Oticanje mozga kod novorođenčeta

Patološka stanja u novorođenčadi uvijek izazivaju veliku brigu roditelja. Od posebne je važnosti prisutnost patologije u mozgu. Cerebralni edem je prilično uobičajena situacija koja se javlja kod najmanjih pacijenata.

Edem mozga je klinička situacija koju prati nakupljanje tekućine između različitih strukturnih struktura mozga. Ova patologija obično nije samostalna bolest, već se javlja u različitim patološkim stanjima.

Razvoj cerebralnog edema u dojenčadi uzrokuje različite uzroke:

• Ozljede od rođenja. Traumatsko oštećenje mozga uzrokovano djetetu tijekom poroda može doprinijeti razvoju različitih intracerebralnih patologija. Jedna od tih pojava može biti oticanje moždanog tkiva. Postnatalne kliničke mogućnosti nalaze se uglavnom u kompliciranom tijeku rada, kao iu pogrešnom opstetričkom priručniku.
• Patološka stanja fetusa, što dovodi do kisikovog izgladnjivanja tkiva (hipoksija). Kršenje kisika koji ulazi u krv dovodi do različitih staničnih poremećaja. Stanice mozga ili neuroni vrlo su osjetljivi na zasićenje kisikom (punjenje krvi). Smanjenje njegovog ulaska u dječje tijelo tijekom fetalnog razvoja pridonosi razvoju hipoksije tkiva, što izaziva daljnje znakove cerebralnog edema kod djeteta. Najčešće se takvi klinički oblici javljaju kod nedonoščadi.
• Razvoj postporođajne asfiksije, Ovo patološko stanje javlja se kod bebe odmah nakon rođenja. Karakterizira ga pojava izrazitog oštećenja dišne ​​funkcije, au teškim slučajevima i potpunog prestanka disanja.
• Previše duga i teška dostava. Kršenja rada doprinose progresiji kisikovog izgladnjivanja moždanih stanica kod djeteta. Opstetričar-ginekolozi provode prirodne porođaj, uvijek pratiti stanje bebe tijekom razdoblja protjerivanja fetusa iz maternice. Dugotrajno stajanje djeteta u majčinom rodnom kanalu može povećati znakove hipoksije i dovesti do razvoja znakova oticanja moždanog tkiva nakon rođenja.

• Intrauterine infekcije. Mnogi patogeni virusi i bakterije lako prodiru u hematoplacentnu barijeru. Ulazeći u tijelo djece kroz hranjive krvne žile posteljice, brzo se apsorbiraju u sustavni krvotok djece i šire se u sve unutarnje organe. Takva infekcija dovodi do činjenice da mikrobi mogu doprijeti do mozga i izazvati teške upale u njemu.
• Kongenitalne anomalije razvoj živčanog sustava. Oni se nalaze u bebama u prvim mjesecima nakon rođenja. Izraženi anatomski i funkcionalni defekti živčanog sustava utječu na rad mozga. Prisutnost takvih patologija često dovodi do razvoja edema cerebralnog tkiva kod beba.
• Hipematrijemiju. Ova patološka situacija povezana je s povećanjem razine natrija u krvi. Poremećaji metaboličkih procesa dovode do povećanog oticanja, koje se također može pojaviti u tkivu mozga.
• Upalne bolesti mozga - Meningitis i meningoencefalitis.U ovom slučaju, edem moždanog tkiva nastaje kao rezultat izraženog upalnog procesa i komplikacija je glavnih bolesti. Da bi se uklonila prekomjerna akumulacija tekućine u meningesima, liječenje bolesti, koja je uzrokovala kliničko stanje, potrebno je u početku.
• Gnojni apscesi mozga, Oni se rijetko nalaze u bebama. Uglavnom postoje komplikacije raznih zaraznih bolesti mozga. Pojavljuju se s pojavom najnepovoljnijih simptoma. Kirurško liječenje se koristi za njihovo uklanjanje.

Za informacije o tome što je cerebralni edem i detaljniji opis svih mogućih uzroka, pogledajte sljedeći video.

U početnoj fazi često je teško posumnjati na oticanje mozga kod novorođenčeta. Klinički znakovi ovog stanja javljaju se samo uz naglašeni tijek bolesti.

U uznapredovalom stadiju bolesti, dijete ima glavobolju. Može se manifestirati na različite načine: od blagog neugodnog stanja do značajnog bolnog sindroma, što dijete donosi izraženu tjeskobu. Od zamjetne promjene u ponašanju djeteta. On postaje više letargičan, nemiran, u nekim slučajevima, naprotiv, - dijete raste apatija i ravnodušnost svemu što se događa.

Kod dojenčadi je apetit poremećen, što se u pravilu manifestira odbijanjem dojenja. Dijete je slabo pričvršćeno za dojku ili sranje vrlo sporo. Na pozadini teške glavobolje kod bebe povećava se mučnina. Uz jake bolove pojavljuje se i povraćanje. Obično je jedinstven, ne obiluje količinom ispuštanja. Nakon povraćanja, dijete se osjeća mnogo bolje.

Pate i raspoloženje bebe. On postaje suzniji, hirovitiji. Neka djeca često traže ruke. Tijekom pojave simptoma, dijete ima ozbiljne probleme u snu. Obično ga je teško položiti, ali može se probuditi nekoliko puta usred noći i plakati. Trajanje dnevnog sna je također skraćeno.

Jako oticanje mozga doprinosi pojavi sistemskih poremećaja drugih unutarnjih organa. Puls bebe se smanjuje, krvni tlak se u nekim slučajevima može smanjiti čak i na kritične vrijednosti.

Da bi se utvrdila ispravna dijagnoza, nije uvijek dovoljno provesti samo klinički pregled. Cerebralni edem, koji se javlja u prilično blagom obliku, može se dijagnosticirati samo pomoću dodatnih instrumentalnih metoda. Indikacije za potrebe istraživanja postavljaju pedijatrijski neurolozi. Ovi stručnjaci, nakon pregleda djeteta, predstavljaju taktiku dijagnoze i liječenja u svakom pojedinom slučaju.

Ultrazvučni pregled mozga pomoću moda dopler skeniranja pomaže identificirati različite patologije mozga u djece, uključujući prisutnost stajaće tekućine unutar moždanih struktura. Pomoću posebnih znakova jeke liječnik određuje težinu funkcionalnih poremećaja. Ova studija je potpuno sigurna, nema izlaganja radijaciji i može se koristiti čak i kod najmanjih pacijenata.

Vrlo precizne studije mozga danas također uključuju magnetska rezonancija i kompjutorska tomografija. Ove metode omogućuju liječnicima dobivanje točnog opisa postojećih strukturnih abnormalnosti i različitih patoloških procesa u tkivu mozga. Dodatne metode dijagnostike uključuju i ispitivanje fundusa za otkrivanje indirektnih znakova intrakranijalne hipertenzije, što je česta posljedica izraženog cerebralnog edema.

Prognoza bolesti je obično povoljna. Međutim, određuje se pojedinačno na temelju ukupnog blagostanja djeteta. Djeca s trajnim poremećajima u živčanom sustavu i oboljelih od zaraznih bolesti mozga u teškom obliku izložena su riziku za nastanak nepovoljnih komplikacija. Prenošeni učinci teškog edema moždanog tkiva uključuju:

• pojavu epileptičkih napadaja;
• oslabljeno pamćenje i koncentracija pažnje u odrasloj dobi;
• razni poremećaji govora i ponašanja;
• poteškoće s socijalizacijom;
• vegetativno-visceralni sindrom.

Terapija cerebralnog edema uključuje imenovanje nekoliko skupina lijekova. Glavni cilj liječenja je eliminirati uzrok koji je uzrokovao nakupljanje viška tekućine u moždanim strukturama. Simptomatsko liječenje je pomoćno i nužno za uklanjanje svih nepovoljnih simptoma koji su se pojavili tijekom bolesti.

Sljedeći lijekovi koriste se za uklanjanje viška tekućine iz mozga:

• Diuretici ili diuretici. Oni su osnovni lijekovi za liječenje svih patoloških stanja povezanih s nastankom edema. Terapija diuretskim lijekovima ima značajan terapeutski učinak i dovodi do prilično brzog poboljšanja blagostanja. Za uklanjanje neželjenih simptoma u dječjoj praksi koriste se: “Lasix”, “Fonurit”, “Novurit”, 30% otopina uree.

• Dehidracijska terapija. Uključuje intravenozno davanje raznih otopina. Ovakav tretman poboljšava stanične metaboličke procese, što pridonosi boljem radu mozga i smanjenju tekućine između moždanih formacija. Hipertenzivi se daju bebama. otopine 10% kalcijevog klorida, 10% natrijevog klorida, 10% otopine glukoze i drugi.