Dr. Komarovsky o zubima u djece
Prvi zub djeteta može eruptirati lako ili s boli, ali to je uvijek radostan događaj u obitelji. Istina, s njim dolaze i nove brige - roditelji brinu o starosti ostalih mliječnih zubi, rastu li ispravno i zašto ponekad postaju tamni? U jednom članku prikupili smo odgovore autoritativnog liječnika Evgenija Komarovskog na najčešća roditeljska pitanja o dječjim zubima. Većina tih informacija uključena je u članke liječnika, u njegovim video tutorijalima.
Kada zubi počinju rezati?
Vrijeme pojavljivanja prvih zuba kod djeteta strogo je individualno, naglašava Jevgenij Komarovski. Postoje neke prosječne norme, ali odstupanje od njih se ne smatra patologijom. Prvi zubi, prema općeprihvaćenim medicinskim standardima, izrezani su za 6-7 mjeseci. Ovaj proces može potrajati i do 2,5 godine.
Prvi se obično pojavljuju dva donja sjekutića - dva gornja sjekutića. Zatim se pojavljuju gornji i donji lateralni sjekutići. Prvi kutnjaci se pojavljuju svake godine, očnjaci - za godinu i pol. Drugi autohtoni - u 2 godine.
Velika većina dvogodišnjaka već ima 20 zuba u ustima.
Vrijeme rezanja prvih zuba, što dati djetetu da žvače, nego da se namazati desni - dr. Komarovsky će reći u sljedećem videu.
Mnogi roditelji, prema Komarovskom, zabrinuti su zbog kasne erupcije. Paničite se i ne isplati se, kaže liječnik. Zubi - vrlo individualan proces, netko može izaći iz prvog rezača i 4 mjeseca, a netko i 8 mjeseci ne postoji. Redoslijed erupcije također se može značajno razlikovati od postojećih općih standarda, au ovoj, prema Komarovskom, nema patologije.
Koji lijekovi mogu stimulirati erupciju?
Takvi lijekovi i narodni lijekovi ne postoje. Zubi su genetski determinirani čimbenik i stoga ga je nemoguće ubrzati ili usporiti. Sve se događa kada dođe vrijeme za to dijete. Medicina danas ne može utjecati na nju. Zato roditelji ne bi trebali brinuti ako, na primjer, dijete u 9-10 mjeseci nema jedan zub. Ako u isto vrijeme nema bolesti bubrega, probleme s metabolizmom, onda je to i varijanta norme. Nije potrebno ništa poticati.
Kako ublažiti simptome?
Kod nekih beba, simptomi nadolazećeg prvog zuba pojavljuju se mnogo prije same erupcije, dok se drugi uopće ne pojavljuju. Najčešći "sateliti" ovog procesa su vrućica, proljev tijekom erupcije, pretjerana salivacija, bolna oteklina i crvenilo u području desni, što bebi daje mnogo patnje.
Komarovsky ne vjeruje da je nužno svrsishodno pomoći s lijekovima kod svakog djeteta koje ima zube. Međutim, nije vrijedno odbiti mrvice pomoći, pod uvjetom da se dijete osjeća jako loše.
Evgeny Olegovich preporučuje da se s Paracetamolom Detsky suzbije visoka temperatura. Liječnik podsjeća da ovaj lijek neće samo pomoći smanjiti vrućicu, nego će također moći umrtviti desni, dok će se dijete neko vrijeme osjećati puno bolje.
Povećano slinjenje više je povezano s hormonskim procesima u dječjem tijelu nego izravno s izgledom zuba. Stoga ni roditelji ni liječnici ne mogu utjecati na količinu sline. Komarovsky naglašava da se često slina pojavljuje mnogo prije prvog zuba, oko 3 mjeseca, ali vrijeme prolazi i zubi se ne pojavljuju.
Labave stolice, koje se ponekad događaju i tijekom pojave zuba, ne trebaju poseban tretman, budući da je obično kratkotrajna, nije čvrsta. Jedna ili dvije ili tri epizode proljeva - i zub je već izbio.
Međutim, ako je proljev intenzivan, čest i traje više od dva dana, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste pronašli pravi uzrok. Vrlo je vjerojatno da zubi nemaju ništa s tim.
Što učiniti sa svrbež u desni je jasan čak i neiskusne roditelje. Postoje zubci - posebni prsteni i igračke, koji su izrađeni od kvalitetnih materijala, s buržoaskom strukturom. Takva igračka, koju dijete uzima u usta, odmah će znatno olakšati njegovo stanje, budući da će dijete moći ispočetka što svrbi.
Bez nepotrebne uporabe ne treba koristiti zubne gelove i masti za desni.
Jaki simptomi svojstveni su procesu izdajanja zuba, što je manje uobičajeno od proizvođača gelova i oralnih sprejeva. Mnoge majke općenito primjećuju prvi zub tek kad je već izrezan i počinje ometati dojenje.
Kako hraniti dijete čiji su zubi rezani?
Često majke primjećuju smanjenje apetita djeteta tijekom erupcije prvih sjekutića. Sve je jednostavno, kaže Komarovsky, sisanje donosi neugodu, pa beba odbija sisati. Ali čak iu ovoj situaciji nije potrebno hraniti dijete silom, to neće donijeti korist.
Yevgeny Komarovsky vjeruje da se ništa strašno neće dogoditi ako dijete propusti 2-3 hranjenja. Gladna beba koja više ne može tolerirati, uzet će dojku ili bocu kada postane vrlo gladna i mora jesti.
Što se događa s imunitetom pri izbijanju zuba?
Naravno, taj proces ima izravan utjecaj na dječje tijelo. Slina se proizvodi puno, ali je gotovo bez značajnih zaštitnih svojstava, zbog čega je imunološki sustav donekle oslabljen. Stoga je moguće da se ARVI ili gripa pridruži svim "radostima" prvih zuba, a onda će jednogodišnji "bolesnik" biti vrlo težak.
Rizik infekcije virusnim infekcijama bit će sveden na najmanju moguću mjeru pod uvjetom da dijete živi u povoljnim uvjetima, a roditelji ne presušuju zrak u dječjoj sobi, ne pregrijavaju ga i pažljivo prate vlagu i temperaturu. Standardi su sljedeći - temperatura je od 18 do 20 stupnjeva, vlažnost zraka je od 50 do 70%.
Što ako zubi postanu crni?
Mnogi roditelji, s nečim lakim hranjenjem, podržavaju prilično čudno mišljenje da mliječni zubi postaju crni i tamni zbog dječje crijevne disbioze. Prema Komarovskom, crna patina može se pojaviti samo za dvije skupine razloga:
- Metabolički poremećaji, i prije svega, fosfor, kalcijum i vitamina d.
- Brojni drugi razlozi mogu biti povezani s nedovoljnom funkcijom sline. Ako beba udiše suv zrak, slina se isušuje i ne može se učinkovito oduprijeti bakterijama koje ulaze u usnu šupljinu. Odatle tamni procvat na zubima.
Disabakterioza ni na koji način nije povezana sa stanjem zubi djeteta, ističe Komarovsky. Ako zubi potamne - ne biste trebali hraniti dijete probioticima, već voditi dobrog pedijatrijskog zubara, kako bi on propisao odgovarajući tretman za tu situaciju.
Zašto dijete "škrpa" zubima noću?
Većina roditelja vjeruje da je brušenje zubi u snu jasan znak helmintijaze kod bebe. Komarovsky se ne obvezuje da će osporiti ovu izjavu, iako naglašava da dosadašnja medicina nije uspjela dokazati da li je veza između škripanja zubi i gliste, Drugim riječima, crvi se nalaze u škripavim zubima beba, a oni koji to ne čine.
Točan uzrok cviljenja zubima noću je nepoznat, ali svi liječnici, uključujući i Komarovskog, slažu se da to nije bolest, nego stanje koje obično prolazi bez traga. Postoji teorija da je to manifestacija rezidualnog životinjskog refleksa, s kojim četveronožci i zubi izoštravaju zube. Ali to također nije dokazano znanošću.
Noćno škrgutanje zuba obično je povezano s dva neugodna trenutka, kaže Komarovsky:
- Da bi poslušali taj zvuk, malo ljudi ima dovoljno živaca, jer je škripanje zuba na vodećim mjestima na popisu najtežih zvučnih podražaja.
- Kada škripi s čeljustima, dijete može sam oštetiti zube. Postoji svibanj biti usitnjeno, puknut, i to će zahtijevati liječenje od strane stomatologa.
Kada trebam početi s čišćenjem zubi?
Evgeny Komarovsky uvijek odgovara na to pitanje na isti način - od 1,5-2 godine.
Ako maca već razumije riječ "mora", možete mu objasniti zašto i kako mi peremo zube. Ako još uvijek ne razumijete, trebate pokazati njihov primjer za odrasle.
Djeca su sklonija oponašanju, pa u većini slučajeva nema problema s pravilnom skrbi. Mnogi roditelji zaustavljaju činjenicu da dijete ne zna isprati usta i ispljunuti vodu. Neka proguta, kaže Komarovsky, ako mu se tako sviđa. No, za takvo dijete ne treba kupiti dječje zubne paste, i uobičajeni zubni prah, bogat kalcijem. I neka ga proguta za zdravlje.
Međutim, Jevgenij Komarovski upozorava mame i tate da se prerano naviknu na pranje zubi pastama za zube, čak i na djecu, pa čak i na one na čijim cijevima stoji čuvena riječ "hipoalergena". Bolje je ne ometati oralnu mikrofloru do dvije godine, smatra poznati pedijatar i iz njega alergije nitko nije osiguran.
Je li potrebno liječiti mliječne zube?
Jevgenij Komarovski kaže da je to potrebno učiniti. Ako dijete ima problema sa stanjem zuba, onda jedno uklanjanje neće biti dovoljno. Ako dijete prerano gubi mliječne zube, onda može negativno reći na ugriz. A onda trajni zubi ovog problema neće riješiti.
Bilo koji upalni proces u usnoj šupljini prilično je opasan za cijelo dječje tijelo, jer iz usta patogenih bakterija lako prodiru u jednjak, želudac i bilo gdje. Ovo je još jedan dobar razlog za razumne roditelje da liječe mliječne zube.
Moderno liječenje nije kao liječenje prije dvadeset godina. Nije bolno, gotovo ne bolno. Osim toga, medicina nudi sve nove i nove metode za očuvanje zdravlja dječjih zuba - srebrenje za djecu, u kojem se karijes širi vrlo brzo, fluoridacija zuba.
Ovim metodama, kaže Komarovski, može se postupati dobro i loše, ali oni su tu, a ako se pojave problemi, zubar će sigurno objaviti cijeli popis postupaka koje dijete može učiniti. Odluka će biti samo za roditelje.
Kako održati zdravlje u nepovoljnim regijama?
Postoje mjesta na karti Rusije gdje zubari uvijek imaju puno posla. To je uglavnom zbog kvalitete i sastava pitke vode. Na primjer, u Primorye, zubi ići na liječenje od ranog djetinjstva zbog činjenice da postoji katastrofalni nedostatak fluorida u vodi. A u nekim područjima u Moskvi regiji u vodi previše željeza, također značajno utječe na zdravlje zubi.
Roditelji iz regija s nedostatkom fluora (najčešća situacija) Komarovsky savjetuje uvesti riblju juhu u prehranu djece. Na njoj možete kuhati juhu i dati je najmanje dva puta tjedno.
Dvaput godišnje, u proljeće i jesen, Evgeny Olegovich preporučuje davanje djetetu vitamina-mineralnih kompleksa koji sadrže fluorid.