Mucanje kod djece: uzroci i liječenje
Mucanje (logoneuroza) je neugodan i zastrašujući govorni poremećaj kojem su izložena djeca. Ali to je izlječivo i vrlo učinkovito. O tome svjedoče statistike. Oko 4% djece pati od mucanja. I isti poremećaj govora javlja se samo u 2% odraslih.
Formiranje dječje govorne funkcije vrlo je složen proces, tijekom kojeg se mogu pojaviti različiti neuspjesi. Najčešći poremećaj govora je mucanje. To može biti uzrokovano mnoštvom razloga. Mucanje se manifestira vrlo rano, a pravovremena reakcija roditelja je ključ uspjeha u prevladavanju problema.
Ako ne obratite pozornost na to, dijete može imati velike poteškoće u društvenim kontaktima, zatvorit će se, neće moći u potpunosti izgraditi odnose s ljudima i uspješno studirati u školi.
razlozi
Defektni govor kod djece može biti uzrokovan višestrukim čimbenicima - vanjskim i unutarnjim. Ako je dijete počelo mucati od rane dobi, u dobi od 2-3 godine, vjerojatno je da bi se izvori trebali tražiti u kršenju funkcija mozga. To će biti urođeni uzroci:
- Patologija trudnoće. Problemi s govorom mogu biti uzrokovani intrauterinskom hipoksijom, ako u razdoblju od devet mjeseci mrvica nije imala dovoljno kisika. Mama bi mogla pretrpjeti ozbiljne infekcije tijekom rođenja djeteta, mali trbuščić mogao bi patiti od intrauterine infekcije.
- Problemi pri porodu. Ako je rođenje bilo teško, beba bi mogla patiti od hipoksije u procesu njezina rođenja. Ili je dijete imalo traumu rođenja, što je utjecalo na normalnu aktivnost mozga. Često je uzrok mucanja prerano rođenje djeteta u svijet.
- Genetika. Ako netko od krvnih srodnika djeteta muca, vrlo je vjerojatno da će i dijete početi patiti od ovog poremećaja govora. Genetski faktor mucanja jedan je od glavnih čimbenika u određivanju uzroka problema.
- Pojedinačne značajke. Ako je vaše dijete rođeno s koleričnim temperamentom, onda je vjerojatnost da će početi mucati mnogo viša od vjerojatnosti sangviničke djece ili djece melankolične. To je zbog povećane razdražljivosti i nervoze koleričnih pojedinaca.
Ako je dijete prvi put govorilo normalno, a on je počeo mucati tek u dobi od 4 godine ili u dobi od 5-6 godina, to može ukazivati na nepovoljan vanjski utjecaj na govornu funkciju.
Takvo mucanje smatra se stečenim:
- Psihološka ozljeda. Ako je beba bolno pretrpjela gubitak nekoga iz obitelji, nešto vrlo uplašeno, doživljava kronični dugotrajni stres, može se slomiti. Djeca koja se suočavaju s kritičkim nedostatkom pažnje ili, obrnuto, razmažena i hirovita djeca mogu početi patiti od mucanja. Često psihološki razlog za mucanje leži u naduvanim zahtjevima roditelja i strahu od predškolske djece da ih se ne pridržava.
- U riziku djeca iz obitelji u kojima vlada nepovoljna psihološka klima, često postoje skandali i svađe, nedavno je došlo do razvoda roditelja, ako je obitelj dopustila fizičko kažnjavanje djeteta. Djeca koja puno vremena provode za računalom ispred TV-a prijeti opasnosti da će mucaju. Oni zamjenjuju stvarni svijet virtualnim, postaje im teže komunicirati s onima oko sebe, razvijaju se govorni poremećaji.
- Fiziološki procesi. Kod djece mlađe od 5 godina, moždane hemisfere nisu potpuno sazrele i funkcioniraju u "testnom" načinu, što može biti prirodni uzrok mucanja. Takav poremećaj govora ne treba ispravljati, prolazi sam, i vrlo brzo, kako raste.
- Odgođene bolesti. Oštećenje govora može biti posljedica prenesenih zaraznih bolesti - meningitisa ili encefalopitisa, ozljeda mozga - potresa mozga, CMP-a, modrica. Ponekad se mucanje temelji na dijabetesu ili gripi, akutnim respiratornim virusnim infekcijama i akutnim respiratornim bolestima s komplikacijama.
- Lažno mucanje. Ako dijete muca u obitelji djeteta (mama, tata, baka, djed, brat, itd.), Dijete može jednostavno kopirati način govora voljene osobe. Štoviše, on sam nema patologiju. Ovaj fenomen naziva se pseudo-istek.
- Pokušava preoblikovati ljevorukost. Vrlo često djeca, čiji roditelji pokušavaju umjetno promijeniti lijevu ruku s desne strane, počinju mucati. Djeca - ljevaci trpe više stresa, to je značajka njihove psihologije. Ako mama i tata stalno mijenjaju žlicu i olovku u desnu ruku s lijeve ručke koja su prikladna za dijete, ova situacija će postati najjači stres za dijete.
Ovo oslobađanje transfera od kvalificiranog liječnika reći će vam što može biti okidač mucanja kod djece.
Da biste utvrdili uzrok mucanja, pomno pratite dijete. Ako počne mucati samo u nervoznoj ili stresnoj situaciji, kada je jako uznemiren, u prisustvu autsajdera, to može ukazivati na stečeno mucanje, neurotično, nalik na neurozu. S takvim kršenjem govora u mirnoj i dobro poznatoj atmosferi, beba obično izgovara sve sasvim normalno.
Ako je mucanje trajno, neovisno o vanjskim čimbenicima (vrijeme, prisutnost stranaca, uzbuđenje djeteta), onda je to vjerojatno uzrok poremećaja u radu mozga, oštećenja govornog centra.
Dječaci imaju 4 puta veću vjerojatnost da će mucaju nego djevojčice.
Simptomi i znakovi
- Konvulzivni grčevi govornog aparata kada pokušavaju izgovoriti zvukove na početku, usred riječi. Klinac se može "spotaknuti" i na isti zvuk "mmmmmm-machine", "machine-to-k-ka", i na cijeli slog "ma-ma-machine".
- Zategnute pauze između zvukova u sredini riječi "ma .... tyinka", istezanje zvuka.
- Kombinirani govorni poremećaj, kada postoji ponavljanje zvuka sloga, i neopravdane pauze u sredini riječi.
- S pojavom mucanja, dijete obično postaje nervoznije, agresivnije i suznije. On se trudi izgovoriti riječ, ne uspijeva, brine, često plače.
- Mučenje u većini slučajeva, postoje nervozni tikovi.
- Vrlo često se djeca koja imaju poteškoće u izgovoru riječi izoliraju. Teško im je komunicirati, više vole biti sami, bojati se postati predmetom ismijavanja.
- S pojavom mucanja, san je obično poremećen, može se pojaviti noćna enureza, anoreksija i probava.
Znakovi mucanja - glavna stvar koju treba primijetiti na vrijeme! Predlažemo vam da pogledate priču o jednom djetetu, posebno praktičnu lekciju kao dječak koji se liječi od mucanja.
vrsta
- Patološko mucanje. O tome možete govoriti ako su uzroci poremećaja govora kongenitalni ili genetski određeni. U svim drugim slučajevima (ozljede, bolest, ako dijete muca od straha, stres, teške psihološke čimbenike).
- Tonic mucanje. Stručnjaci kažu o ovom tipu govornog poremećaja kada dijete zastane u dijelovima riječi ili se proteže samoglasnike.
- Klonično mucanje. Ovo je mucanje u kojem dijete ne može izgovoriti niti jedan slog ili slovo, često ih ponavljajući. To je najteži oblik oštećenja govora.S njom dijete pokazuje znakove toničkog i kloničnog tipa mucanja.
- Stabilno (uobičajeno) mucanje. Ako je trajno.
- Nestabilno mucanje. Može se procijeniti je li dijete ne muca uvijek, ali samo pod određenim okolnostima, najčešće u stresnoj situaciji, u nepoznatom okruženju.
- Ciklično muca. To je poremećaj govora, koji se odlikuje intervalima odmora, tj. Dijete može govoriti sasvim normalno neko vrijeme, zatim se muca vraća.
liječenje
Obično je mucanje djeteta prilično učinkovito za ispravljanje. Glavna stvar - što je prije moguće identificirati uzrok defekta govora, i eliminirati ga. Prvo što bi trebali učiniti roditelji koji su primijetili početak mucanja na svom malom djetetu je da se smiri. Djetetu ne bi trebalo pokazivati da ste prestrašeni ili razdraženi njegovim nedostatkom. Bolje je ne fokusirati pozornost na neuspješne pokušaje mrvica da artikuliraju nešto. Samo gledajte i potražite uzrok.
Nudimo vašoj pozornosti vrlo zanimljiv i najvažniji korisni video dr. Komarovskog o dječjem mucanju.
Bez obzira je li izvorni izvor bio u stanju otkriti problem ili ne, dijete treba pokazati neurologu, logopedu, psihologu, a ponekad i psihoterapeutu. Bolje je započeti pregled s konzultacijom pedijatra, nemojte se iznenaditi ako daje upute dječjem psihijatru. Stručnjaci će provesti potrebnu dijagnostiku, pomoći u razumijevanju onoga što je postalo "mehanizam okidanja" mucanja i potaknut će što dalje.
Pripremite se da pregled bude prilično impresivan. Osim razgovora s djetetom, procjene manifestacija njegove psihosomatike, liječnici će vjerojatno propisati EEG, MRI skeniranje mozga. S podacima tih dijagnostičkih metoda, slika će biti potpunija.
Tretirajte mucanje u djece na različite načine. Liječenje lijekovima je vrlo učinkovito, ali bez psihoterapije neće dovesti do željenog rezultata. Metoda hipnoze, koju psihoterapeut može ponuditi djetetovim roditeljima, kontraindicirana je za većinu djece, obično se preporučuje adolescentima. Definitivno se može reći samo da će liječenje biti čisto individualno, odabrano prema rezultatima ankete, uzimajući u obzir sve osobne karakteristike djeteta i razloge koji su uzrokovali poremećaj govora.
Roditelji se trebaju pripremiti na činjenicu da će liječenje biti složeno i prilično dugo, popraviti mucanje nije lako. Tijekom cijele terapije bit će potrebno svakodnevno strogo slijediti svaki recept i preporuku liječnika. Velika je želja da se riješite mucanja, svakodnevni zajednički rad s djetetom, predanost i čvrsto uvjerenje u pobjedu pomoći će djetetu da prevlada problem i živi pun život.
Također vam nudimo i slušanje predavanja S. B. Skoblikova o dječjem mucanju.
Glavna korekcija
Pedijatar, psihijatar, neurolog i psiholog pomoći će u utvrđivanju pravih uzroka mucanja. No, liječiti dijete od njega će biti logoped - defektolog. Kontaktirajte ovog stručnjaka će se često. On će postati gotovo prijatelj vaše obitelji. Moderna logopedska terapija omogućuje vam da odaberete individualni korektivni program za vaše dijete.
Govorni terapeut će roditeljima objasniti osnovna načela i izvršiti vježbe kod kuće. Sa određenom učestalošću, vi i vaše dijete ćete govornom terapeutu pokazati koliko ste uspjeha postigli.
Tehnike govorne terapije temelje se na normalizaciji disanja i brzini govora. Sve se klase provode pomoću aktivnosti igre. Liječnici koji mucaju preporučuju pjevanje pjesama, recitiranje pjesama, vježbanje ritmičnosti. Vrlo često logopedi inzistiraju da roditelji zabilježe dijete u zboru. To vam omogućuje vježbanje govornog aparata, a tijekom pjevanja, kao što znate, defekti govora su neprimjetni, mucanje potpuno nestaje.
Postupno, u igri, klinac počinje prevladavati barijeru koja ga sprečava da izgovori riječi, a njegov govor poprima normalan tempo.
Da bi se postigao rezultat, također će biti potrebni postupci liječenja. Budući da je mucanje složen problem, pristup će biti isti. Preporuke liječnika ovdje su prilično standardne.
masaža
Lekcija o tehnikama govorne terapije, asimilacija govornog materijala dopunit će se masažama. Masaža će biti usmjerena na opuštanje, poboljšanje cirkulacije krvi. Cilj je ukloniti grčeve govornog aparata na fizičkoj razini, opuštanje. Područja na koja će terapeut masaže posvetiti posebnu pozornost prilikom ispravljanja oštećenja govora - vrata, usana, ramenog pojasa, grkljana, mišića lica. Oni su, u pravilu, u dobroj formi, učvršćeni u djece s problemima govora.
Video articulacijska masaža kao pomoć u mucanju djece.
Vježbe disanja
Najčešće, u korekciji dječjeg mucanja, koristi se Strelnikova tehnika. Glavni cilj je da se formira ispravno i učinkovito disanje, pri čemu će se značajno poboljšati opskrba krvlju cijelog organizma kao cjeline i organa govora. Tijekom lekcije, dijete će moći podučavati riječi na govor, što će mu pomoći da ih izgovori u cijelosti, a ne da se razdvajaju na slogove ili pojedinačne zvukove.
Bolje je raditi gimnastiku prema Strelnikovoj metodi pod nadzorom iskusnog fizioterapeuta, jer su mnoge vježbe u njenom sustavu vrlo teške za dijete, beba se može umoriti, ako se radi kod kuće, može imati visoki krvni tlak i glavobolje.
Nudimo vašoj pozornosti video lekciju treninga respiratorne gimnastike prema Strelnikovoj metodi.
hipnoza
Hipnoza je pogodna samo za djecu srednje i srednje škole s prilično stabilnom psihom. Za korekciju govornih problema, metoda se može koristiti samo ako je dijete podložno hipnotičkom utjecaju psihoterapeuta. Mnoga djeca, nažalost, su nepodnošljiva.
Hipnoza ima svoje prednosti - u stanju transa, dijete je u stanju otkriti pravi uzrok poremećaja u svom govoru, što omogućuje da brzo saznamo što ga je uplašilo ili postalo čimbenik stresa.
Nudimo videozapis o liječenju hipnoze mucanja i stvarnim rezultatima testa.
Tretman lijekovima
Liječnici pokušavaju liječiti mucanje lijekovima samo u najtežim slučajevima, kada dijete ima ozbiljne mentalne i živčane poremećaje. U takvim slučajevima liječnik propisuje sredstva za smirenje, antikonvulzivi lijekovi. Blagi sedativi mogu se propisati i za blagi mucanje. Koji se lijekovi mogu propisati za mucanje?
- «Pantogamum». Nootropni lijek dizajniran za poboljšanje dotoka krvi u mozak. Dostupan u obliku tableta, kapsula i sirupa za djecu mlađu od 5 godina, koji su kontraindicirani u obliku tableta lijeka.
- "Haloperidol". Neuroleptik s antipsihotičnim djelovanjem. Dostupno u tabletama i otopinama za injekcije. Kada se mucanje postavlja samo u teškim slučajevima mentalnog razvoja. Potpuno kontraindicirana kod djece mlađe od 3 godine. Prodaje se prema receptima.
- "Mydocalm". Opuštanje mišića pomaže u opuštanju mišićnih spona i stabiliziranju unutarstaničnog metabolizma. Lijek u ljekarni postoji u obliku tableta i otopine za injekcije. Lijek je dopušteno koristiti za djecu koja su navršila jednu godinu života. Do 1 godine "Mydocalm" nije imenovan.
- «Atarax». Antispazmodični lijek s blagim učinkom, regulira spavanje, smanjuje tonus mišića, ali ne umanjuje pamćenje. Kada mucanje može biti propisano kao sedativ, opuštajući agent. Dostupno u obliku tableta. Djeci mlađoj od 3 godine se ne preporučuje, ali ako je potrebno, liječnik će izračunati individualnu dozu. Proizvod se prodaje na recept.
- «Anvifen». Nootropno sredstvo s antikonvulzivnim i smirujućim učinkom. Umjereno potiskuje središnji živčani sustav.Dostupno u želatinskim kapsulama. Kada mucanje i dječji tikovi mogu se dodijeliti djeci od 3 godine. Mlađi lijek je strogo kontraindiciran.
- «tenotome». Blag sedativ s anti-anksioznim djelovanjem. Lijek je dostupan u općim i pedijatrijskim oblicima. U tabletama za rassasyvaniye, za tinejdžere i odrasle, i pod registriranim nazivom "Tenoten djece". Dječji lijekovi mogu biti propisani od 3 godine. Ljekarne dostupne bez recepta.
- «Phenibut». Nootropno sredstvo s umirujućim učinkom. Dostupno u tabletama i prašcima za oralnu primjenu. Ovaj se lijek dokazao kao blagi i taktični lijek za liječenje mucanja, neuroza i urinarne inkontinencije kod djece osnovnoškolske dobi. Djeca mlađa od 3 godine ne smiju uzimati lijek. Prodaje se prema receptima.
- Motherwort Forte. Ovo nije lijek, već dodatak prehrani (dodatak prehrani). Ima sedativni učinak. Imenuje se kao sedativ djeci bilo koje dobi. Dostupno u tabletama. tinktura motherwort kada se razrijedi slanom otopinom ili prokuhanom vodom za djecu od 7 godina.
- «glicin». Aminokiselina koja pozitivno djeluje na metabolizam neutrocita. Umjereno sedativni učinak, dostupan u sublingvalnim tabletama. "Glicin" može se dati čak i bebama. U liječenju mucanja kod djece se najčešće propisuje.
- "Pentokaltsin". Ovaj nootropni lijek s antikonvulzivnim učinkom. Dostupno na policama farmaceuta u jednom obliku - tabletama. Može se dodijeliti djeci bilo koje dobi za korekciju mucanja, mokrenja u krevetu.
- «phenazepam». Smirenje. Dostupan u obliku tableta i otopina za intravensku injekciju. Lijek, čak i uz pravilnu uporabu, može uzrokovati ovisnost, pri dugotrajnoj uporabi postaje uzrok jake ovisnosti. Proizvođači preporučuju uporabu lijeka djeci od 16 godina, ali dječji psihijatri propisuju taj lijek za teške oblike živčanih poremećaja i ranije. Rezultat je prilično subjektivan.
- "Sibazon", Sredstvo za smirenje antikonvulziva. To se događa u tabletama i otopini za injekcije. Tablete su kontraindicirane kod djece predškolske dobi do 7 godina.
Homeopatski lijekovi
Narodni lijekovi
Ako je poremećaj govora manji i nije uzrokovan ozbiljnim problemima psihe ili živčanog sustava, liječnik može preporučiti dodavanje fitoterapeutskih sredstava glavnoj korekciji.
- Biljni čajevi za djecu s umirujućim učinkom.
- Fito kupka za djecu s umirujućim učinkom.
- Inhalacije s fitopreparatima - prirodni sedativi.
Biljke koje djeluju umirujuće i opuštajuće - kamilica, kadulja, matičnjak, mažuran, cvijet limete, mliječni lavanda, mente. Čajeve na temelju njih mogu se pripremiti samostalno ili ih možete kupiti u gotovom obliku u bilo kojoj ljekarni. Dekocije za kupku izrađene su od istog bilja.
Važno je znati da biljni lijek nije toliko bezopasan kao što se čini mnogim roditeljima, pa stoga dozu, trajanje uzimanja biljnog čaja ili biljnog čaja treba uskladiti s vašim liječnikom. Mnogi dječji sanatoriji nude cjelovite zdravstvene i ljekovite tečajeve biljne medicine, koji su osmišljeni kako bi se dijete spasilo od mucanja.
Opće preporuke
- Čim smo uspjeli prepoznati mucanje djeteta, trebalo bi ga zaštititi od svega što uzrokuje emocionalni stres - od gledanja televizije dugo vremena (dovoljno dobrih crtanih filmova za 20 minuta dnevno), od krvavih računalnih igara, od bučnih javnih događaja, glasne glazbe.
- Uključite klasičnu glazbu za svoje dijete - njegov ljekoviti učinak odavno je prepoznat iu službenoj medicini. Glazba Mozarta, Beethovena, Griega, Chopina posebno povoljno utječe na dječju psihu.Ograničite dolazak gostiju u kuću, izdvojite za kasnije zajedničko putovanje s djetetom, jer nove, pa čak i pozitivne, emocije mogu uzrokovati pogoršanje stanja.
- Nemojte se oslanjati samo na vlastite snage. Ne oklijevajte kontaktirati stručnjake, što prije možete pobijediti mucanje djeteta, to će mu biti lakše komunicirati, učiti, učiti svijet.
- Nastava s djetetom treba biti sustavna. Ne možete napraviti duge pauze.
- Mjere treba poduzeti odmah, čim primijetite da dijete počinje mucati. Ne biste trebali čekati da defekt prođe sam. Takav, kao što smo saznali, također se događa, osobito ako postoji fiziološko muca, ali ne biste trebali računati na njega, možete propustiti dragocjeno vrijeme.
- Ne možete odabrati vlastite lijekove i početi ih davati djetetu. Ako pogriješite s uzrokom mucanja, a to je, na primjer, stečeno, antikonvulzivi i sredstva za smirenje vjerojatnije će uzrokovati pogoršanje govora i dobrobiti i aktivnosti mozga kod djeteta nego pomoć. Lijekove za mucanje treba propisati liječnik.
- Tijekom cijelog tretmana djetetu se mora osigurati mirna, prijateljska atmosfera. Kod kuće ne bi trebalo biti sukoba i svađa, beba ne bi trebala postati nesvjesnim svjedokom “odraslih” razgovora. Trebao bi imati optimalan način dana, u kojem postoji mjesto za šetnje, i dnevne snove, i sanacijske aktivnosti.
Pozitivna psihološka pozadina treba se održati nakon završetka liječenja, a mucanje će biti stvar prošlosti. Inače, recidivi su vrlo vjerojatno, pod utjecajem faktora stresa, beba može ponovno početi mucati.
Koja su predviđanja?
Naravno, to je glavno pitanje koje brine mame i tate. U većini slučajeva neuroznog mucanja s umjerenom psihosomatskom prognozom su pozitivni. To se, nažalost, ne može reći za genetske poremećaje mucanja i govornog procesa povezane s prirođenim uzrocima.
Igra važnu ulogu i dob pacijenta. Mucanje kod djece od 3 do 5 godina je najlakše i prirodnije korigirano. Što je prije moguće shvatiti da dijete muca, prije se poduzimaju odgovarajuće mjere, veće su šanse da se mucanje jednom zauvijek ukloni.
Ako mucanje počne kod djece školske dobi, bit će nešto teže nositi se s njom. Liječenje defekta govora bit će duže i teže u slučaju mucanja, ako problem traje i do 9-11 godina, predviđanja povoljnog ishoda su manje povoljna.
U sljedećem videu, Dječji liječnik Dmitry Chesnov će "riješiti" problem mucanja kod djece.
prevencija
Prevencija mucanja kod neurološki i mentalno zdrave djece vrlo je jednostavna i sastoji se u dobrim obiteljskim odnosima. Tamo gdje nema sukoba, svađa, a tu je i ljubav i razumijevanje, dijete ima puno manji rizik od mucanja. Stvrdnjavanje mucanja je teže nego sprečavanje. Mucanje djeteta ponekad se manifestira kako bi roditelji mogli razumjeti vlastite pogreške.
Ne mucamo, možemo samo pomoći, uspostaviti međusobno razumijevanje i suradnju s djetetom. I zapamtite da ljubav i vjera u sposobnost djeteta stvaraju prava čuda koja ni tradicionalna medicina ne može uvijek objasniti. Vjerujte u svoje dijete i on će uspjeti.
Saznajte o čemu uzroke i načela liječenja razlikuje dr. KomarovskyMožete iz drugog članka.