Doktor Komarovsky o ORZ-u
Vrlo često roditelji moraju od liječnika čuti dijagnozu akutnih respiratornih infekcija. No što pedijatar misli kada napravi takvu “presudu” i kako se ova bolest razlikuje od gripe SARS, znaju samo nekoliko. Poznati liječnik Jevgenij Komarovski govori što ta tajanstvena kratica predstavlja i što bi roditelji trebali učiniti ako se na taj način dijagnosticira dijete.
Što je to?
ORZ je jednostavno dešifriran - akutna respiratorna bolest. Ovo je prilično širok pojam u kojem, prema Evgeniju Komarovskom, liječnici uključuju infekcije virusnih respiratornih organa (ARVI), infekcije respiratornog trakta i alergijske bolesti. Štoviše, akutna respiratorna bolest uključuje i akutne i kronične bolesti.
Najčešći curenje iz nosa, kašalj kod djeteta uzrokovan je virusima. Ako je mrvica oslabila, ima kašalj, ne udiše nos i sipa bale, mnogi pogrešno vjeruju da je maca uhvaćen prehladu. Hladnoća je hipotermija i nema nikakve veze s virusnom lezijom. Iako hipotermija zaista služi kao izvrsna "pozadina" za razvoj simptoma virusne bolesti, No, bez virusa samo iz hladnoće, bolest se ne događa.
Virusi najčešće ulaze u tijelo kroz nos. Tijelo, kao odgovor, aktivira proizvodnju sluznice nosa, pa iz toga proizlaze bale. Ako je virus prodro dalje, tada se pojavljuje i kašalj.
Bakterijske lezije gornjeg i donjeg respiratornog sustava obično se javljaju kao komplikacija virusne infekcije. Ako je bala postala gusta, to znači da se sluz više ne može nositi s virusom, štoviše, bakterije se u njoj mogu dobro razmnožavati, što se i događa. Rjeđe, bakterijska respiratorna bolest javlja se kao primarna, neovisna.
U slučaju alergija, kada djetetovo tijelo ne može asimilirati i obraditi bilo koji protein-antigen, respiratorni simptomi su također uobičajeni - curenje iz nosa i kašalj. To posebno vrijedi za djecu koja su osjetljiva na cvjetanje, pelud, kućnu prašinu, kućne kemikalije, neke lijekove itd.
Optimalno, ako liječnik koji je doveo dijete s prehlade i kašlja, može napraviti točne dijagnoze i odrediti koji patogen "pokušao" - virus, bakterija, gljivica ili alergen. No, nažalost, moderni pedijatri imaju vrlo malo vremena, a ponekad i znanja o specijalnosti, ali ima puno poziva i pacijenata u hodniku poliklinike. I stoga, kada liječnik ne može precizno formulirati što je uzrokovalo respiratorne simptome, ili nema vremena riješiti ovo pitanje, isti se tajanstveni zapis - ORZ pojavljuje u dječjoj medicinskoj kartici.
Dakle, na akutne respiratorne infekcije uključuju:
- Rinitis (uključujući kronične i alergijske.
- upala grla.
- Nasopharyngitis.
- Angina.
- upala grla.
- Tracheitis.
- bronhitis (svi njezini oblici).
- Bronhiolitis.
Naravno, senzibilni roditelji ne bi trebali biti zadovoljni upisom "ORZ" u karticu, treba insistirati i pojasniti o kakvoj vrsti respiratorne bolesti govorimo - to je vrlo važno, prije svega, za odabir strategije liječenja.
Liječenje prema Komarovsky
Respiratorne virusne bolesti (90% svih slučajeva akutnih respiratornih infekcija se odnose na njih) obično ne zahtijevaju poseban tretman. Zadatak roditelja je spriječiti zadebljanje sluzi u nosu kako bi se spriječilo da bakterije kompliciraju stanje djeteta.Budući da beba treba piti više tople tekućine, slanu otopinu treba što prije usaditi u nos kako bi sluz ostala tekuća. Dok teče iz nosa, to je normalan proces suzbijanja lokalnog imuniteta s invazijskim virusima. Ako se protok prestane, onda se napravi pogreška i liječenje će se morati ponovno razmotriti.
Sušenje sluzi u nosu, kao iu bronhijama, što uzrokuje ozbiljne komplikacije kao što su bronhitis, bronhiolitis, pa čak i upala plućadoprinijeti uvjetima u kojima je bolesno dijete.
Rizici povremeno rastu ako brižna baka ili majka umotaju mrvicu u pet pokrivača, a električni grijač je postavljen u blizini. Vrlo je loše ako su istodobno dali djeci antibiotike koji nisu učinkoviti protiv virusa, a vjerojatnost komplikacija je 3-4 puta veća.
Povoljni uvjeti su kada soba nije veća od 18-20 stupnjeva Celzija, a relativna vlažnost zraka je u rasponu od 50-70%.
Nepoželjno je sniziti temperaturu u slučaju virusne ARD, budući da je ona važan element imunološkog odgovora, jer proizvodi brže interferone. Glavna stvar je osigurati da dijete aktivno odvaja višak topline, ne štedi je, tako da nema pregrijavanja. Za to vam treba dosta pića i svjež zrak. No, boce za toplu vodu s ledom i hladnim brušenjem, prema Komarovskom, izuzetno su opasne za dijete. Mogu uzrokovati vazospazam i povećanje temperature unutarnjih organa.
Ako je dijete malo i temperatura visoka (iznad 39,0), a on ga nosi vrlo teško, onda je po mišljenju Jevgenija Komarovskog preporučljivo dati sredstva protiv groznice. „Paracetamol“ i „Ibuprofen“ prikladni su za djecu.
Nije potrebno boriti se s prehladom, ako je tekućina. I morate učiniti sve kako bi postalo tekuće, ako je nos suh. Da biste to učinili, koristite pranje, slano navodnjavanje nosne šupljine.
Kašalj zahtijeva isti pristup. Mora se uzeti kao važan zaštitni mehanizam koji omogućuje djetetu da se oporavi. Nije potrebno davati antitusične lijekove, jer će smanjenje refleksa uzrokovati stagnaciju u bronhijama, a vjerojatnost upale pluća iz udaljene teorijske mogućnosti će se okrenuti s najbliže i vjerojatnije perspektive.
Previše suh zrak i povišena tjelesna temperatura povećavaju rizik od isušivanja bronhijalnog sekreta.
Ako je ARI uzrokovan alergijama, morat ćete pronaći i eliminirati izvor alergena. Ponekad liječnik može preporučiti uzimanje antihistaminika i vazokonstriktorskih kapi za nos. Ali ne morate sami koristiti lijekove za liječenje alergijskog djeteta - postoji opasnost da pogoršate njegovo stanje.
Bakterijska respiratorna oboljenja, koja su nastala kao samostalna, primarna bolest, obično su vrlo teška i zahtijevaju liječenje u bolnici koja je osigurana isključivo antibioticima.
prevencija
Da biste smanjili vjerojatnost dobivanja akutne respiratorne infekcije, morate slijediti neke sigurnosne mjere:
- U razdoblju rastuće masovne učestalosti virusnih infekcija i gripu Ne smijete posjećivati mjesta s velikim brojem ljudi s vašim djetetom - masovne događaje, supermarkete, trgovačke centre.
- Premještanje po mogućnosti ne javnim prijevozom. Ako nemate automobil, korisno je prošetati nekoliko stanica pješice.
- U hladnoj sezoni nije potrebno smanjivati djetetovo vrijeme za šetnje na svježem zraku, osobito na hladnoći: uhvatiti virus u takvim uvjetima je težak zadatak.
- Dijete treba otvrdnuti i poboljšati svoj imunitet. To bi trebalo ponoviti hodanjem, uzimanjem vitamina. Dati antivirusni i homeopatski antivirusni lijekovi za profilaksu nisu prikladni. Oni nemaju djelotvornost koja bi se dokazala u kliničkim uvjetima i zadovoljila bi zahtjeve medicine utemeljene na dokazima. Stoga je bolje uštedjeti novac koji možete potrošiti na antivirusne tablete i kupiti svježe voće za svoje dijete.
- Gaza maska nije potrebna za zdravo dijete, već za pacijenta.Iako nije jako učinkovit u sprječavanju protoka virusa koji se oslobađaju kada kijate i kašljete od pacijenta, ali to je bolje nego ništa.
- Tijekom razdoblja masovnog raširenosti, respiratorni virusi moraju biti temeljito prozračeni nego inače, ovlaženi mikroklimom u prostoriji u kojoj dijete živi, i ni u kojem slučaju ne smije se zagrijati. Bolje je nositi topliju bebu, ali soba bi trebala biti hladna.
U nastavku ćete saznati više o liječenju akutnih respiratornih infekcija.