Dr. Komarovsky o neutropeniji u djece

Svi roditelji odvode djecu u polikliniku da daju krv. Mame i tate znaju da laboratorijski tehničari testiraju krv hemoglobin, za određivanje broja drugih krvnih stanica, čije funkcije i svrha ostaju velika misterija za pacijente. I zato što je dijagnoza, koja se ponekad provodi nakon ispitivanja djece, neutropenija, uzrokuje užas i mnoga pitanja. O tome govori poznati liječnik pedijatar Evgeny Komarovsky.

Neutropenija u djece je smanjenje krvi određene vrste bijelih krvnih stanica. (stanice uključene u imunološke procese). Ovi leukociti su najbrojniji i nazivaju se neutrofili. Stvara ih priroda u borbi protiv bakterija koje uzrokuju najrazličitije bolesti. Te stanice proizvode branitelji koštane srži, nakon čega ulaze u krvotok i nastavljaju "patrolirati" tijelo, koje traje 6 sati. Ako za to vrijeme nađu bakteriju s kojom će se boriti, počinje proces njezina uništenja. Ako se ne pronađu, na mjestu se zamjenjuju novom serijom neutrofila. Kada postoji manjak tih stanica, dijete postaje najranjivije na razne bolesti.

Bilo koja bolest, bilo virusna, bakterijska ili parazitska, može uzrokovati smanjenje broja "praktičnih" neutrofila. Nedostatak vitamina B12, maligne bolesti koštane srži (leukemija, itd.) Mogu dovesti do neutropenije, ponekad se smanjuje broj neutrofila u slučajevima bolesti slezene i gušterače. Dakle, liječnici na dijagnozu "neutropenije" nakon identifikacije uzroka moraju dodati još jednu riječ - ili je benigna ili maligna.

Kod djece mlađe od godinu dana, prema Komarovskom, često se dijagnosticira benigni oblik bolesti, tzv. Ciklička neutropenija, u kojoj se povećava ili smanjuje broj takvih važnih leukocitnih neutrofila. Ova situacija ne zahtijeva mnogo tretmana, a sama se približava dobi od tri godine.

Adekvatno liječenje znači poznavanje točnog uzroka zbog kojeg je došlo do smanjenja broja neutrofila u krvi:

• Koštana srž oštećena je jakom virusnom infekcijom. To je obično privremena pojava, koja će zahtijevati terapiju održavanja.
• Agranulocitoza. Kongenitalna patologija, koja se odlikuje osobito teškim tijekom. Može zahtijevati antibiotsku terapiju s dodatnim učincima lijekova na rast kolonija neutrofila. Ponekad takvom djetetu treba presađivanje koštane srži.
• Benigna neutropenija. Blagi oblik kongenitalne ili stečene prirode, liječenje u blagom stadiju ne zahtijeva. U sredini je moguće propisati terapiju održavanja.
• Stalno ponavljajući oblik bolesti. Ako se utvrdi nedostatak stanica svakih 3-4 tjedna, dijete često ima stomatitis, tada mu se mogu propisati antibiotici, kao i lijekovi koji djeluju na rast granulocitnih kolonija.
• Neutropenija s iscrpljenjem. Ako je dijete iscrpljeno, ima manjak vitamina B12, kao i folnu kiselinu, liječenje će biti usmjereno na uklanjanje takvog nedostatka propisivanjem vitaminske terapije i lijekova folne kiseline, kao i korekcije prehrane.

• Medicinski oblik. Ako se patologija pojavi na pozadini uzimanja određenih lijekova, treba ih odmah prekinuti i po potrebi pružiti potporno liječenje.
• Autoimuni idiopatski oblik.Kada nije moguće utvrditi točan uzrok. Dijete se propisuje kortikosteroidima i davanje imunoglobulina intravenozno.
• Neutropenija novorođenčeta. Kongenitalni problem povezan s inhibicijom fetalnih neutrofila majčinskim antitijelima. S njom se djetetu daje potporni tretman, ponekad se stanje normalizira u roku od nekoliko dana.

Kako spriječiti učinke neutropenije, pogledajte sljedeći video.