Alergijski rinitis kod djeteta: simptomi i liječenje
Djeca sklona alergiji mogu osjetiti akutni ili perzistentni cureći nos alergijske prirode. Često ga uzrokuju alergeni u zraku, primjerice čestice prašine, životinjsko krzno, perje ili jastučići, biljni pelud. Također, pojava ove vrste rinitisa može dovesti do uporabe alergena s hranom ili u obliku lijekova.
simptomi
Alergijski rinitis u djetinjstvu očituje se pojavom:
- Nazalna kongestija.
- Vodeni iscjedak iz nosa, često obilan.
- Napadi kihanja.
- Svrab u nosu, koji također može biti u ustima i ušima.
- Puffiness lica.
- Grlobolja i neproduktivni kašalj.
- Suze, kao i nelagodnost u očima.
Takvi simptomi obično su karakteristični za akutni rinitis uzrokovan jednom izloženošću alergenu. Ako dijete pati od cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa, on ima:
- Nos će biti punjen tijekom cijele godine (intenzitet začepljenosti može varirati).
- Povremeno će doći do krvarenja iz nosa.
- Možda razvoj sinusitisa i otitis media.
- Mogu se pojaviti nazalni glasovi.
- Hrkanje se pojavljuje u snu.
U teškim slučajevima, rinitis može poremetiti spavanje, ometati svakodnevnu aktivnost i učenje.
Kako možete razlikovati alergijski rinitis od obične prehlade?
Budući da su simptomi akutnog rinitisa kod akutnih respiratornih virusnih infekcija i akutni oblici alergijskog rinitisa vrlo slični, pozornost treba obratiti na takve razlike u ovim uvjetima:
- S alergijskim rinitisom simptomi se pojavljuju odmah nakon kontakta s alergenimas ARVI, jačina curenja iz nosa raste tijekom nekoliko dana od početka bolesti.
- Curenje iz alergena traje do trenutka kada je dijete u kontaktu s tom tvari, i trajanje ARVI je obično 3-7 dana.
- ARVI se često pojavljuje u jesen, zimi i na proljeće, i Rinitis uzrokovan sezonskim alergenima javlja se tijekom razdoblja cvjetanja biljaka.
- Alergijski rinitis često pokazuje bolne napade kihanja, suzenja, oticanja lica i svrbeža. Ovakvi simptomi su vrlo rijetki za ARVI.
Kako odrediti što može biti alergično na dijete, dr. Komarovsky će reći:
dijagnostika
Da biste potvrdili alergijsku prirodu prehlade kod djeteta:
- Istraživanje roditelja radi identifikacije genetske predispozicije.
- Test krvi i nazalni iscjedak za otkrivanje eozinofila.
- Testovi alergije na kožu.
- Određivanje imunoglobulina E u krvi.
- Rinoskopija (pregled nosne šupljine pomoću ogledala).
- Ultrazvuk, CT ili rendgenski pregled nazalnih sinusa.
Kako liječiti?
Svako liječenje alergijskog rinitisa podijeljeno je na ne-lijekove i liječenje lijekovima. Djelovanje koje nije lijek je eliminiranje učinaka alergena na djetetovo tijelo ili ublažavanje njegovih učinaka:
- Ako dijete reagira curenjem iz nosa na pelud, skratite vrijeme prozračivanja dječje sobe, smanjite duljinu šetnje, a nakon svake šetnje dijete se okupa kako bi uklonilo pelud s djetetove kože i kose.Preporučljivo je instalirati klima uređaj u apartman ili izvaditi dijete tijekom cvatnje na moru. Iz prehrane djeteta treba eliminirati sve proizvode, čiji je sastav sličan izazivanju alergija na curenje iz nosa.
- Ako je uzrok alergijskog rinitisa spore plijesni, onda bi stan trebalo emitirati i očistiti češće nego obično. U borbi protiv plijesni koriste se fungicidi. Osim toga, obratite pozornost na ugradnju ovlaživača zraka i klima uređaja, kao i dovoljan broj sobnih biljaka.
- Kada se curi nos zbog izlaganja prašini povećanu pozornost treba posvetiti čišćenju, uništavanju grinja i pranju posteljine. Iz kuće morate ukloniti prostirke, a tapecirani namještaj je najbolje zamijeniti umjetnom kožom ili kožnim predmetima.
- Izlučiv nos zbog alergije na kućne ljubimce najčešće prisiljava dati ljubimca prijateljima ili rođacima. Ako to nije moguće, djetetov kontakt sa životinjom treba štititi što je više moguće i češće, sve sobe treba usisati.
- Ako se nakon izjedanja alergena za hranu pojavi curenje iz nosa, tijekom razdoblja pogoršanja važno je ukloniti sve provokativne proizvode iz jelovnika Nakon nekog vremena, počinju ulaziti u prehranu u malim količinama, prateći reakciju. U mnogim slučajevima, proizvodi s vremenom prestaju uzrokovati alergije (dijete "prerasta").
Liječenje alergijskog rinitisa uključuje uporabu takvih lijekova:
- antihistaminik (zyrtec, Erius, Alergodil, Desloratadin, Fenistil, Telfast, claritin, ketotifena). Ovi lijekovi su lijek izbora za alergijski rinitis i pomažu u ublažavanju simptoma, uključujući kihanje i svrbež.
- Lokalni hormonski lijekovi (Budesonid, mometazon, beklometazon, deksametazon). Ovi lijekovi brzo uklanjaju kongestiju nosa, svrab, kihanje i druge manifestacije prehlade. Dugo se propisuju, jer takvi lijekovi djeluju samo u nosnoj šupljini i praktički nemaju opći učinak.
- koji vlaži (Aquamaris, Salin, Akvalor, Marimer). Takvi fondovi čiste nosne prolaze i vlaže sluznicu.
- kromoni (kromogeksalLomusol, Cromolin, Cromosol). Takvi lijekovi zbog kratkotrajnog djelovanja češće se koriste za prevenciju alergijskog rinitisa.
- vazomotorne (Nazivin, SanorinOtrivin, Nazol, Tizin). Takvi lijekovi djeluju lokalno na nazalnu šupljinu, smanjujući oticanje i nazalnu kongestiju. Nedostatak njihove uporabe je ovisnost, nemogućnost dugotrajne uporabe i neke nuspojave (krvarenje, suhoća i drugo).
Liječenje alergijskog rinitisa u djeteta starijeg od pet godina može uključivati imunoterapiju, u kojoj se alergen daje dječjem tijelu 3-5 godina uz postupno povećanje doze.
Učinkovita sredstva
Naziv lijeka / oblik otpuštanja / od koje dobi se primjenjuje | Značajke utjecaja i doziranja |
zyrtec kapi (od 6 mjeseci) i tablete (od 6 godina) | Antihistaminski lijek s antipruritskim i antiedematoznim djelovanjem. Djeca 6-12 mjeseci daju 5 kapi lijeka 1 put dnevno. U dobi od 1-2 godine, lijek se daje dvaput u 5 kapi. Djeca od 2 do 6 godina daju 5 kapi 2 puta dnevno ili 10 kapi odjednom. U dobi od 6 godina započnite s dozom od 10 kapi ili 1/2 tablete 1 puta dnevno i po potrebi povećajte na 20 kapi ili 1 tabletu (maksimalna dnevna doza). |
Vibrocil kapi (od rođenja) i sprej (od 6 godina) | Kombinirani lijek s vazokonstriktornim i antialergijskim djelovanjem. U dobi od jedne godine u svaku nosnicu se ubrizgava 1 kap lijekova, bebe od 1-6 godina - 1-2 kapi, a djeca starija od 6 godina - 3-4 kapi. Učestalost ukapavanja - 3-4 puta dnevno. Spray se propisuje od dobi od 6 do 1-2 injekcije do 4 puta dnevno. |
Nasonex sprej za nos (od 2 godine) | Ima izražen antialergijski i protuupalni učinak. Djeca od 2 do 11 godina dobivaju 1 inhalaciju po svakom nosnom prolazu dnevno.Djeci starijoj od 12 godina daje se 2 inhalacije u svaku nosnicu jednom dnevno, a čim se postigne terapijski učinak, doza se smanjuje na 1 inhalaciju u svakom nosnom prolazu. |
claritin sirup (od 2 godine starosti) i tablete (od 3 godine starosti) | Skupina lijekova antihistaminika ublažava alergije i svrbež. S tjelesnom težinom manjom od 30 kg, sirup se daje jednom dnevno u dozi od 5 ml. S djetetom težim od 30 kg, lijek se daje jednom dnevno - 1 tableta ili 10 ml sirupa. |
fenistil kapi (od 1 mjeseca) | Antihistamin s antipruritskim učinkom. Lijek se propisuje tri puta dnevno, 3-10 kapi za djecu do godinu dana, 10-15 kapi za djecu od 1 do 3 godine, 15-20 kapi za djecu od 3-12 godina i 20-40 kapi za djecu iznad 12 godina. |
allergodil sprej za nos (od 6 godina) | Lokalni lijek s antihistaminskim djelovanjem. Djeci od 6-12 godina daje se po jedna doza lijeka u svaku nosnicu dva puta dnevno. Za djecu stariju od 12 godina, pojedinačna doza se povećava na 2 doze u svakom nosnom prolazu. |
kromogeksal sprej za nos (od 5 godina) | Lijek za stabilizaciju antialergijske membrane. U svaku nosnicu ubrizgava se 1 doza lijeka 4-6 puta dnevno. Nakon postizanja terapijskog učinka, učestalost korištenja se smanjuje i lijek se koristi u kontaktu s alergenima. |
Poznati pedijatar Jevgenij Komarovski o antialergijskim lijekovima:
Savjet
Ne biste trebali pokušati liječiti alergijski rinitis s bilo kakvim narodnim lijekovima. To nije samo nedjelotvorno, nego može pogoršati stanje djeteta, pogotovo ako koristite proizvode na bazi ljekovitog bilja. Jedini prihvatljivi popularni recept stručnjaci nazivaju pranje nosa s otopinom soli, ali ova metoda će malo pomoći ako se ne kombinira s drugim mjerama (uklanjanje alergena i lijekova).
