Dr. Komarovsky o strabizmu kod djece
Škakanje kod djece je tema za vrlo ozbiljan razgovor, ali tek nakon što je dijete navršilo šest mjeseci. Prije toga, neki "raskosos" u beba može biti sasvim normalan, ali zato što roditelji ne moraju brinuti o gubitku.
Ako se nakon 6 mjeseci beba izgleda "pokosi", liječenje treba započeti što je prije moguće, tvrdi poznati pedijatar Jevgenij Komarovski.
Majkama i ocima govori kako je dječji strabizam i kako ga liječiti.
Zašto bebe košuju?
Dr. Komarovsky potiče roditelje da ostanu mirni i razboriti u procjeni dječjeg strabizma. Ako govorimo o bebi koja je nedavno rođena, onda razlozi mogu biti prilično fiziološki: mišići koji drže očnu jabučicu i omogućuju vam da se usredotočite na određenu točku, novorođenče je vrlo slabo, jer unutar majčine utrobe, ova funkcija nije potrebna za bebe oči. Ovi mišići će se ojačati za oko 3-4 mjeseca, a prije toga mrvica može "kositi" kako mu se svidi - desno, lijevo, u različitim smjerovima.
Postoji jedna stvar kao što je pseudo-oko, što vrijedi i za bebe. Lubanja novorođenčadi ima strukturalne značajke, njezine dvije polovice konvergiraju pod blagim kutom, te stoga, vizualno, ispitivana beba može imati dojam da dijete ima škiljenje.
Ako u šest mjeseci strabizam ne prođe, razlog je možda već u bolesti koja se naziva perzistentni strabizam, u slučaju patologije teško je fokusiranje očiju, pa beba gleda u različitim smjerovima. Takav strabizam, za razliku od fizioloških, kao što jačaju mišići oka, nigdje ne nestaje šest mjeseci kasnije.
Uporni strabizam kod djeteta može biti posljedica prethodne patologije - često uzrokovane hipoksičkim promjenama u razdoblju trudnoće djeteta iu procesu njegovog rođenja, ako gladovanje kisikom uzrokuje oštećenje vidnih centara mozga, akutne infekcije majke od samog djeteta, cerebralna paraliza Downov sindrom.
Komarovsky također naglašava da postoji nasljedni razlog, a beba može naslijediti neobičan pogled od roditelja.
U svakom slučaju, nakon šest mjeseci "košenje" bebe, prema Eugene Olegovich, to je vrijedno prikazivanje oftalmologa.
Kako odrediti povredu djeteta?
Ova patologija je prilično jednostavna u samodijagnostici, a roditelji mogu lako uočiti karakteristični znakovi i simptomi oštećenja vida:
- dijete, unatoč šestomjesečnoj dobi, ne može se usredotočiti u jednom trenutku (za provjeru je moguće koristiti mali svijetli predmet zanimljiv djetetu);
- pomicanje oka dok prati pokretni objekt nije sinkrono;
- ako je dijete obasjano bljeskalicom u očima, jedno se oko zatvara ili, općenito, "odlazi" u stranu;
- kako bi pogledao igračku koju zanima, dijete mora okrenuti glavu prema predmetu;
- beba ne cijeni udaljenost od predmeta, često se spotiče ili ne može dosegnuti i dodirnuti, jer doseže predmet koji je predaleko.
Uzroci patologije
Pravi strabizam u djece nije uvijek kongenitalan, a tijekom prve tri godine života, dok se određeni binokularni vid formira i formira, mogu se pojaviti određena odstupanja. Strabizam može pratiti hiperopiju ili kratkovidost, bolesti središnjeg živčanog sustava, tumore mozga. Strabizam u djeteta može se razviti nakon ozljeda, udarca u glavu i ozljede glave.
Opasnost, kako kaže Jevgenij Komarovski, leži u činjenici da se vidna oštrina postupno smanjuje u škiljavom oku, a dječja slika svijeta postaje ravna. Ako oklijevate i ne učinite ništa za liječenje i korekciju, s vremenom će se patologija pogoršati kako bi reagirala na terapiju.
Ako roditelji znaju da u obitelji postoje osobe s škiljavima ili drugim problemima s organima vida, važno je redovito pokazivati dijete oftalmologu. Stoga je Ministarstvo zdravlja Rusije uspostavilo određeni redoslijed medicinskih pregleda od strane očnog liječnika: na 1, 3, 6 mjeseci, a zatim na godinu, 2 godine, 3 godine i tako dalje do početka školske dobi.
Postoje mnoge vrste dječjeg strabizma, pa će se liječenje jedne vrste razlikovati od tretmana druge, a to može razumjeti samo liječnik odgovarajućeg profila.
Liječenje: mišljenje pedijatra
Prije postavljanja pitanja o prikladnosti liječenja, točnosti imenovanja, dijete mora proći potpuni pregled od strane oftalmologa, tvrdi Jevgenij Komarovski. Sve će ovisiti o načinu na koji je beba razvila škiljenje, bilo da je to prirođeno ili stečeno.
Ako govorimo o prijateljskom strabizmu, u kojem je refrakcija poremećena, a zrake svjetlosti se ne prelamaju na isti način, onda se govori o nasljednoj patologiji. Obično to postaje očito u djetinjstvu. Zbog toga puno ovisi o pravodobnom pokrenutom ispravku.
Liječenje se može temeljiti na nošenju naočala, lećama, okluziji. Ako postoje organske lezije, dijete će biti raspoređeno na kirurško liječenje. U paralitičkom obliku bolesti zahvaćeni su jedan ili više očnih mišića. To je obično stečeni oblik bolesti u kojem je moguće vratiti funkciju muskulature oka uz pomoć fizioterapije i naknadne kirurške intervencije.
Prema Komarovsky, kazneno je liječiti dijete samostalno, pokušati ispraviti patološki vid s narodnim lijekovima ili metodama alternativne medicine. Štoviše, medicina je spremna ponuditi razne tretmane koji će biti vrlo učinkoviti i uspješni.
Urođeni poremećaj obično zahtijeva liječenje od 2-4 godine. Yevgeny Komarovsky metodu nošenja okluzivnih zavjesa naziva vrlo učinkovitom metodom. Prema odluci oftalmologa, korektivne vježbe se mogu primijeniti projekcijom na mrežnici slika pomoću leća ili posebnih naočala.
Nošenje okluzivnih obloga može biti nezgodno - dijete može oklijevati, stegnuti, odbiti pohađati vrtić zbog ismijavanja svojih vršnjaka u svojoj adresi. Stoga, Evgeny Komarovsky vidi odličan izlaz: poslati dijete u specijalizirani vrtić, koji posjećuju djeca s problemima vida. Nitko neće biti sramežljiv i nitko se neće smijati dječaku ili djevojčici s naočalama ili okluzivnim flasterom za oči.
Liječenje strabizma je zanimanje koje će zahtijevati mnogo snage i strpljenja od roditelja, kao i disciplinu. Dijete može biti raspoređeno na specijalne oftalmološke simulatore kako bi normaliziralo rad očnih mišića, možda će morati pohađati dopunsku nastavu na amblyopanorum (terapijski učinak se postiže zbog pokretnih svjetlosnih polja).
Djeci od 3 godine mogu se preporučiti posebne računalne igre, koje se igraju pod nadzorom liječnika, au nekim slučajevima koriste volumetrijske naočale za vježbanje.
Također, roditelji bi trebali obratiti posebnu pozornost na jačanje imuniteta djece - otvrdnjivanje djeteta, gimnastiku s njom, osiguravanje da se dijete više vani na svježem zraku i manje jelo štetnu brzu hranu.
Naizmjenični strabizam (konvergentni) i divergentni strabizam tretiraju se prema individualnom kutu odstupanja od norme.