Azitromicin za djecu: upute za uporabu
Pravovremena primjena antibiotika pomaže u borbi protiv infekcija respiratornog trakta, mokraćnog sustava i drugih organa. A jedan od najpopularnijih lijekova u ovoj skupini je azitromicin. Privlači ga niskom toksičnošću i dugotrajnim djelovanjem, zbog čega se lijek uzima samo jednom dnevno, a tijek antibiotske terapije azitromicinom često je kratak. No, je li moguće dati ovaj lijek djeci, u kojoj se dozi koristi u djetinjstvu, i kada nije potrebno liječiti dijete azitromicinom?
Sastav i trgovačka imena
Aktivni sastojak lijeka Azitromicin predstavlja spoj s istim imenom. U isto vrijeme, domaći lijek Azitromicin nije jedini s ovim aktivnim sastojkom. Azitromicin djeluje kao osnova za druge lijekove:
- Sumamed
- Hemomitsin
- Azitroks
- Azitral
- Zitrolid
- Ecomed
- ZI faktor
- AzitRus
- Azimitsin
- Suitroks
- Sumatrolid Solutab
- Zytrotsin i drugi.
Svi ovi lijekovi koji sadrže azitromicin mogu se međusobno zamijeniti, stoga ćemo razmatrati značajke svih tih lijekova odjednom, nazivajući ih azitromicinom.
Pomoćni sastojci ovisno o obliku lijeka mogu biti laktoza, saharoza, silicij dioksid, magnezijev stearat, želatina, ksantan guma, boje, arome i druge tvari. Dakle, kada Prilikom kupnje bilo koje od mogućnosti azitromicina za dijete s alergijskom sklonošću, pozornost treba posvetiti dodatnim komponentama.
Pogledajte intervju s liječnikom-dermatovenerologom u kojem on odgovara na pitanja o preparatima ezitromicina:
Obrazac za izdavanje
Azitromicin je dostupan u mnogim oblicima, što vam omogućuje da odaberete najprikladniji lijek za djecu različite dobi. Lijek predstavlja sljedeće opcije:
- prah, Predstavljena je bijelim granulama ili kristalima, koji mogu imati kremasto žutu nijansu. Prašak se pakira u boce, gdje treba dodati vodu kako bi se napravila suspenzija. U paketu, u pravilu, nalazi se šprica za doziranje, kao i žlica za doziranje. Oblik azitromicina u prahu predstavljen je s dvije doze - lijek u 5 ml od kojeg će nakon pripreme suspenzije biti 100 mg aktivne tvari (Sumamed, Hemomitsin, Sweetrox, Azitrox, AzitRus, Azitromicin Zintiva, Azitromicin Sandoz) i pripravak, od čega će 5 ml otopine sadržavati 200 mg azitromicin (AzitRus, Azitromicin Zintiva, Hemomitsin, Azitromicin Sandoz, Azitroks, Sweetrox). Pripremljena tekućina ima slatki okus i ugodan miris, tako da mnoga djeca piju ovaj sirup bez ikakvih problema.
- tablete, Ovaj oblik azitromicina predstavljen je u obliku tableta (Sumamed, Sumatrolid Soluteb) i tableta u ljusci (Sumamed, ZI-faktor, Azitromicin, Hemomitsin, Azitromicin Forte, Azitromicin Zintiva, Ecomed, Azitromus Forte, Zitnob). Sadržaj aktivne tvari u ovim tabletama je često 125 ili 500 mg, ali postoje i lijekovi s 250 ili 1000 mg azitromicina. Većina lijekova se pakira u blisteru od 3 ili 6 tableta.
- kapsule, Sumamed, Zitrolid, AzitRus, Ecomed, Azitromicin, ZI-faktor, Hemomicin, Azitrox, Azitral, Azitromicin-OBL se proizvode u ovom obliku. Svaka kapsula sadrži 250 mg (rjeđe 500 mg) azitromicina, a 1 pakiranje može sadržavati 3, 6, 10, 12 ili više kapsula.
Tu je i azitromicin za injekcije, na primjer Sumamed ili Hemomitsin liofilizat. Ova injekcija lijeka zahtijeva vrlo ozbiljne infekcije, ali u djetinjstvu se ne koristi.
Načelo djelovanja
Azitromicin pripada skupini makrolida. Takvi antibiotici imaju prilično širok raspon učinaka na štetne bakterije. Nakon ulaska u tijelo pacijenta, prenose se na mjesto upale i prodiru kroz tkivne barijere i kroz stanične stijenke.
Azitromicin se apsorbira dovoljno brzo, tako da će nakon 2-3 sata njegova koncentracija u krvotoku biti maksimalna. Nakon prestanka uzimanja lijeka cirkulira u plazmi još 5-7 dana, čime se postiže terapijski učinak.
U umjerenoj dozi, azitromicin može suzbiti stvaranje proteina u bakterijskim stanicama, što uzrokuje usporavanje njihove reprodukcije. Visoka koncentracija lijeka je baktericidna (ubija patogena).
Uzimanje azitromicina učinkovito je u infekciji:
- Staphylococcus aureus.
- Epidermalni stafilokoki.
- Streptococcus skupina B i druge skupine.
- Pneumokoka.
- Piogeni streptokok.
- Hemofilni štapić.
- Moraxella.
- Pertusis štapić.
- Stick parakoklyusha.
- Campylobacter.
- Legionella.
- Gonococcus.
- Gardnerella.
- Bakterijama.
- Peptostreptokokki.
- Klostridije.
- Klamidija.
- Mikobakterije.
- Ureaplasma.
- Mikoplazme.
- Blijeda treponema.
- Borrell.
Međutim, događa se da lijek ne pomaže ako mikroorganizmi razviju otpornost na takav antibiotik. Ova situacija zahtijeva zamjenu lijeka nakon utvrđivanja osjetljivosti patogena na druga antimikrobna sredstva.
svjedočenje
Preporučuje se uzimanje lijekova azitromicina za liječenje takvih bolesti:
- Angina.
- Upala grla.
- Borrelioza s kljunom.
- Bronhitis.
- Upala pluća.
- Sinusitis i drugi sinusitis.
- Faringitis izazvan streptokokima.
- Otitis media
- Veliki kašalj.
- Erysipelas i pustular kože lezije.
- Infektivni dermatitis.
- Urethritis i druge infekcije mokraćnog sustava.
- Gastrointestinalni ulkus.
Vrlo često razlog za imenovanje azitromicina je prehladakao rezultat toga, komplicirana je zbog ozbiljnije bakterijske infekcije. Također, ovaj antibiotik može se propisati djeci kada popularni antibakterijski agensi kao što su penicilini i cefalosporini ne djeluju na infektivnog agensa (na primjer, amoksicilin pokazao se neučinkovitim).
U kojoj je dobi dopušteno uzeti?
Azitromicin se ne koristi u liječenju djece mlađe od 6 mjeseci, Ako je dijete već pola godine, liječnik može propisati takav lijek u obliku suspenzije. Oblik tablete ili kapsule azitromicina daju se starijoj djeci koja mogu progutati takve lijekove. Doza se izračunava na temelju tjelesne težine djeteta. Infuzije azitromicina kontraindicirane su do 16. godine.
kontraindikacije
Bilo koji oblik azitromicina ne smije se uzimati ako je preosjetljiv na takvu aktivnu tvar. Lijek je kontraindiciran u slučaju alergije na druge makrolidne antibiotike. Također, lijek ne daje:
- S teško oštećenom funkcijom jetre.
- S teškim bubrežnim bolestima.
Azitromicin treba propisati oprezno kada je sklon aritmijama, neravnoteži vode i elektrolita, problemima s funkcijom bubrega ili jetre, dijabetesom (za lijekove sa saharozom), poremećajima metabolizma ugljikohidrata (za suspenzije).
Nuspojave
Dječje tijelo ponekad reagira na azitromicin s pojavom:
- Vrtoglavica.
- Uzbuđeno stanje.
- Umor.
- Pospanost.
- Osjećaj trnce ili ukočenost udova.
- Glavobolja.
- Zabrinuto raspoloženje.
- Konjunktivitis.
- Poremećaj spavanja
- Bolovi u prsima.
- Osjećaji palpitacija.
- Mučnina.
- Nadutost.
- Žutica.
- Tekuća stolica.
- Bolovi u trbuhu.
- Povraćanje.
- Smanjen apetit.
- Upala želuca.
- Kandidatne lezije sluznice.
- Svrbež.
- Bolovi u mišićima.
- Urtikarija.
- Osip na koži.
Rjeđe nuspojave preparata azitromicina su:
- Oštećenje sluha ili zujanje u ušima.
- Oštećenje vida.
- Zatvor.
- Oštećenje jetre.
- Upala crijeva.
- Nefritis.
- Quincke oticanje.
- Povećana osjetljivost na ultraljubičasto zračenje.
- Promjene u krvi.
- Anafilaktički šok.
- Pankreatitis.
Upute za uporabu
- Učestalost prijema azitromicina - jednom dnevnoi trajanje liječenja je obično 3 dana. Kod krpeljne borelioze lijek se propisuje 5 dana.
- Zapamtite to na apsorpciju aktivne tvari Azitromicin utječe unos hrane, Zbog toga se lijek ne bi trebao podudarati s hranjenjem djeteta. Lijek se daje ili nakon otprilike 2 sata nakon obroka ili 60 minuta prije obroka.
- Prah azitromicina se razrijedi kuhanom hladnom vodom. Da biste saznali koliko je vode potrebno i kako razrijediti lijek, trebate pojasniti takve informacije u uputama. Na primjer, u prahu Sumamed potrebno je sipati 12 ml vode.
- Bočicu protresite suspenzijom prije svake uporabe., zatim odaberite štrcaljku željene doze ili je ulijte u žlicu.
- Ako se propušta sljedeća doza azitromicina, ona se mora uzeti odmah, čim je ta činjenica otkrivena. Sljedeća doza treba biti 24 sata nakon uzimanja propuštene doze.
- Tablete ili kapsule treba progutati bez grizenja. i onda piti vodu. Što ako dijete žvače ovaj oblik azitromicina? Ne predstavlja nikakvu opasnost, ali za učinkovitije djelovanje ne preporuča se razbijanje ljuske lijeka.
doza
obustava
Doza ovog oblika azitromicina izračunava se prema težini djeteta. - za jedan kilogram tjelesne težine bolesne bebe potrebno je 10 mg aktivne tvari. Ako koristite lijek s dozom od 100 mg / 5 ml, tada će 10 mg azitromicina biti u 0,5 ml pripravljene otopine. Ispada da dijete težine 5 kg treba dati 2,5 ml lijeka (to je 50 mg aktivne tvari), s tjelesnom težinom od 6 kg - 3 ml lijeka, s težinom od 7 kg - 3,5 ml i tako dalje.
Uz težinu od 10-14 kg, na primjer, u dobi od 2 godine, djetetu se daje 100 mg azitromicina, što odgovara 5 ml suspenzije. Ako je dijete staro 3 godine i njegova težina je već 15 kg, tada će mu trebati 150 mg azitromicina za liječenje, pa prelaze na koncentriranije lijekove - 200 mg / 5 ml. Pojedinačna doza ove suspenzije također je određena težinom:
- Djeci od 15 do 25 kg (npr. U dobi od 6 godina ili 8 godina) daje se po 5 ml lijeka po dozi, koja sadrži 200 mg aktivne tvari.
- Dijete koje teži 25-35 kg (približno u dobi od 9 do 10 godina) zahtijeva 300 mg azitromicina, što odgovara 7,5 ml lijeka.
- Djeca težine 35-45 kg (11-12 godina) imaju terapeutsku dozu azitromicina od 400 mg, tako da im je dopušteno piti 10 ml suspenzije.
- S težinom od preko 45 kg (12-13 godina), jedan dio lijeka je 12,5 ml, što odgovara 500 mg aktivne tvari i omogućuje korištenje tableta ili kapsula.
125 mg
Ova doza azitromicina prikazana je samo u tabletama.Ako su obložene, lijek se preporučuje ne ranije od 3 godine, kada ga dijete može već progutati.
250 mg
Azitromicin s ovom dozom propisuje se u dobi od 12 godina. Djetetu se daju 2 kapsule ili 2 tablete odjednom za bolesti dišnog sustava, mekih tkiva ili ENT patologija. Kada borelliosis na prvi dan jedna doza će biti 4 kapsule ili tablete, a zatim smanjiti dozu na dvije kapsule / tablete po prijemu.
500 mg
Ova doza azitromicina koristi se u liječenju djece starije od 12 godina i odraslih. Lijek se uzima 1 tableta ili 1 kapsula dnevno.
predozirati
Ako dijete slučajno popije azitromicin u vrlo visokoj dozi, to će dovesti do povraćanja, teške mučnine ili proljeva. Također je moguće da je gubitak sluha već neko vrijeme. Da biste pomogli svojoj bebi, trebate odmah ispirati želudac i obratiti se liječniku radi simptomatskog liječenja.
Interakcija s drugim lijekovima
Ako dijete već uzima lijekove i ako mu je propisan azitromicin, to zahtijeva pažnju pedijatra.Uostalom, mnogi lijekovi se ne smiju kombinirati s takvim antibiotikom. Na primjer, ako se djetetu daje antacid, to će pogoršati apsorpciju azitromicina i utjecati na rezultate liječenja.
Ostali antibakterijski agensi također utječu na aktivnost lijeka, na primjer, propisivanje tetraciklina će povećati učinak azitromicina, a antibiotici linkomicin će oslabiti njegov terapeutski učinak.
Kod azitromicina su također uočeni učinci na karbamazepin, teofilin, zidovudin, cetirizin, flukonazol, digoksin, fenitoin, varfarin i mnoge druge lijekove. Zbog toga liječnik mora pažljivo pratiti imenovanje azitromicina u djece koja uzimaju druge lijekove.
Uvjeti prodaje
Azitromicin možete kupiti u ljekarni tek nakon što Vam liječnik izda recept. Cijena lijeka ovisit će o mnogim čimbenicima, uključujući oblik oslobađanja, doziranje, proizvodnu tvrtku i druge. Domaći lijekovi su jeftiniji (njihova cijena je od 30 rubalja), a inozemni skuplji.
Uvjeti skladištenja i rok trajanja
Azitromicin treba čuvati na mjestu gdje malo dijete ne može doći. Temperatura skladištenja je sobna temperatura (do + 25 ° C). Nemoguće je koristiti lijek koji je istekao (azitromicin je 2 ili 3 godine, ovisno o proizvođaču i obliku lijeka). Suspenzija pripremljena iz praškastog oblika ne čuva se više od pet dana.
Recenzije
Kod uporabe azitromicina u liječenju djece postoji mnogo pozitivnih mišljenja. Mame kažu da je takav antibiotik vrlo učinkovit za bronhitis i upalu pluća. Pomaže u uklanjanju kašlja, smanjenju tjelesne temperature i brzom rješavanju bolesti. Također se često koristi za otitis i anginu, jer su bakterijske infekcije vrlo česte u djetinjstvu.
Prednosti azitromicina su različiti oblici doziranja i lakoća primjene suspenzije za malu djecu. Sve takve majke daju lijekove samo jednom dnevno, a trajanje liječenja je kratko. Negativni pregledi azitromicina uključuju pritužbe na neuspjeh liječenja (ako je patogen bio otporan na lijek) i česte nuspojave (alergije, glavobolje, mučnina i drugo).
analoga
Ako nije moguće primijeniti azitromicin u liječenju djeteta, taj lijek može se zamijeniti drugim antibakterijskim sredstvima iz makrolidne skupine:
- klaritromicin, Ovaj je lijek učinkovit protiv bakterijskih infekcija i dopušten je u dobi od 6 mjeseci.
- macrofoams, Aktivni sastojak ovog lijeka je midekamicin. Lijek se proizvodi u granulama, od kojih čine suspenziju, kao i tablete.
- eritromicin, Ovaj antimikrobni lijek bio je prvi makrolid koji se koristio za liječenje raznih infekcija, tako da ovaj lijek ima dosta nuspojava.
- roksitromicina, To je učinkovit makrolid, odobren za uporabu od 2 mjeseca starosti. Lijek se proizvodi u tabletama koje se rastvaraju prije davanja djetetu.
- vilprafen, Ovaj antibiotik sadrži djelotvoran makrolid josamicin, pa se propisuje za ozbiljne zarazne bolesti. U djetinjstvu koristite oblik disperzibilnih tableta.
- Rovamycinum, Glavna komponenta ovog lijeka je spiramicin. Tablete ovog makrolida propisuju se djeci u dobi od 3 do 4 godine.