Konvulzije u dojenčadi i beba

Grčevi u djetetu uvijek izgledaju zastrašujuće. Posebno za najmlađu djecu. Grčevi mišića kod novorođenčeta ili malog djeteta prve godine života mogu se manifestirati na različite načine, ali u svim slučajevima, bez iznimke, roditelji se moraju sami nositi s zastrašujućom situacijom u kojoj nije odmah jasno što učiniti i gdje se obratiti.

U ovom članku, reći ćemo što konvulzije karapuzi imaju u djetinjstvu i kako djeluju mame i tate.

Grčevi mišića (grčevi) su nevoljne, spontane mišićne kontrakcije. Tijekom napada mogu biti pogođeni određeni mišići, a mogu biti uključene i velike mišićne skupine.

Spazmi mogu biti dugi i bolni - tonici. I može se kombinirati s razdobljima opuštanja - klonskim.

Sva mala djeca, od trenutka rođenja, svojstvena su povećana konvulzivna spremnost, Ovaj pojam u medicini objašnjava sklonost organizma kombinaciji određenih okolnosti i čimbenika da reagira s početkom konvulzivnog sindroma.

U beba, živčani sustav je nezreo, a opterećenje na njemu od prvih sati samostalnog postojanja osim majke je vrlo ozbiljno. To često objašnjava povećanu konvulzivnu spremnost u vrlo ranom djetinjstvu.

Konvulzivni simptom u velikom broju dojenčadi pojavljuje se samo jednom u životu i ne ponavlja se. Ali postoje i drugi slučajevi u kojima dijete raste i povremeno doživljava grčeve mišića. Svaki slučaj napadaja zahtijeva pažljivo ispitivanje i praćenje.

Nije svaki napad je opasan, ne može svatko u budućnosti na neki način utjecati na mentalne i intelektualne sposobnosti djeteta, a ne svaki grč uopće pridonosi razvoju epilepsije.

Grčevi mišića kod više od 80% novorođenčadi uzrokovani su izloženošću negativnom faktoru izvana ili su fiziološki objašnjeni i nisu opasni. No, preostalih 20%, na koje se mogu pripisati konvulzivne manifestacije zbog bolesti, patologije mozga, živčanog sustava, i tako dalje.

Mehanizam konvulzija kod djeteta uvijek leži u kršenju bliske veze između mozga, živčanog sustava i mišića. Signal iz mozga može biti pogrešan, ne može doći do željene mišićne skupine zbog poremećaja metabolizma, zbog patologija živčanog sustava.

Roditelji djece uglavnom su sumnjičavi. Stoga se ponekad pokreti uzimaju kao konvulzije koje nemaju nikakve veze s grčevima. Razmislite o nekoliko sasvim normalnih i zdrave situacije koje roditelji često percipiraju kao manifestacije konvulzivnog sindroma:

• Dijete odjednom počinje i iznenada podiže ruke ili noge u snu - to je norma. Živčani sustav djeteta je nesavršen, još je u povojima. Takvi impulsi znak su “debagiranja” rada složenog i važnog živčanog sustava.
• Drhtava brada, drhtava donja usna i drhtave ruke dok plače je norma. Razlog leži ponovno u radu živčanog sustava.
• Zadržite dah.Mama može primijetiti da beba ponekad "zaboravlja" disati u snu ili dugo zadržava dah dok plače - to je također norma koja se ne može smatrati grčom.

Konvulzije se uvijek razvijaju iznenada, većina njih - dok je budan, Grčanje izgleda neprirodno. Na primjer, u slučaju slabih fokalnih konvulzija, beba može samo zamrznuti, gledajući u jednu točku, a to se već smatra grčenjem mišića.

Kod nekih tipova konvulzivnog sindroma dolazi do gubitka svijesti, s nekim - dijete ne gubi svijest.

U napadu, beba može uzeti neprirodne i bizarne poze, može nenamjerno napisati ili isprazniti crijeva, neko vrijeme prestati disati.

Većina konvulzija javlja se kod novorođenčadi i djece koja su rođena ranije nego što je planirano, jer je živčani sustav nedonoščadi slabiji i ranjiviji od svojih vršnjaka koji su se pojavili na vrijeme.

Spastičke kontrakcije mišića u prvim danima i mjesecima života uvijek imaju preduvjete, ali medicinari ih ne uspijevaju ugraditi u četvrtini slučajeva, pogotovo ako se grčevi jednom dogode i ne ponavljaju.

Najčešće bolesti i stanja koja mogu dovesti do sindroma napadaja prikazana su u nastavku.

To su grčevi mišića koji mogu pratiti prva 4 tjedna rođenja djeteta. To je prilično opasan simptom koji uvijek ima negativne učinke.

Smrtnost u neonatalnim konvulzijama je oko 40%. Mnogi od preživjelih beba postaju invalidi. Uzrok može biti trauma rođenja, intrauterina infekcija, abnormalnosti u strukturi ili tumor mozga, teške cerebralne lezije kongenitalnog ili stečenog karaktera tijekom poroda.

Ovi grčevi počinju na pozadini 12-24 sata povišene temperature (38,0 - 39,0 stupnjeva i više). Toplina može biti simptom bilo koje bolesti i gotovo je nemoguće predvidjeti razvoj napadaja.

Ako je dijete imalo febrilne napade barem jednom, tada je vjerojatnost da će se ponoviti nakon sljedeće bolesti s povišenom temperaturom prilično visoka - više od 30%.

Nema posebne opasnosti od grčeva.samo pogrešni postupci odraslih mogu naškoditi za vrijeme napada - pokušaji zadržavanja djeteta u ravnom položaju mogu dovesti do prijeloma, a pokušaji stavljanja žlice u usta mogu uzrokovati ozljedu čeljusti.

Korisni za ljudsko tijelo minerali i vitamini, kao i hormoni, omogućuju lako provođenje signala iz mozga do mišića kroz živčane stanice.

Prekomjerna količina ili nedostatak određenih tvari uzrokuje poremećaje u toj interakciji. Tako se mogu pojaviti grčevi s nedostatkom kalcija, magnezija, nedostatka glukoze, s viškom natrija, uz nedostatak vitamina B6.

U isto vrijeme, simptomi mogu biti vrlo raznoliki - tijelo djeteta može iznenada naprezati, ili, naprotiv, opustiti se u neprirodnom stanju. Ako je dijete „mlak“ i trza nogom ili drškom, to može biti znak nedostatak kalcija ili glukoze.

Takvi paroksizmi su uvijek povezani s pojavom apneje.Dijete može disati zbog jakih emocija, kada je uplašeno, na primjer, kada je beba uronjena u vodu za kupanje.

Napadaji se više ne mogu manifestirati, obično stanje ne dostiže gubitak svijesti. Ovaj tip se smatra najpovoljnijim sa stajališta prognoze - takva apneja odlazi samostalno nakon 7-8 mjeseci, a za mnoge - ranije.

Prepoznavanje takvih napada u dojenčadi nije teško - beba na vrhuncu udisanja jednostavno prestaje stvarati zvukove, zamrzava s otvorenim ustima, ponekad oštro okreću plave kože. O takvoj manifestaciji često se kaže "otišao" ili "prešao". Ako se javljaju česti napadi, oni su vrlo slični epilepsiji.

Oštećenja središnjeg živčanog sustava mogu biti posljedica urođenih abnormalnosti ili traume pri rođenju. Konvulzivne kontrakcije mišića ruku i nogu karakteristične su za djecu s hidrocefalusom, ozljedama glave, mikrocefalijom, cerebralna paraliza.

Kada organske štete na središnji živčani sustav, na primjer, kada je izložen toksinima bebe, otrovne tvari, tu je i jak spastički napad.

Tetany (spazmofilija) očituje se tendencijom djece s znakovima rahitisa na konvulzije na pozadini metaboličkih poremećaja. Još jedno službeno ime patološkog stanja je ricitogena tetanija.

Obično se manifestira kao laringospazam., ali ponekad može izgledati kao konvulzivne kontrakcije mišića ruku, nogu, lica, tijela.

Ekstremna opasnost od tetanije je pomalo pretjerana, jer sklonost napadima prati znakove rahitisa kako dijete raste. Učinak takvih grčeva mišića na mentalni i mentalni razvoj djeteta nije uvjerljivo dokazan.

Ako se konvulzije javljaju u djece mlađe od godinu dana, roditelji prvo trebaju nazvati hitnu pomoć. Dok tim ide na poziv, mama i tata trebali bi se suzdržati od upotrebe bilo kakvih lijekova.

Dijete treba udobno smjestiti, stavljajući ga na svoju stranu da se ne guši vlastitu slinu ili povraćati, ako iznenada počne napad povraćanja.

Nemoguće je držati bebu, ispravljajući udove ili leđa, silom steženo, kako ga ne bi ozlijedili, ne bi uzrokovali frakture i odvajanje mišića od kostiju. Također, ne stavljajte ništa u usta djeteta - on još nema zub za grizenje jezika, a u načelu ga je nemoguće progutati ni u kojoj dobi.

Sve ostalo vrijeme prije dolaska liječnika, mama i tata trebaju pažljivo promatrati redoslijed pojavljivanja simptoma, prirodu konvulzija, koliko dugo je dijete u napadu. Svi ti podaci su potrebni liječniku da brzo donese ispravnu odluku.

Liječnici obično po dolasku oslobađaju konvulzije, uvodeći dijete "Seduxen" ispod jezika ili u mišić. Nakon toga, beba mora biti hospitalizirana, jer se napad može ponoviti čak i prije nego što liječnici pronađu uzrok, a drugi put hitna pomoć možda neće biti na vrijeme, jer se ponavljani napadi obično odvijaju brže i jače od prvog.

Dijete treba pažljivo promatrati. Ako je potrebno, on je dodijeljen antikonvulzivi - relaksanti mišića, sedativi, epilepsija - antiepileptici.

Vrijedi se pripremiti za činjenicu da liječenje s nekoliko dana u bolnici neće završiti. Od sada će dijete biti pregledano od strane neurologa, bit će mu propisana potrebna sredstva za suzbijanje konvulzivnog sindroma, anti-histaminskih pripravaka i vitamina.

Pedijatrijski savjet o tome što učiniti s grčevima, vidi dolje.