Dr. Komarovsky o liječenju chalaziona u djece
Unatoč činjenici da je chalazion pretežno starosna bolest, svojstvena osobama starijim od 35 godina, ponekad se dijagnosticira u djece. I u ovom slučaju, postavlja se pitanje odakle dolaze ružne formacije u unutarnjem dobu i što s njima. Na ovo pitanje mora odgovoriti i dr. Evgeny Komarovsky i njegova supruga, dječja oftalmologinja Ekaterina Komarovskaja.
U ovom članku prikupili smo najdetaljnije odgovore na roditeljska pitanja o dječjem šaliranju.
Što je to?
Ime ove patologije nije uobičajeno kao rinitis ili bronhitis, pa stoga većina roditelja nema pojma što se govori kada čuju riječ „chaliazion“. Riječ je o formaciji na unutarnjoj strani gornjih ili donjih čvorova kapaka, malih formacija, koje roditelji najprije uzimaju za ječam.
Ječam je gnojna upala, uvijek teče samo u akutnom obliku. Halyazion je uvijek kronična bolest. Što se događa u oku djeteta? Očni kapak postaje upaljen oko meibomianske žlijezde samo ako je blokiran i u njemu se nakuplja tajna.
Žlijezde s tako složenim imenom nalaze se u debljini hrskavičnog tkiva, a njihovi izlazi padaju samo unutar stoljeća. U svakom kapku (donjem, gornjem, desnom i lijevom oku) nalazi se do 70 meibomijskih žlijezda. Oni su odgovorni za izlučivanje lipidnog sloja suznog filma.
Ako suzne žlijezde proizvode suzu da navlaže očnu jabučicu, tada je zadaća meibomijske zadaće razviti lipide kako bi se spriječilo brzo isparavanje suze.
Ako je jedna od žlijezda blokirana, nastaje "gradijent" lipida, koji se naziva "chalazion". Problem je široko rasprostranjen kod ljudi nakon 35 godina, starijih osoba. U pedijatrijskoj oftalmologiji nije tako česta.
uzroci
Točno odgovarajući na pitanje zašto dijete ima kalež, nijedan liječnik ne može, jer do kraja moderne medicine nisu poznati razlozi koji dovode do začepljenja meibomijskih žlijezda. i zato glavni razlog službeno se smatra blokadom.
Upala oko začepljene žlijezde i lipidno punjenje samog kanala je novelizacija, koja se klasificira kao benigna.
Ono što može dovesti do blokade teško je pitanje. Neki stručnjaci to vjeruju "Mehanizam okidanja" su prethodni ječam, posebno ako nisu potpuno izliječeni., Također doprinosi razvoju patoloških čimbenika smatra masnu kožu, prisutnost dijabetesa, blefaritis.
Znanstvenici su čak uspjeli pronaći vezu između pojava chalaziona i bolesti gastrointestinalnog trakta i crijevne disbakterioze.
Također se vjeruje da je pojava ružnih čvorova u unutarnjem kapku doprinose stresu, osjećajima, virusnim infekcijama, nedostatku vitamina u prehranikao i nepravilno korištenje kontaktnih leća.
Kako prepoznati?
Roditelji mogu lako prepoznati ovu patologiju, jer se manifestira vrlo karakteristično - na unutarnjoj strani kapka pojavljuje se zaobljeni gusti tumor. Razlikuje se od ječma u tome što dodirivanje "tuče" ne uzrokuje bol, a bol kad trepće.
Djetetov vid ne pati od prisutnosti chalaziona. S rastom obrazovanja (i može se povećati na 4-6 mm), defekt postaje vidljiv kada pogledate u lice, bez okretanja stoljeća. Koža počinje nabubriti, što također ne utječe na funkciju organa vida. Ako je neugodnost, to je samo kozmetički.
Rijetko halyazion ometa - postoje slučajevi kada je "tuča" je uzrok povećane tearfulness od očiju, kao i svrbež. Ali to ne znači da dobroćudno obrazovanje možete ostaviti samo s čistom savjesti.
Ako se ništa ne učini, chalazion može nastaviti rasti, a onda pritisak na rožnicu može uzrokovati astigmatizam, Ako chalazion postoji već dugo i nije otvoren, može postati cista.
Također, "gradijent" se može zaraziti bakterijama, a zatim će se pojaviti znakovi gnojne upale: bol, oteklina, možda čak i povećanje tjelesne temperature.
Što bi trebali učiniti roditelji?
Prije svega, Jevgenij Komarovski i njegova supruga Ekaterina savjetuju smirivanje, a ne panika. Ako postoje sumnje, to je ječam ili, naposljetku, chalazion, ne budite sramežljivi, trebate se obratiti liječniku pedijatrijskom oftalmologu. Ovaj stručnjak će odmah pronaći sve razlike i nakon uobičajenog vizualnog pregleda moći će sa sigurnošću reći što se dogodilo djetetu.
Boji se otići na recepciju nije vrijedno toga. Halyazion često ne zahtijeva nikakvu drugu dijagnostiku osim vizualnog: Obično se ne koriste instrumentalne metode koje mogu uplašiti dijete ili mu pružiti nelagodu.
Međutim, ako se chalazioni počnu pojavljivati sa zavidnom pravilnošću, liječnik će možda morati provesti detaljnu studiju kako bi se razlikovao chalazion od opasnog adenokarcinoma žlijezde meiboma.
U tu svrhu propisana je histološka studija sadržaja obrazovanja.
Kako liječiti?
Za početak, oftalmolog može preporučiti roditeljima da malo pričekaju, jer u djetinjstvu često postoje slučajevi samoizlječenja - chaladion prolazi bez traga sam.
Ako roditelji sjednu s ludošću, oftalmolog svibanj savjetovati da zakopati dezinficijens kapi za oči, stavite protuupalno mast, Također, majke mogu održati stoljetnu masažu djetetu. U uvjetima klinike dijete može pohađati tečaj fizioterapije - UHF-terapijuna primjer.
Ekaterina Komarovskaja, oftalmolog specijalizirana za zdravlje dječjih očiju, tvrdi to suho zagrijavanje ima izvrstan učinak, Pelena zagrijana željezom može se primijeniti na pogođenu kelazeu pet minuta tri puta ili četiri puta dnevno. Ali ova metoda je definitivno opasna za djecu s znakovima upale u oku.
Ako je oko boli, sam chalazion se upali, zagrijavanje će samo doprinijeti širenju upale.
Ako je chalazion dug i progresivan (raste), traje dulje od pola godine, u uvjetima zdravstvene ustanove može se preporučiti ubrizgavanje korteksteroidnog hormona tankom iglom izravno u sam chalazion. Od djelovanja hormona, ona se rješava.
Postoje i kirurške metode u kojima se, pod lokalnom anestezijom, kirurg čisti meibomian žlijezde kanali, "granula" od chalazion je uklonjena u cijelosti, zajedno s upalnim "kapsula" ga okružuju.
Nakon kirurškog liječenja djeteta, na oči se nanosi čvrsti zavoj. Također su dane preporuke za primjenu protuupalnih oftalmoloških masti i kapi.
Ne treba se bojati riječi "kirurško uklanjanje". Medicina može ponuditi malim pacijentima ne samo tradicionalni kirurški skalpel. Danas, operacija za uklanjanje chalazion lasera.
U takvom postupku, sadržaj "gradijenta" se uklanja bez rezova - pomoću laserske zrake.To je manje traumatični postupak s jednostavnijim i lakšim periodom oporavka, jer se laserski poklopac tijekom laserske operacije ne spaja s unutarnjim kapkom.
Glavna prednost laserske operacije s chalazionom je nedostatak vjerojatnosti recidiva. Nakon normalnog rada, postoji vjerojatnost da će se ponovno pojaviti formiranje lipida u unutarnjem kapku, a ne jedna.
Ali prije nego što roditelji počnu razmišljati o prednostima jedne ili druge vrste. Uklanjanje Chalaziona, Ekaterina Komarovskaja i Evgeny Komarovsky preporučuju sljedeće mjere:
- primijeniti suhu toplinu pet minuta tri puta dnevno;
- dvaput na dan očistiti rub kapaka od masnog izlučivanja lipida meibomijske žlijezde i prljavštine - u tu svrhu koristi se otopina dječjeg šampona ("bez suza").
Ako se nakon pola godine neuspjeh chalaziona ili njegov rast i povećanje veličine, roditelji se trebaju vratiti oftalmologu. i ovaj put za raspravu o ozbiljnijim metodama oslobađanja djeteta od ružnog, benignog obrazovanja.
Prognoze su vrlo povoljne. Djeca su najčešće samoprimijenjena, bez pomoći liječnika i roditelja, U drugim slučajevima, patologija se dobro liječi.
Ako kapsula chalaziona nije potpuno uklonjena, moguće je da će doći do recidiva. Slučajevi komplikacija, kao što su formiranje apscesa, flegmona i cista ili fistula na mjestu chaliasije, nisu češći nego u jednoj od deset osoba s takvom dijagnozom. I ovaj jedan od deset, po pravilu, spada u kategoriju djece kojoj su roditelji pokušali sami ukloniti "ocjenjivanje" (postoje, nažalost, oni koji vjeruju da je najbolje liječenje istisnuti, probušiti i razmazati antibioticima s mnogo).
Strogo je zabranjeno osobno dodirivati lipidnu neoplazmu da bi je mehanički uklonili.
prevencija
Budući da pravi uzroci chalaziona ostaju nepoznati, nije moguće razviti preventivne specifične preporuke. Stoga bi roditelji trebali obratiti pozornost na usklađenost djeteta s općim smjernicama za zdravlje vida.
Budući da meibomska žlijezda može biti začepljena prljavštinom, važno je naučiti bebu da nikada ne trlja oči prljavim rukama, pogotovo na ulici i u pješčaniku.
Takve uobičajene bolesti kao što su ječam, konjunktivitis i blefaritis trebaju se liječiti na vrijeme i ispravno. Ako dijete nosi kontaktne leće, trebate objasnite mu higijenska pravila koja se preporuča ukloniti i staviti ih na iznimno čiste ruke, i pohraniti - u posebnom rješenju.
I, naravno, morate učiniti sve da ojačate imunitet djeteta. Uz snažan imunitet, dijete se ne boji upale oko meibomian žlijezda, tijelo se lako može nositi s njim, i čak i ako dođe do blokade, ona će se brzo izliječiti i otići bez traga i potrebe za liječenjem.
U sljedećem videu, Komarovsky govori o drugim mogućim problemima s očima.