Doktor Komarovsky o SARS-u

Akutne respiratorne virusne infekcije najčešće su dječje bolesti. Kod nekih beba se bilježe 8-10 puta godišnje. Zbog svoje prevalencije ARVI je “obrastao” mnoštvom predrasuda i pogrešnih mišljenja. Neki roditelji odmah odlaze u ljekarnu zbog antibiotika, drugi vjeruju u moć homeopatskih antivirusnih lijekova. Autoritativni pedijatar Evgeny Komarovsky govori o respiratornim virusnim infekcijama i kako pravilno postupati ako je dijete bolesno.

SARS nije jedna specifična bolest, već čitava skupina sličnih jedna drugoj u smislu uobičajenih simptoma bolesti, u kojima su dišni putovi upaljeni. U svim slučajevima, virusi su “krivi”, koji ulaze u tijelo djeteta kroz nos, nazofarinks, a rjeđe kroz sluznicu očiju. Najčešće, ruska djeca "uhvatiti" adenovirus, respiratorni sincicijalni virus, rinovirus, parainfluenza, reovirus. Postoji oko 300 agenata koji uzrokuju ARVI.

Virusna infekcija je obično kataralna u prirodi, ali sama infekcija nije najopasnija, već njezina sekundarna bakterijska komplikacija.

Vrlo rijetko, SARS se bilježi u djece u prvim mjesecima života. Za ovu posebnu “hvala” trebate reći urođenom majčinom imunitetu koji štiti dijete prvih šest mjeseci od njegova rođenja.

To ne znači da dijete prestaje uzimati ARVI, ali njegove virusne bolesti će se pojaviti mnogo rjeđe i njihov će smjer postati blaži i lakši. Činjenica je da je imunitet djeteta nezreo, ali kako se susreće s virusima, s vremenom “uči” da ih prepozna i proizvede antitijela stranim agentima.

Do danas, liječnici su pouzdano utvrdili da je 99% svih bolesti, koje se popularno nazivaju jedina hladna riječ, virusnog podrijetla. SARS se prenosi kapljicama u zraku, rjeđe kroz slinu, igračkama koje dijele s bolesnim kućanskim predmetima.

U ranim stadijima infekcije, virus koji je ušao u tijelo kroz nazofarinks uzrokuje upalu nosnih prolaza, grkljana, suhog kašlja, škakljanja i curenja nosa. Temperatura ne raste odmah, već tek nakon što virus uđe u krv. Zima, vrućica i osjećaj boli u cijelom tijelu, osobito u udovima, karakteristični su za ovu fazu.

U završnoj fazi ARVI bolesti, zahvaćeni dišni putevi se uklanjaju, kašalj postaje vlažan, a stanice epitela pogođene virusnim sredstvom napuštaju ispljuvak. U ovoj fazi može početi sekundarna bakterijska infekcija, budući da zahvaćene sluznice na pozadini smanjenog imuniteta stvaraju vrlo povoljne uvjete za postojanje i reprodukciju patogenih bakterija i gljivica. Može uzrokovati rinitis, upala sinusa, traheitis, otitis, tonzilitis, upala pluća, meningitis.

Postoji posebna tablica razlika koja će pomoći roditeljima barem otprilike razumjeti s kojim agentom imaju posla.

Vrlo je teško razlikovati virusnu infekciju od bakterijske infekcije kod kuće, pa će laboratorijska dijagnostika doći u pomoć roditeljima.

Tradicionalni tretman koji pedijatar propisuje djetetu temelji se na uporabi antivirusnih lijekova. Predviđeno je i simptomatsko liječenje: kapi za nos, ispiranja i sprejevi s upaljenim grlom i kašalj - ekspektoransi.

Neka djeca češće pate od akutnih respiratornih virusnih infekcija, a neke rjeđe. Međutim, svi oni pate od takvih bolesti, jer ne postoji univerzalna zaštita od virusnih infekcija koje se prenose i razvijaju respiratornim tipom. U zimi se djeca češće razboljevaju, jer su u ovo doba godine virusi najaktivniji. Ljeti se takve dijagnoze također izrađuju. Učestalost bolesti ovisi o stanju imunološkog sustava svakog pojedinog djeteta.

Pogrešno je zvati prehladu, kaže Evgeny Komarovsky. Obična prehlada je prekomjerno hlađenje tijela. Moguće je "uhvatiti" ARVI bez hipotermije, iako to svakako povećava šanse za zarazu virusima.

Na pitanje kako liječiti ARVI, Evgeny Komarovsky odgovara nedvosmisleno: „Ništa!”

Antivirusni lijekovi, koji su predstavljeni u izobilju na policama ljekarni, oglašava na televiziji i radiju, obećavajući "za spremanje i zaštitu od virusa" u najkraćem mogućem roku - ne više nego dobar marketinški trik, kaže Jevgenij Komarovski. Njihova učinkovitost nije klinički dokazana. Lijekovi za viruse uglavnom ne postoje.

Isto vrijedi i za homeopatske lijekove (“Anaferon», «Oscillococcinum"I drugi). Ove tablete su "lutke", kaže liječnik, a pedijatri ih propisuju ne toliko za liječenje, koliko za moralnu udobnost. Liječnik je propisao (čak i ako je namjerno beskoristan lijek), on je miran (nakon svega, homeopatski lijekovi su apsolutno bezopasni), roditelji su sretni (liječe dijete), beba pije pilule koje se sastoje od vode i glukoze i mirno se oporavlja samo uz pomoć vlastitog imuniteta.

Najopasnija je situacija u kojoj roditelji žure dati djetetu antibiotike s ARVI. Evgeny Komarovsky naglašava da je to pravi zločin protiv zdravlja djeteta:

1. Antibiotici protiv virusa potpuno su nemoćni jer su dizajnirani za borbu protiv bakterija;
2. Oni ne smanjuju rizik od bakterijskih komplikacija, kao što neki misle, već ih povećavaju.

Folk lijekovi liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija Komarovsky smatra potpuno beskoristan. Luk i češnjak, kao i med i maline - korisni su u sebi, ali ni na koji način ne utječu na sposobnost replikacije virusa.

Liječenje djeteta s ARVI treba, prema mišljenju Evgenija Olegovicha, temeljiti na stvaranju „ispravnih“ uvjeta i mikroklime. Maksimalno svježi zrak, šetnje, često mokro čišćenje u kući u kojoj dijete živi.

Taj je čimbenik vrlo važan kako bi se spriječilo isušivanje sluznice dišnih organa u uvjetima suhog zraka (osobito ako beba ima curenje iz nosa i diše kroz usta). Stvaranje takvih stanja pomaže tijelu da se brzo nosi s infekcijom, a to je ono što Evgeny Komarovsky smatra najtočnijim pristupom terapiji.

Uz vrlo ozbiljan tijek virusne infekcije moguće je dodijeliti jedini lijek koji djeluje na viruseTamiflu”. To je skupo i nije svima potrebno, jer takav lijek ima mnogo nuspojava. Komarovsky upozorava roditelje na samo-liječenje.

Smanjiti temperaturu u većini slučajeva nije potrebno, jer obavlja važnu misiju - doprinosi razvoju prirodnih interferona, koji pomažu u borbi protiv virusa. Iznimka su djeca do godinu dana. Ako je dijete staro 1 godinu i ima temperaturu iznad 38,5, koja nije padala oko 3 dana, to je dobar razlog da se dade febrifuge. Komarovsky savjetuje da koristite za ovaj "paracetamol" ili "Ibuprofen".

Vazokonstriktivne kapi za nos s hladnoćom treba koristiti što je moguće više pažljivo.. Tijekom više od tri dana mala djeca ih ne bi trebala kapati, jer ti lijekovi uzrokuju snažnu ovisnost o drogama., Za kašalj Komarovsky savjetuje da se ne daju antitusici. Oni potiskuju refleks djelovanjem na centar kašlja u djetetovom mozgu. Kašalj s ARVI je neophodan i važan, jer se na taj način tijelo oslobađa nagomilanog sputuma (bronhijalnog sekreta). Stagnacija ove tajne može biti početak jakog upalnog procesa.

Bez recepta, bez kapljica za kašalj, uključujući popularan recepti za respiratorne virusne infekcije nisu potrebni. Ako mama stvarno želi dati djetetu nešto, neka to budu mukolitički agensi koji pomažu razrjeđivanju i uklanjanju iskašljaja.

Mama i tata ne smiju mučiti savjest zbog činjenice da ne liječe dijete. Bake i djevojke mogu se svidjeti savjesti, prekoriti roditelje. Trebali bi biti nepopustljivi. Argument 1: SARS nije potrebno liječiti. Razumni roditelji, ako je dijete bolesno, ne trčite u ljekarnu na hrpu tableta, nego operite podove i skuhajte kompot od sušenog voća za voljeno dijete.

Kako liječiti SARS u djece, dr. Komarovsky će reći u videu ispod.

Evgeny Komarovsky savjetuje kada bilo znakove ARVI biti sigurni da nazovete liječnika. Situacije su različite, a ponekad ne postoji takva mogućnost (ili želja). Roditelji bi trebali naučiti moguće situacije u kojima je samozdravljenje smrtonosno. Dijete treba medicinsku skrb ako:

• Poboljšanja stanja nisu uočena četvrti dan nakon početka bolesti.
• Temperatura se povećala sedmog dana nakon početka bolesti.
• Nakon poboljšanja došlo je do zamjetnog pogoršanja stanja djeteta.
• Bilo je bolova, gnojnog iscjedka (iz nosa, uha), abnormalnog bljedila kože, pretjeranog znojenja i kratkog daha.
• Ako kašalj ostane neproduktivan i napadaji postaju sve teži.
• Antipiretici imaju kratak učinak ili uopće nemaju učinka.

• Ako postoji mogućnost da dobijete dijete gripu, bolje je učiniti upravo to. Istina, roditelji bi trebali biti svjesni da će štititi samo od virusa gripe. Cijepljenje nije smetnja drugim virusima koji su gore spomenuti, a time i rizik od ARVI i ARI ostaje visoka.
• Prema Komarovsky, prevencija SARS i gripe s antivirusnim lijekovima je priča izmišljena posebno za povećanje prodaje skupih antivirusnih lijekova. Da biste zaštitili dijete, morate zapamtiti da je glavni izvor infekcije bolesna osoba. U razdoblju masovnog morbiditeta bolje je ograničiti posjet djeteta na mjesta gdje se okuplja veliki broj ljudi. Potrebno je više hodanja pješice, manje putovanja u javnom prijevozu. Mnogo je teže zaraziti se na ulici (osobito u hladnoj sezoni) nego na autobusu ili trolejbusu.
• Zdrava beba ne treba gazu ili jednokratnu masku. To zahtijeva pacijent. Ne može se reći da će potpuno zaštititi druge od infekcija, ali u određenoj mjeri i smanjiti širenje virusa od pacijenta u okolinu.
• Dijete ne bi trebalo prisiljavati da jede u vrijeme bolesti. Prazan želudac za tijelo je lakše mobilizirati sve sile na imunološki odgovor. Pijenje puno tekućine je nužno u liječenju respiratornih virusnih infekcija. Što će dijete više piti, to je manja vjerojatnost da će se sluznice presušiti, bronhijalna tajna će postati gusta i teška za razdvajanje. Rizik od komplikacija je značajno smanjen.
• Isperite nos često fiziološkom otopinom, koju je lako pripremiti kod kuće. Možete ga kopati koliko god želite. Možete koristiti gotovu slanu otopinu koja se prodaje u bilo kojoj ljekarni.
• Na visokim temperaturama, ne možete trljati dijete jazavca masnoće, čine obloge, vinuti noge u umivaonik, kupati dijete u toplom vodom. Sve to krši termoregulaciju. Kupanje je najbolje ostaviti za kasnije, kada se groznica povuče. Kupke i saune također se ne preporučuju - kao, međutim, i inhalacija, limenke, otopine za trljanje alkoholom.
• Strogo je nemoguće voditi dijete s ARVI-om u vrtić ili školu kako se ne bi pridonijelo formiranju epidemije. Također je bolje ne ići u polikliniku, kako ne bi zarazila djecu koja su na listi čekanja sa svojim roditeljima. Liječnik je poželjno nazvati kuću.
• Na visokim temperaturama, dijete se mora staviti u krevet. Noćenje će smanjiti opterećenje tijela. U fazi oporavka, kada se dišni putevi počnu uklanjati iz sputuma, bolje je osigurati više kretanja. Tako će se tajna bronhije pomaknuti mnogo brže.

Trebam li koristiti antivirusna sredstva za ARVI, vidjeti prijenos dr. Komarovskog.