Kapi u djetetu
Pitanja liječenja bolesti genitalnih organa kod dječaka su uvijek prilično intimna za sve roditelje. U nekim slučajevima, mame i tate su toliko zbunjeni da ne znaju koga bi zamolili za pomoć.
Što je to?
Testisi su upareni genitalije koje se nalaze u skrotumu. Pod utjecajem niza čimbenika u njemu se nakuplja tekućina. To dovodi do razvoja vodenice membrana testisa. Ovo oticanje se naziva i hidrocelom. Kod dječaka se ova patologija događa vrlo često.
U dječjoj andrologiji to je opisano kao vodena bolest desno testis, i lijevo. Često je proces dvosmjeran. Roditelji će moći primijetiti probleme čak i sami. Obično beba ima otečen skrotum ili vidljivu vidljivu ispupčenost., Ovi slučajevi zahtijevaju hitnu liječničku pomoć.
Prema statistikama, bolest se javlja kod svakog desetog djeteta. Kod 9-10% djece istodobno se javlja oticanje membrane testisa zajedno s drugim bolestima intimnih organa. To uključuje: preponska kila, vodena sjemena žlijezda, kao i povreda izljeva limfe iz njenih membrana.
Uzroci i posljedice
Kod dječaka je bolest u većini slučajeva kongenitalna. Obično se bolest manifestira u 1-2 godine.
Neki slučajevi koji se javljaju s prilično izbrisanim simptomima mogu se identificirati u djeteta samo u dobi od 3 godine. U složenim kliničkim slučajevima potrebno je dodatno ispitivanje djeteta primjenom suvremenih instrumentalnih dijagnostičkih metoda.
Sljedeća stanja dovode do razvoja ovog stanja kod dječaka:
- Težina je pri rođenju preniska. Bebe rođene iz nekog razloga ispred rasporeda često imaju veću vjerojatnost za razvoj vodenice. To je zbog prisutnosti anatomskih defekata u strukturi genitalnih organa. Potrebno je dovoljno vremena za spuštanje testisa u prepone. Kada se taj period skrati, beba često ima različite defekte u strukturi genitalija.
- Ozljede od rođenja. Kršenje poroda može uzrokovati razna oštećenja djeteta. Ako je fetus u karličnoj prezentaciji, kao i pri rođenju blizanaca na prirodan način - često se javljaju razne ozljede, uključujući i genitalije. Također, slična situacija se događa u minijaturnim majkama koje su rodile preveliku bebu.
- Zarazne bolesti. Virusi i bakterije vrlo lako prodiru u posteljicu. Uzimajući u tijelo fetusa u fazi razvoja genitalnih organa, oni uzrokuju bebe razne strukturne anomalije. Liječnici smatraju da je prvo i treće tromjesečje najopasnije razdoblje trudnoće za pojavu tih patologija.
- Puffiness susjednih organa, Tekućina koja se oblikuje u raznim bolestima lako može teći iz jedne anatomske zone u drugu i doći do skrotuma. Ova značajka je posljedica pedijatrijske anatomije. Patologije susjednih organa (često donjih udova) dovode do razvoja skrotalnog edema kod djeteta, što dovodi do hidrokele testisa.
- Razvoj kardiovaskularnog zatajenja, Uz ovo stanje povećava se tendencija stvaranja različitih edema. Obično su lokalizirane na nogama iu zdjeličnim organima. Oticanje skrotuma može se pojaviti i kod djeteta s prirođenim srčanim bolestima. Tipično, ova kombinacija ukazuje na jaku bol u dječjem tijelu.
- Prirođene mane razvoja, Često se nalazi u bebama koje su rođene prerano. Nepovoljni simptomi roditelji slave u prvoj godini života djeteta. Kod dojenčadi s punim plućima raste kanal koji povezuje peritoneum i skrotum.
Nedonoščad se često suočava s problemima koji nastaju zbog poremećaja rasta.
- Posljedice virusnih infekcija, Dječji androlozi bilježe razvoj stečenih oblika bolesti nakon patnje gripe. Virusi imaju snažan negativan učinak na mnoge unutarnje organe, uključujući intimno područje. Patologija, koja se javlja u prilično teškom obliku i hidrocefalusu, može uzrokovati teškim edemima u skrotumu.
- Posljedice ozljede. Oštećenje vanjskih genitalnih organa može uzrokovati razvoj upale i oticanje membrane testisa. Ovo je stanje češće zabilježeno u dječaka u dobi od 12-14 godina. Oštećenje doprinosi brzom razvoju nepovoljnih simptoma. U nekim slučajevima potrebno je kirurško liječenje.
- Bolesti mokraćnog sustava, Organi urogenitalnog sustava su vrlo blizu jedan drugome. To pridonosi brzom širenju infekcije. Često kronični pijelonefritis ili cistitis dovodi do razvoja upale u intimnom području dječaka. Kod beba prve godine života to se stanje češće bilježi.
Edem testisa je vrlo opasan. Ne možete zanemariti i zanemariti prve znakove ove bolesti! Ovaj uvjet zahtijeva imenovanje obveznog liječenja. Ako je terapija za bolest bila odgođena iz nekog razloga, to može dovesti do ozbiljnih komplikacija u dječaka u budućnosti.
Najčešći učinci uključuju:
- Nekroza (smrt) skrotuma i testisa, Dugotrajno stiskanje dovodi do prekida opskrbe krvlju i inervacije intimnih organa. Na kraju, to pridonosi razvoju perzistentne hipoksije (kisikovog izgladnjivanja). Kronični proces prati razvoj teških oštećenja i stanične smrti genitalnih organa.
- Reproduktivna disfunkcija. Kada je proces kroničen, dolazi do kršenja formiranja sperme. Prema statistikama, u 20% muškaraca, s loše tretiranim edemom testisa u djetinjstvu, javlja se neplodnost. Liječenje ovog stanja u starijoj dobi je prilično problematično. U nekim slučajevima, reproduktivna funkcija muškog spola gotovo je potpuno smanjena.
- Kompresija organa u blizini. Najčešće u ovom stanju crijeva su oštećena. To dovodi do raznih probavnih problema. Najčešća manifestacija je kršenje stolice. Bebe s vodenicom testisa također pate od opstipacije ili imaju povećanu sklonost prema njima.
- Razvoj kombiniranih urogenitalnih bolesti. Teška oteklina u skrotumu također dovodi do kompresije i poremećaja drugih genitalnih organa.
Produženo stanje doprinosi pojavi limfocela kod bebe. S tom patologijom značajno je narušen odljev limfe iz područja intimnih organa.
vrste
Postoji nekoliko mogućnosti za vodenicu testisa u dječaka. Utjecaj raznih uzročnih čimbenika dovodi do njihovog razvoja. Ova klasifikacija se već godinama koristi u pedijatrijskoj andrologiji. Temelji se na anatomskim defektima koji se javljaju s različitim varijantama bolesti.
Ova patologija može biti:
- Prijavljen. Ovaj oblik bolesti je kongenitalan. Stanje karakterizira prisutnost kanala između skrotuma i peritoneuma. Kao rezultat toga, slobodna tekućina lako može doći do intimnog područja. Njegova akumulacija dovodi do razvoja vodenice membrana testisa.
- Izolirani. U tom slučaju, patološka tekućina se formira u samom skrotumu ili između listova membrana testisa, a ne u trbušnoj šupljini. Ovaj uvjet najčešće doprinosi razvoju jednosmjernog procesa.Nuspojave se javljaju samo na jednoj strani.
Prilikom uspostavljanja i formuliranja dijagnoze vrlo je važno navesti kada je ta patologija nastala.
Kada se anatomski defekti pojave odmah nakon rođenja, oni govore o prirođenoj varijanti. Ako je edem skrotuma posljedica raznih ozljeda i ozljeda, kao i posljedica različitih zaraznih bolesti, onda se govori o stečenoj varijanti.
Znakovi
Težina kliničkih manifestacija ovog stanja može biti različita. To ovisi o mnogim različitim otežavajućim uzrocima. To su: dob djeteta, prisutnost popratnih bolesti, razina imuniteta, pa čak i socijalni životni uvjeti. Blagu bolest je teško dijagnosticirati kod kuće. Često roditelji „propuštaju“ prve znakove bolesti kod bebe.
Najkarakterističniji simptomi uključuju:
- Promjena boje kože u skrotumu, Postaje crvena. Koža na dodir - vruća. Obično je ovaj simptom dobro izražen kod beba prvih godina života. S traumatskim ozljedama na skrotumu vidimo razne modrice ili hematome koje imaju tamno plavu boju.
- Povećanje skrotuma. Ona postaje napeta. Uz bilateralni proces, skrotum je nekoliko puta povećan u odnosu na normu. Ako je samo jedan testis oštećen, vidljiva je asimetrija.
- Bol ili osjetljivost na palpaciju. Upala dovodi do činjenice da svaki kontakt sa skrotumom uzrokuje povećanje boli. Obično, ovu manifestaciju otkrivaju roditelji tijekom higijenskih postupaka s bebom.
- Osjetljivost tijekom mokrenja. U nekim slučajevima, kada kombinira vodenu bolest s bolestima mokraćnog sustava, dijete ima i različite urinarne poremećaje. Dijete često traži WC. Neki porivi su popraćeni pojačanom boli.
- Simptomi opijenosti. Neke varijante bolesti prate povećanje tjelesne temperature do 37-38 stupnjeva. Na vrhuncu hipertermije može doći do groznice ili pojave zimice. Kronični upalni proces u području intimnih organa dovodi do pojave znakova stalnog povišenja temperature kod bebe.
- Promjena ponašanja. Djeca postaju hirovitija, mogu cviliti. S jakim sindromom boli - čak i plakanjem. Djeca prvih godina života često traže svoje ruke. Dijete često prekida san. Obično se bilježe poteškoće sa zaspavanjem ili ponovnim buđenjem tijekom noći.
- Odgođeno izlučivanje urina, Ovaj se simptom razvija s prilično teškim i zapostavljenim tijekom bolesti. To ometa izlučivanje urina iz mjehura. Dijelovi su male veličine. U ovom slučaju, parametri opće analize mokraće, u pravilu, ne mijenjaju se.
- Povećanje boli u skrotumu. Prve faze bolesti obično nisu praćene pojavom neželjenih simptoma. Nakon toga, ako liječenje ne uspije, bolni sindrom postaje vidljiviji. Beba se može žaliti na nelagodu ili čak bol. Najčešće se javlja nakon tople kupke, brzog hoda ili izleta u WC.
dijagnostika
Sumnja na bolest može biti u ranoj fazi. Za to je vrlo važno pratiti stanje intimnih organa kod djeteta. To je najbolje učiniti tijekom dnevnih higijenskih postupaka. Roditelji bi trebali obratiti pozornost na bilo kakve abnormalnosti koje se javljaju u vanjskom genitalnom području djeteta. Ako dođe do promjene boje kože skrotuma ili njegovog povećanja - uvijek se savjetujte sa svojim liječnikom.
Za dodatnu dijagnostiku bolje je kontaktirati pedijatrijskog androloga ili urologa.Ovi liječnici imaju dovoljno znanja u liječenju bolesti intimnih organa kod dječaka.
Možete kontaktirati medicinske stručnjake od prvih dana rođenja djeteta. Takve konzultacije pomoći će u prepoznavanju bolesti u ranim fazama i pomoći u sprečavanju razvoja dugoročnih štetnih učinaka.
Obično, za postavljanje dijagnoze, liječnici provode nekoliko dodatnih studija. Da bi se unaprijed utvrdila bolest dovoljan je čak i jednostavan klinički pregled. Tijekom toga, liječnik pregledava spolne spolne organe djeteta i provodi sve testove palpacije, omogućujući postavljanje ispravne dijagnoze. U složenim kliničkim slučajevima potrebni su dodatni testovi.
Uz imenovanje pedijatrijskog urologa koristi se dijagnoza vodenice testisa:
- Ultrazvučni pregled mošnje i testisa. Ova metoda je apsolutno sigurna i bezbolna. Tijekom postupka beba uopće ne osjeća nikakvu bol. Za dijagnozu je dovoljno samo 15-20 minuta. Metoda je prilično točna i vrlo informativna.
- Transiluminatoru. Ova metoda jeda su intimni organi prozirni uz pomoć svjetla. Studija otkriva prisutnost slobodne tekućine između membrana testisa. Metoda je široko korištena u pedijatrijskoj urološkoj praksi diljem svijeta.
Laboratorijski testovi, uključujući kompletnu krvnu sliku i test urina, su pomoćni. Obično se imenuju samo radi utvrđivanja uzroka bolesti, kao i utvrđivanja stupnja funkcionalnog oštećenja. Na primjer, potpuna krvna slika može točno utvrditi prisutnost virusne ili bakterijske infekcije u dječjem tijelu, što često uzrokuje bolest. Povećane razine leukocita ukazuju na ozbiljnost procesa. Promjene u parametrima opće analize urina nalaze se samo u slučajevima uznapredovale bolesti i praktički su odsutne u početnom razdoblju bolesti.
liječenje
Terapiju edema testisa treba provesti što je brže moguće. Rani tretman pomaže u savladavanju nepovoljnih simptoma i smanjuje vjerojatnost odgođenih učinaka bolesti.
Terapija bolestima uključuje sekvencijalno davanje nekoliko skupina lijekova.
Za liječenje ovog stanja koriste se:
- Simptomatski lijekovi protiv bolova. Oni vam omogućuju da uklonite bolni sindrom koji se pojavljuje u skrotumu s jakim stiskanjem testisa tekućinom. Kao anestetici mogu se koristiti: ketorol, ibuprofen, analgin, nimesulid i drugi. Lijekovi se propisuju u obliku tableta ili injekcija. Imenuje ga isključivo liječnik.
- Kirurgija. Indikacije za njih su individualne. Odluku o kirurškom uklanjanju tekućine iz skrotuma donosi liječnik pedijatrijski urolog. Obično se dodjeljuju u slučajevima kada postoje anatomski nedostaci. Rossova operacija je prilično uobičajena metoda uklanjanja štetnih učinaka bolesti.
- Smanjenje štetnih simptoma bolesti pomoću alata iz kućnog pribora. Neke mame nude liječenje testisa morskom soli. Ova metoda liječenja ima vrlo kontroverzne kritike. Obično takvo samo-liječenje samo smanjuje nepovoljne simptome, međutim, bolest se ne može potpuno izliječiti.
- Probijanje zahvaćenog testisa. Punkcija u ovom slučaju omogućuje vam da uklonite sav višak tekućine iz skrotuma. Metoda je traumatska i ima brojne kontraindikacije. Održava se pod strogim pokazateljima. Odluku o potrebi ubodne pruge donosi polaznik pedijatrijskog urologa.
- Izvođenje skleroterapije, Također se odnosi na kirurško liječenje vodenice testisa.Tijekom zahvata liječnik specijalnim alatom izbacuje tekućinu iz skrotuma i ubrizgava u nju lijek, što ubuduće smanjuje stvaranje sekreta. Trenutno se ova metoda ne koristi u dječjoj praksi. To može uzrokovati ozbiljne reproduktivne probleme kod djeteta iu budućnosti, pa čak i dovesti do razvoja neplodnosti.
- Winkelmanova kirurška metoda, Liječnik provodi slojevito otkrivanje membrana testisa. Obično je veličina kirurškog polja 4-6 cm, a cijela tekućina iz šupljine skrotuma se ispumpava. Nakon toga, liječnik otvara sve školjke i drži ih šavove na stražnjoj površini, što vam omogućuje da dalje ne formirate prekomjernu količinu tekućine unutar šupljine mošnje.
Nakon operacije, postoperativni period obično se kreće od dva tjedna do nekoliko mjeseci. Ovo vrijeme je potrebno za obnovu svih struktura intimnog područja.
Za dobro i brzo zacjeljivanje tkiva potrebno je ograničiti snažan fizički napor, kao i dobru prehranu obogaćenu proteinskim proizvodima.
Liječnici također preporučuju da bebe ne nose preusko i čvrsto donje rublje, jer to dovodi do cijeđenja vanjskih spolnih organa. Tijekom poslijeoperacijskog razdoblja urolog je dužan redovito pregledavati bebu. Šest mjeseci nakon operacije, dovoljno je posjetiti liječnika samo jednom godišnje.
pogled
Tijek bolesti obično se javlja u blagom ili umjerenom obliku. Uz pravovremenu dijagnozu, prognoza bolesti je obično povoljna.
Gotovo 75% beba koje su u djetinjstvu imale vodenicu testisa u potpunosti se oporave. U budućnosti oni nemaju dugoročne štetne učinke.
Kada bolest napreduje, mogu postojati razne opasne posljedice. Takva stanja najčešće se razvijaju ako roditelji ne postupaju s djetetom s dužnom pažnjom. Kasni posjet liječniku samo pogoršava razvoj bolesti. Liječenje bolesti ne smije se obavljati kod kuće, već pod nadzorom stručnjaka. To će smanjiti vjerojatnost razvoja opasnih posljedica bolesti koje se javljaju u odrasloj dobi.
prevencija
Da bi se spriječili različiti klinički oblici bolesti, treba:
- Redoviti higijenski postupci. Uz pojavu crvenila skrotuma i vanjskih spolnih organa, možete koristiti razne ljekovite biljke s antiseptičkim i protuupalnim učincima. To su: kamilica, nevena, vrpca i druga bilja. Možete koristiti biljne čajeve u obliku losiona ili dodati u kupke.
- Pratite stanje intimnih organa u djetetu, Vidjevši crvenilo ili povećanje u skrotumu, potrebno je dijete pokazati liječniku. Kršenje ili pojačano mokrenje također može biti jedan od nepovoljnih simptoma hidrokele. Često navijanje, osobito noću, treba upozoriti roditelje i motivirati ih da kontaktiraju stručnjaka.
- Izbjegavajte izražene fizičke napore. Pravilan izbor optimalnog režima treninga pridonijet će normalnom funkcioniranju reproduktivnog sustava dječaka. Tijekom sportskih aktivnosti, kad god je to moguće, treba spriječiti bilo kakvo oštećenje vanjskog genitalnog područja.
- Planiranje zdrave trudnoće. Svaka infekcija koja se javlja u ovom posebnom razdoblju za svaku buduću majku doprinosi razvoju različitih anatomskih defekata i abnormalnosti u djeteta.
Praćenje tijeka trudnoće pomaže u sprječavanju pojave mnogih patologija u djeteta.
- Pravodobno dijagnosticiranje i liječenje povezanih bolesti, Sve kronične patologije mokraćnog sustava moraju se bezuvjetno liječiti.Djeca koja pate od ovih patologija trebaju redovito posjećivati pedijatrijskog urologa. Takvo dispanzersko promatranje pomoći će u sprečavanju progresije bolesti u budućnosti.
- Održavajte zdrav način života. Punopravna prehrana, obogaćena vitaminima i sadrži dovoljnu količinu proteinske hrane, pomaže u održavanju optimalne tjelesne težine djeteta. Pretilost u većini slučajeva doprinosi razvoju različitih patologija kod dječaka. u području vanjskih genitalija. Pravilna prehrana osigurava optimalno funkcioniranje svih organa u dječjem tijelu.
- Odgovarajuće rublje, Nošenje pretežih ili uskih hlačica kod dječaka često doprinosi razvoju bolesti intimnih organa. Donje rublje za bebe treba izrađivati samo od prirodnih materijala. Kada je nosi, dijete ne bi smjelo imati nikakve neugodne simptome.
Pogledajte sljedeći videozapis o tome što je testisa o vodenoj bolesti i kako je liječiti.