Uzroci i posljedice abrupcije posteljice u ranoj trudnoći

Placentno tkivo je važan organ koji se pojavljuje u ženskom tijelu samo dok nosi bebu. Patologija vezivanja posteljice može biti vrlo opasna. Ovaj članak će vam reći o uzrocima i posljedicama abrupcije posteljice u ranoj trudnoći.

Normalno, posteljica je vrlo čvrsto vezana za zidove maternice. Takva snažna fiksacija nužna je za nesmetanu opskrbu fetusa hranjivim tvarima i kisikom. Bez placente, fiziološka trudnoća je nemoguća.

Placentno tkivo sadrži krvne žile. Tijekom trudnoće postupno se mijenja debljina posteljice. Dakle, za porođaj, njegova debljina je, u pravilu, 20-40 mm.

Nažalost, u opstetričkoj praksi postoje slučajevi odvajanja tkiva posteljice od zidova maternice. Ta se patologija razvija, prema statistikama, u oko 0,5-1,5% slučajeva.

Abrupcija posteljice u ranoj trudnoći može biti različita. Dakle, ako je placentno tkivo gotovo potpuno izlučeno, to stanje znači potpuno odvajanje. Ova patologija ima, u pravilu, nepovoljnu prognozu za daljnji tijek trudnoće.

Druga klinička opcija je djelomični abrupcija placente. U ovom slučaju, placentno tkivo se ljušti iz stijenke maternice samo u određenom području. U ovom slučaju, u pravilu, prognoza je već povoljnija. U djelomičnom odvajanju posteljice, simptomi se obično postupno razvijaju.

Različiti uzročni čimbenici mogu dovesti do odvajanja tkiva posteljice. Također se događa da neki od njih djeluju istovremeno. U ovom slučaju vjerojatnost razvoja patologije se povećava mnogo puta.

Liječnici vjeruju da razne kronične bolesti reproduktivnih organa mogu dovesti do razvoja abrupcije posteljice u ranim fazama. Vrlo često upalne patologije pridonose razvoju ove patologije - endometritisa, cercevitisa i drugih. Obično se takve bolesti javljaju u žena prije trudnoće.

Dishormonalni poremećaji mogu također dovesti do abrupcije posteljice. Za normalno funkcioniranje posteljice potrebni su određeni hormoni. Ako su iz nekog razloga malo organizirani, tada se u tom slučaju razvijaju nepovoljne patologije.

Štetne navike također mogu uzrokovati razvoj odvajanja tkiva posteljice od zidova maternice. Pušenje i zlouporaba alkohola mogu dovesti do oštećenja posteljice.

Piling placente u ranoj trudnoći može se pojaviti i kod žena koje imaju tešku akušersku i ginekološku povijest. Ako je žena ranije imala spontane pobačaje, onda je rizik od odvajanja placentnog tkiva također prilično visok. Pretpostavljeni pobačaj također može povećati rizik od razvoja ove patologije. Neki znanstvenici primjećuju da je rizik od odvajanja posteljice nešto viši kod žena koje su rodile nekoliko beba.

Prisutnost određenih bolesti kardiovaskularnog, probavnog i mokraćnog sustava također može doprinijeti nastanku abrupcije posteljice u ranim fazama. Često takve patologije znatno kompliciraju tijek trudnoće.

Alergijske patologije također mogu pridonijeti razvoju odvajanja tkiva posteljice. Poremećaj u radu imunološkog sustava dovodi do neravnoteže u sustavu majke i fetusa. Autoimune bolesti mogu potaknuti razvoj chorionskog odmora. U tom slučaju, kako bi se spriječio razvoj komplikacija, potrebno je propisati lijekove.

Dishormonalni poremećaji mogu također dovesti do abrupcije posteljice. Za normalno funkcioniranje posteljice potrebni su određeni hormoni. Ako su iz nekog razloga malo organizirani, tada se u tom slučaju razvijaju nepovoljne patologije.

Traumatske ozljede također mogu dovesti do abrupcije posteljice. Šokovi, ozljede, padovi na trbuh doprinose razvoju opasnih stanja. Opasnost od njih je da se ne pojavljuju uvijek nepovoljni simptomi. U početku, klinički znakovi su obično manji. Što je placentno tkivo ekspanirano s stijenke maternice, to su simptomi izraženiji.

Nepovoljni simptomi abrupcije posteljice mogu se pojaviti nakon intenzivnog vježbanja. Intenzivna tjelovježba u teretani može pridonijeti razvoju mikrodamaka u tkivu posteljice. To može uzrokovati postupno raspadanje posteljice. Također, razvoj ove patologije može se dogoditi nakon podizanja teških predmeta.

Ako se tijek trudnoće pogorša nizom drugih stanja, onda se prognozira tijek placentne abrupcije i postaje manje povoljan. Kombinacija različitih patologija pridonosi pojavi oštećenja hemostatskog sustava, pojavi vaskularnih poremećaja, pa čak i mogućem razvoju krvarenja.

Nepovoljni simptomi prilikom pilinga posteljice mogu se pojaviti drugačije. S djelomičnim abrupcijom posteljice simptomi se postupno razvijaju. U nekim slučajevima, znakovi patologije se tako neznatno pojavljuju da ih trudnica ne pridaje važnost. U takvim slučajevima dijagnoza abrupcije posteljice može biti odgođena.

S potpunim pilingom tkiva posteljice iz zidova maternice, nepovoljni simptomi rastu vrlo brzo. U takvoj situaciji opće stanje trudnice se pogoršava toliko da zahtijeva hitnu hospitalizaciju u bolnici.

Najčešći znak abrupcije posteljice na stijenci maternice je pojava krvarenja. Stupanj ozbiljnosti može biti različit. Treba napomenuti da krvarenje može biti i vanjsko i unutarnje.

Ako se trudnica u ranom stadiju krvi pojavi iz genitalnog trakta, ne bi trebala oklijevati potražiti liječničku pomoć. Potrebna je pomoć liječnika. S razvojem abrupcije posteljice iznimno je važno procijeniti opće stanje trudnice i njezine bebe.

Valja napomenuti da se ne pojavljuju svi slučajevi abrupcije placente. Pregledi mnogih žena ukazuju da su s tom patologijom imali samo krvarenje iz genitalnog trakta i nije bilo krvarenja. Takvi sekreti mogu biti obilni i umjereni. To ovisi o tome koliko je tkivo posteljice izlučeno.

Drugi simptom koji se može manifestirati abrupcijom posteljice je bol u trbuhu. U takvoj situaciji bol se obično nalazi u donjem dijelu trbuha. S potpunim odvajanjem posteljice, bolni sindrom se obično pojavljuje iznenada, usred potpune dobrobiti. Intenzitet boli je vrlo intenzivan. Neke žene, koje doživljavaju takvu bol, mogu čak izgubiti svijest.

S djelomičnim odvajanjem posteljice bolovi u abdomenu obično se postupno razvijaju. Ne razvija se uvijek, već samo u 40-50% slučajeva. Obično se pojavljuje nakon prilično brzog hoda ili dizanja utega. Bol se može lokalizirati na lokalnom mjestu ili čak proširiti na bokove.

U nekim slučajevima, s abrupcijom posteljice, također se može razviti i hipertonik maternice. Ovo stanje se pogoršava tijekom trudnoće. Trudnoća, pogoršana hipertonikom i abrupcijom posteljice, obično je mnogo teža.

S razvojem ove patologije, žena također može imati povezane simptome. Dakle, trudnica može osjetiti mučninu, slabost, umor. U nekim slučajevima može se pojaviti vrtoglavica.

Sumnja na eksfolijaciju placentnog tkiva samo na pojavu simptoma može biti teško. Često se događa da se ova patologija može točno odrediti samo tijekom ultrazvuka.

Tijekom ove dijagnostičke procedure, liječnik može odrediti opseg izdvojenog područja posteljice, kao i identificirati hematom posteljice. Tijekom takve dijagnoze stručnjak ocjenjuje opće stanje fetusa, kao i prisutnost mogućih komplikacija.

Odvajanje placentnog tkiva od zidova maternice opasno je zbog razvoja brojnih opasnih komplikacija. U svakom slučaju, tijekom trudnoće, oni mogu biti različiti.

Piling placente iz zidova maternice može dovesti do krvarenja. Pojava krvi iz genitalnog trakta može se pojaviti iznenada. Ova patologija je opasan masivan gubitak krvi.

Krvarenje iz genitalnog trakta dovodi do činjenice da trudnica može razviti anemiju. Anemično stanje karakterizira smanjenje ukupnog broja crvenih krvnih stanica i (ili) hemoglobina. Valja napomenuti da anemično stanje prijeti gubitkom hranjivih tvari i opskrbe kisika embriju. U takvoj situaciji dječje tijelo ne može u potpunosti rasti i razvijati se.

Da bi se utvrdila anemija, liječnik mora propisati buduću majku za kompletnu krvnu sliku. Kroz ovaj jednostavan laboratorijski test, lako je odrediti koliko je crvenih krvnih stanica i hemoglobina smanjeno. Za korekciju nastalih povreda, buduća majka dobiva lijekove koji sadrže željezo. Primjena tih alata trebala bi biti duga.

Nedostatak kisika u krvi naziva se hipoksija. Ako se fetalna hipoksija razvije i ustraje u prvom tromjesečju trudnoće, to može narušiti fiziologiju fetalnog razvoja. U ranim fazama trudnoće, fetus je aktivno organogeneza - proces formiranja unutarnjih organa. Intrauterina hipoksija je opasno stanje koje može utjecati na razvoj različitih patologija kod bebe.

Prognoza trudnoće tijekom abrupcije posteljice, nažalost, može biti prilično tužna.

Razvoj spontanog pobačaja u ranoj trudnoći, nažalost, često se javlja u ginekološkoj praksi. Najopasnije u ovom slučaju je potpuna odvojenost posteljice. U takvoj situaciji može doći i do smrti fetusa.

Nakon što je budućoj majci dijagnosticirana abrupcija placente, trebala bi pažljivo pratiti svoje zdravlje. Liječnici čine cijeli niz preporuka koje bi trebale pomoći u izbjegavanju negativnih učinaka. Ove preporuke moraju uključivati:

• strogo pridržavanje dnevnog režima;
• uravnotežena prehrana, obogaćena vitaminima i mikroelementima;

• potpuni san najmanje 8 sati dnevno;
• ograničavanje nastave u teretani i bazenu;
• zabrana podizanja teških predmeta;
• smanjenje stresa;
• redovito promatranje od strane opstetričara-ginekologa;
• ograničavanje seksualne aktivnosti, a po potrebi i potpuni seksualni odmor;
• primanje pojedinačno odabranih lijekova.

Ako se pojave bilo kakvi nepovoljni simptomi, trudnica treba odmah posjetiti svog liječnika. Ove jednostavne smjernice pomoći će smanjiti rizik od razvoja opasnih komplikacija u ranoj trudnoći.

Prognoza razvoja trudnoće u određivanju abrupcije posteljice uvelike ovisi o tome koliko su liječnici pravovremeno odredili ovo stanje. Pravodobna dijagnoza može značajno smanjiti moguće komplikacije, pod uvjetom da se trudnica pridržava svih preporuka koje su joj dane u ovoj patologiji.

Liječenje kompleksa posteljice. Izbor taktike liječenja u velikoj mjeri ovisi o ozbiljnosti kršenja. Zbog toga liječnici nužno procjenjuju i stanje buduće majke i njenog djeteta.

Stupanj gubitka krvi, koji se svakako razvija s abrupcijom posteljice, također značajno utječe na izbor taktike za takvu kompliciranu trudnoću u budućnosti. Također, liječnik mora procijeniti potrebu za hospitalizacijom u bolnici.

Lijekovi koji se koriste za liječenje abrupcije posteljice mogu biti vrlo raznoliki. Dakle, da bi se zaustavilo razvijeno krvarenje, liječnici pribjegavaju imenovanju hemostatskih sredstava. Jedan od tih lijekova je Tranexam. Ovaj alat u svom sastavu sadrži traneksaminsku kiselinu koja ima hemostatsko djelovanje.

Dodijeljen "Tranexamu" za različita krvarenja, uključujući i ona koja se javljaju tijekom trudnoće. Prije imenovanja ovog lijeka, u pravilu, potrebno je proći biokemijsku analizu zgrušavanja krvi.

U nekim slučajevima, liječnici pribjegavaju propisivanju lijekova koji pomažu u suočavanju s nepovoljnim simptomima placentne insuficijencije. Jedno od takvih sredstava je "Curantil". Pomaže u normalizaciji smanjenog protoka krvi u uteroplacentalnim žilama i poboljšanju dobrobiti fetusa.

Kada se abrupcija posteljice, koja se razvila zbog poremećaja disemonalnih poremećaja uzrokovanih smanjenjem progesterona u krvi, propisuju hormonski lijekovi. Dakle, da bi normalizirali razinu glavnog hormona trudnoće u krvi, liječnici često propisuju "Duphaston". Doziranje i trajanje primjene određuje opstetričar-ginekolog. Tijekom uzimanja lijeka procjenjuje se dinamika stanja trudnice i djeteta.

Ako se tijekom krvarenja, koje se razvija s abrupcijom posteljice, u abdomenu razvija bol, propisuju se lijekovi protiv bolova. Takva sredstva ne treba koristiti dugo vremena. Oni se, u pravilu, povremeno primjenjuju samo radi ublažavanja boli.

Uz mali piling placente, liječnici mogu ostaviti trudnicu kod kuće. Hospitalizacija u bolnici provodi se samo uz prijetnju životu fetusa ili dekompenziranom stanju trudnice. U ovom slučaju, potrebno je pažljivije i pažljivije promatranje liječnika. Tijekom boravka u bolnici trudnica dobiva određeni broj lijekova koji su potrebni za poboljšanje njenog blagostanja.

Kako bi procijenili dinamiku patologije, liječnici usmjeravaju buduću majku, koja ima abrupciju posteljice, da se podvrgne raznim ispitivanjima. Dakle, žena je pod ultrazvukom i kardiotokografijom. Liječnik također može propisati dopler sonografiju za procjenu uteroplacentalnog protoka krvi.

Lijekovi koji imaju antispazmodički učinak propisani su strogo prema indikacijama. Njihovo djelovanje ima za cilj uklanjanje grča krvnih žila. Drotaverin hidroklorid (“Ne-Spa„). Samostalno nekontrolirano korištenje antispazmodika kod kuće kod trudnica koje razvijaju abrupciju posteljice tijekom trudnoće se ne isplati. U nekim slučajevima mogu samo povećati krvarenje.

Razlozi za abrupciju posteljice reći će ginekologu-ginekologu u sljedećem videu.