Dr. Komarovsky o ravnim stopalima u djece
Dijagnoza "ravnih stopala" često zvuči iz usta dječjih ortopeda. Ali ne postoji uvijek razlog za tjeskobu. Što je to patologija i zašto se razvija, kaže dječji liječnik Yevgeny Komarovsky, na koje se roditelji redovito pozivaju na ovo pitanje.
Kada je dijagnoza, i kada je norma?
Dječji plosnati stup je tema za ozbiljan razgovor, kaže Jevgenij Komarovski. Barem zato vrlo često su roditelji odgovorni za oblikovanje patologije, Bit patologije je u deformaciji stopala. Noga pada, postaje ravna. Onda je to opasno, nije teško pogoditi, jer se veliki teret postavlja na masu stopala - tijela, a to je stopalo koje ima funkcije prigušenja. Ako je ravan, onda se opterećenje distribuira pogrešno, što dovodi do lošeg držanja i hoda, boli, deformacije drugih zglobova.koji su prisiljeni "nadoknaditi" nedostatke stopala - na zglobovima kuka i koljena.
Međutim, prisutnost flat-footedness u djece ne znači uvijek bolest. Sva se djeca rađaju s ravnim nogama i nema drugih mogućnosti. I zato što izjava okružnog liječnika da beba ima ravnu nogu za godinu i pol, ne bi se trebala smatrati pozivom na hitno liječenje. Noge novorođenčeta i novorođenče koje ne hodaju nisu pod pritiskom, pa stoga nema biološke potrebe za ispravnim otvaranjem stopala. Formiranje samog koda počinje kasnije, a taj se proces obično završava za 8 godina, kaže Jevgenij Komarovski. Stoga je dijagnoza "ravnih stopala" do ove dobi potpuno nevažna.
No, preduvjeti za prijelaz fiziološke stjenovitosti na patološki mogu se formirati davno prije sedam godina. Najčešće se to događa od godine do tri godine. A takva ravna stopala, kada se otkriju, zaista su u 95% slučajeva - rezultat pogrešnih roditeljskih postupaka.
Mišići nogu, ligamentozna i tetivna tkiva malog djeteta su vrlo slabi, hrskavice su elastične, nepravilno opterećenje može dovesti do deformacijskih promjena i narušavanja visine stopala, odnosno ravnih stopala. Rana vertikalizacija kada se dijete stavi na hodalicu ili skakač je opasno.bez uzimanja u obzir da mišići njegovih donjih udova nisu prilagođeni okomitom položaju tijela, opasno tzv. "aktivno učenje hodanja"koje neke majke počinju prakticirati gotovo pola godine, a takođerudobne cipele i neadekvatno opterećenje stopala nakon što beba počne hodati.
U rijetkim slučajevima, prema riječima dr. Komarovskog, ravna stopala nastaju u djetetu u majčinoj utrobi. To su slučajevi kongenitalnog plosnatog stopala, u kojem je kostur stopala izvorno "konstruiran" pogrešno. Postoji nekoliko izlaznih opcija - samo operacija. Tako u većini slučajeva kod djece mlađe od 7 godina nema ničega neuobičajenog u ravnoj stopi, ali onda morate posjetiti ortopeda i saznati je li sve u redu i što dalje. Konačna formacija stopala završena je kod djece do 11-12 godina, Ako u ovoj dobi zvuči odgovarajuća dijagnoza i to potvrđuju dijagnostičke metode, konzervativna korekcija obično ne donosi mnogo uspjeha.
razlozi
Najtajanstveniji mogu se smatrati uzrocima urođenog narušavanja visine luka stopala.Vrlo je teško nakon što se dijete rodi, razumjeti što je pošlo po zlu i zašto je tijekom razdoblja prenatalnog razvoja. Smatra se da nasljednost i nerazvijenost ili anomalije razvoja mišićnog i tetivnog tkiva mogu utjecati.
Djeca najčešće ne pronalaze anatomske, a dobivaju ravne noge, a gotovo uvijek su nekako povezana sa slabošću vezivnog tkiva. Preduvjet za razvoj ravnih stopala mogu biti prijenos rahitisa, prijeloma kostiju pete, dječje paralize, Međutim, takvi problemi kao što su poliomijelitis sada se uspješno rješavaju cijepljenjem, a rahitis zbog dostupnosti i slobodnog pristupa u vodi topivog vitamina D također se klasificira kao ne tako česta.
Neodgovarajuće opterećenje stopala češće je u ravnim stopalima nakon 8-10 godina. Smanjenje luka stopala može uzrokovati nisku tjelesnu aktivnost, neudobne cipele, što također ne odgovara veličini djeteta. Na najbolji način, noge se formiraju u djece koju roditelji, prema Komarovsky, smiju trčati bosi ne samo oko stana, već i na ulici, koji se puno kreću.
Kako odrediti?
Ne biste trebali pokušati razmotriti nešto kod djece mlađe od 8 godina. Gotovo sva stopala su ravna. I samo ako problem ima najrjeđu prirođenu prirodu, mogu postojati neke razlike - obje noge će biti ravne, poput kopije. Potplati će biti konveksni, a vanjski dio stopala donekle konkavni. Lean dijete će biti strogo na petu, dok se širi prstima.
U starijoj dobi, znakovi upozorenja koji mogu ukazivati na moguće izravnavanje stopala bit će:
- umor pri hodu;
- bolovi i bolovi u nogama, lošiji navečer;
- lagano oticanje nogu nakon dana u večernjim satima;
- Bilo koji par cipela u djetetu istrošen je na vrlo specifičan i poseban način - unutrašnjost potplata i pete se brišu.
Izražene i već komplicirane ravne noge dovode do teškog hoda, neke nespretnosti, bolova u leđima. Mobilna ravna stopostotnost kod većine djece općenito je asimptomatska, a kod osam od deset djece sama ide s početkom adolescencije. Također, ne zaboravite da što je pozornica veća, to su simptomi izraženiji, pa je za roditelje praktički nemoguće vidjeti vlastite ravne noge u početnoj fazi. S transverzalnom ravnom nogom, dijete može pokazivati posebne simptome - čestu urastanje sličice, na primjer.
Komarovsky tvrdi da je instalacija za vizualni pregled neprihvatljiva. Neophodno je zatražiti od ortopeda da imenuje, ako to nije učinio, rendgenske snimke, zaustavi i druge metode koje omogućuju utvrđivanje činjenice o plosnatome tijelu, stadiju, izgledu i tek tada propisuju liječenje.
liječenje
Komarovsky smatra da je svaka akcija terapijske prirode razumna i dopuštena nakon Kao što je dijagnoza potvrđena u dobi nakon 7-8 godina. Prije - ništa se ne treba liječitipriroda jednostavno ne treba miješati. Kada je potreba za liječenjem očita, roditeljima se može ponuditi nekoliko metoda. Kirurški je najčešće indiciran za kongenitalne plosnate noge, kao i za teške deformacije stopala. U većini slučajeva preporučuje se konzervativno liječenje..
To uključuje masažu i medicinsku gimnastiku, čiji je zadatak poboljšati dotok krvi u noge, povećati elastičnost ligamenata, ojačati mišićni okvir. dodatno nakon drugog stupnja stana može se preporučiti ortoped određenim modelima terapijskih ortopedskih cipela, Ona nema nikakve veze s onim što se obično naziva ortopedskim prodavačima dječjih cipela. Riječ je o prilagođenim, teškim i neudobnim cipelama koje se izrađuju isključivo s individualnom deformacijom stopala djeteta. Obično je vrlo skupo.
Posljednjih godina kinesiotiping metode su široko korištene (fiksiranje određenih dijelova stopala ljepljivim trakama - "trakama"). Liječenje treba postati način života - gimnastika i kućna masaža ne smiju se zaboraviti, također se morate pobrinuti da se dijete dovoljno i pravilno kreće. Što se tiče operativne pomoći, od 10-te godine, djeca prolaze kroz operaciju kao što je podtalna artroerezis, u kojoj se fiksator za titan ubacuje u stopalo kroz mali rez. Postoje i operacije Evansa i druge vrste kirurških intervencija koje radikalno rješavaju problem.
prevencija
Upravo na ovo pitanje dr. Komarovsky preporučuje da se posveti velika pažnja, jer su ravne noge lakše spriječiti nego liječiti. Čim dijete poduzme prve korake, vrijeme je da razmisli o pravilnom razvoju mišića i tetiva, ligamenata nogu. Najbolje je djetetu pružiti mogućnost da hoda bosonog, cipele trebaju biti opremljene visokim naslonom i mekim ne-kliznim potplatom., Do 2-3 godine, nema potrebe za drugim cipelama, sve više izbjegavajte cipele s dizajnom za odrasle.
Možete kupiti kućnu masažnu prostirku na kojoj možete hodati nekoliko minuta nakon gimnastike. Do 9 mjeseci starosti, Jevgenij Komarovski ne savjetuje korištenje šetača i skakača kao mogućih deformacija. Bolje je dulje poticati dijete puzati.
U predškolskoj dobi štrajkovi i papuče su štetni, nošenje bi trebalo biti vrlo ograničeno. Trebate pratiti prehranu i tjelesnu aktivnost. Mobilnija i mršavija djeca manje su skloni patološkoj ravnoj stopi od mališana s gojaznošću, što dovodi do sjedećeg načina života.
Sljedeći video će govoriti o kongenitalnom plosnatom tijelu, na koje se ne može utjecati i koje se može steći, što je posljedica nepravilnog čuvanja djece.