Cijepljenje protiv dječje paralize

Ne tako davno polio je bio ozbiljan problem u cijelom svijetu, uzrokujući epidemije s čestim smrtnim ishodima. Početak cijepljenja protiv virusa koji uzrokuje ovu bolest pomogao je smanjiti učestalost bolesti, pa liječnici kažu da je polio cjepivo jedno od najvažnijih u djetinjstvu.

Najčešće se bolest javlja u djece mlađe od pet godina. Jedan od oblika dječje paralize je paralitičan. Uz to, virus koji uzrokuje ovu infekciju napada dijete leđne moždine, što se očituje pojavom paralize. Najčešće bebe paraliziraju noge, rjeđe - gornje udove.

Ako je infekcija teška, izloženost respiratornom centru je fatalna. Takva se bolest može liječiti samo simptomatski, u mnogim slučajevima dijete se ne oporavlja u potpunosti, ali ostaje paralizirano do kraja života.

Lijekovi koji cijepe protiv dječje paralize, prikazani su u dvije opcije:

1. Inaktivirano polio cjepivo (IPV). U ovom pripravku nema živog virusa, tako da je sigurniji i praktički ne uzrokuje nuspojave. Korištenje ovog cjepiva moguće je čak iu situacijama smanjenog imuniteta kod djeteta. Lijek se primjenjuje intramuskularno u području ispod lopatice, u bedrenom mišiću ili u ramenu. Uskoro se takvo cjepivo zove IPV.
2. Live poliomyelitis aktsiny (oralni - OPV). Uključuje nekoliko tipova atenuiranih živih virusa. Zbog načina davanja takvog lijeka (kroz usta), ovo cjepivo se naziva oralno i smanjuje se kao OPV. Ovo cjepivo je u obliku ružičaste tekućine sa slano-gorkim okusom. Daje se u dozi od 2-4 kapi djetetovim palatinskim tonzilama kako bi se lijek dobio na limfoidno tkivo. Teže je izračunati dozu takvog cijepljenja, stoga je njegova učinkovitost niža od one inaktivirane varijante. Osim toga, živi virus može biti oslobođen iz crijeva djeteta s izmetom, što predstavlja opasnost za necijepljenu djecu.

Pogledajte sljedeći video za neke od značajki polio cjepiva.

Inaktivirano cjepivo nudi se u obliku preparata Imovax Polio (Francuska) i Poliorix (Belgija).

Polio cjepivo se također može uključiti u pripravke kombiniranih cjepiva, uključujući:

• Pentaxim;
• tetrakis;
• Infanrix Hex;
• Tetrakok 05.

IPV se ne daje kada:

• Akutne infekcije.
• Visoka temperatura
• Egzacerbacije kroničnih patologija.
• Osip kože.
• Individualna netolerancija, uključujući reakcije na streptomicin i neomicin (koriste se za proizvodnju lijeka).

OPV se ne daje ako dijete ima:

• Imunodeficijencija.
• HIV infekcija.
• Akutna bolest.
• Oncopathology.
• Bolest koja se liječi imunosupresivima.

Glavna pozitivna svojstva cijepljenja protiv dječje paralize nazivaju se:

• Polio cjepivo ima visoku učinkovitost. Uvođenje IPV stimulira otpornost na bolest kod 90% cijepljene djece nakon dvije doze i 99% djece nakon tri cijepljenja. Primjena OPV-a uzrokuje stvaranje imuniteta u 95% beba nakon trostrukog davanja.
• Učestalost nuspojava nakon cijepljenja protiv dječje paralize je vrlo niska.

Protiv takvih cijepljenja:

• Među domaćim lijekovima postoje samo živa cjepiva. Svi inaktivirani lijekovi se kupuju u inozemstvu.
• Iako rijetka, živo cjepivo može uzrokovati bolest koja je povezana s cjepivom.

Najčešće nuspojave primjene IPV-a, koje se javljaju kod 5-7% djece, su promjene na mjestu injiciranja. To može biti stezanje, crvenilo ili bol. Nije potrebno tretirati takve promjene, jer one same prolaze u jednom do dva dana.

Također među nuspojavama na takvom lijeku u 1-4% slučajeva postoje opće reakcije - povišena tjelesna temperatura, letargija, bol u mišićima i opća slabost. Vrlo rijetko inaktivirano cjepivo uzrokuje alergijske reakcije.

Učestalost nuspojava zbog upotrebe OPV-a nešto je viša nego kod uvođenja injekcijskog oblika cjepiva s inaktiviranim virusom. Među njima su:

• Mučnina.
• Razbijanje stolice
• Alergijski kožni osip.
• Povećana tjelesna temperatura.

Njegova pojava je moguća nakon prve injekcije živog cjepiva, a drugo ili treće cjepivo može uzrokovati ovu bolest samo u djece s imunodeficijencijom. Također jedan od predisponirajućih čimbenika pojave ove patologije naziva se kongenitalna patologija gastrointestinalnog trakta.

Cijepljenje protiv poliomijelitisa rijetko uzrokuje tjelesne reakcije, ali kod nekih beba 1-2 dana nakon injekcije IPV ili 5-14 dana nakon primjene OPV cjepiva, tjelesna temperatura može porasti. U pravilu se podiže do subfebrilnih brojeva i rijetko prelazi + 37,5ºS. Povišena temperatura se ne odnosi na komplikacije cjepiva.

Ukupno se u djetinjstvu primjenjuje šest vakcina koje štite od dječje paralize. Tri od njih su cijepljenja s pauzama od 45 dana, a nakon njih se izvode tri revakcinacije. Cijepljenje nije strogo povezano s dobi, ali zahtijeva pridržavanje vremena uvođenja s određenim intervalima između cijepljenja.

OPV se koristi za revakcinaciju. Prva revakcinacija se provodi godinu dana nakon trećeg cijepljenja, tako da se najčešće bebe revakciniraju s 18 mjeseci. Nakon dva mjeseca, ponovna vakcinacija se ponavlja, tako da se obično radi 20 mjeseci. Dob za treću revakcinaciju je 14 godina.

Poznati liječnik naglašava da virus dječje paralize ozbiljno utječe na dječji živčani sustav s čestim razvojem paralize. Komarovsky je uvjeren u iznimnu pouzdanost profilaktičkih cijepljenja. Popularni pedijatar tvrdi da njihova uporaba značajno smanjuje i učestalost dječje paralize i ozbiljnost bolesti.

Komarovsky podsjeća roditelje da većina liječnika nije naišla na dječju paralizu u svojoj praksi, što smanjuje vjerojatnost pravovremene dijagnoze bolesti. Čak i ako se dijagnoza pravilno postavi, mogućnosti liječenja ove patologije nisu prevelike. Stoga Komarovsky zagovara cijepljenje protiv dječje paralize, posebno zato što za njih praktički nema kontraindikacija, a opće reakcije na tijelo su iznimno rijetke.

O tome hoće li se cijepiti dijete, vidi prijenos dr. Komarovskog.

• Prije cijepljenja djeteta, važno je osigurati da je zdrav i da nema kontraindikacija za uvođenje cjepiva. Za to dijete mora pregledati pedijatar.
• Ponesite sa sobom igračku ili neku drugu stvar na kliniku koja može omesti vaše dijete od neugodnog postupka.
• Ne dodavajte novu hranu djetetovoj prehrani nekoliko dana prije cijepljenja ili tjedan dana nakon nje.
• Pokušajte ne prekidati raspored cijepljenja jer će to smanjiti tjelesnu obranu od infekcije.

Kako bi se spriječila infekcija cijepljene djece, važno je slijediti pravila higijene, budući da je glavni put prijenosa virusa fekalno-oralni.