Što ako su ugrušci u maternici nakon poroda?

Sadržaj

Postporođajno razdoblje je vrlo teško za žensko tijelo. To zahtijeva posebnu pažnju liječnika i samog porođaja, jer se neke komplikacije možda neće odmah pojaviti i uzrokovati ozbiljnu štetu ženama. Ugrušci koji ne žele napustiti maternicu - jedna od tih komplikacija.

Regeneracija i involucija maternice

Maternica, u kojoj je beba rasla, povećala se tijekom trudnoće više od 500 puta, rastegnuti ligamenti postali su tanji. Čim se beba rodi, započinje postupni povratni razvoj (involucija) reproduktivnog organa. Tijekom prvog dana maternica ne napušta trbušnu šupljinu, već je velika da se uklopi u zdjelicu.

Samo u jednom i pol do dva mjeseca maternica će doseći gotovo istu veličinu koja je bila karakteristična prije trudnoće - maternica će težiti oko 60-70 grama, a njezin volumen neće biti veći od 5 ml.

Nakon rođenja, miometrij se oslobađa viška mišićnih vlakana. I to se događa na vrlo zanimljiv način - vlakna koja više nisu potrebna jednostavno blokiraju pristup dotoku krvi - posude se zatvaraju, tako da višak vlakana, koji je ispunio svoju prirodnu svrhu, odumire i vodi u vanjski oblik u obliku najobičnijih krvnih ugrušaka. Rana placente je također okrvavljena (mjesto gdje se placenta zaglavila), a već drugog dana nakon rođenja, prirodni procesi zgrušavanja će dovesti do stvaranja određene količine krvnih ugrušaka.koji će također proći kroz genitalni trakt.

Ponekad, pod utjecajem raznih situacija, ugrušci ne izlaze i ne izlaze u potpunosti, a zatim oni koji ostaju u reproduktivnom organu uzrokuju teške procese u tijelu žene.

Sumnja na ugruške može biti na karakterističnim simptomima, te potvrditi ili opovrgnuti pretpostavku - prema rezultatima ultrazvuka.

Simptomi i uzroci

Prvih 2-3 dana nakon rođenja, oslobađanje ugrušaka je apsolutna norma. Uterus se oslobađa lohije (poslijeporođajni iscjedak, koji se sastoji od umiranja uterinskih vlakana, cervikalne sluzi i krvi iz oštećenih žila rane posteljice).

Zatim, tijekom prvih 1-2 tjedna nakon poroda, mali broj ugrušaka bez dodatnih uznemirujućih simptoma također može biti norma, ali samo ako žena ima obilne menstruacije s velikim brojem ugrušaka.

Činjenica da u maternici ostaju strani objekti (osobito krvni ugrušci), kažu oni simptomi kao što su intenzivni bolovi u trbuhu, poremećeni odljev lochia zbog ugruška zaglavljenog u cerviksu (iscjedak je previše oskudan, a zatim naglo - u izobilju, a zatim opet odsutan), groznica, Prilikom palpacije trbuha, dno je napeto, bolno. sebe pražnjenje može imati neugodan miris.

U rodilištu se prije iscjedka provodi ultrazvučni pregled svih puerpera - procjenjuju se učestalost involucije maternice i stupanj pročišćavanja njezine šupljine. Ali problem je podmukao. Može se javiti kasnije kada žena napusti rodilište, au ovom slučaju budan stav prema gore navedenim simptomima pomoći će u procjeni situacije na vrijeme i odmah se obratiti liječniku za pomoć, jer ne možete s odljevom bilja - trebate kvalificiranu i pravovremenu pomoć.

Učestalost narušavanja involucije maternice javlja se u oko 2% slučajeva, Miometrij se ponaša nenormalno - smanjuje se vrlo sporo ili prebrzo ili uopće ne.U svim slučajevima postoji rizik od poremećaja izljeva lohije, a zatim se ugrušci mogu zadržati u maternici.

Najčešća povreda maternične kontraktilnosti je kod žena koje:

  • nosio je veliki fetus (preopterećeni mišići);
  • pretrpjela veliki protok;
  • pate od infekcije membrane maternice (infekcija se može pojaviti tijekom i nakon poroda kao samostalna komplikacija).

Ugrušci koji ostaju u maternici mogu biti čestice posteljice, ako opstetričar koji je bebu netočno ili ne pažljivo izvršio tzv. da je "dječja sjedalica" potpuno napustila maternicu. Može ostati u maternici i česticama fetalnih membrana.

Ugrušci, koji, kako smo saznali, izlaze iz sasvim prirodnih razloga, mogu stvoriti zagušenje u šupljini reproduktivnog organa, ako je kontraktilnost narušena - postoji nedostatak hormona oksitocina u tijelu, ima mnogo rađanja, žena iz nekog razloga nema mogućnosti da doji dijete , Tijekom stimulacije bradavica tijekom dojenja stimulira se proizvodnja oksitocina, što povećava odljev sadržaja maternice..

U novije vrijeme, ugrušci u maternici nakon porođaja nisu uobičajeni kao prije 30 godina, kada ultrazvuk nije imao široku dijagnostičku raspodjelu i ima li nešto u organskoj šupljini ili ne, opstetričari su mogli samo nagađati.

Što učiniti

Ako vam se nakon svega toga dogodi, onda to treba shvatiti Izazov je jedan - što je prije moguće ukloniti krvne ugruške iz šupljine reproduktivnog organa, jer doprinose širenju upalnog procesa, subinvolucije i pogoršanja. Ako nema pomoći, može početi sepsa ili masivno krvarenje iz maternice, što može biti čak i fatalno.

Da biste dobili osloboditi od ugrušaka na dva načina. Obično započinju s prvim lijekom - lijekovima i pribjegavaju tzv. Čišćenju (vakuumskoj aspiraciji ili kiretaži) samo kada lijekovi ne dovode do željenog rezultata - ugruške se ne mogu ukloniti.

Ako je razlog slaba kontraktilnost, a vrat maternice je slobodan, nije začepljen koriste lijekove koji reduciraju hormone, na primjer oksitocin. Stimulira kontraktilnost. Istovremeno se mogu propisati antibiotici., U nekim slučajevima koristi se ispiranje maternice antiseptičkim otopinama. U liječenju također uključuju hormone i antibakterijske lijekove, protuupalne lijekove.

Čišćenje, ako je prikazano, također se ne smije bojati - to neće biti bolno, jer se postupak provodi tek nakon što se ženi ubrizga intravenozna anestezija, koja je gura u dubok san. Očistite ne dugo - oko 5-7 minuta, Zatim odmah prebace ženu na odjel, gdje će se za još 15-30 minuta probuditi.

Kada se krvni ugrušci pronađu u maternici u rodilištu, otpuštaju se ne za 3-5 dana, nego kasnijekada će žena dobiti pomoć. Iz ginekološkog odjela, gdje žena već može biti kod kuće, ako se simptomi pojave nakon iscjedka, obično se otpuštaju za 1,5-2 tjedna.

Mjere upozorenja

Da vas problem ne dotakne, važno je pridržavati se nekih pravila u prvim satima i danima nakon isporuke. Nije sve na ovom popisu ovisno o samoj ženi, ali ono što točno ovisi o njoj treba strogo slijediti.

  • Nakon rođenja posteljice na trbuhu žene primjenjuju led. I premda je korist ove akcije posljednjih godina, liječnici pokušavaju izazvati, dugoročna praksa je upravo takva - led je potreban da bi se zaustavilo krvarenje u rani posteljice. Previše gubitka krvi može dovesti do raznih komplikacija.
  • Češće nanesite bebu na prsa, osobito u prvih nekoliko dana nakon rođenja - svaka vezanost stimulira proizvodnju oksitocina.
  • Ako je rođenje prirodno, pokušajte ležati na trbuhu u bilo kojoj slobodnoj minuti - to pomaže smanjiti miometrij.
  • Prije nego što ustanete, nemojte ležati u krevetu - u uspravnom položaju tijela bolje je ispuštanje lohija prema zakonima gravitacije.
  • Pokušajte mijenjati popratne brtve svaka 2-3 sata kako biste smanjili mogućnost razmnožavanja bakterija u lochia.
  • Budite pažljivi na svoje stanje. Kod abnormalnog iscjedka, povišene tjelesne temperature, bolova u donjem dijelu trbuha, osjećaja "nadutog" trbuha (često sa stagnacijom), s naglim prekidom iscjedka u ranom postporođajnom razdoblju, odmah se obratite liječniku.

Sljedeći video zapis govori o posebnostima poslijeporođajnog iscjedka.

Informacije za referentne svrhe. Nemojte samozdraviti. Kod prvih simptoma bolesti obratite se liječniku.

trudnoća

razvoj

zdravlje