Dr. Komarovsky o rotavirusnoj infekciji

Rotavirusna infekcija crijeva nije zanemarila niti jednu osobu. Svatko (bez obzira na stanje imuniteta, spol i rasu) barem je jednom pretrpio tu bolest. A oni koji su nedavno došli na svijet, još uvijek moraju proći kroz rotavirus. Zbog toga poznati pedijatar Jevgenij Komarovski smatra svojom dužnošću da kaže roditeljima što je to bolest i kako treba ispravno djelovati kada se dijete razboli.

Yevgeny Komarovsky naglašava da rotavirus nema nikakve veze s virusom influence ili bilo kojim njegovim specifičnim sojevima. Svaka gripa može se razmnožavati i postojati samo na sluznicama respiratornog trakta. Kod rotavirusa je sve drugačije, ono “živi” u tankom crijevu, pa stoga nije baš ispravno nazvati ga uopće.

Prvi put je virus (pod mikroskopom nalik kotaču s čvorištima i naplatkom, pa tako i tzv. "Rota" - kolo (lat.) Otkriveni od strane australskih istraživača 1973. godine. 98% djece mlađe od 3 godine imalo je ovu bolest) postojeća medicinska statistika.) Virus se prenosi kontaktom - fekalno-oralno, što se popularno naziva “bolest prljavih ruku”.

Beba se može zaraziti bolesnom osobom kroz igračke, ručke na vratima, posuđe, kućanske predmete. Virus je izuzetno zarazan. Specifični imunitet na rotavirus, iako je proizveden, ali gotovo da i nije bitan, jer taj agens ima mnogo sojeva i sorti. Osobu napadaju potpuno različite "modifikacije" rotavirusa (više od devet njih poznato je znanosti, a mutacije se i dalje nastavljaju).

Sve vrste ovog virusa su prilično otporne na niske temperature, izloženost suncu i zraku. Već dugo vremena rotavirus preživljava u proljeće i morskoj vodi.

Razdoblje inkubacije je vrijeme koje prolazi nakon ulaska virusa u tijelo dok ne započne akutni stadij bolesti. Različita djeca imaju ovaj vremenski razmak.

Dijete je zarazno cijelo vrijeme od trenutka infekcije do kraja razdoblja oporavka. Čak i ako se beba već dobro osjeća, vrlo održive mikročestice virusa nastavljaju se isticati izmetom.

To je razlog zašto Komarovsky snažno ne preporučuje odmah nakon što je dijete postalo bolje, poslati ga u vrtić ili školu. To će nužno dovesti do masovne infekcije u dječjem timu.

Vjerojatnost zaraze rotavirusom ni na koji način ne ovisi o čistoći obitelji. Čak i ako mama nekoliko puta dnevno pere i usisava, ako prisiljava svoje dijete da svakih sat vremena pere ruke sapunom, pažljivo prati kvalitetu svakog proizvoda koji pogodi stol, ne dopušta im da piju vodu sumnjivog porijekla - to ne smanjuje rizik od dobivanja rotavirusa.

Najčešće, virus napada djecu u dobi od 6 mjeseci i 2 godine. Općenito, ugrožena su djeca od rođenja do pet godina.Kod novorođenčeta ova se bolest događa nešto rjeđe, budući da prvih šest mjeseci nakon rođenja djeteta ima povoljan utjecaj na „urođeni“ imunitet majke, koji obično traje najviše šest mjeseci. Tada mrvica postaje ranjivija.

Svjetska zdravstvena organizacija navodi sljedeće brojke: svaki dan na našem planetu oko 125 milijuna djece zaraženo je rotavirusom. Većina se brzo i samostalno oporavlja. U bolnice se prima 2 milijuna djece, umire oko 500 tisuća žetona, ali ne i od same infekcije rotavirusom, već od ozbiljnih komplikacija koje se javljaju tijekom njenog tijeka.

Mogu se razlikovati sljedeći glavni simptomi:

• Proljev.
• povraćanje.
• Bolovi u trbuhu.
• Povećana nadutost.
• Povećana tjelesna temperatura.
• Blacidnost, bljedilo kože.
• Nedostatak apetita.

Evgeny Komarovsky tvrdi da je apsolutna većina slučajeva neobjašnjenog proljeva u djece mlađe od tri godine manifestacija rotavirusne infekcije. Drugim riječima, ako je dijete pojelo sve što je uobičajeno, a nema znakova trovanja hranom, onda poremećaj stolice u 99% slučajeva ukazuje na napad s ovom vrstom virusa.

Rotavirusna infekcija očituje se vodenim proljevom. Razlikovati ga od trovanja (poremećaja uzrokovanog bakterijama) vrlo je jednostavno - dosljednost fekalija trebala bi biti glavni trag za roditelje. mek proljev češće s trovanjem hranom. Proljev "s malo vode" je virusna proljev, a nema drugih opcija, tvrdi Evgeny Komarovsky.

Kod virusne dijareje fekalne mase imaju sivkastu boju i vrlo oštar neugodan miris. Za 2-3 dana sadržaj lonca dobiva glinastu konzistenciju i žućkastosive boje. Kiseli miris se nastavlja.

Proljev s infekcijom rotavirusom obično nestaje za 2-3 dana, ali je pun ozbiljnog rizika od dehidracije. Gotovo svi fatalni slučajevi koji su se dogodili tijekom ove bolesti postali su mogući upravo zbog kritičnog gubitka tekućine, jake dehidracije. Što je dijete mlađe, što brže razvija dehidraciju, to je za njega opasniji rotavirus. Najteža infekcija javlja se u dojenčadi.

Teška komplikacija koja daje rotavirus uz ozbiljnu dehidraciju - upala pluća, Mnogi slučajevi dehidracije komplicirani su zbog ozbiljnih poremećaja živčanog sustava. Rotavirus i stanje dehidracije posebno su opasni za djecu s pothranjenošću.

Glavna stvar koju bi roditelji trebali naučiti je da ne utvrdi čak ni podrijetlo proljeva kod bebe, već da može brzo procijeniti ima li djeca znakove dehidracije. Yevgeny Komarovsky preporučuje da se u svim slučajevima proljeva u malom djetetu obratite liječniku. Ali ne možete sami sjediti - morate pažljivo gledati.

U slučaju početka dehidracije, djetetu koje ne može piti dovoljno tekućine da bi uspostavilo ravnotežu u tijelu potrebna je intravenska voda. Na tome će se temeljiti bolničko liječenje.

Ako nema znakova dehidracije, roditelji se lako mogu nositi s rotavirusom crijevna infekcija samostalno. I ovdje će glavna terapija biti sprečavanje početka dehidracije. Za ovo dijete trebate zalijevati vodom. Što više to bolje. Pijenje ne smije biti hladno ili vruće, već samo na sobnoj temperaturi, jer se takva tekućina brzo apsorbira u tankom crijevu. Ako dijete odbija piti gutljaje, potrebno je popiti čajnu žličicu i češće, ali mora piti.

Dalje, dr. Komarovsky savjetuje dati posebne lijekove koji bi trebali biti u kompletu prve pomoći svake obitelji u kojoj ima djece — proizvodi za oralnu rehidraciju (npr. "rehydron"," Humana Electrolyte "). Ako nema takvog lijeka, nema ga mogućnosti kupiti, Jevgenij Komarovski preporučuje korištenje recepta odobrenog od strane Svjetske zdravstvene organizacije: 2 žlice šećera, žlica soli i žlica sode uzimaju se po litri vode. Zadatak roditelja je hraniti dijete ovom slanom otopinom po svaku cijenu. Ako ne uspije, bolje je odmah pozvati hitnu pomoć.

Općenito, kaže Komarovsky, algoritam razumnih roditeljskih akcija u dijareji djece uvijek mora izgledati ovako:

• Bogat topli napitak. Česti i djelomični. Normalna voda i fiziološka otopina. Ako dijete pees svaka 3 sata, to znači da konzumira dovoljnu količinu tekućine kako bi spriječio dehidraciju. Ako se ne možete napiti ni sa špricom za jednokratnu upotrebu bez igle, nazovite hitnu pomoć.
• Stavite malo dijete na bok tako da se u slučaju napada na povraćanje neće gušiti.
• antipiretici - samo ako je temperatura iznad 38,5.
• Pratite stanje djeteta, nemojte dopustiti dehidraciju. Na prve simptome dehidracije - nazovite hitnu pomoć.
• Nemojte hraniti. Ako to tražite, dodajte tekuću kašu ili kašicu u malim količinama.

Prije dolaska liječnika pelena s izmetom ili sačuvajte uzorak sadržaja posude kako biste to dokazali liječniku. Tako će liječnik moći brzo dijagnosticirati bolest, a vjerojatnost pogreške će se smanjiti (rotavirus, na primjer, vrlo je sličan u početnoj fazi koleri).

Još jedna pogreška koja može biti skupa za roditelje je neovlašteno propisivanje antidijaroičnih lijekova (na primjer, “Enterofuril»). Kod rotavirusa s izmetom oslobađaju se virusne čestice (točnije njihove mikročestice). Stoga, zaustavljanje proljeva znači produljenje bolesti, ostavljanje virusnih čestica u tankom crijevu, gdje će i dalje neko vrijeme uništavati korisne stanice. Nije potrebno boriti se s proljevom, to je obrambeni mehanizam tijela.

Još jedna zabluda - učinkovitost antivirusnih lijekova za crijevne infekcije. Liječnik koji je pozvan u kuću ima veću vjerojatnost da prepiše nešto antivirusno, jer, prema Komarovskom, nijedan liječnik ne bi volio imati duge razgovore o blagodatima pijenja i tako preuzeti odgovornost za situaciju.

Potrebno je napustiti homeopatske lijekove (Anaferon"," Otsillokotsinum "). Svojom djelotvornošću i dokazanim djelovanjem, sve je još gore, a kupnja takvih lijekova, prema Eugeneu Komarovskyće biti samo dodatni teret za obiteljski proračun.

Mnoge zemlje već su uključile cijepljenje protiv rotavirusa protiv crijevnih infekcija u obveznim nacionalnim kalendarima cijepljenja. U Rusiji, kao obvezna praksa još. Cijepljenje protiv rotavirusa, prema izvješćima zapadnih stručnjaka, pomaže smanjiti učestalost bolesti za 80% i smanjuje rizik od smrti za 45%. To jest, infekcija ostaje moguća, ali tijek bolesti će biti lakši.

Oba cjepiva se uzimaju oralno (u obliku kapi u ustima). Oba sadrže u svom sastavu umjetno reducirani in vitro živi rotavirus u malim količinama.

U većini slučajeva, cjepivo ne izaziva alergijske reakcije i nuspojave, vrlo lako se tolerira čak i kod najmanjeg bolesnika. Preporučeni uvjeti cijepljenja - od 1,5 mjeseci do šest mjeseci. Djeca starija od cijepljenih su neprikladna. Jedno cjepivo se uzima dvaput (s pauzom od 45 dana), drugo se uzima u tri doze (sa sličnim prekidima), pa je bolje to učiniti u 2 i 4 mjeseca, a drugo cjepivo treba uzimati prema shemi 2-4-5,5 mjeseci. ,

Naravno, cijepljenje se neće dati djetetu koje je trenutno bolesno, a cijepljenje protiv rotavirusa kontraindicirano je za bebe s kongenitalnim malformacijama gastrointestinalnog trakta. Posebna priprema za cijepljenje protiv rotavirusa nije potrebna.

Treba se pridržavati strogih pravila dijeta ne samo tijekom liječenja, već i neko vrijeme nakon oporavka: Potpuno isključiti iz izbornika punomasno mlijeko i mliječne proizvode, slatko voće, kolače, meso, kao i masne i pržene jela. Korisno je jesti kašu na vodi, juhe od povrća, krekere od bijelog kruha, pečene jabuke u pećnici. Potrebno je hraniti često i malim porcijama.

Vrlo mala djeca s rotavirusnom infekcijom u majčinom mlijeku nisu odbijena, ograničenja u prehrani nisu uvedena, ali osiguravaju da je pijenje u izobilju. Majčino mlijeko sadrži samu prirodu antivirusni komponente koje pomažu mrvicama u procesu ozdravljenja.

Povremeno, u teškim slučajevima rotavirusne infekcije u dojenčadi, zbog pojave nedostatka enzima može se pojaviti netolerancija ili djelomična netolerancija na majčino mlijeko. U tom slučaju trebate smanjiti broj dojenja i privremeno dodati dijete bez laktoze u dijetu (do potpunog oporavka).

Prema Komarovskom, djelotvorna prevencija rotavirusa trebala bi se sastojati od cijepljenja. Tek tada morate oprati ruke, uvijek sapunom, oprati povrće i voće, pratiti kvalitetu vode koju dijete pije. Pošteno, liječnik napominje da nijedan higijenski trik ne može jamčiti nisku vjerojatnost infekcije. Stoga je u razvijenim i civiliziranim zemljama iu zemljama „trećeg svijeta“ stopa incidencije rotavirusa na istoj visokoj razini.

Ako idete na more s malim djetetom, Komarovsky snažno preporučuje rotavirusno cjepivo, Nedavno je ova crijevna infekcija postala vrlo raširena u odmaralištima gdje su djeca zaražena vodom.Najčešće, Rospotrebnadzor stručnjaci "signal" o nepovoljnoj situaciji zbog ove bolesti na crnomorskoj obali Kavkaza, na Krimu i na obalama Bugarske.

Što je rotavirus i koji su njegovi simptomi? Koliko je infekcija rotavirusom i kako pomoći bolesnom djetetu opasna, koliko je učinkovito cijepljenje protiv ovog virusa? Na sva ova pitanja odgovorit će dr. Komarovsky u videu ispod.