Dr. Komarovsky o febrilnim konvulzijama kod djece
Sve mame i tate znaju da je visoka temperatura opasna za dijete, prvenstveno zbog razvoja konvulzivnih manifestacija. Konvulzije povezane s temperaturom nazivaju se febrilne.
Evgeny Komarovsky, ugledni pedijatar, govori koliko su opasni i kako djeluju roditelji.
Tko i zašto se događaju?
Febrilne konvulzije, prema Jevgeniju Komarovskom, svojstvene su samo djeci. Na tako nasilan način, mozgovi odraslih obično ne reagiraju na groznicu i groznicu. Međutim, kod djece je vjerojatna fiziološka preosjetljivost povezana s dobi na visoku temperaturu.
Najčešće neugodna komplikacija visoke tjelesne temperature razvija se kod najmlađih - novorođenčadi, dojenčadi i djece mlađe od 6 godina. Što je dijete starije, to je manji rizik da će porast temperature uzrokovati konvulzivne napadaje..
Prema medicinskoj statistici, najčešće se sličan fenomen javlja kod djece u dobi od 6 mjeseci do godinu i pol. Temperatura se obično značajno povećava. Ako termometar pokazuje 37,5, nemojte čekati grčeve. Opasnost nastaje kada se termometar podigne iznad 38,0 stupnjeva.
Nazivanje uobičajenog problema bilo bi pogrešno. Vjerojatnost konvulzivnog sindroma je zapravo niska. Prema statistikama, samo jedna od dvadesetero djece u "rizičnoj" dobi ima predispoziciju za febrilne napadaje., Ali oni roditelji čija su djeca to doživjeli barem jednom moraju biti iznimno pažljivi, jer se sa svakim trećim malim pacijentom mogu vratiti sa sljedećom bolešću s groznicom.
Smatra se da roditelji ugroženih beba moraju biti posebno pažljivi i oprezni: to su nedonoščad i djeca rođena s kritično niskom tjelesnom masom, djeca s CNS poremećajima s genetskim predispozicijama (postoje osobe koje pate od epilepsije i konvulzivnih sindroma).
Treba napomenuti da još nije moguće utvrditi točne uzroke i rizike dječjih febrilnih konvulzija, a sve što se o njima govori i piše samo su hipoteze koje još nisu znanstveno potvrđene.
Kako prepoznati?
Razlozi za razvoj takvog konvulzivnog sindroma su vrlo jednostavni: zbog pregrijavanja cijelog organizma, uključujući i mozga, poremećena je vrsta signala koje mozak šalje u mišiće. Zbog toga dolazi do nevoljnih kontrakcija mišića. Više znanosti ih ne može opisati, jer stručnjaci još nisu uspjeli postići konsenzus o ovom pitanju.
Posebno se ne objašnjava pitanje povećava li febrilne konvulzije u ranom djetinjstvu vjerojatnost razvoja epilepsije u starijoj dobi. Evgeny Komarovsky to tvrdi većina djece savršeno nadrasta ovaj problem i ne postaju epileptici, Postoje i drugi liječnici koji govore suprotno.
Svi stručnjaci govoreći o febrilnim napadajima, jednoglasni su u tome što se temelji na nedovoljnoj zrelosti živčanog sustava male djece, Kako rastete problem je riješen 6-7 godinaKako živčani sustav postaje jači i njegovo funkcioniranje pouzdanije.
Ne primijetiti takve konvulzije je vrlo teško, pogotovo ako točno znate stupnjeve, simptome i njihov slijed.
Nema potrebe vjerovati da čim djetetova temperatura poraste na 38.0 stupnjeva, mišići ruku i nogu mogu se početi smanjivati. Visoka temperatura tek treba dovesti do pregrijavanja unutarnjih organa, pa je za razvoj i početnu pojavu napadaja potrebno nekoliko sati do jednog dana. Ako se ništa nije dogodilo u jednom danu, onda se to najvjerojatnije neće dogoditi.
Napad je sličan generaliziranom epileptičkom napadu. Kod velike većine djece, ona se obično odvija, traje oko 15 minuta. Niz napada može trajati i do pola sata.
Ako je trajanje svakog napada duže od 15 minuta, oni govore o atipičnim febrilnim konvulzijama.
- Prvi znak je gubitak svijesti.
- Gotovo odmah, istodobno s tim, javlja se snažan grč mišića gornjih i donjih ekstremiteta, a za njima - cijelo tijelo.
- Povećava se ton okcipitalnih mišića, a pacijent se uklapa u vrlo karakterističan i specifičan položaj u kojem baca glavu unatrag i luči stražnji dio luka.
- Koža bolesnog djeteta brzo će blijediti, nasolabijalni trokut i spužve mogu lagano postati plave.
Napad završava i uzastopno: prvo beba opušta leđa, glava se vraća na svoje mjesto, poprima svoj normalan položaj (nestaje držanje s bačenom glavom unatrag), zatim se opuštaju mišići tijela i ekstremiteta.
Na kraju svijesti vraća, koža postaje normalna boja. Mali pas se ne sjeća ništa nakon napada, osjeća se vrlo slabo i jako želi spavati.
Što učiniti
Jevgenij Komarovski potiče roditelje da budu pažljivi i oprezni, osobito ako je dijete ranije imalo slične napadaje.
On će trebati prvu pomoć i morat će biti njezini roditelji.
- Obratite pažnju na vrijeme početka grčevitih napadaja, zapišite ga kako biste odmah obavijestili liječnika i hitnu pomoć hitne pomoći.
- Okrenite dijete na bok. Prstom provjerite jesu li usta čista, tako da se dijete ne može ugušiti ili ugušiti.
- Otvoreni prozori, balkonska vrata i sobe, sve što možete, tako da dijete dobije veliki dio svježeg zraka.
- Pobrinite se da u blizini djeteta nisu potencijalno opasni predmeti koje bi mogao povrijediti tijekom grčeva. Komarovsky te snažno zamoli da ne štipaš dječje tijelo, ne pokušavajući ograničiti konvulzivne grčeve, jer se od takvih roditeljskih postupaka do ozljeda lako premješta.
Ovdje se završavaju sposobnosti roditelja. Ostatak moraju obaviti kvalificirani medicinski stručnjaci.
Ako niste sigurni da je algoritam akcija jasan, trebali biste gledati video za vježbanje na internetu ili se posavjetovati s pedijatrom koji će ponovno reći lanac aktivnosti.
Pogrešne radnje
Tijekom napada roditelji ne bi trebali činiti ništa dodatno što može biti opasno za dijete.
- Dakle, nemojte prskati ledenu vodu djetetu ili ga umočiti u kadu napunjenu takvom vodom. To je prepun grčeva krvnih žila.
- Ne možete pokušati ispraviti udove, ako su tijesni.
- Najčešća pogreška je pokušati gurnuti žlicu u djetetova usta. Roditelji to čine samo iz dobrih namjera, tako da dijete ne proguta jezik. To je nemoguće učiniti, kaže Jevgenij Komarovski, i stoga se ne koristi za guranje žlice. A tu je i šteta - dijete je slomljena zubi, sluznice su ozlijeđene.
- Nema potrebe za umjetnim disanjem. Svijest u djetetu nije, ali dah se sprema.
- Ali pokreti gutanja u napadu na dijete su definitivno nedostupni, stoga zaključak da je opasno i kriminalno pokušati zaliti dijete.
liječenje
Za većinu djece febrilne konvulzije ne trebaju liječenje, kaže dr. Komarovsky.No, tijekom napada liječnici mogu koristiti neke lijekove čiji je zadatak zaustaviti ga. To su obično sredstva za smirenje ili benzodiazepini. Dijete, osobito maleno, pokušalo se odvesti u bolnicu nekoliko dana, jer je moguće da se ponovi konvulzije.
Dr. Komarovsky je to siguran Nema apsolutno nikakve potrebe da se beba napuni tona barbiturata nakon takvog incidenta, navodno kako bi se spriječili napadi u budućnosti., Ranije je u medicini postojao takav pristup, a dugi tečajevi liječenja antiepilepticima bili su prakticirani. Danas je postalo očito droge ove vrste čine više štete nego koristi.
Komarovsky preporučuje obraćanje pozornosti na prevenciju ove pojave.
I to je vrlo jednostavno.
- Ako je dijete bolesno, onda svakako ne smijete dopustiti da temperatura poraste iznad 38.0 stupnjeva. Da bi to učinili, roditelji su izumili antipiretičke lijekove za pomoć. Ako ne uspijete sami spustiti temperaturu, trebali biste nazvati hitnu pomoć.
- Dijete s bilo kojom bolešću povezanom s visokom temperaturom ne smije se zamotati u toplu odjeću, treba ga svući do gaćica i ostaviti u tom obliku dok temperatura ne padne.
Evgeny Komarovsky snažno preporučuje protiv trljanje hladne vode i votke, kao i jazavac masti i drugih narodnih lijekova.
Mišljenje dr. Komarovskog o febrilnim konvulzijama - u sljedećem videu.