Amikacin za djecu: upute za uporabu

Ako dijete ima ozbiljnu infekciju, nemoguće je bez uporabe antibakterijskih lijekova. Jedan od najučinkovitijih je Amikacin. Je li moguće liječiti djecu s takvim antibioticima, kako pravilno razrjeđivati ​​lijek i kako njegova uporaba može štetiti dječjem organizmu?

Amikacin se proizvodi u obliku otopine i praha, ali lijek se pakira u ampule i bočice. Suspenzija, Amikacin kapsule ili tablete ne postoje, pa piti ovaj lijek neće raditi.

Oblik amikacina u prahu predstavljen je bočicama od 250, 500 ili 1000 mg aktivne tvari. Za njih se mogu dodati bočice vode za injekcije s volumenom od 2 ili 5 ml.

Ampule s otopinom amikacina prikazane su dozom od 250 mg antibiotika u 1 ml, a same ampule sadrže 2 ili 4 ml tekućine. Također, lijek se može kupiti u ampulama kapaciteta 2 ml, gdje aktivna tvar sadrži 100 mg ili 500 mg.

U bočicama s prahom prisutna je samo aktivna tvar. Injekcijska otopina sadrži ne samo amikacin, već i natrijev citrat, vodu, sumpornu kiselinu i natrijev disulfit.

Amikacin je lijek koji je klasificiran kao antibiotik aminoglikozid. Također je djelotvoran lijek protiv tuberkuloze. Nakon ulaska u tijelo, ovaj antibakterijski lijek prodire u stanične membrane patogena, a zatim se veže za unutarstanične komponente bakterija i ometa sintezu proteina u mikrobnim stanicama. Kao rezultat toga, bakterije umiru, stoga se djelovanje amikacina naziva baktericidnim.

Raspon aktivnosti amikacina protiv mikroorganizama je vrlo širok.

Ovaj se lijek učinkovito bori protiv:

• Pseudomonas.
• Crijevni štapići.
• Klebsiella.
• Enterobacteriaceae.
• Shigella.
• Streptokoke.
• Salmonella.
• Stafilokoki.
• Serrat.
• Uz Providence.
• Mikobakterije.

Amikacin često pomaže kod rezistencije na druga antibakterijska sredstva, kao što su penicilin, gentamicin ili isoniazid. Rezistencija na ovaj lijek vrlo rijetko se razvija (više od 70% mikroba ostaje osjetljivo na njega).

Lijek se gotovo ne apsorbira i brzo uništava u probavnom traktu, pa se ubrizgava u obliku injekcija. Maksimalna koncentracija amikacina se postiže u tijelu pacijenta za 30-60 minuta, zatim se smanjuje na terapiju i traje oko 10-12 sati. Amikacin lako prodire u tkivo i može djelovati na kosti, mozak, pluća, srčani mišić i druge organe.

Razlog za propisivanje amikacina mogu biti različite zarazne bolesti.

Ovaj lijek propisan je:

• u upala pluća, bronhitisapscesi u plućima ili bakterijske lezije pleure.
• Kod endokarditisa (subakutni i akutni oblici).
• Kod tuberkuloze.
• Kod gonokokne infekcije.
• S gnojnim otitis.
• Kada su uzrokovane bakterijama, meningitisom i drugim infekcijama središnjeg živčanog sustava.
• u crijevne infekcije.
• S peritonitisom i drugim mikrobnim lezijama trbušnih organa.
• Kod kolangitisa.
• U infektivnim lezijama potkožnog tkiva i kože.
• Kada bakterije izazivaju miozitis, burzitis ili artritis.
• S osteomijelitisom.
• U infekcijskoj upali mokraćnog sustava.
• Kemijske ili termičke opekline.
• U slučaju bolesti oka (lijek se primjenjuje lokalno).
• S postoperativnim infekcijama.
• Sa sepsom.

Upute za uporabu za djecu dopuštaju, međutim, mogućnost bockanja Amikacina od rođenja Za novorođenčad se ovaj lijek vrlo pažljivo ubrizgava. Posebna pozornost također zahtijeva imenovanje lijeka preranom dojenčetu.

Djeci bilo koje dobi amikacin treba propisati samo liječnik, jer uporaba ovog lijeka ima svoje mjere opreza. Osim toga, liječnik će moći točno izračunati potrebnu dozu, budući da bebe u 3 godine trebaju potpuno različitu količinu lijekova nego djeca starija od 8 godina.

Amikacin je kontraindiciran u slučaju netolerancije na ovaj lijek, kao i preosjetljivost na druge antibiotike iz skupine aminoglikozida.

I ovaj lijek se ne daje:

• Ako imate problema sa sluhom ili vestibularnim aparatom.
• Kada se neuritis slušnog živca.
• Ako je, na primjer, oštećena bubrežna funkcija, testovi su pokazali azotemiju, uremiju ili zatajenje bubrega.
• Uz teške bolesti srca.
• Uz ozbiljne bolesti krvotvornih organa.

Lijek se koristi vrlo pažljivo, ako je pacijent dehidriran. Ovaj lijek se propisuje trudnicama samo u prisutnosti vitalnih indikacija, budući da Amikacin prelazi posteljicu i može negativno utjecati na sluh i bubrege fetusa. Lijek također ulazi u majčino mlijeko, stoga se dojenje ne može kombinirati s Amikacinom.

Amikacin ima negativan učinak na 8 pari kranijalnih živaca, osobito ako pacijent ima dehidraciju ili oštećenje bubrega. Stoga uzimanje takvih lijekova često izaziva osjećaj zagušenja u ušima, buku, gubitak sluha, a visoka doza može dovesti do nepovratne gluhoće.

Ovaj antibiotik ima nefrotoksični učinak. Njegova recepcija može dovesti do hematurije, oligurija, izlučivanja proteina iz urina, kao i do zatajenja bubrega. Osim toga, lijek ima negativan učinak na osjećaj ravnoteže. Pacijent nakon liječenja Amikacinom može osjećati vrtoglavicu i izgubiti koordinaciju pokreta.

Ostale nuspojave terapije Amikacinom su:

• Glavobolje.
• Rukovanje.
• Trzanje mišića.
• Parestezije.
• Snižavanje krvnog tlaka.
• Lupanje srca.
• Anemija.
• Mučnina.
• Dysbacteriosis.
• Proljev.
• Svrab kože, urtikarija i druge alergijske reakcije.
• Povraćanje.
• Bol na mjestu ubrizgavanja.
• Upala kože.
• Groznica.
• Upala vene s intravenskom injekcijom.

• Prije liječenja Amikacinom preporučuje se analiza osjetljivosti patogena na ovaj lijek.
• Amikacin se može davati djetetu intramuskularno ili intravenski. Lijek se ubrizgava u venu ili polako u struji (oko dvije minute) ili kap po kap (oko 60 kapi u jednoj minuti).
• Otopinu za injekciju praška amikacina treba pripremiti neposredno prije injiciranja. U bočici s 0,25 ili 0,5 g lijeka za intramuskularnu injekciju dodajte 2 ili 3 ml posebne vode za injekcije. Za intravensku infuziju, sadržaj bočice se razrijedi u 200 ml glukoze ili fiziološke otopine tako da se dobije otopina koncentracije ispod 5 mg / ml.
• Ne preporučuje se kombinirati otopinu Amikacina s drugim lijekovima u istom infuzijskom sustavu ili u istoj šprici kako se ne bi izazvalo pojavljivanje neaktivnih kompleksa.
• Tijekom terapije Amikacinom treba pratiti bubrege (oni određuju razinu ureje i kreatinina u krvnim testovima) i stanje pred vezikularnih živaca (oni prave audiogram).
• Izračunajte dozu amikacina na temelju težine djeteta.Liječenje započinje s jednom dozom od 10 mg po kg tjelesne težine, a zatim se povećava na 15 mg / kg dnevno. Ova dnevna doza podijeljena je u 2 ili 3 doze, dakle djetetu se daje 7,5 mg / kg lijeka svakih 12 sati ili 5 mg / kg svakih 8 sati. Na primjer, ako dijete teži 22 kg, tada za prvu injekciju treba 220 mg lijeka, a zatim lijek treba davati dva puta dnevno, 165 mg, ili tri puta dnevno, 110 mg.
• Tijek liječenja Amikacinom traje od 3 do 7 dana ako se lijek injicira u venu i 7-10 dana ako se primjenjuje intramuskularno davanje. Ako liječenje u roku od 5 dana nije imalo učinka, zamijenite antibiotik.

Za liječenje predoziranja pacijentu se daju atropin, kalcijev klorid, antikolinesterazni lijekovi i drugi simptomatski lijekovi. Ako je stanje jako loše, indicirana je transfuzija krvi i mehanička ventilacija.

• Amikacin ima nekompatibilnost s mnogim drugim lijekovima. Među lijekovima koji se ne smiju propisivati ​​s takvim antibioticima, nazivaju se heparin, penicilini, eritromicin, vitamini skupine B, kalijev klorid, cefalosporini, askorbinska kiselina i neki drugi lijekovi.
• Ako se Amikacin koristi zajedno s drugim aminoglikozidima ili nakon nekog od antibiotika ove skupine, antimikrobni učinak lijeka bit će manje izražen, a toksični učinak će se povećati.
• Nefrotoksični učinci amikacina mogu se povećati istodobnom primjenom ovog lijeka i vankomicina, amfotericina B, polimiksina, nalidiksične kiseline ili cefalotina.
• Ako se Amikacin propisuje zajedno s diureticima petlje, na primjer, furosemidom, to će povećati negativni učinak antibiotika na sluh.
• Ako se injekcije Amikacina kombiniraju s magnezijevim sulfatom, narkotičkim analgeticima, inhalacijskom anestezijom, polimiksinima ili lijekovima s kurirom, to će dovesti do povećane neuromuskularne blokade.

Mjesto gdje će se Amikacin ampule ili bočice čuvati trebaju biti zaštićene od svjetlosti i nedostupne djeci. Temperatura skladištenja ne smije prelaziti +25 stupnjeva. Rok trajanja lijeka je 3 godine.

Većina pregleda o uporabi Amikacina u djece je pozitivna. Roditelji primjećuju da lijek pomaže bolesnom djetetu vrlo učinkovito i brzo (nakon prve injekcije). U pedijatriji se ovaj lijek najčešće propisuje za crijevne infekcije.

Glavni minus intramuskularne injekcije Amikacin se naziva vrlo izražena njihova boldakle, mnogi liječnici, umjesto vode za injekcije, smiju razrijediti lijek Novocain. Time se smanjuje nelagoda injekcija.

Umjesto Amikacina, možete koristiti druge lijekove s istom aktivnom tvari, na primjer, Hemomitsin, Fartsiklin ili Amikin. Drugi aminoglikozidi, kao što je Netilmicin ili Tobramycin, također se mogu koristiti umjesto Amikacina. Istodobno, ako Amikacin treba zamijeniti drugim antibakterijskim sredstvom, vrijedi znati osjetljivost bakterija na druge antibiotike.