Dr. Komarovsky o mirisu acetona iz djetetovih usta

Ništa ne plaši majku kao nerazumljive promjene u tijelu djeteta. To jest, postoji promjena, majka ih vidi, ali ne može objasniti. Odavde se uzimaju zbunjenost i tjeskoba. Puno tjeskobe može uzrokovati miris acetona iz usta djeteta. Strašne stvari mi padaju na pamet. O tome što to može značiti i kako pomoći mrvicama, roditelji su rekli poznati pedijatar Jevgenij Komarovski na području Rusije i ZND-a, uživajući neupitan autoritet među milijunima mama.

Kada se pojavi miris aceton iz usta ili u mokraći bebe je otkriven laboratorijski (zastrašujuće razmišljati!) aceton, govorimo o acetonemičnom sindromu. Ovu dijagnozu postavlja oko 6-8% djece u dobi od jedne godine do 13 godina. U ljudima je teško ime problema davno bilo svedeno na izraz "aceton u. \ T djeca».

Pojava sindroma posljedica je činjenice da se sadržaj ketonskih tijela u djetetovoj krvi značajno povećava, što se, pak, formira kao posljedica razgradnje masti. Tijekom ovog složenog procesa otpušta se aceton. Izlučuje se u mokraći, ako je u tijelu čak i mali nedostatak tekućine, on ulazi u krvotok, iritira želudac i crijeva i djeluje agresivno na mozak. Tako nastaje acetonemsko povraćanje - opasno stanje koje zahtijeva hitnu pomoć.

Formiranje acetona počinje kada iscrpljuju skladišta glikogena. Ta tvar pomaže tijelu da privuče energiju za život. Ako je opterećenje veliko (stres, bolest, aktivni fizički napori), energija se troši brže, glukoza možda nije dovoljna. Tada se masti počinju razdvajati otpuštanjem "krivca" - acetona.

U odraslih, ovo stanje se rijetko događa, jer oni imaju mnogo bogatiju zalihu glikogena. Djeca s njihovom još uvijek nesavršenom jetrom mogu samo sanjati o tome. Odavde i učestalost razvoja sindroma u dječjoj dobi.

Može se posumnjati na acetonemijski sindrom kod djeteta nekim karakterističnim znakovima:

• Dijete je letargično i usporilo, koža je blijeda oči - tamni krugovi.
• Ima loš apetit i nema raspoloženja.
• Dijete se žali na glavobolje koje su u prirodi napada.

Može se govoriti o nastupu acetonemičnog povraćanja kada dijete ima jaku mučninu i povraćanje, što može brzo dovesti do gubitka tekućine, poremećaja ravnoteže soli, teškog oblika napadaja, bolova u trbuhu, popratne proljeva te u slučaju neuspjeha pružanja pravodobne pomoći. - smrtonosna dehidracijom.

Prve "lastavice" sindroma mogu se uočiti kada dijete navrši 2-3 godine, najčešće se kriza može ponoviti u dobi od 6-8 godina, a do 13. godine, u pravilu, svi znakovi bolesti potpuno nestaju, jer je jetra već formirana i tijelo je već formirano. ovo doba akumulira adekvatnu opskrbu glukozom.

Uzroci pogoršanja acetonemijskog sindroma leže u nizu čimbenika, uključujući lošu prehranu, opterećenu nasljednost.Ako je obitelj imala srodnike s metaboličkim poremećajima (dijabetes melitus, žučna kamenca, padagroy), tada se povećava rizik od djetetovog stanja.

Prema Komarovskom, acetonemijski sindrom nije bolest, već samo osobina metabolizma djeteta. Roditelji bi trebali biti potpuno svjesni što se procesi odvijaju u djetetovom tijelu. Ukratko, opisani su gore.

Uzroci sindroma - prilično kontroverzno pitanje, rekao je liječnik. Među najvažnijima naziva dijabetes melitus, gladovanje, bolesti jetre, poremećaje u pankreasnoj i nadbubrežnoj žlijezdi, teške zarazne bolesti, i, iznenađujuće, potres i ozljede mozga.

Izdavanje prijenosa dr. Komarovskog na "Aceton u djece"

Nasljednost sama po sebi nije dovoljna, siguran je liječnik. Mnogo ovisi o djetetu, o sposobnosti njegovih bubrega za uklanjanje štetnih tvari, o zdravlju jetre, o brzini metaboličkih procesa, osobito o brzini razgradnje masti.

Liječnik naglašava da se ne smije paničiti kod roditelja koji su otkrili miris acetona iz usta djeteta. Međutim, nemoguće je ostaviti bez pozornosti, ako je potrebno, mama i tata bi trebali biti spremni pružiti prvu pomoć.

Liječenje sindroma trebalo bi privući djecu, jer je vrlo ukusno. Glavni lijek za uklanjanje nedostatka glukoze je slatko piće, slatkiši. Dijete s acetonemičnim sindromom treba ih primiti u dovoljnim količinama. Stoga, pri prvim sumnjama, čim roditelji djetetu smrde na acetonu, trebali biste mu početi davati glukozu. To može biti lijek u tabletama ili otopini. Glavna stvar je često piti - žličicu svakih pet minuta, ako govorimo o bebi, žlici ili dvije žlice u istim intervalima ako je dijete već prilično veliko.

Preporučljivo je staviti dijete u čistu klistir s sodom (čajna žličica sode i čašu tople vode) i pripremiti zalihe "rehydron»Ako trebate vratiti ravnotežu soli i vode.

Ako roditelji uspiju na vrijeme iskoristiti inicijativu, onda će se sve to završiti. Ako je dopušteno i najmanje odgađanje, najvjerojatnije će doći do pojave teže manifestacije sindroma, povraćanja.

U slučaju acetonemije, to je obično tako intenzivno da više nije moguće hraniti dijete slatkim čajem ili kompotom. Sve što je pio je odmah vani. Ovdje Komarovsky preporučuje brzo djelovanje. Potrebno je nazvati liječnika, bolje “Prva pomoć”. Da bi se zaustavilo takvo povraćanje, u većini slučajeva potrebno je kroz kapaljku uvesti veliku količinu slatke tekućine - ljekarni.

Osim toga, beba neće biti spriječena u uzimanju injekcije povraćanja (običnoReglan„). Kada se refleks gaga pod utjecajem lijekova splasne, moramo početi aktivno zaliti dijete slatkom vodom, čajem sa šećerom, glukozom. Glavno je piti u izobilju. Treba zapamtiti, kaže Komarovsky, da "Tsirukal" i droge kao da djeluju u prosjeku 2-3 sata. Roditelji tek tada mogu u potpunosti obnoviti gubitak tekućine i opskrbu glukozom, inače će ponovno početi povraćanje, a stanje djeteta će se pogoršati.

Bolje će biti ako dijete ima jak napad sindroma ne kod kuće, nego u bolnici. Samo-tretman, naglašava Evgeny Olegovich, može napraviti veliku štetu, stoga bi bilo bolje da se liječenje provodi pod nadzorom stručnjaka.

Krize acetonemijskog sindroma su lakše spriječiti nego hitno eliminirati, kaže Yevgeny Olegovich.Posebno s nečim za liječenje stanja nije potrebno uvesti određena pravila u svakodnevni život obitelji općenito, a posebno dijete.

• U prehrani djeteta treba biti što manje životinjskih masti. U idealnom slučaju ne bi trebali biti uopće. Drugim riječima, ne dajete djetetu maslac, veliku količinu mesa, margarin, jaja, vrlo pažljivo morate dati mlijeko. Dimljena hrana, soda, kiseli krastavci, ukiseljeno povrće i začini strogo su zabranjeni. I manje soli.

  Nakon krize, djetetu treba dati hranu na bilo koji zahtjev, budući da tijelo djeteta mora brzo vratiti glikogensku rezervu. Dijete treba jesti najmanje 5-6 puta dnevno. Ukupno vrijeme prehrane je oko mjesec dana. Komarovsky preporučuje da mu damo kašu u vodi, pire krumpir, pečene jabuke, kompot od sušenog voća, grožđice u čistom obliku, nemasno meso u malim količinama, svježe voće i povrće, povrće i juhe. Ako dijete pita jesti češće, između obroka možete mu dati tzv. Lagane ugljikohidrate - bananu, griz kašu na vodi.

• U obiteljskoj opremi za prvu pomoć u obitelji u kojoj dijete živi s "acetonom", trebale bi postojati posebne ljekarničke test trake za određivanje ketonskih tijela u mokraći. Dok uzgajate dijete sljedećim udjelom glukoze, ovu analizu možete obaviti kod kuće. Rezultat će se ocjenjivati ​​vizualno: test pokazuje "+/-" - stanje djeteta je okarakterizirano kao blago, količina ketonskih tijela ne prelazi 0,5 mmol / l. Ako test pokaže "+", količina ketonskih tijela je oko 1,5 mmol / l. To je također blago stanje, dijete se može liječiti kod kuće. Traka koja pokazuje "++" ukazuje na to da u urinu ima oko 4 mmol ketonskih tijela po litri. To je stanje umjerene ozbiljnosti. Preporučljivo je ići s djetetom liječniku. "+++" na testu je signal za pomoć! To znači da je dijete u ozbiljnom stanju, količina ketonskih tijela je veća od 10 mmol / l. Potrebna je hitna hospitalizacija.

• Kada djetetu dajete puno pića, roditelji bi trebali znati da će se tekućina brže apsorbirati ako nije hladna, ali ima temperaturu sličnu onoj u tijelu djeteta.

• Za prevenciju rekurentnih napadaja, Komarovsky savjetuje kupnju u ljekarni i davanje djetetu nikotinamidni vitaminski dodatak (osnovni vitamin PP) prema uputama, budući da je učinkovito uključen u regulaciju metabolizma glukoze.

• Opisani režim liječenja, ističe Komarovsky, važan je za većinu tipova acetonemijskog sindroma, uz iznimku stanja uzrokovanog šećernom bolešću. U ovoj ozbiljnoj bolesti nema nedostatka glukoze kao takve, postoji još jedan problem - tijelo ga ne apsorbira. Tretirajte ovaj "aceton" na drugačiji način, a liječnik-endokrinolog bi to trebao učiniti.

• Dijete koje je pretrpjelo acetonemičnu krizu barem jednom mora provesti više vremena na otvorenom, puno hodati, baviti se sportom. Međutim, roditelji svakako moraju kontrolirati fizičko opterećenje svog potomstva. Ne bi smjeli biti prekomjerni, ne smije se dopustiti djetetu da ide na tjelovježbu ili hodati na prazan želudac. Oslobađanje energije zahtijevat će glukozu, a ako nije dovoljno, napad se može ponoviti.