Dr. Komarovsky o sinusitisu kod djece

Curenje iz nosa kod djece je vrlo uobičajeno, ali se ne može svatko nazvati sinusitis. Jevgenij Komarovski, poznati pedijatar i TV voditelj, govori svojim roditeljima o bolesti i kako se ona može liječiti u djece.

Bolesti dišnog sustava, prema Komarovsky, mogu se sigurno smatrati liderima među dječjim bolestima. A to je dosta. Sinusitis je upalni proces koji se javlja u sinusima, koji se nazivaju paranazalni. Uzrokuje ga patogena bakterija ili agresivni virus koji ulazi u tijelo kroz nos. Isto tako, ponekad je glavni uzrok prijenos traume ili kemijske opekline gornjih dišnih putova.

Kao i većina drugih bolesti, sinusitis postoji u dva oblika - akutni ili kronični, može se utjecati na jedan ili više sinusa dječjeg nosa.

Kronična natečenost nosa javlja se kod alergijskog rinitisa ili vazomotora. Najčešće se ova upala razvija kod djece s smanjenim imunitetom, cističnom fibrozom, Downovim sindromom, kao i kod djece rođene s rascjepom nepca.

Akutni sinusitis kod djeteta nije tako teško prepoznati: to nije samo curenje iz nosa u klasičnom smislu, već i iscjedak iz nosne sluzi gnojem, boli, groznice. Kada osjetite područje sinusa, dijete doživljava bolnu nelagodu. Ali liječnik precizno postavlja dijagnozu. Rinoskopija pokazuje edematoznu, povećanu sluznicu, prisutnost gnoja u nazalnim školjkama.

Ako je sinusitis kroničan, onda takve simptome ne treba očekivati, simptomi su uglavnom prilično mutni. Ponekad se dijete može žaliti na laganu bol u sinusnom području. Ali ne možete prevariti liječnika - bit će stalna oteklina u nosu, iscjedak iz grlića će biti gust. Često, nosna sluz počinje teći iz nosnih prolaza uzduž stražnjeg dijela grla, što dovodi do pojave neugodne gnjide. loš dah, Ponekad će se pojaviti kašalj, a percepcija mirisa i sposobnost razlikovanja okusa će se gotovo uvijek smanjivati.

Liječnik tijekom pregleda može samo pretpostaviti da dijete ima sinusitis. Da biste potvrdili ili odbili ovu pretpostavku, mogu se dijagnostičke mjere. Dakle, rendgenski snimak sinusa otkriva zadebljanje sluznice (do 5–6 mm), kao i žarišta zatamnjenja, što ukazuje na sluz i upalu.

Provedeno je zasijavanje sadržaja nazalne sluzi kako bi se odredio uzročnik upalnog procesa.

CT-om sinusa može se dobiti više informacija, ali CT se preporučuje ne uvijek, a ne za svu djecu. Ponekad je moguće upravljati samo rendgenskim zrakama. Uzeta je potpuna krvna slika koja otkriva visoki broj bijelih krvnih stanica i porast sedimentacije eritrocita.

Curenje iz nosa s akutnom respiratornom virusnom infekcijom i gripom ima važne razlike u odnosu na kongestiju nosa u slučaju upale paranazalnih sinusa. Dr. Komarovsky preporučuje fokusiranje na sljedeće nijanse.

• Opći simptomi: kod gripe dolazi do upale grla, glavobolje, zimice, visoke temperature, bolova u mišićima. Kod sinusitisa nema bolova u mišićima, temperatura se može blago povećati. Glavna razlika je curi nos. U slučaju gripe ili ARVI, obično je u obliku zagušenja s vodenim, prozirnim izlučevinama sluzi iz nosnih prolaza. Kada se izlučuje sinusitis guste zelene ili žućkaste sluzi, vrlo često ona istječe na stražnjem dijelu grla. Kada dodirnete obraze blizu nosa i čela između obrva tijekom sinusitisa, dijete doživljava neugodne bolove, pritisak iznutra. Kod gripe se to ne događa.
• Trajanje bolesti: Dijete s gripom osjeća se bolje nakon 4-5 dana nakon akutnog početka bolesti. Kod sinusitisa simptomi mogu trajati dugo vremena. Preporučuje se da idete liječniku ako simptomi traju dulje od pet dana.

Lijekovi se koriste u liječenju sinusitisa i rinosinusitisa, ponekad postoji potreba za kirurškom intervencijom.

Za liječenje, liječnik obično propisuje:

• vazokonstriktor kapi nazalno 3-5 dana (da se smanji oticanje sluznice);
• antihistaminici (ako pacijent ima alergijske preduvjete i za pomoć u smanjenju oticanja sluznice);
• ako se preporučuje akutni sinusitis, preporučuju se lokalni i sustavni antibiotici.

Ako to ne pomogne, izvedite punopravno rino-operaciju.

Za liječenje rinosinusitisa, dr. Komarovsky savjetuje isključivo pod liječničkim nadzorom.

Nemojte odustati i antibiotika - u slučaju gnojnog sinusitisa bez njih u terapiji ne mogu, jer se bakterije brzo razmnožavaju.

Kako bi olakšali ispuštanje sadržaja sinusa, roditelji mogu redovito prati nos. U tu svrhu možete odabrati bilo koju od brojnih rješenja s morskom vodom koja postoji u ljekarnama ili sami pripremiti otopinu soli (čajna žličica obične soli na 1 litru prokuhane vode). Što će beba češće prati izljev, to bolje.

Tijekom liječenja roditelji trebaju imati na umu da suhi zrak u prostoriji u kojoj dijete živi, ​​toplina, pridonosi isušivanju sluzi u gornjim dišnim putovima. To znači da se povećava vjerojatnost teških komplikacija. Stoga je potrebno provjetravati prostoriju, očistiti podove, ovlažiti zrak posebnim uređajem, koji se naziva ovlaživač zraka, na razinu od 50–70%. Ako nema ovlaživača, možete objesiti mokre pelene ili plahte, ručnike na bateriji ili na užetu. Tekućina iz njih će ispariti i navlažiti zrak u kući. Temperatura zraka u rasadniku, čak i zimi, ne smije prelaziti 19-21 stupanj.

Ne zaboravite na obilan topli napitak - pomaže u zadatku ukapljivanja i uklanjanja nosne sluzi. Ako nema visoke temperature, potrebno je poslati dijete da izađe van - treba mu svježi zrak.

Ako je dijete alergično, liječenje neće donijeti opipljive rezultate sve dok dijete nastavi kontakt s alergenom. Roditelji bi trebali biti zbunjeni tako da nema velikih mekih igračaka i tepiha koji skupljaju prašinu u kući, knjige su stajale u ormaru iza stakla. Podovi se peru, rade svaki dan, ali ne koriste deterdžente. Stvari i posteljina peru hipoalergeni prah i dodatno ispiru.

Evgeny Komarovsky potiče roditelje da budu pažljiviji s vazokonstriktivnim lijekovima - ne mogu se koristiti više od pet dana. Razvijaju trajnu ovisnost o drogama, sluznica može atrofirati. Korištenje u određenom vremenskom roku u skladu sa svim preporukama liječnika može samo one oblike vazokonstriktivnih lijekova koji su prikladni za dijete prema dobi.

Na bilješci.

• Poznati pedijatar savjetuje roditelje koji liječe djecu s sinusitisom da peru dječje nosove što je češće moguće. Dok dijete diše kroz usta, povećava se vjerojatnost da će se osušiti ne samo nazalni sekret, nego i sluz u bronhima i plućima, što će povećati vjerojatnost pojave pluća ili bronhijalne bolesti.
• Potaknite aktivnu igru ​​djece na otvorenom. Dopuštaju djetetu da dobije više kisika, jer s nazalnom kongestijom svi organi i sustavi doživljavaju određeno gladovanje kisikom.
• Većina recepata za tradicionalnu medicinu s sinusitisom nisu samo beskorisni, nego mogu znatno naškoditi. Biljni lijekovi, lijekovi na bazi meda mogu sami po sebi biti alergični, što ne pridonosi smanjenju edema sluznice.

Dr. Komarovsky govori o razlozima nastanka bale i njihovom tretmanu u sljedećem videu.