Intervali između kontrakcija i njihovo trajanje
Počele su kontrakcije - prva faza rada. Njihov glavni zadatak - otkrivanje grlića maternice. Da bi dijete napustilo maternicu, vrat joj se mora potpuno otvoriti. Maternica se može usporediti s mišićnom vrećicom koja je vezana. Ako je čvor odvezan, moguće je izvaditi sadržaj iz vrećice. Proces otvaranja vrata - to je proces "oslobađanja".
Stvarne borbe - što su?
Trudnice su obično aktivno zainteresirane za nijanse njihovog stanja, a danas ima dosta informacija. Stoga su buduće majke svjesne da su kontrakcije kontrakcije - sukobi.
Postoje kontrakcije treninga maternice koje nikada ni pod kojim okolnostima ne pridonose dilataciji cerviksa. Postoje pripremne borbe, prekursori. Oni su povezani s aktivnom fiziološkom pripremom tijela za porođaj, zaglađivanjem vrata maternice, njenim omekšavanjem. Takve kratice također ne dovode do otvaranja maternice, već simboliziraju početak pripremne faze.
Stvarne kontrakcije počinju nakon što je žensko tijelo u potpunosti spremno za porođaj. Ova duga, mukotrpna, detaljna priprema. Počinje gotovo od prvog dana trudnoće i završava kada je beba spremna za rođenje. Priprema se odvija na različitim razinama: hormonska pozadina trudnice mora se promijeniti prije rođenja - estrogeni, relaksin, prolaktin i oksitocin zamjenjuju premoć progesterona. Kada koncentracija oksitocina dostigne potrebnu razinu, maternica počinje opadati.
Tijekom pripreme za porođaj u tkivu maternice započinje novi unutarstanični proces: proizvodi se protein actomiozin. Zahvaljujući njemu, stanice (miociti) koje čine tkivo maternice moći će se smanjiti i rastegnuti. Kada se zadovolje svi unutarnji uvjeti za početak radne aktivnosti, počinju vrlo stvarne kontrakcije trudnoće, koje trudnice čekaju s takvom tjeskobom u kasnim fazama trudnoće.
Svaka kontrakcija postupno dovodi do otvaranja vrata. Vrat je čvrsti okrugli mišić koji je vrlo teško otvoriti. Zbog toga je najduže razdoblje rada od prve kontrakcije maternice do potpunog otvaranja vrata maternice.
Od svih ostalih posjekotina koje je žena naišla dok je nosila bebu, stvarne kontrakcije se razlikuju. Karakteriziraju ih učestalost, pravilnost i nepovratnost. Ako počnu, neće biti moguće zaustaviti ili oslabiti rezove - sama priroda počinje „voditi“ proces. Redovne kontrakcije imaju tendenciju napretka: kontrakcija maternice postaje dulja, vrijeme napetosti maternice raste, a interval između kontrakcija kontrakcija postaje kraći. Upravo zbog ove osobine generičke kontrakcije se razlikuju od svih drugih vrsta kontrakcija - žene moraju obratiti posebnu pozornost na te intervale.
Kako se intenzitet kontrakcija povećava, tako i otvaranje. Najjače kontrakcije obično se promatraju prije pokušaja, to jest, neposredno prije potpunog otkrivanja i protjerivanja djeteta iz utrobe ugodne majke.
Tijekom svakog grčenja žena osjeća napetost mišića maternice.Taj osjećaj obično počinje s lumbalnom regijom, zatim glatko, poput vala, pokriva sakrum, donji dio trbuha i proteže se do cijelog trbušnog zida. Trenutak početka napetosti je početak borbe. Vrijeme proteklo od početka kontrakcije do relaksacije maternice je trajanje grča. Vrijeme opuštanja i odmora od kraja borbe do početka novog je interval.
Znajući to, žena može lako izračunati trajanje svojih kontrakcija, razumjeti u kojoj je fazi i koliko dugo prije rođenja djeteta.
razdoblja
Vrlo je teško zbuniti ove kontrakcije maternice s drugim osjećajima koje trudnica doživljava u izobilju u kasnijem razdoblju. Kontrakcije maternice koje vode do otvaranja vrata maternice, tj. Istinitih kontrakcija, ne mogu se podrediti vašoj volji, ne mogu se zaustaviti uzimanjem pilule antispazmodičnog lijeka ili stajanjem u toplom tušu - sve što je pomoglo u smanjenju stresova maternice tijekom treninga više ne radi. Kontrakcije se razvijaju vlastitim zakonima. Cijelo razdoblje rada se naziva prva faza. Sastoji se od tri uzastopne faze, o kojima će biti riječi u nastavku.
latentan
Izraz "latentan" znači skriven. Ovo razdoblje počinje s prvom borbom i traje dosta dugo. Upravo u tom razdoblju ženu muče sumnje, je li porođaj počeo ili ne, što se događa i kako izračunati sniženja, vrijeme je za odlazak u rodilište ili je prerano. Kod izraženog bola ovo razdoblje obično nije povezano.
Spazmi u latentnom razdoblju se ponavljaju relativno rijetko - napetost maternice javlja se svakih 30-40 minuta, svaka kontrakcija ne traje više od 20 sekundi. Prihvatljiva je mala pogreška od 4-5 minuta.
Ako su takve kontrakcije počele, onda nije potrebno paničariti, prerano trčati s vrećom u bolnici u bolnici. Razdoblje traje više od 8 sati, pa čak i duže, a ima vremena za mirno piti čaj, jesti mali komad čokolade, zalijepiti energiju, provjeriti je li sve prikupljeno od onoga što treba odnijeti u akušersku ustanovu.
Latentno razdoblje, unatoč dugom trajanju, ne dovodi do brzog otvaranja vrata maternice. Do kraja razdoblja otvara se samo do 3 cm - otprilike trećina otkrića potrebnog za rođenje djeteta. Razina oksitocina u majci se postupno povećava, kontrakcije postupno postaju sve češće. Do kraja latentnog razdoblja trajanje kontrakcije je u prosjeku oko 30 sekundi, interval između njih je najmanje 5-7 minuta.
aktivan
Sljedeća faza rada naziva se aktivna. Aktivni grčevi su češći, opipljiviji. Bol može biti izraženija nego u prethodnoj fazi. Počinje glavni stadij dilatacije cerviksa: mora se otvoriti na oko 7 cm, a svaka kontrakcija u tom razdoblju traje 40-50 sekundi, interval između stresova maternice je 4-6 minuta.
Otvor na vratu je brži. Sada je oko jedan centimetar na sat. To je razdoblje za žene vrlo teško, jer je dugo i bolno. U prosjeku, aktivne kontrakcije traju 3-5 sati.
prijelaz
Ova faza je najkraća od tri. Grčevi su intenzivni, česti. Svaki od njih traje oko 60-70 sekundi. Odmor je minimalan: oko 1-2 minute. Žena u tom razdoblju ima vrlo teško vrijeme, ali u 1-1,5 sati cerviks ima vremena za potpuno otvaranje do 10-12 cm (ovisno o veličini zdjelice žene).
Prijelazne borbe, dakle, nazivaju se prolaznim, koje se, uz potpuno otkrivanje, pretvaraju u pokušaje. Postoji osjećaj težine, želja da se odmah isprazni crijeva. Baby uterine kontrakcije počinje "guranje" u genitalnog trakta.
Ako se takvi osjećaji pojave, medicinsko osoblje treba odmah o tome obavijestiti - pokušaj treba nastaviti pod kontrolom opstetričara kako se dijete i žena ne bi ozlijedile.
Značajke pri rođenju
Prvo rođenje
Ako će žena roditi prvorođenče, onda će napadi biti dulji. Dilatacija cerviksa je sporija, stoga sva razdoblja radne aktivnosti traju dulje, osim rođenja placente - obično se kod takvih žena pojavljuju prije višestrukih.
Bol kod prvog rođenja obično je intenzivnija nego kod višestrukih. Sve uzastopne faze kontrakcije u prvom porodu mogu biti od 10 do 20 sati.
Ponovljena isporuka
U drugom, trećem i sljedećem rodu, ženino tijelo spremnije odgovara na zahtjeve prirode, stoga grčevi traju manje, a bol, prema riječima žena, mnogo se lakše prenosi. Cerviks i sam reproduktivni organ su donekle rastegnuti u usporedbi s primiparnim, manje straha, a žena se može opustiti između kontrakcija.
Često latentno razdoblje kontrakcija u višestrukim oblicima ostaje gotovo nezapaženo. Žene opisuju kako su se osjećale bolne u donjem dijelu leđa, malo povučenog trbuha, ali s kontrakcijama nije bilo identificirano. Kao rezultat toga, žena dolazi u bolnicu već kad je dijete gotovo spremno za rođenje.
Sva razdoblja višegodišnjeg trajanja traju znatno kraće: skriveno obično ne prelazi 6-7 sati, aktivno - oko 3 sata, prijelazne borbe mogu trajati oko pola sata. U prosjeku, žene rađaju drugo ili treće dijete za 8-12 sati.
Kada trebate doći u bolnicu?
Kad se kontrakcije ponavljaju svakih 15–20 minuta, rano otiđite na opstetričku ustanovu. S takvom kontraktilnom učestalošću na aktivnu fazu, koja bi se idealno trebala odvijati pod medicinskim nadzorom, još uvijek ima puno vremena.
Znajući da aktivne kontrakcije počinju kada je vrat otvoren na 3-4 cm, a taj proces traje oko 6-8 sati tijekom drugog porođaja i mnogo duže na prvoj, ženama će biti lako odrediti optimalno vrijeme za dolazak u bolnicu. Liječnici savjetuju da to učinite kada završi latentno razdoblje. Kontrakcije se ponavljaju svakih 5 minuta 1 minutu ili malo manje.
Kako ne biste izgubili, najbolje je nazvati hitnu pomoć kada se kontrakcije ponavljaju svakih 6-10 minuta. Kod porođaja drugi ili treći put ima manje vremena, tako da morate žuriti i pozvati “hitnu pomoć” unaprijed s učestalošću kontrakcija maternice svakih 10-15 minuta.
Nemojte čekati pravi trenutak i nemojte uzeti u obzir kontrakcije maternice, već odmah idite u rodilište u sljedećim slučajevima:
- ako se izlije amnionska tekućina;
- iscjedak krvi iz genitalija;
- kontrakcije su počele do trenutka kada je žena uklonjena iz žene;
- u svim slučajevima kada je stanje trudnice postalo mnogo gore: pritisak skakanje, vrtoglavica, povraćanje, gubitak svijesti.
Prije rodilišta nema ništa za jesti osim malog komadića čokolade. Ako doista želite jesti ili piti, trebate popiti malu količinu tekućine, izbjegavati tablete i druge lijekove.
Kako računati?
Možete ga uzeti kao prije: po satu ili štoperici. Ako žena sumnja da je počela s pravilnim kontrakcijama, vrijedi spomenuti početak svake kontrakcije, ukazujući na vrijeme, početak opuštanja, kao i vrijeme do sljedeće kontrakcije.
Morate pokušati točno izmjeriti sekunde - oni će vam pomoći da shvatite jesu li počele stvarne kontrakcije ili trening. Kako bi se olakšala zadaća trudnice, može doći do kontrakcija - to su posebne aplikacije za pametne telefone koji rade na različitim operativnim sustavima.
Žena treba obilježiti početak borbe pritiskom na gumb, a zatim slijediti upute programa. Aplikacija ne samo da će odrediti trajanje borbe s visokom točnošću do desetina sekunde, nego će također analizirati uzorak. Kao rezultat toga, program će signalizirati da je vrijeme da se žena okupi u rodilištu.
Teško je reći koliko su takvi programi točni.Organizmi žena su individualne, a program radi prema prosječnim postavljenim parametrima, tako da ne može identificirati abnormalne kontrakcije kada se radna aktivnost razvija s patologijom.
Mogući problemi
Kontrakcije mogu biti abnormalne zbog različitih razloga. Najčešći - slabost rada. Kontrakcije mogu biti slabije ili prestati. Otvor na vratu je prespor. Slabe kontrakcije rada mogu se kombinirati s diskoordinacijom rada, dok su kontrakcije maternice često česte, ali kratke, ponavljaju se nakon 30 sekundi, minute, ali ne duže od 20-30 sekundi.
Tajmer u pametnom telefonu u takvim situacijama često ne reagira. Učestalost kontrakcija treba provjeriti pomoću normalnog sata s drugom rukom ili elektroničkom štopericom.
Slabost rada naziva se primarna generička slabost. Ona uvijek mora imati izvor, razlog, ali to nije uvijek moguće pronaći u praksi. Vrlo često primarna slabost dovodi do hitne operacije.
Najčešći su preduvjeti za takvu patologiju smanjenje mišićnog tonusa maternice zbog hipoplazije, endometritisa, tumora, nekoliko pobačaja u povijesti, hormonska neravnoteža.
Komplikacije nisu isključene u žena s preeklampsijom i pretilosti, koje nose veliki fetus, u neleparatima. Postoji i obrazac između straha i diskoordinacije kontrakcija: što se više žena boji, to je veća vjerojatnost da će kontrakcije oslabiti i njihova periodičnost će se slomiti.
Kako smanjiti bolove?
Osim brojanja kontrakcija i razmaka, žena mora promatrati pravilno disanje, koje je podučavalo na tečajevima za trudnice. Da bi se olakšale kontrakcije pomažu određene poze. U bolnici se također mogu koristiti lijekovi protiv bolova.
Za informacije o prepoznavanju lažnih i stvarnih kontrakcija pogledajte sljedeći videozapis.