrdio pravi uzrok bolnog pražnjenja mjehura.
Pravila intimne higijene
Oprati penis dječaka čija se glava već otvara, treba biti onakva kakva je zagađena i bez upotrebe sapuna. Ako neoprani fragmenti toaletnog sapuna ostaju ispod prepucija, doći će do ozbiljne kemijske opekotine koja će dječaku donijeti mnogo boli.
Pravilno pranje genitalija znači pranje sapunicom umjesto sapuna.zatim nekoliko puta isperite čistom čistom vodom.
Ako se glava penisa još ne otvori, ne pokušavajte nešto oprati ispod prepucija, kaže Jevgenij Komarovski. Takva postupanja roditelja mogu samo naškoditi djetetu. Dovoljno je isprati dječaka sapunicom izvana, nakon čega slijedi obavezno ispiranje čistom čistom vodom.
Evgeny Komarovsky tvrdi da je u intimnoj skrbi za svog sina glavni problem roditelja, dovoljno čudno, psihološke prirode. Mama i tata je lakše učiniti nešto (posebno otvoriti i isprati) nego ne učiniti ništa.
U slučaju upale, savjest roditelja će biti jasna, jer im je stalo! Ili će odrasli nužno početi sebe kriviti zbog činjenice da se upala dogodila zbog njihove krivnje. Mame i tate trebali bi se što prije osloboditi tih psiholoških stavova, smatra liječnik, a bez njih će svima biti lakše živjeti - i njegovom sinu i roditeljima.
Učestalost tretmana
Sve majke brinu se o tome koliko često trebaju oprati svoga malog sina i je li potrebno svaki put koristiti sapun za bebe. Jevgenij Komarovski tvrdi da nema potrebe za sapunastom vodom pri svakom pranju, dovoljno je oprati bebu sapunicom jednom dnevno, tijekom velike večernje kupke. Tijekom dana isperite dijete po potrebi s običnom vodom. Ova potreba dolazi nakon svakog rada crijeva, ako dijete još uvijek nosi pelene i svaka 3-4 sata kada mijenjate mokru i napunjenu pelenu.
Dijete koje ide u lonac ili WC, nema potrebe oprati spolni organ tijekom dana. Dovoljno večernje kupanje s vanjskim pranjem penisa sapunastom vodom.
Njega nakon obrezivanja
Dječaku, koji je bio obrezan, treba temeljitija higijenska briga. Odsutnost prepucija, čiji je zadatak zaštititi glavu od čestica fecesa i urina, dobar je razlog da se ne ograniči na vlažne maramice i jednokratno pranje. Preporučljivo je takvo dijete oprati nakon svakog putovanja u WC školjku.
Posljednjih godina svjetska medicina promijenila je svoje viđenje obrezivanja. Ovdje se ne radi o vjerskoj manipulaciji. Ranije su liječnici smatrali da je obrezivanje korisno za zdravlje. Sada je SZO službeno izjavila da su sve ranije pohvaljene prednosti ove operacije nedokazane. Danas se obrezivanje kao postupak iz medicinskih razloga smatra nepotrebnim.
Mogući problemi
Kada se progutaju gljivični patogeni, kao i neke bakterije, dijete može osjetiti crvenilo i oticanje prepucija, iscjedak postaje žućkast ili gnojan. Ovo stanje može biti znak postit ili balanopostitisa. U tom slučaju, dijete treba isprati slabom otopinom kalijevog permanganata, pomoću štrcaljke bez igle, upaljeno prepucijum se može razmazati antibiotskom masti, na primjer,levomekol».
Ako je malom sinu postalo bolno pisati, ali nema znakova upale na penisu, trebate se obratiti nefrologu ili urologu koji će propisati liječenje za cistitis. Ti isti liječnici trebaju ići s djetetom, ako uz bolno mokrenje, postoji iscjedak bijele ili krvave prirode, vidljive su nečistoće krvi u mokraći. To može biti znak uretritisa. S takvim bolestima higijena intimne zone ima svoje nijanse, koje će liječnik reći na recepciji, uzimajući u obzir prirodu patologije tog djeteta.
Ako dijete ima jak osjećaj pečenja i bol u području prepucija neko vrijeme nakon kupanja, to može biti znak kemijskog sagorijevanja sapunom koji se nalazi ispod kožice. Treba odmah temeljito isprati spolni organ toplom vodom.
Još jedno opasno stanje je parafimoza. To se događa u slučajevima kada majka, nakon slušanja "dobrog" savjeta za pomicanje i treniranje prepucija, pomiče ga prema dolje i ne može ga podići natrag. U ovom slučaju, glava penisa dobiva se gola i pričvršćena kožicom odozdo. To je ispunjeno smrću tijela, budući da nekroza glavića penisa dovodi do amputacije cijelog penisa.
U slučaju parafimoze, Komarovsky savjetuje da odmah pružite prvu pomoć. Ruka bi trebala stisnuti glavu, odmah staviti na penis nešto hladno. Od takvog udara glava se smanjuje, natečenost brzo nestaje i postaje moguće vratiti kožicu na njezino mjesto.
Ako je pokušaj pružanja samopomoći bio neuspješan, ne pokušavajte to ponoviti, nazovite "Hitnu pomoć".
Dječaci opće higijene
Opća higijena dječaka malo se razlikuje od higijene djevojaka. Za novorođenčad to su dnevne procedure:
- Pranje, čišćenje nosa, uši;
- Svakodnevno kupanje;
- Obrada pupčane rane (prije nego što se osuši).
Savjet
Za pripremu analize urina dječaku nisu potrebni nikakvi dodatni postupci, osim vanjskog pranja.
Mali dječak treba kvalitetne pelene.
Više informacija o higijeni dječaka reći će dr. Komarovskom u videu ispod.