Flukonazol za djecu: upute za uporabu

Kada je djetetu dijagnosticirana bolest koju uzrokuju patogene gljivice, koriste se lijekovi koji mogu djelovati na takve patogene. Jedan od najpopularnijih među njima je flukonazol. Dobro je zastupljen u borbi protiv Candide i drugih gljiva, distribuiran u ljekarnama i uglavnom dobiva dobre kritike od liječnika i pacijenata.

Flukonazol proizvodi mnoge ruske i strane farmaceutske tvrtke. i predstavljeni u ljekarnama u nekoliko oblika doziranja:

• Kapsule. Oni su žuti, bijelo-zeleni, plavi, bijelo-plavi, tamno zeleni, bijeli ili bijelo-žuti. Unutar guste želatinske ljuske nalazi se bijeli prah. Najčešći su paketi koji sadrže jednu, sedam ili deset kapsula, ali neki proizvođači nude različitu količinu. Lijek se prodaje u mjehurićima ili u staklenkama.

• Tablete. Obično imaju okrugli oblik i bijelu ljusku. Ovisno o dozi, jedan paket takve flukonazola uključuje 1, 2 ili 10 tableta.
• Otopina za ubode. Dostupan je u polietilenskim ili staklenim bočicama od 50 ili 100 ml i bezbojna je (ponekad žućkasta) bistra tekućina. Ovisno o liječničkom receptu, možete zasebno kupiti jednu bocu ili kupiti paket koji sadrži 5, 10 ili više boca.

Ponekad ime lijeka uključuje drugu riječ ili prefiks koji upućuje na proizvođača, primjerice, Fluconazole Sandoz u Sloveniji proizvodi Sandoz, Fluconazole-Teva je proizvod poznate izraelske tvrtke Teva, a Fluconazole Stada se proizvodi u Rusiji Društvo Nizhpharm. Međutim, učinak takvih lijekova je isti, budući da su svi antifungalni agensi bazirani na istoj tvari.

Glavni sastojak lijeka ima isto ime - flukonazol. U krutom obliku (u kapsulama i tabletama), on se daje u dozama od 50, 100 ili 150 mg. Jedan mililitar otopine za injekciju sadrži ovaj sastojak u količini od 2 mg. Osim toga, u kapsulama, ovisno o proizvođaču, nalazi se kukuruzni škrob, MCC, mliječni šećer, aerosil, kalcijev stearat i druge tvari.

Pomoćne komponente injekcijskog oblika su sterilna voda i natrijev klorid, a neki proizvođači u otopinu dodaju klorovodičnu kiselinu ili natrijev hidroksid (to je potrebno za prikladan pH).

Flukonazol ima specifičan učinak na patogene gljivice. Konkretno, takva tvar inhibira aktivnost enzima, koji se naziva "citokrom P450". To utječe na metaboličke procese u stanicama gljiva i povećava propusnost njihovih membrana. Lijekovi imaju visoku aktivnost u odnosu na kandidate. Flukonazol utječe i na druge patogene miokoze, uključujući kriptokoke, kokcidioide, trihofitone i patogene ringworm.

Kapsule i tablete "flukonazol" propisane su za lezije Candide na sluznici usta, pluća, kože, genitalnih organa (za drozd), srca i drugih organa.Lijek se također koristi za mikoze različite lokalizacije (trup, stopala, nokte), s histoplazmozom, kriptokokozom i kokcidioidomikozom. , Kapsule se također propisuju kako bi se spriječilo oštećenje gljivica nakon radioterapije, kemoterapije, HIV-a, malignih tumora, nakon transplantacije, te u drugim slučajevima kada je imunitet pogođen.

Liječenje flukonazolom u obliku injekcija koristi se općim oblicima kandidijaze, endemskim mikozima i kriptokokozom. Lijek je također tražen kao profilaktičko sredstvo sa smanjenim imunološkim odgovorom, na primjer, ako pacijent prima imunosupresivne lijekove ili je podvrgnut transplantaciji organa.

Primjena flukonazola u djece moguća je od rođenja, ali se čvrsti oblici ne primjenjuju u dobi od 3 do 4 godine, jer ih je vrlo teško progutati. Budući da je uklanjanje flukonazola u novorođenčadi sporije, bebama u prva dva tjedna života daju se injekcije ne svaki dan, već u razmaku od 72 sata.

"Flukonazol" se ne može koristiti u djece s preosjetljivošću na bilo koji sastojak lijeka. U prisustvu mliječnog šećera u kapsulama, ovaj lijek se ne propisuje pacijentima s intolerancijom ili nedostatkom laktaze. Kontrola liječnika u liječenju takvog antifungalnog sredstva zahtijevaju djecu s zatajenjem jetre, bolesti srca, bolesti bubrega i druge ozbiljne bolesti.

Zbog uporabe flukonazola mogu se pojaviti razne negativne reakcije na primjer:

• osip na koži;
• smanjen apetit;
• glavobolja;
• mučnina;
• labave stolice;
• promjene okusa;
• svrbež kože;
• nadutosti.

Lijek u ovom obliku mora se progutati i isprati vodom. Ne preporučuje se pucanje, žvakanje ili otvaranje na druge načine. Takav "flukonazol" daje se djetetu jednom dnevno u dnevnoj dozi, koja se izračunava prema težini i uzimajući u obzir dijagnozu. Primjerice, s kandidalnim stomatitisom lijek se propisuje u dozi od 3 mg / kg dnevno.

Prvog dana liječnik ponekad preporučuje uzimanje kapsula u dvostrukoj dozi (6 mg / kg). Ista doza se koristi profilaktički, ali se može povećati na 12 mg / kg. Kod ozbiljnijih oblika kandidijaze doziranje se također povećava na 6-12 mg / kg.

Kod djece ne prelazite dopuštenu dnevnu dozu, koja se smatra 12 mg / kg. Primjerice, lijek je propisan pacijentu od 7 godina, težine 25 kg. Takvom se djetetu ne smije dati više od 300 mg flukonazola dnevno, što odgovara šest kapsula od po 50 mg, po tri kapsule od po 100 mg ili po dvije kapsule od po 150 mg.

Lijek se primjenjuje intravenski jednom dnevno i može se razrijediti fiziološkom otopinom, otopinom dekstroze i drugim otopinama koje se upotrebljavaju za kapanje prije uporabe. Uvod bi trebao biti spor.

Doziranje se određuje pojedinačno, jer utječe na prirodu bolesti i težinu malog pacijenta, Primjerice, ako se kod djeteta pronađe generalizirana kandidijaza ili kriptokokni meningitis, tada je za 1 kg tjelesne težine potreban od 6 do 12 mg flukonazola. Trajanje takvog liječenja je do 12 tjedana.

Ako mali pacijent ima leziju s sluznicom kandide, dnevna doza lijeka bit će 3 mg / kg. Mnoge sheme uključuju uporabu punjenja doze prvog dana (6 mg / kg) tako da koncentracija flukonazola brzo dosegne učinkovite vrijednosti. Trajanje liječenja je najmanje 2-3 tjedna.

Slučajno predoziranje flukonazolom u injekcijama ili u krutom obliku može uzrokovati promjene u ponašanju i halucinacije. Da biste uklonili znakove predoziranja koristite prisilnu diurezu i simptomatsko liječenje. Ako je stanje djeteta ozbiljno, koristi se hemodijaliza.

Flukonazol se ne može kombinirati s lijekovima terfenadina, rifabutina, varfarina, astemizola, fenitoina, acetilsalicilne kiseline i mnogih drugih.

Čvrsti oblici lijeka nazivaju se lijekovima bez recepta, a bočice s flukonazolom za intravenske injekcije prodaju se samo na recept. Na cijenu lijeka utječe i proizvođač, doziranje lijeka i broj kapsula / tableta / bočica u jednoj kutiji. Na primjer, 7 kapsula Fluconazole-Teva 50 mg svaka košta oko 260 rubalja, a isti paket lijeka od ruskog proizvođača može se kupiti za 20-60 rubalja.

Pakiranje s kapsulama mora biti na temperaturi do +25 stupnjeva. Držati takvu "flukonazol" kod kuće važno je na mjestu gdje ga malo dijete neće pronaći. Rok trajanja inkapsuliranih lijekova je obično 2 ili 3 godine.

U većini slučajeva, uporaba flukonazola je pozitivna. Prema roditeljima, to je učinkovit i pristupačan lijek koji brzo pomaže eliminirati manifestacije kandidijaze. Međutim, kod nekih je bolesnika izazvao nuspojave. Postoje i slučajevi kada je učinak lijeka bio nedovoljan, zbog čega je flukonazol morao biti zamijenjen drugim lijekovima.

Ako koristite "Flukonazol" ne radi, prije svega zainteresirani za lijekove koji imaju istu aktivnu tvar. To uključuje:

• «Diflucan»;
• "Mikosist";
• «Flucostat»;
• "Mikomaks";

• "Diflazon";
• "Forkan";
• "Flukorus";
• "Flukorem";
• Fangiflu i druge lijekove.

Sve su dostupne u kapsulama i tabletama, kao iu injekcijskom obliku. Samo "Diflucan"Dodatno predstavlja prah u plastičnim bocama, iz kojeg se priprema narančasta suspenzija. Takav slatki sirup može se davati djeci bilo koje dobi, tako da je u potražnji za kandidijazom u dojenčadi i predškolskoj dobi.

Flukonazol se također može zamijeniti lijekovima koji sadrže klotrimazol. Jedan od najpopularnijih među njima jeCandide”. Djeci se najčešće propisuje 1% -tna otopina ili 1% krema, s takvim oblicima, Candida obavlja lokalno liječenje područja zahvaćenih gljivicama. Dopušteni su za uporabu u bilo kojoj dobi, čak i kod dojenčadi. Analogi "Candide" su lijekovi "Candibene", "klotrimazol"," Candizol "," Amiklon "i drugi.

Za kandidijazu se mogu koristiti i drugi lijekovi s antifungalnom aktivnošću, na primjer,pimafutsin», «nistatinHeksoral, Oralcept ili Itrazol.

O lijeku "Flukonazol", pogledajte sljedeći video.