Scarlet groznica kod djece: simptomi i liječenje (17 fotografija)

Osip na koži, grlo i groznica simptomi su mnogih infekcija u djetinjstvu. Jedna od tih zaraznih bolesti je grimizna groznica. Vrlo je česta u djetinjstvu i može uzrokovati ozbiljne komplikacije. I tako mnogi roditelji brinu o problemima - kako dijete postaje zaraženo grimiznom groznicom i kako izgleda osip s ovom bolešću, kako se kod djece javlja grimizna groznica i kako je ta infekcija opasna i mnogi drugi.

Scarlet groznica se naziva akutna infekcija, čiji uzročnici su hemolitički streptokoki iz skupine A. Takve bakterije su u stanju imati toksični i septički, kao i alergijski učinak na ljudsko tijelo zbog proizvodnje posebne toksične tvari - eritrotoksina.

Skupina A Streptokoki iz nosača i pacijenata prenose se zdravoj djeci uglavnom kapljicama u zraku. Bakterije se šire kihanjem ili kašljanjem, tako da su osobe koje su blizu bolesnog djeteta posebno ugrožene. Prijenos patogena moguć je i kroz odjeću, kontaminirane igračke ili hranu.

Streptokoki mogu uzrokovati grimiznu groznicu kada se proguta:

• Osoba koja pati od skarletne groznice koja je posebno zarazna u prvim danima infekcije.
• Osoba koja boluje od faringitisa ili upale grla ako su ove bolesti uzrokovane streptokokima iz skupine A.
• Novootkrivena osoba, jer se bakterije i dalje ispuštaju u okoliš do tri tjedna nakon poboljšanja.
• Nositelj hemolitičkog streptokoka, koji nema simptome bolesti. Bakterije mogu živjeti na sluznici nosa i grla, a ne uzrokovati grimiznu groznicu na nosača, ali biti opasna za druge ljude.

Prvi simptomi bolesti pojavljuju se u prosjeku 3–7 dana nakon infekcije. Najčešće inkubacijsko razdoblje kod djece traje dva do tri dana. Ponekad se smanjuje na jedan dan ili čak na nekoliko sati. U rijetkim slučajevima, razdoblje inkubacije može se produžiti na dvanaest dana.

Bolesno dijete od trenutka prve pojave infekcije počinje izlučivati ​​patogene grimizne groznice u okoliš. Razdoblje infekcije može imati različito trajanje - i nekoliko dana i nekoliko tjedana. Ako je grimizna groznica nezgrapna i dijete započne liječenje antibioticima, nakon 7-10 dana prestane biti zarazno za druge.

Scarlet groznica se najčešće dijagnosticira u djece od 2 do 10 godina. Bolest u većini slučajeva uzrokuje doživotni imunitet, pa ako odrasla osoba ima takvu infekciju u djetinjstvu, crvena groznica nakon kontakta s bolesnim djetetom često se ne razvija. Ponovljena bolest je moguća uz smanjeni imunitet odraslih osoba.

Početni stadij grimizne groznice kod većine djece je kratak i traje manje od jednog dana. Bolest počinje akutno s povećanjem tjelesne temperature i pojavom upale grla. Glavne značajke tipične forme šarla kod djece su:

• Simptomi opće intoksikacije. Bolest se očituje glavoboljama, vrućicom, općom slabošću, uznemirenim stanjem (manje letargije), povraćanjem, bolovima u mišićima i zglobovima, tahikardijom.
• Osip koji se pojavljuje na prvi ili treći dan bolesti.
• Angina, koja može biti teža nego kod normalne angine.
• Promjena jezika za koji se naziva "grimizna". Jezik za grimiznu groznicu najprije je prekriven bjelkastim cvatom, ali drugog ili četvrtog dana od početka kliničkih manifestacija postaje svijetlo crven. To pokazuje pijesak kako se veličina papile povećava.
• Piling kože, koji se pojavljuje 1-2 tjedna nakon početnih manifestacija bolesti (slijedi osip). Na stopalima i dlanovima, koža je ljuskava u velikim dijelovima, a na tijelu, ušima i vratu postoji mali piling, koji se naziva ljuskav.

Saznajte više o simptomima koji prate bolest u sljedećem videozapisu.

Osipi izgledaju kao brojne točkice crvene ili svijetlo ružičaste. Lokalizacija osipa koji se uglavnom sastoji od područja lica (na obrazima), preponske regije, fleksornih površina udova i lateralnih dijelova tijela.

Istodobno se u području pregiba laktova, ispod pazuha, ali i ispod koljena, osip zgusne i formira tamnocrvene pruge (to se naziva simptom Pastije). U području nazvanom "nazolabijalni trokut" nema osipa s grimiznom groznicom, a koža ovog dijela lica bit će blijeda (tako se manifestira Filatovljev simptom).

Nakon 3-7 dana nakon početka osipa počinje nestajati, ostavljajući iza sebe piling. Posebno izražen piling na rukama - koža se uklanja s vrhova prstiju na velikim površinama, poput rukavica. Pigmentacija nakon takvog osipa ne ostaje.

Streptococcus zarobljen na sluznice nazofarinksa naseljava na krajnike i počinje oslobađanje toksina, koji je uzrok angine s grimiznom groznicom. Djetetovo grlo dobiva jarko crvenu boju (zbog teške upale, takva se slika naziva "plamena usta"), a krajnici su prekriveni gnojnim cvjetanjem.

Evo nekoliko fotografija grla za grimiznu groznicu kod djeteta:

Vrućica je jedan od najčešćih simptoma početne faze šarlaha. Temperatura naglo raste na 38-40 ° C. Neka djeca zbog takvog porasta temperature bilježe pojavu febrilnih napadaja.Smanjenje temperature kod većine djece zabilježeno je od trećeg do petog dana bolesti.

Ovisno o dobi, imunitetu i kliničkoj slici grimizne groznice kod djeteta:

• Jednostavno. Simptomi trovanja u ovom tijeku su blagi, groznica ne prelazi + 38,5 ° C, krajnici mogu biti bez plaka, a osip je manje svijetao i obilan. Blagi se oblik odvija brže - do četvrtog ili petog dana temperatura se vraća u normalu i svi akutni simptomi nestaju. U naše vrijeme, ovaj oblik kod djece dijagnosticira se češće od drugih.
• Srednje teška. Bolest počinje akutno, temperatura raste do + 40 ° C, dijete se žali na glavobolje, slabost, zabilježio je povraćanje, brz puls. Osip u ovom obliku je prilično obilan, boja mu je svijetla, a ždrijelo i krajnici prekriveni gnojnim cvjetanjem. Smanjenje temperature i nestanak akutnih simptoma zabilježeni su sedmog, osmog dana bolesti.
• Žestoko. Trenutno se takav oblik rijetko razvija. Zbog teške intoksikacije, takva se grimizna groznica naziva septička ili toksična. Osim toga, teški oblik skarlatne groznice je nekrotičan, ako dijete ima nekrotično upale krajnika, a limfni čvorovi su upaljeni i gnojni. Kada su teški oblici djece nužno hospitalizirani.

Neke bebe imaju atipičnu infekciju (razvija se latentni oblik), Liječnici razlikuju ove oblike škrge, osim tipičnih:

• Brišu. Kada je intoksikacija blaga, bolna je kataralna grla, a osip je blijed, oskudan i brzo nestaje.
• Ekstrabukkalnuyu. Sa takvom grimiznom groznicom, streptokoki ulaze u dječje tijelo kroz zahvaćenu kožu.
• Grimizna groznica bez osipa. S takvom infekcijom prisutni su svi simptomi grimizne groznice, ali na koži nema osipa.

U većini slučajeva, nakon grimizne groznice, osoba razvija imunitet na eritrotoksin proizveden streptokokima, pa djeca često pate od takve infekcije jednom u životu. Međutim, iako se vrlo rijetko javljaju slučajevi recidiva bolesti.

Većina djece s grimiznom groznicom dobiva kućni tretman. Hospitalizacija je potrebna samo u slučaju teškog oblika ili pojave komplikacija, kao iu nekim drugim situacijama (npr. Ako je dijete bolesno iz internata ili u obitelji bolesnog djeteta, postoje ljudi koji rade s djecom, ali se ne mogu izolirati).

Dok temperatura ne padne, dijete mora biti u krevetu. Osim toga, u akutnoj fazi važno je držati se prehrane i jačati režim pijenja. Hrana se daje djetetu u polutekućem ili tekućem obliku, a proteinski proizvodi su ograničeni. Dijete koje pati od šarlaha mora puno piti. Najbolje je dati topli napitak, kao što je čaj.

Liječenje ljekovite grimizne groznice svakako uključuje antibiotici. Djeci se često propisuju preparati penicilina u obliku tableta ili u sirupu, na primjer, amoksicilin, augmentin, amoksiklav, retarpen. Trajanje primjene i doziranje određuje liječnik, ali obično antibiotska terapija traje 7-10 dana.

Osim toga, dijete je dano vitaminski pripravci i antialergijski lijekoviako je intoksikacija izražena, preporučuje se infuzijska terapija (glukoza i drugi lijekovi se ubrizgavaju intravenski). Ekstrakt kamilice, otopina furatsiline, otopina sode, infuzija nevena i drugi antiseptici koriste se za grgljanje.

Pranje šarlahom nije zabranjeno. Naprotiv, djeca se trebaju okupati, jer će smanjiti svrab kože i spriječiti grebanje osipa. Međutim, važno je slijediti neka pravila:

• Voda u kadi ne smije biti previše vruća ili vrlo hladna.
• Ako dijete ima groznicu, kupka se zamijeni trljanjem.
• Kožu ne smijete trljati spužvom ili spužvom.
• Za ispiranje sapunice umjesto tuša bolje je napraviti tuširanje od rolera.
• Nakon kupanja obrišite dijete ručnikom koji se ne preporuča. Bolje je navlažiti vodu, omotati dijete u plahtu ili pelenu.

Kod skerle groznice kod djece moguće su takve komplikacije:

• glomerulonefritis.
• Gnojni otitis.
• Upala paranazalnih sinusa.
• Upala limfnih čvorova.
• Artritis.
• Miokarditis.
• Upala pluća.

Poznati pedijatar često se suočio s tim grimizna groznica u mojoj praksi. Komarovsky usmjerava pozornost roditelja na takve nijanse:

• Streptokoki su vrlo osjetljivi na penicilinske antibiotike, stoga se nakon nekoliko doza lijeka stanje beba s grimiznom groznicom jasno poboljšava.
• Ako dijete ima intoleranciju na penicilin, to također neće biti problem, jer su streptokoki osjetljivi na mnoge druge antimikrobne lijekove.
• Scarlet groznica može se nazvati bolest u kojoj pravodobna primjena antibiotika osigurava uspješan ishod. Ako se ova infekcija ne liječi, moguće su teške komplikacije (oštećenje bubrega i srca).
• Liječenje se ne smije prekinuti čim se stanje djeteta poboljša. Važno je dovršiti tijek antimikrobnog lijeka koji je propisao liječnik.
• Zbog pravovremenog propisivanja antimikrobnih sredstava, ponekad streptokoki umiru u dječjem organizmu vrlo brzo i nemaju vremena razvijati imunitet na svoje toksine. To je uzrok ponovljenih bolesti, koje su, prema Komarovskom, lakše od prve infekcije.
• Streptokoka može ući u tijelo djeteta ne samo kroz grlo. Postoje slučajevi infekcije kroz rane na koži. U ovom slučaju, dijete ima sve znakove grimizne groznice (neće biti upale grla). Liječenje se propisuje isto kao i kod uobičajene šarla.
• Dijete koje je neko vrijeme nakon bolesti dobilo grimiznu groznicu ne smiju stupiti u kontakt s drugim ljudima, jer ponovljenoj izloženosti streptokokama prijeti alergija i druge komplikacije. Komarovsky preporučuje da počnete pohađati školu ili vrtić nakon skerle groznice ne prije nego nakon 3 tjedna.

U ovom trenutku, prognoza za dijete s grimiznom groznicom u većini je slučajeva povoljna. Kada se dijete oporavi, važno je pratiti njihovu dobrobit kako bi se pravodobno prepoznale moguće komplikacije. Pažljivu pažnju treba ukloniti bojom mokraće (mijenja se s oštećenjem bubrega, postaje poput "mesa") i pritužbama na bol u zglobovima.

Poznato je da cjepiva koja štite od grimizne groznice ne postoje. Zaštititi od infekcije kod djece i odraslih koji prije nisu bili bolesni, takve mjere mogu biti:

• Kako bi se spriječila infekcija članova obitelji u prostoriji u kojoj boravi bolesno dijete, važno je provoditi redovito provjetravanje i mokro čišćenje.
• Briga o djetetu s grimiznom groznicom treba rješavati jedna osoba, kojoj se preporuča korištenje posebno odabrane odjeće i gazne maske.
• Bolesnom djetetu treba dati poseban ručnik, posuđe, maramicu, igračke i druge predmete koje zdravi članovi obitelji ne bi smjeli kontaktirati.