Dr. Komarovsky o porodu

Žene koje se pripremaju da postanu majke obično imaju mnogo pitanja o predstojećem porođaju. Često se obraćaju liječnicima koji su potpuno pouzdani. Jedan od tih liječnika je pedijatar, kandidat medicinskih znanosti Jevgenij Komarovski. U svojim knjigama i televizijskim programima posvećuje veliku pozornost rođenju, budući da zdravlje djeteta uvelike ovisi o tome kako će se rođenje dogoditi.

Priprema za porod, prema liječniku, žena treba obratiti posebnu pozornost. Prije svega, to je pitanje psihološke pripreme. Žena bi trebala biti smirena, uravnotežena, vjerovati liječnicima i vjerovati samo u najbolje. Ali psihološka obuka sama po sebi nije dovoljna, potrebno je predvidjeti različite situacije i ne zaboraviti uzeti sve što vam je potrebno.

Komarovsky navodi sljedeće potrebne stvari:

• dokumente (putovnicu, medicinsku politiku, zamjensku karticu iz antenatalne klinike, kao i potrebne potvrde da je suprug zdrav ako se planiraju partnerstva);
• bilježnica i olovka;
• telefon s punjačem;
• bilo koju knjigu (imati nešto za čitanje).

Budućoj majci će trebati sljedeće stvari:

• perive papuče;
• dvije spavaćice;
• hlače za jednokratnu uporabu;
• čarape bez vune;
• grudnjaci za dojenje;
• pelene za jednokratnu upotrebu;
• bradavica krek krema, krema za bebe.

Za dijete, Komarovsky preporučuje uzimanje takvog kompleta:

• pelene za novorođenčad;
• 3-4 tanke pelene;
• 2-3 flanelske pelene;
• 2 kapice;
• klizači i potkošulje (u maloj količini i pod uvjetom da to dopuštaju pravila boravka u ovoj bolnici);
• prah i krema za bebe.

Nije potrebno graditi zbirku vrećica u rodilištu u velikom problemu. Minimalni set je dovoljan, glavna stvar je da se vrećica skuplja unaprijed, bolje je nekoliko tjedana prije porođaja, jer u kojem trenutku dijete može “pitati” vani, teško je predvidjeti. To će biti dobro ako torbu s stvarima od 37-38 tjedana trudnoće će biti na pragu stana, samo u slučaju.

Jevgenij Komarovski smatra pozitivne promjene posljednjih godina, kada se pojavila alternativa državnim rodilištima. Žene sada imaju puno pravo da biraju gdje će roditi dijete - u redovnom rodilištu, u njemu, ali u plaćenom odjelu i ugovoru o radu, u plaćenom rodilištu ili velikom perinatalnom centru.

Zajednički porođaj sada ne predstavlja problem: liječnici se slažu da budućeg oca prepuste, pod uvjetom da unaprijed položi sve potrebne testove i time dokaže da je potpuno zdrav i da ne može biti izvor infekcije.

Zajedničko stanovanje s djetetom također se mora razlikovati. Ako vam u rodilištu kažete da su osigurani samo odjeli za majku i dijete, nemojte se žuriti s radošću: stanje nakon porođaja može biti ozbiljno, postporođajna depresija može početi iu tom će položaju ženi biti teško brinuti se za svoje dijete donijeti, staviti u krevetić i povjeriti mu punu skrb.

Danas trudnice dobivaju potvrde o majčinstvu kada odu na rodiljni dopust. Ovaj dokument vam omogućuje da odaberete bilo koju od rodilišta (osim privatnih).Žena ima mnogo vremena da se zainteresira za razne rodilišta i perinatalne centre, pročita recenzije, razgovara s liječnicima i pacijentima, sazna sve što je interesantno. Što trebate znati:

• koliko majki s djecom u istom odjelu (što je manje, to bolje za sve);
• postoji li mogućnost odvojenog i zajedničkog boravka (hoće li odvesti dijete u dječji odjel ako se žena osjeća loše ili samo želi spavati);
• mogu li je posjetiti njezin suprug i bliski rođaci;
• postoji li mogućnost zajedničke isporuke?
• kakve kvalifikacije imaju liječnici;
• Postoji li dobro opremljena reanimacija za novorođenčad u rodilištu?
• koji su sanitarni uvjeti za žene u radnom odnosu (tuševi, toaleti - u odjelu ili u jednom primjerku po podu).

Ako su odgovori u potpunosti zadovoljili vašu znatiželju i ispunili vaša očekivanja, slobodno idite u odabranu rodilište i potpišite zamjensku karticu s šefom liječničke ordinacije.

Komarovsky savjetuje da se ne raspravlja s liječnicima u svakoj prigodi, a ne kao primjer čitanja članaka, nego slušanje onoga što govore. Teške medicinske pojmove, strašne priče koje su izveli cimeri u odjelu ne bi smjeli izvesti ženu iz ravnoteže. Smirenje - sposobnost da dijete napravi najvažniju stvar - očuvanje majčinog mlijeka.

Evgeny Olegovich savjetuje stanje dojke i uspostavljanje laktacije kako bi posvetio što više slobodnog vremena. Što prije novorođenče bude vezano za dojku, to će za njega biti bolje, jer će se imunitet uzimanjem majčinog kolostruma početi jačati doslovno od prvih sati života.

Nemojte tražiti novorođene bolesti koje nisu. Ako dijete nije odmah privezano za dojku u sobi za porođaj, nije potrebno misliti da - najvjerojatnije nema dežurnog neonatologa kako bi mogao donijeti odluku o privrženosti (ako se rođenje dogodilo noću) ili je djetetu potrebna preliminarna dijagnoza.

Ako je dijete drugog ili trećeg dana požutjelo, to također nije razlog za doživljavanje, fiziološka žutica novorođenčadi je raširena pojava. Previše sna? Pa, ti si sretan i beba je mirna. Spava malo? Ništa patološko, samo dijete nemirno, što se također često događa.

Jasno je da se žena želi unaprijed dogovoriti s liječnikom kako bi ga "stimulirala" određenom novčanom sumom. Ali samo ovdje rezultati ugovornog rođenja, prema Komarovskom, mogu biti prilično žalosni. Liječnik koji se po dogovoru mora roditi, nema razloga dolaziti kući s dužnosti i uzimati dijete. Stoga će mu biti prikladnije unaprijed staviti trudnicu u bolnicu, a na dan njegove neposredne dužnosti primijeniti stimulaciju radne aktivnosti.

Vrlo često, u ovom slučaju, porođaj ne ide kako se očekivalo. Jevgenij O. potvrđuje da priroda ne tolerira nasilje, a samo dijete zna u kojem je trenutku najbolje rođeno. Prisilan rad nije na zahtjev djeteta, ali po volji „ugovornog“ liječnika često završava slabošću radne snage, produljenim bezvodnim razdobljem, fetalnom hipoksijom i porodnim ozljedama. Trebam li nositi bebu, jesti ispravno i uzimati vitamine, a zatim uništiti njegovo zdravlje s takvim “ugovornim” porodom?

Jevgenij Komarovski tvrdi da sam carski rez nije lošiji i nije bolji od normalne isporuke kroz prirodni reproduktivni trakt.Ako liječnik inzistira na carskom rezu, onda ima dobar razlog.

Drugo pitanje - opća praksa u određenoj bolnici. Postoje takve roditeljske ustanove u koje se svaka druga trudna majka šalje u operacijsku dvoranu jednostavno zato što je lakše izvesti carski rez nego roditi. Prepoznavanje takvih rodilišta vrlo je jednostavno od pregleda i službene statistike u regionalnom Ministarstvu zdravstva. Samo usporedite omjer prirodnog poroda s brojem carskih rezova.

Ako zdravlje dopušta, najbolje je prirodno rađati. Neosporno je. Ali ako se tako dogodilo da je izvršen carski rez, ne brinite se i zabranite sebi da razmišljate o drugom ili trećem djetetu.

Prirodni porođaj nakon carskog reza sasvim je moguć, međutim, morat ćete pokušati pronaći liječnika koji će se obvezati na takvo rađanje.

Nakon dva carska reza, vaginalni porod obično nije učinjen, rizik od rupture maternice duž ožiljka je prevelik, ali to nije razlog odbijanja rađanja djece. Danas u Rusiji uspješno nose i rađaju carskim rezom ne samo jednog, nego i dvoje, troje i čak četvero djece. U europskim klinikama, bez panike i histerije, one čine i peti i šesti carski rez (Victoria Beckham je najočitiji primjer).

Partnerski rad je dobrovoljan, kaže Jevgenij Komarovski. Možete ih tretirati drugačije. S jedne strane, to je jedinstvo supružnika, zajedničke težnje, što je pohvalno. S druge strane, liječnici često umjesto da pomažu porođajnoj porodici često počinju pružati prvu pomoć budućem ocu koji je izgubio svijest. Ovo nije ni žena u porođaju niti medicinsko osoblje dodaje optimizam.

Prema Komarovskom, zajednički porod je ozbiljan test za osjećaje supružnika. Često se događa da nakon zajedničkog boravka u rodnoj sobi sa svim anatomskim i fiziološkim pojedinostima čovjeka, oni gube seksualni interes u njegovoj ženi i, nažalost, ne mogu ništa učiniti. Takve posljedice za dobrobit obitelji i rođenog djeteta neće ići. Stoga, žene moraju pažljivo razmisliti prije nego što svoj obiteljski život stavljaju na takav rizik.

Prisiljavanje i uvjeravanje čovjeka da prisustvuje rođenju njegove žene nije vrijedno toga. Ako ne želi ili se boji, to ga ne čini manje hrabrim i ne umanjuje njegovu ljubav prema supružniku i nerođenom djetetu. Ako je sam šef obitelji pozvan da se "razveseli" za supružnika u sobi za dostavu, ne biste ga trebali ometati. Sa stajališta medicine, porođaj partnera nije ni koristan ni štetan, stoga ih liječnik ne želi preporučiti, ali ih ne pokušava obeshrabriti ni od njih.

Mnogo je članaka i rezultata sumnjivih znanstvenih studija na internetu koji tvrde da su djeca rođena carskim rezom bolnija, manje aktivna, teže učiti i slabiti. Jevgenij Komarovski tvrdi da to nije ništa drugo nego nagađanje, daleko od znanosti i medicine.

Uz odgovarajuću njegu tijekom prve godine života, otvrdnjavanja i pravilne prehrane, zdravlje djeteta rođenog kroz carski rez ne razlikuje se od zdravlja djeteta koje je rodila samo majka.

U medicini ne postoji takva stvar kao "kasna dostava". Ne postoji samo jedna godina u kojoj bi se rađanje djeteta smatralo kasno. U nekim zemljama rađanje djeteta s 20 godina smatra se kasno, a kod nekih žena, daleko iznad 40 godina, rađaju se i osjećaju se potpuno sretne i zadovoljne. Sve ovisi o zemlji i njenom Ministarstvu zdravstva.

U Rusiji se reproduktivna dob smatra godinom prije menopauze. U prosjeku ova dob traje do 42-44 godine.Kod ljudi starijih od 36 godina oni se automatski smatraju kasno homogenim.

U samom rođenju poslije 40 godina Nema ništa loše ili opasno. Malo se razlikuju od porođaja u mlađoj dobi. Ako je zdravlje žene već potkopano kroničnim bolestima, pametnije je prihvatiti planirani carski rez nego insistirati na prirodnom porodu.

Rođenje djeteta u odrasloj dobi je opasno samo zato što su majke djeteta starije s rizikom da se rađaju s prirođenim kromosomskim abnormalnostima. Ali prenatalna dijagnoza omogućuje otkrivanje takvih slučajeva čak i tijekom trudnoće. I zato što žena ne treba misliti na činjenicu da rađa kasno, nego na činjenicu da je potrebno posvetiti veću pozornost prenatalnoj prenatalnoj dijagnostici.

Obilazeći tečajeve ili škole za trudnice tijekom prenatalnih klinika, Jevgenij Komarovski smatra da je to vrlo korisno, posebno za one koji će roditi svoje prvo dijete. Takve aktivnosti pomažu ženi da dobro shvati što je čeka u porodu, kakve će biti boli i kako se ponašati u sobi za isporuku, kako osigurati pravilnu njegu djeteta u prvim danima nakon rođenja.

Osim toga, buduća majka će na ovakvim tečajevima naći istomišljenike, koji će s iskrenim interesom slušati svakodnevne probleme i radosti trudnice, razumljive samo kao i budućim majkama.

O onome što dr. Komarovsky misli o pripremi za porođaj, pogledajte sljedeći video.