Dr. Komarovsky o vitaminu D

Zapamtite, u našem sovjetskom i post-sovjetskom djetinjstvu nije bilo uvredljivog naziva od riječi "rahitis", puštanje s poštenim iznosom prezira? Rahitis je nazivao sve tanke, vitke djece, djevojke s iskrivljenim nogama, čak i ako su rođene od njih, kako kažu "kotač". I nisu uvijek ovi momci stvarno imali rahitis.

Sada se malo promijenilo. U uobičajenom smislu, rahitis je nešto strašno i košmarno. Roditelji su šokirani kad čuju ovu dijagnozu od liječnika. Oni ne razumiju što su učinili krivo, i kako se takva velika nesreća dogodila upravo u njihovoj vrlo uspješnoj i dobro hranjenoj obitelji. O rahitisa i vitamina D se često pitaju i dobro su poznati u Rusiji i svjetski pedijatar najviše kategorije Yevgeny Olegovich Komarovsky.

Rahitis je bolest koja se javlja s patološkim nedostatkom u tijelu vitamina D. Bolest utječe na malu djecu i dojenčad. Kada je dijete bolesno, formiranje kostiju je poremećeno, u njemu nema dovoljno minerala.

Djeca koja su rijetko na suncu, primaju nedovoljnu ishranu, nedonoščad, mrvice s endogenim problemima su najosjetljivije na bolest ako je poremećena apsorpcija vitamina D u crijevu, kao što je slučaj s brojnim bolestima jetre i bubrega, kao i djecom rasne skupine Negroid.

Bebe koje majke doje, manje je vjerojatno da će imati rahitis, jer s majčinim mlijekom apsorbiraju oko 70% kalcija, a artefakti mogu apsorbirati samo 30%.

Proces razvoja bolesti je vrlo složen. Kao posljedica poremećaja metabolizma uzrokovanih hipovitaminozom D, mijenja se i rad drugih sustava - nastaje proizvodnja enzima, živčani sustav, ali najznačajniji utjecaj rahitisa i dalje uzrokuje kosti djeteta.

Rahitis se može primijetiti u početnoj fazi kada je dijete staro 3-4 mjeseca.

• Prvi će biti neurološke manifestacije - poremećaj spavanja (beba ne spava dobro, često se budi, često kapriciozan i plač bez ikakvog razloga), mrvica postaje vrlo strašna, boji se jakog svjetla, glasnih zvukova.
• Gotovo istodobno s neuroznanošću poremećaji prehrane - apetit se smanjuje, beba siše dojke polako, nevoljko, baca ga. Možda ima zatvor.
• znojenje, Vrlo često, roditelji zvuče alarm kada primijete da se maca često znoji. Znojenje rahitisom ima vlastiti "rukopis". To se pogoršava u snu, osobito u znoju nogu i vlasišta. Ovaj proces je popraćen prilično jakim svrabom, beba trlja glavu o pelenu, zbog toga se pojavljuje ćelavost u stražnjem dijelu glave. Znoj u klimavog djeteta ima prilično neobičan kiseli i oštar miris.
• Smanjen tonus mišića. Taj se simptom ne događa uvijek.
• Promjene kostiju nije uočena u početnom stadiju bolesti, ali kasnije, oko mjesec dana nakon početka bolesti. Smanjuje se snaga kostiju prsnog koša, udova, a frontalne i parijetalne tuberkule lubanje snažno isture. Kosti lubanje se omekšaju i postaju tanje. Mnoge od tih promjena ostaju s djetetom čak i nakon oporavka, čak i kada odraste i postane odrasla osoba.Kod djevojčica je moguće sužavanje zdjeličnih kostiju. To onda može uzrokovati poteškoće s trudnoćom i prirodno rođenje djece.
• Natečeni trbuh, Ta disproporcija izgleda kao žabji trbuščić i naziva se, odnosno, udruga - „trbuh žaba“.
• Mentalna retardacija i zaostajanje u fizičkom razvoju.

U razvijenim zemljama rahitis se nalazi u ne više od 10 djece na milijun ljudi. U Rusiji oko polovice djece postavlja takvu dijagnozu. Možda razlog nije kvalitetan pristup dijagnozi. Činjenica je da naši pedijatri na stari način daju mišljenje na temelju gore navedenih simptoma. Europski liječnici to ne čine, ne vjeruju da se rahitis može davati ako dijete ima jedan ili dva ili čak cijeli popis karakterističnih znakova.

Ergokalciferol (ovo je službeni medicinski naziv za vitamin D) regulira ravnotežu fosfora i kalcija, proces njihove apsorpcije u crijevu i naknadno taloženje u koštanom tkivu. Nastaje u koži osobe pod utjecajem sunčeve svjetlosti. Nedostatak vitamina D često se javlja u djece koja su rođena zimi, malo hodaju, stalno žive u sjevernim geografskim širinama, gdje je sunce rijedak gost.

Postoji još jedan zanimljiv uzorak. Što je koža lakša od rođenja, veća je količina vitamina D koju može dobiti od dodira sunčeve svjetlosti s kožom. Što je dijete tamnije, to će manje ergokalciferola primiti kada je na suncu.

Sama rahitisa nije tako strašna, kaže Jevgenij Komarovski, kao naš stav prema njoj. Liječnici nikada ne mogu prepoznati dijagnozu po simptomima, pa stoga "pišu" posve klimavim, savršeno zdravoj djeci koja jednostavno imaju pretjerano znojenje ili spor rast.

Yevgeny Olegovich ohrabruje kolege da ne žure na zaključke, a roditelji ne paničari i zapamtite da su terapijske doze vitamina D profilaktičke. Ako se daju zdravom djetetu koje je pogrešno dijagnosticirano, posljedice mogu biti vrlo, vrlo ozbiljne: gubitak apetita, konvulzije, teška aritmija, mučnina, povraćanje, oštećenje respiratorne funkcije, smrt.

Na vašu pozornost izdavanje prijenosa dr. Komarovskog posvećenog rahitisu i nedostatku vitamina D.

Danas postoje dva oblika ergokalciferola - vodena otopina i ulje. Suvremena farmaceutska industrija nudi tri glavna lijeka -Akvadetrim"," Oshetriol "i" Alpha D3 ". U ljekarnama možete kupiti posebne UV lampe koje se mogu koristiti za novorođenčad zimi, ako ne možete hodati na svježem zraku.

Liječnik naglašava da prevencija rahitisa nije vrijedna ni novčića. Vi samo trebate hodati sa svojim djetetom češće, čak i ako je vrijeme daleko od savršenog.

On naglašava da je poželjno da dojilje uzimaju ovaj koristan i važan vitamin kao dio posebnog kompleksa vitamina za nove majke.

Mrvice su uključene hranjenje bocomOsim toga, ne treba im vitamin D, jer je dio svih prilagođenih mliječnih formula za dječju hranu.

Čim dijete uđe u tu finu dob, kada je udio komplementarne hrane (kaša, mliječni proizvodi) jedna trećina dnevnog obroka, potreba za vitaminom D će se povećati. Ako je ljeto vani, ima dovoljno sunca, a već postoji vitamin D u sastavu gotove kaše (to bi trebalo naznačiti na kutiji), onda se roditelji mogu opustiti. Ali ako je zima izvan prozora i dijete jede žitarice koje ne sadrže vitamin D, trebate početi uzimati Aquadetrim (vitamin D 3) 1 kap jednom dnevno.

Nedonoščadi koje su rođene prije propisanog roka, Komarovsky savjetuje, na obvezan način, da daje vitamin D u dozama koje će liječnik odrediti. Ta djeca često trebaju dodatni unos fosfora i kalcija.

Svaka aktivna prevencija rahitisa, prema dr. Komarovskom, ima smisla samo od listopada do ožujka. Mnogo ovisi o regiji u kojoj živite. Ako se na jugu period prevencije smanji - bit će potrebno dati dodatnu dozu vitamina D 3 (a ne nužno) u prosincu i veljači. Ako je u srednjoj stazi ili u regiji Volga, ovo razdoblje će biti duže - od sredine listopada do kraja ožujka. U Sibiru, iza Arktičkog kruga, od rujna do travnja.

Kreme za sunčanje (kreme i sprejevi) za djecu smanjuju količinu proizvedenog vitamina D, ali samo neznatno. Stoga ne biste trebali brinuti o tome koliko će ergokalciferola dobiti vaše dijete, ako postoji potreba za kremom od opeklina. Ima dovoljno sunca.

Ponekad roditelji pokušavaju upotrijebiti ovaj vitamin za bebe koje nisu posve namijenjene. Na primjer, postoji mit da uzimanje vitamina D poboljšava san djeteta. To je opasna pogreška, kaže Jevgenij Komarovski. Budući da se spavanje od njega ne poboljšava, ali prekomjerna količina ergokalciferola može biti vrlo opasna.