Rođeni 36. tjedna trudnoće

Rođenja 36. tjedna trudnoće, odnosno mjesec dana prije fiksnog porodničkog razdoblja, postavljaju mnoga pitanja za žene. Popularne glasine, govoreći da djeca starija od osam mjeseci preživljavaju lošije, uzbune alarm i zato se žene u tom razdoblju jako boje roditi.

U ovom ćemo članku govoriti o tome kakvo rođenje može biti na ovom pojmu i kakve posljedice mogu imati.

Posljednji mjesec trudnoće izuzetno je važan za bebu. Unatoč činjenici da je dijete u potpunosti formirano u dobi od 35-36 i 36-37 tjedana trudnoće, potrebno mu je da u zadnjim tjednima dobije potrebnu težinu, što će mu omogućiti lako održavanje tjelesne topline nakon rođenja, kao i akumulirati više tenzida. To je posebna aktivna tvar koja je nužna za samo-disanje nakon rođenja. Nastaje u alveolama i nakuplja se u plućnom tkivu. Ne dopušta da se vezikule-alveole drže zajedno nakon što novorođenče uzme prvi dah.

Dijete se smatra potpuno zrelim i spremnim za samostalan život bez resuscitacijske skrbi u razdoblju od 37 cjelovitih akušerskih tjedana., Rođenja će se smatrati hitnim kada se pojave u razdoblju od 38 do 42 tjedna.

Stoga će se generička aktivnost koja počinje 36 tjedana trudnoće smatrati preuranjenom. Ovo razdoblje smatra se jednim od "najpopularnijih" u statistici prijevremenog rođenja. Do 45% svih slučajeva ranog porođaja javlja se u razdoblju od 34 do 37 tjedana. Ali jaki strahovi ove činjenice ne bi trebali uzrokovati.

Termin od 36 porodničkih tjedana je prilično čvrst i dovoljan, tako da stanje djeteta pri rođenju nije niti kritično niti teško, iako će ga biti teško nazvati normalnim. Prognoze su vrlo povoljne i za majku i za njezino dijete.

U 36. tjednu, radna aktivnost spontano (neovisno) može se razviti iz različitih razloga. Da budemo pošteni, treba napomenuti da je daleko od svih slučajeva moguće utvrditi uzroke ranog porođaja. Najčešće su uzrokovani u 36. tjednu trudnoće negativnim utjecajem čimbenika koji su izravno povezani s zdravstvenim stanjem žene, s obilježjima trudnoće i vanjskim utjecajem.

Među ženskim bolestima koje stvaraju povećane rizike za rođenje prije vremena, može se primijetiti:

• bolesti bubrega i nadbubrežnih žlijezda;

• dijabetes melitus (uključujući gestacijski dijabetes);

• upalne bolesti reproduktivnog sustava, pobačaj, pobačaj u povijesti;

• prethodne operacije na jajnicima, tijelu maternice i cerviksu;

• poremećaji metabolizma, osobito proizvodnja spolnih hormona i hormona štitnjače;

• bolesti genitourinarnog sustava, genitalne infekcije, uključujući "krilati" (klamidija, itd.);

• slab vrat maternice;

• bilo kakve kronične bolesti unutarnjih organa majke;

• rani porođaj u povijesti.

Karakteristike trenutne trudnoće, koje također mogu utjecati na radni vijek, uključuju:

• visoka voda i niska voda;

• veliko dijete;

• sustavno istjecanje vode u malim količinama, kao i potpuno ispuštanje vode;

• plodan;

• niska lokacija posteljice ili njezina prezentacija.

Vanjski čimbenici uključuju teške stresove kojima bi žena mogla biti izložena, težak fizički rad, konzumiranje alkohola i droga, pušenje tijekom nošenja djeteta, teška financijska situacija i nedostatak prehrane bogate vitaminima.

Također, prijevremene pojave češće se javljaju kod žena mlađih od 18 godina i kod osoba starijih od 37 godina. Ako su negativni čimbenici već prisutni, prisutnost muškog fetusa, kao i prirođene i genetske anomalije njegovog razvoja, povećavaju se.

Rođenje u ovo vrijeme može biti vitalna potreba. Postoje situacije u kojima liječnici moraju donijeti hitnu odluku - produžiti trudnoću ili u najkraćem mogućem roku roditi ženu kako bi spasili nju i dijete.

Nakon 36 tjedana trud nije stimuliran, Ako postoje razlozi za porođaj, carski rez će biti benigniji i točniji, jer 36 tjedana cerviks obično nije spreman za porođaj, a stimulacija može dovesti do teških ozljeda majke i fetusa. Osim toga, sama svjedočanstva, o kojima će se sada preporučivati ​​porođaj, obično su hitna, pri čemu je neovisna radna aktivnost nepoželjna i opasna.

Porođaj (obično kirurški) ovaj će se tjedan preporučiti ženama koje su odjednom pogoršale kronične teške bolesti i njihov tijek ugrožava fetus i život majke. Akutno zatajenje bubrega, zatajenje jetre, teška preeklampsija s pritiskom, koja se ne smanjuje pod djelovanjem lijekova - to je samo mali popis razloga za hitnu dostavu.

Kako bi se spasio život fetusa, operacija se u ovom trenutku provodi u prisutnosti ozbiljnog i teškog Rh-sukoba, tijekom kojega je u maternici već započela hemolitička bolest fetusa u teškom obliku, stanje dekompenzirane hipoksije. S takvim patologijama, život djeteta i njegovo zdravlje su u stvarnoj opasnosti, a što prije napusti majčinu utrobu, to će mu biti bolje.

Ako je razdoblje trudnoće samo 36 tjedana, a žena je osjetila da su počele kontrakcije ili je voda nestala, ne treba slijediti preporuke, koje se u ovom slučaju daju tijekom trudnoće - brojanje kontrakcija kod kuće do određenog intervala od pet minuta nije razlog. Potrebno je što prije nakon određivanja početka radne aktivnosti otići u rodilište tako da se svi procesi odvijaju pod nadzorom liječnika.

Taktika takvog poroda u ovom trenutku može biti različita:

• promatranja;

• Aktivnost:

• u funkciji.

U prvom slučaju, liječnici bilježe pravilnost kontrakcija, stupanj dilatacije cerviksa, procjenjuju stanje fetusa putem CTG senzora. Ako ništa ne izazove značajnu zabrinutost, medicinsko osoblje pokušava izvršiti dostavu, kao i obično, hitno.

U drugom slučaju obično postoji slabost generičkih sila ili tendencija prema brzoj isporuci. Konstrukcije su letargične, nepravilne, neusklađene. Otkrivanje je sporo, bolno, bolno. Uz brzu dostavu, otvaranje je prebrzo, kontrakcije su česte i intenzivne, u frekvenciji i snazi ​​koje ne odgovaraju razdoblju rođenja. U takvim situacijama odabire se taktika aktivne opstetričke intervencije..

Nažalost, gotovo trećina isporuka u razdoblju od 36 tjedana (plus ili minus nekoliko dana) javlja se s određenim odstupanjima od norme. To je posljedica nepotpune spremnosti žene na porođaj - na fiziološkoj, hormonalnoj ili drugim razinama. Također, žene koje su u porođaju teško rade na prijevremenom porođaju, psihološki ih ne žele i stoga proces ide s izraženim teškoćama.

Moderna medicina ima dovoljno kapaciteta da ojača nedovoljno jake kontrakcije, da smanji intenzitet prebrzog rada, da pruži ženi i djetetu bilo kakvu pomoć i podršku, uključujući anesteziju u određenim fazama porođaja primjenom epiduralne anestezije.Njega reanimacije također je na visokoj razini, što će djetetu pružiti priliku da preživi, ​​čak i ako nakon rođenja pokazuje znakove preranog rođenja.

Prema trećoj taktici - Carski rez, pribegavan samo ako se komplikacije koje nastaju tijekom spontanog porođaja ne mogu riješiti aktivne akušerske aktivnosti.

Nedonoščad je prije svega ugrožena respiratornim sindromom akutnog distresa. To je stanje u kojem dijete, zbog nedovoljne količine surfaktanta, ne može samostalno disati. Za sve prijevremene trudove ta mogućnost postoji. Može se donekle smanjiti pravovremenom identifikacijom rizika od takvog rođenja, u kojem je žena hospitalizirana, Uz razumijevanje neminovnosti onoga što bi rad trebao započeti, liječnici će provoditi posebnu terapiju u kojoj će se surfaktant ubrizgati u ženu, dijete će primiti nestalu tvar kroz uteroplacentni protok krvi.

Sindrom stresa je vrlo opasan. No, stupanj opasnosti je proporcionalan trajanju trudnoće. Na 23-24 tjedna trudnoće, rođenje djeteta vjerojatno će završiti smrću djeteta ili teškim invaliditetom zbog kisikovog izgladnjivanja mozga i drugih organa, što je posljedica nemogućnosti disanja. ali na 36 tjedana, dijete već ima svoje rezerve surfaktanta, pa stoga rizici ozbiljnih posljedica nisu tako velikiprije dva tjedna.

Kod sindroma distresa, dijete je oživljeno. Pomoći će mu ventilator. Dok je na intenzivnoj njezi, hranit će se mješavinama ili izraženim mlijekom, a bez refleksa gutanja, kroz sondu.

Djeca koja su rođena mjesec dana prije željenog razdoblja povećala su rizik od cerebralne cirkulacije. Mogući su potezi. Krvarenja nastaju u i nakon poroda. Koliko će posljedice biti reverzibilne ne ovisi toliko o tome koliko je vremena beba provela u maternici, već na kojem dijelu mozga i koliko je duboko oštećena hematomom.

Rizik od porođajne ozljede pri rođenju u 36. tjednu također je neznatno povećan, osobito ako je porod bio brz.

Najčešće, djeca u ovom trenutku dobro prilagoditi i brzo nadoknaditi u razvoju svojih vršnjaka. Težina beba pri rođenju u 36. tjednu trudnoće je obično od 2500 do 2900 grama, iako su moguće iznimke.

Vanjski rođeni na ovom pojmu se ne razlikuju od dojenčadi s punim trajanjem, osim za težinu i visinu. Neke bebe imaju lanugo na koži, točnije, njegove ostatke. Ostatak djeteta je prilično održiv - prisutni su refleksi, osjetilni organi rade, moždane strukture, iako ne zrele, nisu toliko kritične da je središnji živčani sustav potpuno poremećen.

Ipak, prvi dan ili dva takva djeca se obično još provode u jedinici intenzivne njege u posebnom grijanom krevetu, u kojoj će mu biti osigurana optimalna temperatura. Ako je potrebno, instalirajte ventilator, prateći stanje djeteta provodi se 24 sata dnevno.

Žene čije se rođenje odvija u 36 tjedana, moguće je, morat će se suočiti s postpartalnim komplikacijama. Njihova vjerojatnost je uvijek nešto viša nakon prijevremenog poroda.

Što je veća vjerojatnost rupture, ozljede cerviksa, nešto veća vjerojatnost zarazne ili upalne bolesti, nedovoljna kontraktilnost maternice tijekom njenog obrnutog razvoja.

Recenzije o rođenju u ovom trenutku prilično su optimistične. Većina žena koje su bile majke mjesec dana prije PDR-a imale su savršeno zdravu i normalnu djecu., donekle oslabio, ali se ubrzo uhvatio u razvoj svojih vršnjaka.

Nakon rođenja, prema ocjenama, morate ostati duže u bolnici, obično se ispisuju na 7. ili 10. dan, Majke blizanaca navode da se najčešće odmah prebacuju iz rodilišta u dječju bolnicu, gdje se prijevremenim bebama pruža prava skrb i liječenje.

Gotovo da nema problema s majčinim mlijekom nakon isporuke u ovom trenutku. Mlijeko dolazi 2-3 dana, Iznos je velik.

Po rođenju u 36. tjednu pogledajte sljedeći video.