Jednina za djecu: upute za uporabu
Bronhijalna astma i alergijski rinitis ozbiljan su problem u pedijatriji, jer te bolesti muče dijete i pogoršavaju njegovu kvalitetu života, a hormonalni lijekovi koji se koriste za liječenje njih imaju svoje nedostatke.
Međutim, posljednjih godina pojavili su se vrlo učinkoviti lijekovi protiv astme koji ne sadrže hormone. Jedan od njih je Singular. Kako se ovaj lijek u alergijama i astmi, u kojim dozama propisuje za djecu, koliko dana trebate uzeti za ublažavanje simptoma bolesti i koje analoge dopuštate zamijeniti - naći ćete odgovore na ova i druga pitanja u našem članku.
Oblik i sastav otpuštanja
Jednina se proizvodi samo u čvrstom obliku. U ovom slučaju, jedna od vrsta lijekova su tablete za žvakanje, a druge - tablete u ljusci. U obliku sirupa, ampula, kapi, kapsula ili suspenzija, ovaj lijek nije dostupan.
Sve vrste Singular pakirane su u blistere od 7 komada i prodaju se u pakiranjima od 1, 2 ili 4 blistera (od 7 do 28 tableta).
Na jednoj strani svake tablete možete vidjeti ekstrudirani SINGULAIR natpis. Glavni sastojak Singulyara naziva se montelukast, koji je predstavljen u obliku montelukast natrija. Ovisno o sadržaju takvog spoja, postoje 3 doze Singulara.
- Tablete za žvakanje koje sadrže 4 mg Montelukasta imaju ružičasti ton i ovalni oblik. Na jednoj strani ovog alata možete vidjeti MSD 71.
- Tablete za žvakanje, u kojima se montelukast nalazi u dozi od 5 mg, također su ružičaste, ali su okrugle i imaju natpis MSD 275.
- Tablete, koje se oslobađaju u ljusci, sadrže najaktivniji sastojak - 10 mg svakog Montelukasta. Njihova ljuska ima svijetlo kremastu boju, a oblik takvog lijeka kvadratna je sa zaobljenim kutovima. Na jednoj strani ovih pilula označen je MSD 117.
Pomoćne komponente tableta za žvakanje u objema dozama su iste i predstavljene su manitolom, giprolozom, magnezijevim stearatom, crvenim željeznim oksidom i MCC. U ovaj oblik Singulyara uključeni su i aspartam, natrijeva crosscarmeloza i aroma višnje.
Osim montelukasta, u jezgru tableta koje treba progutati dodani su križkarmeloza natrij, MCC, hiproloza, laktoza u obliku monohidrata i magnezijev stearat. Ljuska takve Singulyare izrađena je od hipromeloze, karnauba voska, žutih i crvenih željeznih oksida, hiproloza i titanovog dioksida.
Načelo djelovanja
montelukast predstavlja skupinu agenata zvanih "antagonisti leukotrienskih receptora". Leukotrieni su vrlo aktivni upalni medijatori - spojevi koji se, kao odgovor na upalni odgovor ili alergene, izlučuju iz eozinofila i mastocita.
Nakon oslobađanja vežu se na specifične receptore (nazivaju se cisteinil, leukotrien), koji se nalaze u glatkim mišićima bronhijalnog stabla, kao iu makrofagima, eozinofilima i drugim stanicama. Leukotrieni imaju glavnu ulogu u razvoju kliničkih simptoma alergijskog rinitisa i bronhijalne astme.
Nakon što se vežu za receptore smještene u dišnim putevima, razvija se bronhijalni spazam, povećava se izlučivanje sluzi i posude postaju sve propusnije, što dovodi do napadaja bronhijalne astme. Ako pacijent ima alergijski oblik rinitisa, nakon utjecaja alergena, leukotrieni se oslobađaju iz stanica sluznice, zbog čega počinju pojavljivati simptomi takve bolesti.
montelukast mogu se povezati s receptorima leukotriena, bez utjecaja na druge važne receptore koji su u dišnom traktu - adrenergički receptori, kolinergični receptori ili receptori za prostaglandine. Kao rezultat ove interakcije lijek blokira učinke leukotriena, Klinički sprječava razvoj bronhospazma u astmi, a također pomaže eliminirati napad astme ili alergijski rinitis.
Osim toga, lijek ima pozitivan učinak na respiratorne stope (volumen pluća, brzina disanja, minutni volumen).
Biološka raspoloživost Singulyara smatra se visokom, budući da se montelukast iz preuzete pilule vrlo brzo apsorbira i nakon 2-3 sata koncentracija ovog spoja u krvi postaje maksimalna. Tvar je gotovo u potpunosti vezana za proteine koji cirkuliraju u krvi. Nakon metaboličkih promjena u stanicama jetre, montelukast napušta ljudsko tijelo masom stolice pet dana.
svjedočenje
S obzirom na poseban mehanizam djelovanja lijeka, navodi se Singular:
- s alergijskim rinitisom kako bi se uklonili dnevni simptomi takvog curenja iz nosa i njegovih noćnih manifestacija;
- s bronhijalnom astmom kako bi se smanjila učestalost bronhospazama, uključujući tijekom vježbanja i noću;
- kao preventivna mjera koja sprječava alergijski rinitis i napade astme.
Neki liječnici ORL također propisuju Singular i adenoide ako je alergijska reakcija uzrok povećanih krajnika.
Koliko je starim dopušteno za djecu?
Korištenje Singulara u djetinjstvu kontraindicirano je do 2 godine. U ovom slučaju, najmanji pacijenti mogu dobiti samo tablete za žvakanje od 4 mg aktivnog sastojka. Tablete za žvakanje od 5 mg propisuju se u dobi od šest godina, a tablete u ljusci dopuštene su samo od 15 godina.
kontraindikacije
Lijek ne smije uzimati djeca koja su utvrdila netoleranciju na montelukast ili neku drugu komponentu lijeka. Budući da je aspartam uključen u tablete za žvakanje, ovaj oblik je također kontraindiciran u bolesnika s fenilketonurijom.
Prisutnost tableta u ljusci laktoze uzrokuje zabranu ovog oblika Singulara ne samo za djecu s intolerancijom mliječnog šećera, nego i za bolesnike s nedostatkom laktaze ili malapsorpcijom glukoze-galaktoze.
Nuspojave
Sudeći prema mišljenjima liječnika i rezultatima testova, Singular se obično dobro podnosi, a njegove nuspojave su često blage i ne prisiljavaju vas na otkazivanje liječenja.
Tablete u rijetkim slučajevima mogu uzrokovati:
- alergijske reakcije, kao što su koprivnjača, osip ili anafilaksa;
- mučninu, proljev i druge dispeptičke simptome;
- povećana aktivnost jetrenih enzima;
- bol u zglobovima ili mišićima;
- mokrenja;
- umor;
- depresija, dezorijentacija, problemi s pamćenjem, agresivnost i drugi mentalni poremećaji;
- povećana sklonost krvarenjima i hematomima, kao što su krvarenje iz nosa;
- povećan rizik od infekcija respiratornog trakta;
- pospanost, parestezija, vrtoglavica;
- bubri;
- lupanje srca.
Ako se bilo koji od ovih simptoma pojavi nakon prve doze ili nakon nekog vremena od početka liječenja Singularom, o tome morate obavijestiti liječnika, pa je pokupio još jednu terapiju.
Upute za uporabu
Lijek se uzima jednom dnevno, po mogućnosti navečer. Način rada napajanja ne utječe na njegov prijem. Doza lijeka određuje se prema dobi bolesnika:
- djeca 2-5 godina, lijek daje 1 tabletu za žvakanje koja sadrži 4 mg Montelukasta;
- Dijete od 6-14 godina propisuje 1 tabletu tableta za žvakanje koje sadrže 5 mg Montelukasta;
- tinejdžer star 15 godina i stariji mora progutati jednu tabletu u ljusci koja sadrži 10 mg montelukasta.
Trajanje unosa lijeka u svakom slučaju određuje liječnik pojedinačno, na primjer, u slučaju bronhijalne astme, lijek se pije nekoliko mjeseci.
predozirati
Tijekom istraživanja, utvrđeno je da negativni simptomi uzrokuju samo vrlo značajne doze Montelukasta (preko 1000 mg dnevno). Kod tako jakog predoziranja bolesnik razvija pospanost, glavobolju, žeđ, povraćanje ili bol u trbuhu. Za liječenje ovog stanja koriste se simptomatski lijekovi.
Interakcije lijekova
Jednina je kompatibilna s mnogim lijekovima koji se koriste u bronhijalnoj astmi. Često se kombinira s inhalacijskim glukokortikoidima ili bronhodilatatorima.
Uvjeti prodaje
Bilo koji oblik Singulara može se dobiti receptom. Cijena jednog pakiranja od 14 tableta je u rasponu od 900-1100 rubalja.
Uvjeti skladištenja
Rok trajanja tableta za žvakanje Singular je 2 godine, a tablete u ljusci - 3 godine. Dok ne istekne datum označen na pakiranju, preporuča se držati lijek kod kuće na suhom mjestu pri temperaturi od + 15 + 30 stupnjeva.
Alat treba spremiti tako da nije lako dostupan maloj djeci.
Recenzije
Na korištenje Singularna je pronađeno mnogo dobrih povratnih informacija od roditelja. U njima, majke napominju da je lijek pomogao kod alergijskog rinitisa i bronhijalne astme, smanjio rizik od bronhospazma, pogoršanja bolesti ili prijelaza na ARVI kod bronhitisa.
Prednosti lijeka su njegova nehormonalna priroda i jedna doza dnevno. Nedostaci lijeka, većina roditelja pripisuju svoju visoku cijenu.
Mišljenje dr. Komarovskog
Popularni liječnik vjeruje da je Singularna učinkovita antialergijska droga koja može spriječiti bronhospazam i smanjiti potrebu za glukokortikoidima ili lijekovima koji proširuju bronhije. Pedijatar ga koristi u svojoj praksi i propisuje male bolesnike s alergijskim rinitisom ili blagom astmom.
On to potvrđuje takav je alat prošao mnoge kontrolirane studijeu kojoj je pokazala svoju sposobnost da zaustavi simptome bronhijalne astme, smanji broj akutnih epizoda i smanji preosjetljivost na alergene koji djeluju na respiratorni trakt.
Međutim, poznati liječnik fokusira roditelje na činjenicu da djeci dati bez liječničkog receptaUostalom, ovaj lijek ima i kontraindikacije i neke značajke unosa. Štoviše, prema Komarovsky, s ARVI i kašlja, takav lijek mora biti dopunjen drugim mjerama, na primjer, česte šetnje, redovito emitiranje i puni obrok.
Osim toga, Singular se ne koristi za uklanjanje napada astme, tako da mama treba imati hitnu medicinu na ruku koja može brzo osloboditi bronhospazam.
analoga
Zamijenite Singular može druge lijekove na temelju istog aktivnog sastojka. To su:
- Montelar.
- montelukast.
- Almont.
- Singlon.
- Montlhery.
- Ektalust.
Svi su oni predstavljeni u istim oblicima (u obliku obloženih tableta i tableta za žvakanje), te se u istim dozama kao Singular smatraju adekvatnom zamjenom. Proizvode se u Turskoj, Rusiji, Belgiji, Poljskoj i drugim zemljama i razlikuju se po pomoćnim sastojcima. Na primjer, tablete Ektalust domaće proizvodnje okusa jagode, te pripreme Singleon iz Gedeon Richter i Montelar iz Sandoza, poput Singulara, tablete s okusom višnje.
Što se tiče cijene, gotovo svi ovi lijekovi su jeftiniji, ali kupnja umjesto Singulara nije vrijedna dogovora s liječnikom, Najbolje je odabrati analogiju s liječnikom koji stalno promatra dijete.
Osim preparata sa sličnim aktivnim sastojkom, Singular se može zamijeniti s lijekovima sličnih terapijskih učinaka, poput sirupa ili tableta. ketotifena, Ovaj lijek djeluje na mastocite i sprječava ih da oslobode aktivne spojeve kao odgovor na alergen. U sirupu, takav lijek se propisuje od 6 mjeseci starosti, au čvrstom obliku od 3 godine.
Liječnik recenzije o lijeku Singular (sastav, indikacije, kontraindikacije, učinkovitost, analozi), vidi sljedeći video.