Kako testikat u djetetu?
Činjenica da je vodenica testisa izuzetno raširena kod novorođenčadi i beba poznata je svim majkama. Ali ne može svatko sam vidjeti hidrocelu svoje bebe. U ovom ćemo članku govoriti o tome kako izgleda vodena bolest i što učiniti ako sin razvije simptome hidrokele.
Što je to?
Hydrocele je skup fiziološke serozne tekućine u skrotumu i testikularnoj membrani. Patologija se javlja u oko 15% novorođenčadi. Skrotum se znatno povećava, a to povećanje nije uvijek simetrično dvostrano.
Glavni uzrok problema leži u osobitostima same izrade testisa. Sve se događa u razdoblju prenatalnog razvoja mrvica. U 24. tjednu trudnoće, testisi formirani u trbušnoj šupljini dječaka počinju svoj put do mjesta gdje bi trebali biti.
U ovom slučaju, peritoneum se proteže i spušta iza njih, tvoreći takozvani vaginalni proces.
Normalno, u vrijeme rođenja, treba se obrastati vezivnim tkivom, međutim, to nije uvijek slučaj. Ako se iz nekog razloga usporava prekomjerni rast, ili se dijete rodi prije postavljenog porodnog razdoblja, tada kanal koji povezuje skrotum i peritoneum ostaje otvoren, a fiziološka tekućina teče u školjke testisa.
Dobivena vodena bolest kod beba je rijetka. U muških beba, vodena bolest je najčešće fiziološka, zbog činjenice da se tekućina koju priroda daje za slobodno kretanje testisa unutar skrotuma proizvodi više nego što je potrebno. Stečena hidrokela povezana je s traumom testisa, njegovom upalom, tumorima u skrotumu, a također često prati stanje kardiovaskularne insuficijencije.
Vizualni znakovi bolesti
Unatoč vizualnom povećanju skrotuma, hidrokela ne uzrokuje bol u djetetu. Dakle, moguće je posumnjati na tako osjetljiv problem u dojenčadi pojavom genitalija. Normalno, djetetova skrotum je proporcionalno manja od skrotuma odraslog mužjaka, ima normalnu boju, a na njemu nema vidljivih ispupčenih žila i vena.
Kada je vodena bolest, jedna polovica skrotuma ili cijela ona izgleda edematozna, uvećana, boja kože se mijenja od normalne do pomalo plavičaste, a mogu postojati napete vene i žile. Sama skrotum ima ravnu površinu, pri dnevnom svjetlu može doći do laganog sjajnog sjaja natečenog mjesta. Na dodir hidrokele čvrsto i elastično. Nemojte se bojati dirati, jer dijete ne daje palpacijsku bol.
Po želji, koža skrotuma može se slobodno sklopiti. Vrlo je teško testirati sam testis, u slučaju velikog edema to u načelu nije moguće. Uz malu vodenicu, testisi će se osjetiti na samom dnu edematozne zone. Ako uzmete malu baterijsku svjetiljku i osvijetlite je ispod skrotuma, svjetlo će prodrijeti kroz cijelo područje oticanja. Što je vodenica jača, to bolje svjetlosne zrake prolaze.
Treba napomenuti da veličina skrotuma neće uvijek izgledati jednako. Ako vaginalni proces peritoneuma, koji nije obrastao vremenom, osigurava slobodnu komunikaciju s trbušnom šupljinom, tekućina iz hidrokele može prodrijeti natrag kroz nju u peritoneum, a tada će oteklina biti znatno manja. Zatim se povećava veličina skrotuma.
Ako se skrotum ne mijenja prema dolje, ostaje stalno povećan ili polako raste, može se sumnjati na izolirani oblik vodenice, u kojem nema poruke s trbušnom šupljinom, a akumulirana fiziološka serozna tekućina ne može izaći. Mali i postepeni rast hidrokele u veličini sugerira da je vodena bolest povezana s neravnotežom tekućine proizvedene za prirodno podmazivanje testisa i njegove potrošnje.
Ako je vodenica velika i teško prepoznatljiva, beba može imati poteškoća s mokrenjem. Roditelji mogu primijetiti da dijete počinje brinuti prije pražnjenja mjehura. U većini slučajeva možete odrediti vodenu bolest u nadolazećim danima nakon rođenja dječaka. Rijetko se javlja u prvim tjednima, obično do 2 mjeseca samostalnog života.
Skrotum se može povećati s ingvinalna kila kod djeteta, Za razlikovanje vodene bolesti od kile je vrlo jednostavno. Kila s laganim pritiskom. Hidrokela nije tipična. S komunikacijskim oblikom bolesti, kada se lagano pritisne, oticanje skrotuma polako će početi opadati kako tekućina počinje teći u trbušnu šupljinu. Uz izolirano smanjenje neće se uopće dogoditi.
Ako su roditelji sumnjali da su im roditelji djeteta koje još nisu navršile dva tjedna, prerano je za uzbunu, jer oticanje skrotuma, koje je povezano s hormonalnim promjenama u tijelu, izgleda gotovo isto. Beba više ne doživljava učinke majčinih hormona, a to oticanje se ne odnosi na hidrocelu, a bolesti i patološka stanja nemaju ništa zajedničko.
Što učiniti kad se otkrije?
Kada detektiraju oticanje u području genitalija, roditelji moraju pokazati dijete kirurgu. Samo stručnjak može brzo prepoznati u čemu je problem, razlikovati kila od vodenice i tumora unutar testisa zbog ozljede koju je dijete moglo primiti tijekom teškog poroda.
Ne bojte se žaliti kirurgu, jer nitko neće odmah djelovati na nikoga. Izmet testisa kod beba do 2 godine starosti se jednostavno promatra, jer u 70-80% slučajeva hidrokela se "samostalno razgrađuje" bez ikakvog specifičnog liječenja.
A samo mali postotak dječaka treba operaciju, koju također pokušavaju odgoditi za dob nakon dvije godine.
Ako je hidrocelu komplicirano gnojem ili nakupljanjem krvi u skrotumu, operacija se može obaviti ranije, ali samo kako bi se izbjegla peritonitis i mehanička potpuna kompresija spolne žlijezde, što je testis. Takve hitne indikacije za kiruršku intervenciju javljaju se rijetko.
Ako roditelji sumnjaju u to testisi dječje vodenice, dječji urolog najviše kategorije Sumin A.I. detaljno razgovarati o ovom pitanju.
Što je testisa vodene bolesti, možete naučiti iz drugog videa.
