Ultrazvuk djetetova srca
Zdravlje srca djeteta važno je za puni život i normalan razvoj svakog djeteta. Zato je, u slučaju sumnje na probleme sa srčanim mišićem ili protokom krvi u ovom organu, važno pregledati dijete na vrijeme i početi liječenje. Kako bi se brzo i točno utvrdile patologije kardiovaskularnog sustava, razvijene su mnoge metode istraživanja. Jedan od najčešće korištenih u djece je ultrazvuk srca.
Što je ovo?
To je naziv dijagnostičke procedure u kojoj je područje koje se ispituje (u ovom slučaju srce) pod utjecajem ultrazvučnih valova. Ovi valovi se generiraju pomoću senzora aparata i usmjeravaju prema srcu, kao i do obližnjih velikih posuda. Zbog činjenice da različita tkiva odražavaju ili apsorbiraju ultrazvuk na različite načine, njihovo se stanje može procijeniti.
Valovi koji se reflektiraju od organa koji se ispituje padaju na isti senzor i zatim se analiziraju u računalu uređaja. Sve se događa u realnom vremenu, tako da liječnik odmah vidi podatke na monitoru uređaja. Budući da je glavno načelo ultrazvuka refleksija valova, takvo se istraživanje naziva ehokardiografija (skraćeno - echoCG) ili ehokardiografija.
Više o postupku možete saznati ako pogledate sljedeći videozapis.
Zahvaljujući ovoj studiji, liječnik može provesti:
- Procjena srca djeteta.
- Mjerenje veličine srca.
- Određivanje debljine zidova.
- Praćenje stanja i rada ventila.
- Procjena protoka krvi unutar srca.
- Vizualizacija velikih sudova koji odlaze iz srca i dovode do krvi.
- Mjerenje tlaka unutar srca.
svjedočenje
Ultrazvuk srca se propisuje djeci sa sumnjom na prirođene srčane bolesti i bolesti srca. Razlog studije može biti:
- Odbijanje novorođenčeta ili bebe od dojke, ako nema akutnih bolesti.
- Pedijatar je čuo buku u srcu.
- Alarmantne promjene u elektrokardiogramu djeteta.
- Povećana umor bebe.
- Periodično (kod sisanja beba ili tijekom tjelesne aktivnosti kod starije djece) ili konstantno plavetnjavanje djetetovih usana ili područja kože iznad gornje usne, nazvane nazolabijalni trokut.
- Epizode nesvjesnosti kod djeteta.
- Roditelji prepoznaju tremor na grudima, ako stavite prste u donju polovicu lijeve ili ispod prsne kosti.
- Povećana tjelesna temperatura bez znakova akutnih virusnih infekcija i pritužbi djeteta.
- Povećano znojenje bez razloga.
- Pojava kratkog daha pri normalnoj tjelesnoj temperaturi.
- Periodično hlađenje udova.
- Pritužbe na bol u prsima.
- Povremena ili konstantna pulsacija djetetovih vena vrata.
- Česta upala pluća.
- Zastoj djeteta u fizičkom razvoju i nedovoljno dobivanje na težini.
- Pojava suhog kašlja u normalnom stanju grla i normalne tjelesne temperature.
- Bolest srca kod rodbine.
Osim toga, ultrazvuk se propisuje djeci za profilaktičke svrhe na 1 mjesec, osobito ako u obitelji postoje urođeni defekti srca ili trudnica ima akutne infekcije tijekom trudnoće.Osim toga, ovaj je postupak predviđen prema rasporedu za djecu u dobi od 12 mjeseci, kao i tijekom adolescencije (u dobi od 14 godina).
Više o buci u sredtsa u djetetu ćete saznati gledajući sljedeći video.
kontraindikacije
Postupak u cjelini nije kontraindiciran za djecu bilo koje dobi, ali u nekim slučajevima se ne provodi ako je dijete vrlo negativno suprotstavljeno ili se ponaša previše nemirno.
vrste
Osim tradicionalnog ultrazvuka, kada dijete provjerava srce, stavljajući senzor u grudi u mirnom stanju, postoje i ove vrste ultrazvučnih pregleda ovog organa:
- Ekstraezofagealna ehokardiografija. U ovoj verziji proučavanja srca pomoću ultrazvuka, poseban senzor je umetnut u dječji jednjak kako bi mogao vidjeti dijelove koji su slabo vidljivi tijekom normalnog ultrazvuka. Manipulacija je za dijete prilično neugodna i zahtijeva posebnu pripremu, stoga se rijetko koristi kod djece. Propisuje se za teške bolesti srca ili u nekim slučajevima nakon operacije na ovom organu.
- Stres test. Za takvo istraživanje najprije je potrebna fizička aktivnost ili primjena lijeka, nakon čega se ultrazvukom provjerava kako srce radi svoj posao u promijenjenim uvjetima. Postupak se provodi pod nadzorom nekoliko stručnjaka, a oprema za reanimaciju je uvijek spremna. Osim toga, ova metoda ima svoje indikacije i puno kontraindikacija, pa je njegova uporaba ograničena u djetinjstvu.
Je li postupak štetan?
Ultrazvučni pregled srca djeteta je potpuno siguran postupak. Njegovo držanje ne narušava rad srca i ne utječe negativno na zdravlje beba. To vam omogućuje da provodite ultrazvuk mnogo puta čak iu jednom danu. Osim toga, manipulacija je potpuno bezbolna i većina je djece tolerira bez većih poteškoća.
Koje bolesti dijagnosticira?
Kada se može identificirati ehokardiografija u djetinjstvu:
- Kongenitalne malformacije srca, osobito njezini zidovi i ventili.
- Krvni ugrušci u šupljini srca ili na zidovima.
- Smanjenje volumena srčanih komora ili njihovo širenje.
- Povećani mišićni volumen srca ili njegovo smanjenje.
- Prisutnost tekućine u vrećici srca (naziva se perikard).
- Suženje koronarnih žila.
- Zadebljanje ventila srca.
- Upala unutarnje sluznice srca naziva se endokardij.
- Umiranje srčanog mišića (infarkt).
Od koje godine možete napraviti ultrazvuk srca?
Postupak se može obaviti od prvog dana života, ako postoje naznake. Kako bi ga proveli u ranoj dobi, aparat za ultrazvuk opremljen je senzorom male veličine. Također je važno da je pregled novorođenčadi proveo stručnjak koji ima iskustva u ispitivanju takvih mladih pacijenata.
Gdje mogu napraviti ultrazvuk?
U naše vrijeme takav se postupak provodi u gotovo svim zdravstvenim ustanovama - u područnim klinikama, u privatnim medicinskim centrima iu bolnicama. Dostupna je i opcija za kućnu manipulaciju koja se koristi u slučaju ozbiljnog stanja djeteta.
Koliko je procedura?
Na troškove ultrazvučnog pregleda srca utječe nekoliko čimbenika, od kojih su posebno značajne kvalifikacije liječnika, ovlasti medicinske ustanove i točnost opreme. U normalnoj klinici, manipulacija se može obaviti besplatno, ali je potrebno prijaviti se u red, što nije prikladno u slučaju hitne potrebe za dijagnosticiranjem srca. U privatnim klinikama, cijene za postupak u rasponu od 600 rubalja do 5 tisuća rubalja.
Priprema za dijagnostiku
Posebna priprema za ehokardioskopiju nije potrebna i ne postoji posebna prehrana pred ultrazvukom srca.Ako je beba beba, može se hraniti neposredno prije zahvata, tako da beba zaspi i mirno prenosi manipulaciju.
Ako je dijete starije od djetinjstva, važno je obratiti pozornost na psihološku pripremu djeteta:
- Recite svojoj bebi zašto i kako će točno izvesti manipulaciju.
- Prilagodite svoje dijete na pozitivan način i naglasite da studija neće boljeti.
- Zamolite dijete da sluša upute liječnika i ponaša se mirno.
- Ne raspravljajte u prisustvu djeteta o simptomima bolesti i mogućim rizicima.
Mama treba zapamtiti da uzme preporuku, pelenu, bocu vode, salvete i omiljenu igračku bebe za pregled.
Kako je postupak?
Dijete se ne daje u anesteziju, ali za ultrazvuk važno je da mrvica mirno leži oko 15 minuta. Da biste to učinili, u uredu su roditelji, pokušavajući omesti i smiriti dijete, na primjer, uz pomoć igračaka. Sam proces ehokardiografije izgleda ovako:
- Dijete je skinuto do struka i položeno na kauč.
- Mala količina gela, koja je topiva u vodi i hipoalergena, nanosi se na kožu dojke djeteta.
- Senzorski uređaj se primjenjuje na gel i prolazi kroz prsa djeteta tijekom istraživanja.
- Od starijih beba može se tražiti da zadrže dah nekoliko puta tijekom postupka.
Rezultati dekodiranja
Analizu podataka dobivenih ultrazvukom srca izvodi ultrazvučni liječnik koji se poziva na standardne pokazatelje tipične za djecu određene dobi. Primjećujući odstupanja, on ih opisuje u zaključku, na primjer, da je stijenka komore zgusnuta.
Istovremeno se procjenjuje stanje ventila, u kojem specijalist otkriva da li dovoljno krvi napušta srce kada se zahvaća u krvne žile (taj se parametar naziva izbacivanjem), te da li se dio krvi vraća u srce (ovaj fenomen naziva se regurgitacija).
Uz rezultate ultrazvuka, roditelji bi trebali otići pedijatrijskom kardiologu ili lokalnom pedijatru. Liječnik procjenjuje podatke uzimajući u obzir kliničku sliku i određuje taktiku u liječenju, ako se utvrde problemi.
Ovdje su neki prosječni rezultati ultrazvuka srca u normalnim milimetrima:
U 1-3 mjeseca |
U dobi od 11-14 godina |
Veličina lijeve klijetke na kraju dijastole |
|
16-24 |
34-51 |
Veličina lijeve klijetke na kraju sistole |
|
9-18 |
21-35 |
Debljina stražnjeg zida lijeve klijetke |
|
2-5 |
5-9 |
Promjer aorte |
|
9-15 |
15-30 |
Debljina interventrikularnog septuma |
|
2-6 |
5-8 |
Promjer lijeve pretklijetke |
|
10-19 |
19-32 |
Debljina stijenke desne klijetke |
|
1-3 |
1-4 |
Promjer desne klijetke |
|
2-13 |
7-18 |
Frakcija izbacivanja |
|
65-75% |
55-60% |
Moguće patologije
Tijekom ultrazvuka srca može se dijagnosticirati:
- Otvorite ovalni prozor. Uobičajeno se detektira kod djece prve godine života u septumu između atrija. Kod neke djece dolazi do prekomjernog rasta do dobi od 5 godina. Za stariju djecu, prisutnost ovalnog prozora je patologija.
- Mitralna stenoza, Problem se očituje smanjenom veličinom komora u desnoj klijetki i lijevom pretkomoru, kao i zadebljanim stijenkama tih dijelova srca. Osim toga, kada se stenoza otkrije zgusnut mitralni ventil i manji otvor koji razdvaja lijevo srce.
- Nedostatak mitralne valvule, Njegova prisutnost procjenjuje se po tome što se ventili ventila ne zatvaraju kontrakcijom srca i povratkom dijela krvi u lijevu pretklijetku iz ventrikula.
- Stenoza usta aorte. Ova se patologija dijagnosticira na temelju zgusnutih stijenki desne pretklijetke, kao i lijeve klijetke. Osim toga, ultrazvuk otkriva sužavanje aorte.
- Apertna insuficijencija. Njegova prisutnost se detektira u nedostatku zatvaranja ventila ovog ventila.
- Endokarditis. S takvom bolešću na ventilima će se otkriti izrasline.
- Infarkt miokarda. Na ultrazvuku će izgledati kao dio srčanog mišića koji ne funkcionira.
- Miokarditis. Ta se patologija manifestira širenjem šupljina srca i smanjenjem frakcije izbacivanja.
Više ćete saznati o ultrazvučnom pregledu srca gledajući sljedeći video.