Kako shvatiti da je borba počela?

Pitanje kako razumjeti kada počinje kontrakcija relevantno je uglavnom za žene koje nemaju pojma kako se odvija ovo razdoblje porođaja. Konvulzije se očekuju sa strepnjom i tjeskobom, sa strahovima, te stoga trudnice s posebnom pozornošću “slušaju” svoja tijela u zadnjem tromjesečju trudnoće. U ovom članku ćemo govoriti o tome kako se bitke počinju i mogu li se zbuniti s bilo čim drugim.

U naslovu leži fiziološka bit onoga što se događa. Kontrakcija je trenutak kada se mišići kontraktiraju. Govorili su "zgrabi", "zgrabi". Ta popularna definicija preselila se u medicinske udžbenike, a riječ je postala službena medicinska definicija.

Prije porođaja u tijelu trudnice počinju velike promjene. Stanice tkiva uterusa - miociti, same po sebi nemaju veliku sposobnost kontrakcije, kontrakcije ili istezanja. Da bi kontrakcije počele, moraju akumulirati dovoljnu količinu posebnog proteina, α-thotomyosina. On se aktivno proizvodi nekoliko dana prije porođaja, češće 48 sati. Istovremeno s ovim procesom, posteljica i hipofiza počinju proizvoditi poseban hormon - oksitocin, koji uzrokuje da mišići maternice postanu oprezniji i izazivaju kontrakcije.

S prvim bolovima u trudnoći počinje važan proces dilatacije cerviksa. Kontrakcija, koja se pojavljuje s jednog dijela maternice, proteže se na cijeli genitalni organ. Okrugli mišić, koji je vrat, počinje se postupno razvijati. To je potrebno kako bi fetus, kad dođe vrijeme, mogao napustiti majčinu utrobu. Djetetova glava je veća od grlića maternice, pa se zbog toga potonji mora otvoriti do 10-12 centimetara tijekom cijelog razdoblja kontrakcija, a potom će dijete moći izaći iz udobnog prostora koji je postao premali za njega.

Uterine kontrakcije "stisnu" i fetalni mjehur. Stoga, na određenom stupnju porođaja, amnionske membrane se ne podižu, puknu, a plodna voda je puknuta. Prirodni rad nije moguć bez potpunih borbi.

Svrha istinskih trudova je jasna i očita. Ali s lažnim djelima žene često imaju razumna pitanja. Za liječnike i znanstvenike, istinska svrha lažnih kontrakcija (Braxton Hicks kontrakcije) danas nije jasna. Ali to je apsolutno sigurno Kratkotrajna napetost maternice u trudnica u bilo kojem trenutku od 20. tjedna ni na koji način ne može utjecati na datum poroda.

Ne dovode do otkrivanja vrata maternice, ne vrše pritisak na fetalni mjehur. Lažne kontrakcije nisu praćene proizvodnjom oksitocina i proteina actomyosina. Postoji inačica da se uz pomoć kratkotrajnih posjekotina maternica priprema za porođaj, kao da "vježba". Trening borbe nisu uočene kod svih žena, praktički su bezbolne i potpuno sigurne.

Neprijatni osjećaji su sasvim mogući, ali neće biti bolni.Umjesto toga, oni se mogu opisati kao potapanje ili bol u donjem dijelu trbuha lijevo i desno. Osjećaj proizlazi iz napetosti i napetosti ligamenata koji drže maternicu. Želudac kameneet i nakon nekoliko sekundi, minuta, "idemo." Sljedeća borba može se ponoviti za pet minuta, za pet sati i za nekoliko dana. Nema pravilnosti, ciklusa, uređenosti borbenih vježbi.

To je glavna osobina koja će omogućiti prepoznavanje lažnih kontrakcija od istinskih, koje uvijek imaju određenu učestalost, trajanje i slijed. Drugim riječima, kontrakcije s početkom radne aktivnosti ponavljat će se u redovitim razmacima, trajati određeni broj sekundi i rasti kako se razvijaju.

Bolni osjećaji u stvarnoj kontrakciji lokalizirani su u leđima, donjem dijelu leđa, preko cijelog područja trbuha. Bol počinje od leđa i donjeg dijela leđa i postupno “okružuje” trbuh ispod i iznad. Kada promijenite položaj tijela, uzimajući tabletu "No-Shpy" ili papaverin, dok se tuširate, lažne kontrakcije se obično smanjuju. Real usporiti, odgoditi ili zaustaviti neuspjeh.

Određivanje razlike bit će lako, kažu opstetričari. Pravi radni bolovi osjećaju se potpuno drugačije. Priroda senzacija, mjesto boli, cikličnost i pravilnost - to su glavni znakovi koji će pomoći ženi da nađe svoj put u vremenu.

Danas žene imaju pristup posebnim aplikacijama za pametne telefone, tzv. Counter programima, koji će obavijestiti vlasnika da ima stvarne kontrakcije, te će naznačiti kada je vrijeme za odlazak u rodilište.

Skoro uvijek borbe za rad prethode tzv. Mogu se pojaviti tijekom trudnoće nekoliko dana prije rođenja djeteta i samo nekoliko sati prije rođenja. Kao što je već spomenuto, prije porođaja u tijelu žene javljaju se ozbiljne hormonalne, biokemijske i fiziološke promjene. A te se promjene mogu manifestirati sljedećim znakovima.

• Propust trbuha. Prekursor se razmatra samo uvjetno, jer u nekim slučajevima želudac pada mnogo prije rođenja.
• Gubitak težine. Tjedan dana prije porođaja, žena može izgubiti 1-3 kilograma zbog smanjenja količine vode, zbog hormonalne prilagodbe i smanjenja razine progesterona.
• Proljev. U svakoj drugoj trudnoj ženi nalaze se labave stolice. Vjeruje se da se na taj način žensko tijelo „čisti“ prije poroda.
• Promjene raspoloženja, depresija, tjeskoba, nesanica - Obično se intenzivira 3-4 dana prije isporuke.
• Pražnjenje čepa sluzi. To je grumen žućkaste sluzi, bistra, ružičasta, sa ili bez tragova krvi. Nakon pražnjenja pluta, porođaj može započeti nakon nekoliko sati i nakon nekoliko dana.
• Jačanje učestalosti treninga kontrakcije.
• Povećan vaginalni iscjedak.

Nije nužno da se svi ti "znanstvenici" osjete u kompleksu. Ali čak i 1-2 znaka s popisa mogu poslužiti kao znak za spremnost. Kad se pojave prekursori, ne smijete odmah zgrabiti torbu s stvarima i dokumentima i otići u rodilište. Prije rođenja još uvijek može biti dosta dugo. Sve ovisi o tome kako određeno žensko tijelo opaža hormonalne promjene, koliko brzo će teći priprema maternice i sazrijevanje grlića maternice. To bi trebalo omekšati, a upravo taj proces u fazi prekursora može dovesti do prolaska utikača sluzi iz cervikalnog kanala.

Pluta možda ne izlazi, nema potrebe za strahom. Točnije, nužno će izaći, ali žena to možda neće primijetiti, jer se može dogoditi tijekom mokrenja. Često pluta ostavlja svoje mjesto u kanalu cerviksa s vodom ili u prvoj fazi trudnoće.

Trudnice su vrlo sumnjičave i stoga se sve promjene u njihovom zdravstvenom stanju prije porođaja mogu shvatiti kao znak da počinje kontrakcija. Na ovu temu, iskusni akušeri vole reći da ne možete propustiti borbu, a ako postoji bilo kakva sumnja, to znači da rođenje još nije započelo.

Možete shvatiti da su započeli pravilnošću borbe. Već od samog početka bit će vidljiv određen uzorak. Prvi uvijek započinje latentno razdoblje, najduže. Kod primiparnih osoba može trajati do 10-12 sati, kod žena koje su rodile ranije, do 8 sati. Tijekom tog razdoblja, maternica treba otvoriti do 3 centimetra. Otkrivanje je sporo, maternica se kontrahira i opušta. Borba počinje nesvjesno, bez sudjelovanja volje žene, i završava nakon određenog vremena opuštanjem.

U latentnoj fazi borbe postupno će se povećavati. Isprva se mogu pojaviti svakih 30-40 minuta. Trajanje redukcije je malo - ne više od 20 sekundi. Osjećaji u stvarnim borbama ne ostavljaju nikakvu sumnju o tome što se događa - Žena osjeća bolno stiskanje maternice u leđima, u donjem dijelu leđa i kroz trbušni zid. To znači da će se prve kontrakcije dogoditi relativno rijetko. Između njih, žena će imati oko pola sata odmora.

Budući da je pozornica je dugo, još uvijek ima vremena da provjerite sve stvari koje su prikupljene u bolnici, prisutnost svih potrebnih dokumenata, ne možete žuriti da ide u medicinsku ustanovu. Možete hodati, tuširati se, mijenjati odjeću, neki čak i pjevati kako bi odvratili pozornost. Moramo se pokušati opustiti i podesiti na pozitivan i lak porod. Uz sve to, žena treba pratiti učestalost kontrakcija i trajanje prekida između njih bilo štopericom ili satom iz druge ruke ili posebnim programom na pametnom telefonu.

U bolnici morate ići kada se kontrakcije ponavljaju svakih 10-15 minuta.

Na kraju latentnog perioda počinje razdoblje aktivnih kontrakcija. Traje oko 4-5 sati, tijekom kojih će se vrat maternice otvoriti još malo, a otkriće će biti do 7 centimetara. Kontrakcije se intenziviraju, ponavljaju se u prosjeku svaka 3-4 minute i traju do 60 sekundi. To će razdoblje zahtijevati ženi da se usredotoči, skrene pažnju i određeno znanje o pravilima porođaja - disanja, položaja, olakšavajući snagu rada.

Aktivno razdoblje završava s razdobljem usporavanja. Najjače kontrakcije za sva rođenja su prolazne. Oni dovode do potpunog otkrivanja cerviksa na 10-12 centimetara. To razdoblje traje od pola sata do sat i pol. Višestruki - duži od višekratnog. Nakon toga, postoji osjećaj pritiska, kao da je žena oštro htjela isprazniti njezina crijeva. To je početak pokušaja i kraj prve faze rada.

Prijevremeni porod je često popraćen ranim ili prenatalnim ispuštanjem vode. Ako vode nestanu, ali kontrakcije nisu došle, žena ne mora čekati da se pojave. Trebali biste odmah otići u rodilište, jer je dugo bezvodno razdoblje izuzetno opasno i za dijete i za majku. A nakon spontane rupture fetalnog mjehura i nakon otvaranja (amniotomija), žena treba biti pod nadzorom liječnika.

Borba može započeti u bilo koje doba dana - dana, noći, ujutro ili navečer. No, u većini slučajeva žene kažu da su osjetile prve borbe u popodnevnim satima. Oni se snažnije osjećaju u ležećem položaju.

U 10% slučajeva rad počinje iscjedkom amnionske tekućine. Samo u 5% slučajeva isporuke počinju na dan označen kao procijenjeni dan rođenja (DA). U ostalom se izgled kontrakcija može očekivati ​​od 37-38 tjedana trudnoće i kasnije. Rođenja do 37 tjedana smatraju se preuranjenima.

Ako žena osjeća da se tuče, i utvrdi da su stvarni, istiniti, nema potrebe za panikom.Ima dovoljno vremena za tiho piti čaj, istuširati se i sa stvarima bez žurbe doći u bolnicu. Potrebno je ispravno se upaliti, sjećati se svega što se učilo na tečajevima budućih majki.

Već iz prve latentne faze rada, žena može preuzeti kontrolu nad svojim stanjem u vlastitim rukama. Pomoći će joj pravilno disanje. Potrebno je duboko i polagano udahnuti i polako izdisati. Kako se bolovi pojačavaju, kontrakcija se može „disati“ primjenom plitkog kratkog disanja na temelju dubokog daha i privatnih izdisaja, kao i psećeg disanja.

Važno je disati na taj način, a ne vikatijer kako krv postaje zasićena kisikom, ženino tijelo počinje proizvoditi endorfine, koji nisu samo "hormoni sreće" i poboljšavaju raspoloženje, već također imaju izražen analgetski učinak. Postoje čak i cjelovite metode ublažavanja bolova u radu samo na temelju disanja, aromaterapije, toplih i hladnih obloga, masaže (Lamaz metoda).

Opis različitih metoda koje žene primaju u učionici u savjetovanju žena, na istom mjestu gdje se uče disanju, pravilnom držanju, u kojem će biti ugodnije preživjeti aktivnu fazu borbe.

Pokušajte ne jesti ili piti puno tekućine na samom početku trudova. Nemojte uzimati nikakve lijekove. Pomaknite se kako biste ubrzali širenje vrata maternice, ne ležite niti sjedite na jednom mjestu.

Dakle, uz pravo disanje i spartanski mir (za uspaničene žene, one koji su jako uplašeni, borbe su obično uvijek duže i bolnije), morate provjeriti dokumente i pozvati Hitnu pomoć ili zatražiti od rodbine da vas odvedu u rodilište. Opcija s "hitnom pomoći" je poželjnija. Ako nešto pođe po zlu, onda u ambulanti žena uvijek može dobiti pravovremenu pomoć.

Nemojte čekati određenu učestalost kontrakcija, i odmah otići u rodilište bi trebao biti ako je bilo krvarenje iz genitalija, voda se preselila.

Za ublažavanje bolova u aktivnim i prijelaznim fazama rada u suvremenim rodilištima često se koristi metoda epiduralne anestezije u kojoj se anestetik ubrizgava izravno u cerebralni spinalni kanal. Da biste se složili s takvom anestezijom ili ne, svaka žena može odlučiti samostalno. Prema ocjenama žena koje su prošle rađanje s anestezijom, učinak nije uvijek isti kao što se očekivalo. Samo bol ne ublažava injekciju.

Mnogo više pozitivnih ocjena o prirodnoj anesteziji kontrakcija korištenjem Lamaze metode i "Kobas disanja". Žene koje su pokušavale pristupiti svakom stupnju rada od prve borbe do posljednjeg pokušaja sa stajališta prirodnog ponašanja, pravilnog disanja, poslušnosti tijekom poroda, tvrde da je rođenje bilo lako, brzo, a osjećaji su bili prilično tolerantni.

Kako shvatiti da je porođaj počeo i definirati kontrakcije, pogledajte sljedeći video.