Napadi treninga: simptomi i osjećaji tijekom “lažnih” napadaja tijekom trudnoće
Trudnoća je nevjerojatno vrijeme kada žena postaje osjetljivija na svoje osjećaje. Osjećaji mogu biti vrlo raznoliki, ali danas ćemo govoriti o onima koji uzrokuju najviše pitanja - o treningu (lažnim) borbama. Iz tog ćete materijala znati kako i zašto se događa takva pojava, kako razlikovati takve borbe od istinskih, kako se ponašati tijekom treninga.
Malo teorije - što je to?
Kontrakcije u općem smislu su nevoljne kontrakcije glatkih mišića maternice. U porođaja bez kontrakcija bilo bi nemoguće da se beba rodi. Izgleda da mišićne kontrakcije gurnu fetus iz maternice kada dođe vrijeme.
Napadi na obuku nisu povezani s radom nikada ne dovode do dilatacije vrata maternice i početka porođaja. Oni se nazivaju treningom jer se dugo vremena smatralo da je upravo takva kratkotrajna napetost u mišićima maternice tijekom trudnoće bila to što se tijelo trudnice pripremalo za stvarno opterećenje tijekom poroda.
Pitanje zašto se i dalje pojavljuju lažne (one koje treniraju) borbe još su uvijek otvorene i vrlo kontroverzne. Ako usvojimo teoriju o aktivnostima treninga, postaje nejasno kako žene rađaju, koje nisu imale niti jedan trening boriti se za cijelo vrijeme svog djeteta. Vjerujte mi, takvih je žena puno, a rađaju se bez crta lica, baš kao i žene, koje su tijekom cijele trudnoće osjećale lažne kontrakcije.
Ispada da trenira mišiće maternice i nije toliko važno za sljedeće generacije.
Medicina je poznata po još jednoj teoriji pojave borbenih vježbi (sinonim - Braxton-Hicksovi kontrakcije). Vjeruje se da su ti osjećaji "fantomski", a ne stvarni i da su povezani s povećanom razdražljivošću same maternice, jer s početkom trudnoće i rastom ovog reproduktivnog organa, živčani završetci počinju opažati određene neurosignale drugačije. Kao rezultat, mozak se “prevare” i dovodi do spremnosti muskulature maternice (postoji osjećaj tona). Ako to nije porođaj, onda vrlo brzo mozak “dodaje dva plus dva” i poništava “red” visoke pripravnosti. Prema tome, prema ovoj teoriji, kontrakcije su “trikovi” živčanog sustava trudne žene.
Žene često pitaju tko su Braxton i Hicks, koji su napravili prvi opis neobičnih kontrakcija koje ne dovode do porođaja. U stvari, ovo je jedna osoba - engleski dr. John Braxton-Hicks, koji je u XIX stoljeću promatrao trudnice i opisao tajanstveni fenomen. Od tog vremena njegovi kolege i sljedbenici nisu napravili niti jedan korak prema utvrđivanju istine - priroda pojave lažnih kontrakcija ostaje velika tajna.
Govoreći o treninzima, žena treba jasno razlikovati nekoliko njihovih tipova. Oni koji se pojavljuju davno prije poroda, nazivaju se lažni, trening. A oni koji započnu nekoliko tjedana prije isporuke su preliminarne kontrakcije. Oni su također poznati kao prekursori.Oni, kao i rani lažni, ne dovode do otvaranja vrata i početka izbacivanja fetusa iz maternice, ali se češće javljaju. Upravo se preliminarne kontrakcije koje se s pravom mogu nazvati trenerskim, jer upravo prije rođenja mišići i ligamenti počinju opuštati pod utjecajem posebnog hormona - relaxina. Njegovo djelovanje postaje početak pripremnog razdoblja za sve organe uključene u porođaj.
Trebam li se bojati treninga? Odgovor na ovo pitanje leži u definiciji fenomena. Ne dovode do otvaranja vrata, ne stimuliraju i ne donose dan rođenja bliže, ne utječu na stanje fetusa. Dakle, nije potrebno brinuti, glavno je znati kako se ponašati kada je prisutna lažna aktivnost grčeva, te kako razlikovati takve kontrakcije od stvarnih. O ovome i razgovarajte više.
Kada počinju?
Vrijeme pojavljivanja lažnih kontrakcija je još jedno složeno i kontroverzno pitanje. Službeno, u medicinskim izvorima je naznačeno da žena teoretski može početi osjećati Brexton-Hicksove kontrakcije nakon 20 tjedana trudnoće. U praksi se ta razdoblja mogu pokazati drugačijima od teorije - za neke počinju do 20 tjedana, za neke - samo do 30. tjedna, a za neke samo borbe preteče koje počinju nekoliko tjedana prije bebe će se okupiti u našem svijetu. Postoje žene koje općenito ne osjećaju bilo kakve stresove treninga u mišićima maternice, a to je također potpuno normalno.
Iskusni ginekolozi i ginekolozi već dugo obraćaju pozornost na određeni obrazac pojave Braxton-Hicksovih kontrakcija na broj prethodnih rađanja. Dakle, u primipara žena takvi osjećaji mogu se pojaviti mnogo ranije. I višestruke obično takve kontrakcije izgledaju bliže očekivanom datumu rođenja. To se može objasniti razlikama u stanju glatkih mišića žene koja je rodila i koja nikada nije rodila. Za one koji su već rodili, glatki mišići su elastičniji i rastegnuti, rast maternice i intenzivno punjenje krvlju više "nježno", uobičajeno.
Mišljenje da rana pojava treninga povećava vjerojatnost prijevremenog porođaja zapravo ne odgovara. Međutim, takvi osjećaji samo na prvi pogled izgledaju prijeteći, ako pogledate fenomen bliže, možete shvatiti da prisutnost ili odsutnost trening aktivnosti mišića uterusa ne utječe na datum rođenja. Često, oni koji su počeli osjećati lažne kontrakcije u 20. tjednu, produžuju trudnoću i rađaju tek nakon 42 tjedna, a oni koji nisu imali takve kontrakcije mnogo ranije odlaze u rodilište.
Simptomi i osjeti
Mnogi službeni medicinski izvori autoritativno izjavljuju da su borbe lažne ili da su treninzi potpuno bezbolni. U praksi, a povratne informacije žena su jasni dokazi, mnogo ovisi o individualnom stupnju osjetljivosti. Jedna trudna, možda, ne osjeća ništa uznemirujuće, ali druga će biti prilično neugodna.
Manifestacija napetih mišića maternice. Mnoge trudnice opisuju da je "trbuh kamen", postaje kruti. Osjećaj povlačenja može se pojaviti na samom dnu trbuha (zbog napetosti ligamentnog aparata koji drži maternicu). Osjećaj povlačenja može se pojaviti u lumbalnoj regiji (iz istog razloga). Žene često tvrde da su osjećaji vrlo slični onome kako se osjeća menstruacija.
Može doći do napetosti u maternici nekoliko sekundi ili nekoliko minuta. Nakon toga nestaje i ne pojavljuje se niti se pojavljuje, ali ne u određenim cikličkim intervalima. Upravo to što su borbe za trening neredovne i omogućuju vam da shvatite što se zapravo događa. Redovne kontrakcije su znak početka porođaja. Spontane epizode toniranja - to je lažna kontrakcija.
Čak i ako se borba ponovi unutar sat vremena još nekoliko puta, to neće postati opipljivije. Osjećaji boli pojačavaju se samo stvarnim, generičkim kontrakcijama, a s lažnim uvijek oslabljuju, smanjuju.
Pojava takve napetosti može se dogoditi spontano u bilo koje vrijeme, čak i tamo gdje je potpuno neprimjerena - na poslu, u prijevozu, tijekom važnog sastanka.
Postoje i okolnosti koje posredno ili izravno povećavaju učestalost takvih lažnih epizoda.
- Aktivni intimni život. Uz seksualno uzbuđenje, uz orgazam, postoje mali rezovi u glatkim mišićima maternice, pa se nakon seksa sat ili dva mogu pojaviti Brexton-Hicks kontrakcije. To nije razlog za napuštanje intimnih odnosa, ako žena nema drugih kontraindikacija.
- Većina fizičke aktivnosti buduće majke. Nagibi, dizanje utega, hodanje na kat, rijedak odmor, stalna stajanja na nogama - sve to može potaknuti pojavu lažnog grča u mišićima.
- Dječja aktivnost. Previše aktivne bebe, koje često i bolno "šute" trudnicu iznutra, mogu također neizravno uzrokovati povećanu nervnu razdražljivost maternice.
- Stres. U trenutku snažnih emocionalnih iskustava, žena često osjeća napetost maternice, ali najčešće lažne kontrakcije "posjećuju" trudnice nakon stresa čim se žena malo opusti.
- Prenapučeni mjehur. Ako buduća majka nema priliku otići na zahod (ona je na javnom mjestu gdje nema WC-a, ona putuje u prijevozu), tada je mokraćni mjehur napunjen urinom snažno stisnut maternicom. Ali postoji protutlak - na maternicu. Ovaj učinak uzrokuje kratkotrajnu napetost u muskulaturi reproduktivnog organa.
Tu je i individualni uzorak pojave kontrakcija i određenih akcija trudnice. Na primjer, neke lažne napetosti maternice počinju se pojavljivati nakon što žena ujutro ustane iz kreveta i isteže se, au drugima tek nakon što žene ustanu iz sjedećeg položaja. Na trećem - nakon posjeta tuš. Stoga, morate pažljivo promatrati u kojoj se situaciji u vama najčešće razvijaju borbe Brexton-Hicks, kako bi se takve situacije svele na minimum ili psihološki pripremile za njih.
Tijekom godina promatranja trudnica, liječnici su to primijetili treninzi se najčešće javljaju ujutro i navečer. Nakon srdačnog obroka, vjerojatnost stresa na maternici je veća nego nakon umjerene večere ili doručka. U prosjeku, period lažnog hipertonusa traje od 15 minuta do 2-3 sata, ali postoje pojedinačne kontrakcije, kao i dulja razdoblja - sve vrlo individualno, ne postoje dva identična simptoma.
Razlike od istine
Vrlo često se postavlja pitanje kako razlikovati trening epizode od grčeva od stvarnih kontrakcija radne snage, osobito primiparnih. Žena koja nema iskustva s porođajem, boji se zbuniti, ne prepoznaje se na vrijeme, ne prepoznaje prave kontrakcije i nema vremena u bolnici. Posebno je važno pitanje kako se očekuje približavanje datuma rođenja - u 38-39 tjedana, kao i malo ranije i nešto kasnije. Vjerujte mi, neće biti tako teško razlikovati jednu od druge. Kada dođu prave borbe, neće uopće izgledati kao lažne. Ovdje su glavne razlike.
- Osjećaji boli. Ako porođaj počne, svaka sljedeća kontrakcija se osjeća bolnije od prethodne. To se nikada ne događa s prekursorskim ili ranim epizodama tona. Otkriva se vrat pravih kontrakcija, zbog čega će bol postati jača.
- Trajanje borbe. Ako se radi o treningu i pripremi za rađanje, onda se svaka sljedeća borba neće povećati s vremenom. Ne možete se brinuti.Ako bolne boli i svaki sljedeći put traje dugo, ne manje od prethodnog, to je pitanje generičke aktivnosti. Morate se naoružati štopericom ili posebnim programom brojača na pametnom telefonu i jednostavno izmjeriti trajanje dva ili tri uzastopne epizode stresnog uterusa.
- Učestalost. Pripremne kontrakcije nisu redovite. Mogu se ponavljati u proizvoljnim vremenskim intervalima, dok će stvarni biti vrlo ritmički (pojavit će se u redovitim intervalima). Isprva - u dugim intervalima, borba će biti jaka, duga, a epizode će biti česte. Ako se periodi napetosti maternice učestalo pojavljuju u redovitim vremenskim razmacima, vrijeme je da se ide u rodilište.
- Mjere za smanjenje osjeta. Ako žena s lažnom borbom samo promijeni položaj tijela, istušira se, popije tabletu, tada će osjetiti olakšanje. Istinske boli se ne mogu anestezirati, niti reagirati na tuširanje i promjenu položaja tijela. Nemoguće je zaustaviti generičku aktivnost.
Da bi se točno razlikovala vrsta kontrakcija, potrebno je analizirati druge srodne znakove. Ako se ciklična napetost uterine mišiće dogodila nakon iscjedka sluznice, nakon ispuštanja vode, ili nakon izbijanja kontrakcija dolazi do ispuštanja i ispuštanja plodne vode, onda ne možete oklijevati - počelo je rađanje djeteta, tako da će svima biti bolje ako je žena pod nadzorom kvalificiranog medicinsko osoblje.
Među opstetričarima takva šala vrijedi: "Ako niste sigurni da rađate, to znači da još niste rodili." Razmisli o tome i smiri se. Kada dođe vrijeme, pitanje razlika u vrstama kontrakcija maternice neće stajati.
Jesu li kontrakcije Brexton Hicks opasne?
Ovo pitanje s vremena na vrijeme posjećuje sve žene u "zanimljivom položaju" koji osjećaju takve osjećaje. Posebno zabrinjavaju buduće mumije koje imaju prijetnju prijevremenog poroda, patologiju trudnoće. Sve ćemo istodobno smiriti - Braxton-Hicksove kontrakcije nisu opasne za majku ili fetus.
Postoji jedna teorija (teško je reći kako je to znanstveno, ali liječnici to često kažu svojim zabrinutim pacijentima), što kaže da trening pojačava dotok krvi u reproduktivni organ, i kao rezultat, nakon opuštanja mišića, dijete dobiva više hranjivih tvari i kisika, ali zato što se lažni rad može napisati u kategoriji korisnih i produktivnih.
Ako je još dosta vremena preostalo prije rođenja, a često se posjećuju i treninzi, na primjer, prisutni su cijelu noć, a zatim još uvijek trebate posjetiti liječnika kako biste saznali uzroke hipertoničnosti maternice. Čak i ako su takve kontrakcije nestale sljedećeg jutra, obratite se svom akušeru-ginekologu. Tako će svi biti mirniji.
Kako se ponašati tijekom lažnih borbi?
Ako postoje lažne borbe, žena će ih morati prihvatiti. Čak i ako stres maternice daje neugodne osjećaje, postoji mnogo načina za ublažavanje stanja i živjeti s tim epizodama treninga u većem dijelu, s relativnom udobnošću. Što učiniti?
- Promijenite položaj tijela u prostoru. Ako je borba za trening počela, morate pokušati promijeniti položaj. Ako je u tom trenutku žena lagala, bolje je ustati i hodati, ako sjedite - leći, i ako stojite dolje - sjesti ili zauzeti horizontalni položaj. "Stava mačke" dobro pomaže - položaj koljena i laktova s otklonima kralježnice. Moguće je ne gubiti vrijeme u njemu i prakticirati pravilno disanje, to je korisno kada dođe vrijeme za rađanje.
- Ne obraćajte pažnju. Ako je lažna borba dovoljno blaga i ne smeta mu, najbolje je zanemariti - uključite svoj omiljeni film, dobru glazbu, otvorite nedovršenu knjigu ili se vratite rukotvorinama koje ćete izdvojiti za kasnije. To će vam pomoći da odvratite pozornost.
- Hodati Savjet je jednostavan i učinkovit.Tijekom ležerne i mirne šetnje parkom ili javnim vrtom (daleko od gradskih cesta), trudnica i njezino dijete dobivaju pozitivne emocije i kisik. Redovita šetnja smanjuje učestalost i trajanje lažnih kontrakcija nekoliko puta.
- Tretmani vodom. Topli tuš pomaže u uklanjanju neugodnih simptoma. Iz kupke je bolje suzdržati se. To je tuš za 5-10 minuta koji će vam pomoći da se potpuno opustite i riješite se napetosti zidova maternice. Ako žena ima kontrakcije često i vrlo je zabrinuta za nju, ima smisla kupiti pretplatu na bazen, u posebnoj skupini za trudnice - plivanje će pomoći smanjiti učestalost i trajanje Braxton-Hicks epizoda.
- Lijekovi. Pilule i druge lijekove treba upotrijebiti samo u ekstremnim slučajevima, ako su ti osjećaji vrlo zabrinjavajući. Prije toga neće biti suvišno savjetovati se s liječnikom. Najčešće se trudnicama preporučuje uklanjanje povišenog tonusa maternice. svijeće s papaverinom (rektalno) ili "Nospanum„(P.o.).
- Jesti ili piti. Pomaže nekim. Čak i čaša mlijeka, vode ili lagane povrće može učiniti čuda - maternica se brzo opušta i stanje se vraća u normalu.
Kada moram posjetiti liječnika?
U svim slučajevima, kada se produžuje napetost zida maternice, kada traju više od 6-8 sati (cijeli dan, cijelu noć), treba posjetiti liječnika. U nekim situacijama bolje je ne riskirati i odmah otići u bolnicu, nazvati hitnu pomoć. Takve situacije uključuju pojavu redovitih i dugotrajnih kontrakcija i neuobičajenog iscjedka do 36 tjedana - moguć je početak prijevremenog poroda.
Povećanje boli, ponavljanje tri epizode uterine napetosti u 10 minuta - osnova za hitnu hospitalizaciju, najbolje je doći u bolnicu.
Posebno treba biti žena koja je oko mjesec dana prije porođaja. Borbe za obuku u ovom slučaju mogu biti abnormalne. Kod normalnog preliminarnog sazrijevanja grlića maternice javlja se istovremeno, tj. Tijelo je potpuno pripremljeno za porođaj. U ovom slučaju, napetost maternice rijetko traje više od 7 sati i može nestati i pojaviti se, ali već sljedećeg dana. Spavanje trudna dobra, puna, apetit se ne mijenja. Ovo preliminarno razdoblje je tipično za oko 65-70% žena.
Anomalni se proces očituje kroz jasno produženi "trening" - bolne, nepravilne kontrakcije, bolni su i djetetovi pokreti, grlić maternice ne sazrijeva, ne izglači se i ne skraćuje, žensko tijelo očito nije spremno za rađanje. To se događa kod otprilike 15% trudnica.
Abnormalne pripremne kontrakcije najčešće se javljaju kod žena s prekomjernom težinom, s preeklampsijom, kod budućih majki s velikom djecom, kod žena s kroničnim bolestima jetre, bubrega i srca.
Ako je ranije trudnica imala mnogo pobačaja, distrofične promjene maternice nisu isključene, što će također dovesti do patološkog razdoblja pripreme i zahtijevat će medicinsku pomoć.
U rizičnu skupinu ubrajaju se žene koje rađaju prije 18 godina ili nakon 30 godina (ako je prvo rođenje), čija se trudnoća nastavlja u uvjetima visoke hidracije ili male količine amnionske tekućine, kod žena s uskom zdjelicom. Ako se sumnja na abnormalni preliminarni period, obratite se i liječniku. Ženu se može stimulirati da rodi ako grlić maternice „sazrije“ ili zaustavi epizode kontrakture uz pomoć sedativa i oduzme vrijeme za pripremu cerviksa lijekovima.
Ako dijete doživljava hipoksiju (a to se često događa tijekom abnormalnog "treninga"), može se donijeti odluka o carskom rezu. U svakom slučaju, liječnici će donijeti odluku koja je optimalna za određenu trudnicu.
Kako razlikovati stvarne borbe od lažnih, pogledajte u sljedećem videu.