Dr. Komarovsky o problemima s žuči

Jevgenij Komarovski je poštovani stručnjak kojeg mlade majke slušaju. Poznati pedijatar često se suočava s pritužbama na bol u pupku, mučninu i promjene u stolici kod predškolske djece i starije djece.

Takvi simptomi su svojstveni problemu koji liječnici nazivaju “bilijarna diskinezija” i odnosi se na funkcionalne poremećaje, tj. Kada žučna kesica ne obavlja ispravno svoju funkciju.

Ovo ime nije jasno za mnoge majke, ali dr. Komarovsky objašnjava da je izveden iz riječi "kinetika", što znači "pokret", to jest, to je povezano s motoričkom aktivnošću žučnog mjehura. I prisutnost prefiksa "dis" ukazuje na kršenje takve aktivnosti, koja je dva tipa.

• Tipom hipermotora koja se također naziva hipertenzivna ili hiperkinetička. Ovaj oblik karakterizira povećanje tonusa žučnog mjehura, zbog čega se jako i brzo skuplja, što uzrokuje bolne senzacije tipa grčeva.
• Po hipomotornom tipu, također se naziva hipokinetički. U tom obliku, naprotiv, žučni mjehur nije dovoljno reduciran, što također dovodi do bolova, ali su tupi i svinuti.

Da biste bolje razumjeli kako se problemi s žučnim kanalima javljaju i manifestiraju u djetinjstvu, morate se sjetiti njihove strukture. Sve majke znaju da u ljudskom tijelu postoji organ nazvan "žučni mjehur". Unutar njega nakuplja se žuč, koja se zatim prenosi kroz poseban kanal, koji se naziva bilijarni kanal, u tanko crijevo (u svom prvom dijelu, dvanaestopalačno crijevo 12).

Hrana iz želuca prelazi u taj dio crijeva. U isto vrijeme, žuč se normalno izlučuje točno u trenutku kada se kvržica hrane kreće od želuca do crijeva kako bi bila uključena u proces probave (posebice, da pomogne probavljanju masti).

Razni razlozi mogu uzrokovati diskineziju, među kojom popularni liječnik bilježi:

• bolest jetre;
• problemi s hormonalnom regulacijom;
• patologija želuca;
• zarazne bolesti;
• infekcija gliste;
• alergije;
• čir na dvanaesniku.

Međutim, jedan od glavnih uzroka diskinezije u djetinjstvu, prema Komarovsky, je hranjenje bez apetita, kada je dijete prisiljeno jesti.

Osim toga, ovaj problem može uzrokovati:

• višak masti u hrani koju je dijete jeo;
• prevelika količina hrane odjednom (na primjer, ako dijete dobije prvo jelo, nakon njega - prilog i meso, a zatim - kompot);
• stalno grickanje na maloj količini hrane.

Najpouzdanija metoda u dijagnosticiranju stanja žučnog trakta Komarovsky naziva ultrazvuk. U isto vrijeme, primjećuje da je zahvaljujući uvođenju u praksu ove metode ispitivanja liječnici počeli češće identificirati promjene u obliku žučnog mjehura, zavoja, struka, povećanja i tako dalje.

Prije nekoliko desetljeća liječnici jednostavno nisu bili u mogućnosti vidjeti da se žučna kesica nekako promijenila u obliku, uvećana ili zakrivljena. Osim toga, vrijeme pregleda utječe na njegov izgled.Primjerice, dijete može doći do ultrazvučnog skeniranja s nepotpuno ispunjenim mokraćnim mjehurom, a dijagnostičar će vidjeti suženje ili savijanje, iako ako nakon određenog vremena obavite isti pregled, kada žuč napuni organ, neće se naći promjene u ovom pacijentu.

I tako Komarovsky zove "Savijanje" ili "struk" u žučnom mjehuru nije dijagnoza, već samo znak otkriven ultrazvukom, koji se često tumači pogrešno. Prema riječima Jevgenija Olegoviča, takve riječi u zaključku ultrazvučnog skeniranja privlače pozornost majki, budući da one potvrđuju svoju zabrinutost za zdravlje djeteta i mogu objasniti bol u trbuhu i druge simptome nelagode. No u stvarnosti problemi s oslobađanjem žuči često nisu mana samog mokraćnog mjehura ili njegovih strukturnih značajki, nego pogrešnog režima hranjenja i nedostatka apetita kod malog pacijenta.

Takva situacija, prema Komarovsky, je dokaz stvarnih problema s mjehura i zahtijeva rješavanje (liječenje od strane specijalista), ali, za razliku od funkcionalnih poremećaja, vrlo je rijetko.

Poznati pedijatar naglašava da liječenje bilo kojeg problema s žučnim sustavom treba individualizirati.

Budući da se u velikom broju slučajeva takav problem javlja zbog nepravilne prehrane i načina života, roditelji trebaju od liječnika naučiti o prehrani koju dijete s bolestima žučnog mjehura treba slijediti, kao i dnevni režim i druge nijanse.

Zauzvrat, Komarovsky skreće pozornost na sljedeće uvjete:

• dijete se ne može prekomjerno hraniti - bolje ga je hraniti djelomično, u malim porcijama;
• beba bi trebala dobiti hranu apetitom kada to zatraži;
• u dječjem jelovniku treba biti manje masne hrane, slastice (posebno pečene na margarinu), čips, krekeri i ostali grickalice;
• Preporuča se isključiti vrlo slanu i vrlo začinjenu hranu iz prehrane djeteta;
• dijete mora hodati i igrati se dovoljno aktivno ("hranjenje apetita");
• također bi trebao dobiti dovoljno čiste vode tijekom cijelog dana.

Što se tiče liječenja lijekovima, liječnici s hipomotornom diskinezijom liječnici obično propisuju lijekove koji stimuliraju motilitet i tako pomažu u uklanjanju neugodnih simptoma. To uključuje choleretic fondove na bazi biljaka, na primjer:

• «Hofitol» - takvo rješenje na temelju artičoke koristi se od rođenja, a oblik tablete propisuje se od 6 godina;
• «flamin» - to znači u granulama koje sadrže flavonoide iz smilja, mogu se davati djeci starijoj od 1 mjeseca, te u tabletama od 12 godina;
• «allohol» - takve tablete, na temelju tvari koprive i češnjaka koje su nadopunjene aktivnim ugljenom i suhom žučom, propisuju se od 7. godine života;
• "Holosas" - ovaj sirup koji sadrži ekstrakt šipka dopušten je u dobi od tri godine.

Ako je indicirana hipermotorna diskinezija, indicirana je primjena spazmolitika, zbog čega se žučni kanali opuštaju i bol nestaje.

Kompleksni tretman može uključivati ​​i lijekove koji normaliziraju pripravke jetre i vitamina.

Ovisno o uzroku, djetetu se također mogu propisati antiparazitski lijekovi ili antibiotici (ako je bolest izazvala crva ili bakterija).

Prema liječniku, uglavnom umiruju majku, što također donekle pozitivno utječe na tijek bolesti.

Među pomoćnim metodama liječenja diskinezije, Komarovsky primjećuje fizioterapiju i fizikalnu terapiju. Zahvaljujući tim metodama poboljšava se dotok krvi u žučnu žlijezdu, povećava se mišićna aktivnost u području jetre i olakšava protok žuči, što pomaže u ponovnom uspostavljanju funkcije žučnog mjehura.

Više ćete saznati o problemima s žučnim mjehuru u sljedećem programu dr. Komarovskog.