Kakva je nezrelost mozga kod novorođenčadi i koji znakovi to ukazuju?
Roditelji novorođenčeta mogu se obeshrabriti izrazom da pedijatar, na prvom pregledu nakon otpusta iz bolnice, može „propustiti“ usput - „nezrelost mozga“. Burna fantazija novo-stvorene mame odmah počinje slikati strašne slike nevjerojatne patnje djeteta, čiji se mozak iz nekog razloga pokazao nezrelom. Što je to i hoće li se brinuti, reći ćemo u ovom članku.
Što je to?
Morate početi s činjenicom da u medicinskim udžbenicima, referentnim knjigama i enciklopedijama nećete naći odgovarajuću dijagnozu, koliko god se trudili. Takva dijagnoza ne postoji. Razumjet ćemo o čemu govori distrikt pedijatar.
Liječnik misli na potpuno fiziološko stanje, koje se smatra sasvim normalnim za novorođenčad: nezrelost moždane kore karakteristična je za 100% beba koje su tek rođene. Problemi na razini znanstvenika i liječnika uglavnom ne postoje, samo u glavama mladih majki koje neki od liječnika (pedijatar ili ultrazvučni specijalist u obveznom sveobuhvatnom probirnom istraživanju na 1 mjesec) kažu da dijete ima "znakove" nezrelost mozga.
Mama, koja je čula slično, bolje je preskočiti sve to pored ušiju, bez stvaranja psiholoških problema za sebe i dijete, jer dijete ne postaje smireno i smireno od nervozne i zlostavljane majke. Nezreli moždani korteks je samo jedan od znakova ukupne nezrelosti novorođenčeta.
Ima nezreo probavni sustav i živčani sustav, nezrelo mišićno tkivo i osjetilne organe. Mozak zajedno s drugim organima novorođenčeta ne može se zvati zrelim.
Moždana kora je jedinstvena sama po sebi. Zahvaljujući njoj, čovjek ima tako karakterističnu osobinu životinja kao svijest. Kora je "odgovorna" za emocije, osjećaje, za mentalne i intelektualne sposobnosti, za figurativno razmišljanje, za komunikativne sposobnosti, govor i leksikon, za sposobnost analize, pamćenja, usporedbe, prepoznavanja. Upravo je taj dio mozga "poznat" svojim vijugama i brazdama, potpuno je odgovoran za individualne kvalitete, karakter i temperament osobe. Cora ga čini jedinstvenom osobnošću.
Kora se formira tijekom fetalnog razvoja, ali s rođenjem djeteta procesi formiranja ne prestaju. Stoga, zaključak liječnika o nezrelosti korteksa za novorođenče nije ništa drugo do prepoznavanje prirodne činjenice, sasvim normalno. Sada, ako se takav zaključak donese u odnosu na osobu starog 25-30 godina, njegovi rođaci će imati dobar razlog za uzbuđenje. Ali to je sasvim druga priča, koja nema nikakve veze s djecom.
Vrijedno je spomenuti da se ni u jednoj zemlji u svijetu takva dijagnoza ne postavlja djeci u načelu, smatrajući da je to vrhunac neprofesionalnosti. I samo u ruskoj pedijatriji, iz nekog razloga, plaše se nove majke, koje su već prilično teško i nestrpljivo živjeti u ovom svijetu.
Liječnik najčešće govori o neurofiziološkoj nezrelosti djetetova mozga, jer liječnik mora reći barem nešto što bi roditeljima objasnio zašto dijete ne koordinira kretanje ruku i nogu, zašto puno plače i ne spava puno, zašto se povraća i pati od kolika.
Odgovor na sva pitanja je univerzalan i jednostavan - moždana kora nije dovoljno zrela. Je li to opasno? Ne, ako liječnik misli upravo na funkcionalnu nezrelost.
Ako liječnik po ovom čudnom i tajanstvenom pojmu podrazumijeva neke neurološke poremećaje u određenom djetetu, pitanje je drugačije. Stoga, čuvši takvu dijagnozu, nemojte se izgubiti i svakako provjerite s liječnikom što točno ima na umu.
Moguća kršenja - uzroci
Ako liječnik govori o morfološkoj nezrelosti djetetovog mozga u kontekstu nekih poremećaja koje nalazi na pregledu, onda je ispravnije postaviti specifičnu neurološku dijagnozu, koju mnogi liječnici pokušavaju izbjeći: dječja neurologija je vrlo komplicirana i nije uvijek očita čak i liječniku, nego preuzeti odgovornost za nitko ne želi pogrešku.
Češće od drugih roditelji nedonoščadi čuju presudu o prisutnosti nezrelog mozga. Ponovno se preporuča ponovno čitanje članka od samog početka, što je bitno izmijenilo činjenicu da su svi organi i sustavi prerano rođene bebe još nezreliji od organa cijelog djeteta.
Često ovaj zaključak čuju mlade majke koje su tijekom trudnoće prošle različite patologije, živjele su u područjima s nepovoljnim uvjetima okoliša (iako se sada svaka trudna žena može sigurno pripisati toj rizičnoj skupini, osim majki koje žive u udaljenim naseljima duboko u tajgi) ,
Ako neurolog takvu evidenciju vidi kao "intrauterinsku hipoksiju", "konflikt rezusa", "dugotrajan rad" (alternativno, "brzu isporuku") u djetetovoj iskaznici, on će sigurno pronaći dječji hiperton, letargiju, pospanost, glasnoću ili druge znakove najtajanstvenija "bolest" - nezrelost mozga.
Nedvojbeno postoje situacije u kojima djeca imaju anomalije u razvoju mozga koje nisu ni na koji način povezane s njegovim dobnim značajkama: prirođene malformacije odjela i područja korteksa, nerazvijenost ili nedostatak režnjeva, izglađivanje konvolucije i brazde. Ali takva stanja imaju medicinska imena koja postoje u referentnim knjigama, koje bi liječnik trebao objaviti nakon detaljnog i pažljivog proučavanja djetetova stanja (provode se pregledi, kao što su ultrazvuk, MRI, CT).
Posljedice i liječenje
Ako su formulacija i razlozi manje ili više jasni, onda je vrijeme da razgovaramo o onome što majke najviše zanimaju - koje bi to bile posljedice. Apsolutno ništa, ako govorimo o najčešćoj fiziološkoj nezrelosti. Do 5 godina, cerebralni korteks djeteta će završiti formaciju, a do kraja pubertetskog razdoblja, službeno će se smatrati prilično zrelim. Nije potrebno liječenje: dijete, okruženo brigom i ljubavlju, odrastaće i “sazrijeti” na posve prirodan način.
Ako liječnik govori o specifičnoj patologiji mozga, nakon formuliranja točne dijagnoze na kojoj majka mora inzistirati, liječenje se propisuje na temelju situacije i specifične anomalije.
U većini slučajeva, masaža, gimnastika pridonosi uklanjanju mnogih neuroloških manifestacija bez štete za dijete u budućnosti. S prirođenim malformacijama mozga, predviđanja ovise o stupnju funkcionalnog oštećenja, ali to opet nema nikakve veze s nezrelošću.
Mišljenje dr. Komarovskog
Poznati pedijatar Jevgenij Komarovski tvrdi da je nezrelost moždane kore za novorođenčad dijagnoza koju liječnik koji poštuje sebe nikada neće napraviti. Nezrelost mozga važna je za dijete u prva 3-4 mjeseca života, jer uzrokuje urođene reflekse - hvatanje, puzanje, refleksnu potporu, automatsko hodanje i brojne druge. Prema njima, liječnici ocjenjuju normalan razvoj djeteta, pa se fenomen, koji je njihov temelj i preduvjet, ne može smatrati bolešću. Osim, naravno, ako se ne radi o djetetu školskog uzrasta.
Pedijatrijski neurolog će vam reći kako pomoći bebi ako zaostaje u sljedećem videu.