Što je to boginja i kako je liječiti kod djece?
Većina roditelja djece u dobi od 2 do 10 godina suočena je s tako čestom zaraznom bolešću kao što su boginje. I stoga, svakoj majci su potrebne informacije o ovoj bolesti - nije važno je li dijete samo 6-8 mjeseci staro, ili pohađa vrtić u dobi od 4 ili 5 godina. Znanje o vodenim kozicama bit će korisno i kada je dijete već odraslo i spada u dobnu kategoriju "tinejdžeri". Što uzrokuje ovu infekciju, kako se prenosi zdravoj djeci, kako se manifestira i kako brzo izliječiti boginje u djetinjstvu?
Ljute boginje - što je to?
Ova zarazna bolest je uzrokovana virusom Varicella Zoster, koji se naziva herpes virusima. Patogen virusa boginja prenose se uglavnom kapljicama u zraku od bolesnih ljudi do zdravih ljudi bez imuniteta na taj virus. Mogući su i putovi prijenosa kontakta i transplacentara.
Dijete s vodenim boginjama postaje zarazno dan prije pojave prvih znakova bolesti (čak i tijekom razdoblja inkubacije). Tada nastavlja izlučivati virus s česticama sluzi tijekom disanja, kašljanja ili kihanja tijekom cijelog razdoblja osipa. Čim se na koži pojave posljednji mjehurići, dijete je zarazno još pet dana, nakon čega ne predstavlja opasnost za druge.
Iako je virus karakteriziran malom otpornošću na različite vanjske čimbenike i umire u zraku izvan ljudskog tijela 10-15 minuta, vrlo je nestabilan (može letjeti i do 20 metara), a osjetljivost je vrlo visoka. (do 90%).
Lišće boginja često pogađa djecu od 2 do 7 godina, a bebe do 6 mjeseci su zaštićene od virusa Varicella Zoster zahvaljujući antitijelima dobivenim tijekom trudnoće i dojećoj majci (ako je mama u prošlosti imala ovce).
Tijek bolesti u djetinjstvu je uglavnom blag, a djeca starija od 10 do 12 godina često pate od boginja u teškom obliku. Oni imaju takve komplikacije kao što su encefalitis, upala pluća, infekcija kože i drugi.
Oni koji su pretrpjeli vodene kozice dobivaju doživotni imunitet na ovu infekciju. Ponovljene infekcije su izuzetno rijetke.
U ovom slučaju, sam virus nakon oporavka od tijela nigdje ne nestaje.
Dugo je u tkivima živčanog sustava, a kod 15% odraslih (uglavnom u starijoj dobi) može se manifestirati kao bolest nazvana "herpes zoster".
simptomi
Prvi znakovi vodene kozice se pojavljuju u djece 14 dana nakon kontakta s izvorom virusa, iako za različitu djecu trajanje inkubacije može varirati od 7 dana do 21 dan. Prema prvim simptomima, gotovo je nemoguće utvrditi da dijete ima boginje. Oni su tradicionalni za mnoge virusne infekcije znakove slabosti - glavobolja, slabosti, upale grla, lošeg apetita, povećane zlovoljnosti i tako dalje.
Međutim, prilično brzo, temperatura djeteta raste, a na koži se pojavljuje osip.
Ozbiljnost groznice i osipnost osipa ovise o tijeku infekcije. Ako je blagi oblik, onda temperatura može ostati normalna, a osip će biti predstavljen malim brojem elemenata. Kod težeg tijeka temperatura se podiže iznad (ponekad i do 40 ° C), a osip može debelo prekriti ne samo kožu, već se pojaviti i na sluznicama.
Prvi put, erupcije varičela predstavljaju mjesta koja se pretvaraju u papule (izgledaju poput ugriza insekata), a zatim vrlo brzo postanu vrlo svrbljivi plikovi.
Unutar takvih jednokomornih mjehurića nalazi se bistra tekućina. Uskoro postaje zamagljeno, mjehurić pukne, a na vrhu se formira kora. Koža ispod nje liječi unutar 1-2 tjedna, nakon čega kora nestaje, ne ostavljajući traga.
Osip i simptomi trovanja glavni su simptomi vodenih kozica. Kašalj i curenje iz nosa za boginje nisu tipični. Ako virus zarazi sluznicu očiju, dijete će imati konjunktivitis, a pojavom mjehurića na sluznici usta povećava se rizik od razvoja stomatitisa.
Prosječan broj prištića na koži je 250. Ali uz lagani oblik varičela, njihov broj može biti manji od 10, a kod teških - do 1500. U isto vrijeme, mjehurići se smatraju ne samo na koži, već i na sluznicama.
Za više informacija o tome, pogledajte prijenos dr. Komarovskog.
Kada nazvati liječnika
Pozovite pedijatra treba odmah, čim se tijelo djeteta pojavi osip, karakterističan za boginje, da razjasni dijagnozu. Iskusni pedijatar samo gleda na kožu djeteta kako bi točno odredio boginje.
Također je važno nazvati liječnika ako:
- Dijete ima visoku temperaturu, koju je teško smanjiti antipiretičkim lijekovima.
- Osip je predstavljen velikim brojem mjehurića, a dijete je zabrinuto zbog ozbiljnog svrbeža.
- Osip se pojavio u očima, u grlu ili u preponama (na genitalijama).
- Klinac se žali na jaku glavobolju, izgleda pospan, ima zbunjene misli, oštru reakciju na jaku svjetlost, ili se ponavlja povraćanje.
- Dijete ima kašalj ili otežano disanje.
- Veliki mjehurići vjetrenjače su vrući i crveni.
- Od početka bolesti prošlo je 2 tjedna, a osip nije zacijelio.
dijagnostika
U većini slučajeva pileće boginje dijagnosticiraju se na temelju vanjskog pregleda djeteta i njegovih pritužbi. No, kao što blister osip može biti simptom drugih infekcija, liječnik mora isključiti parazitske bolesti, šindre, ubode insekata i alergije.
Ako sumnjate u dijagnozu, dijete će biti poslano da daruje krv. U prvim danima bolesti, virus se može detektirati PCR analizom (određuje DNA patogena), a od 4-7 dana nakon početka bolesti, protutijela na varičlu akumuliraju se u krvi djeteta, koja se određuje ELISA-om krvi (detektira se IgM).
Kako liječiti djecu s vodenim boginjama
Većina beba zaraženih varičelima se liječi kućnim uvjetima, Pacijent je izoliran od zdravih osoba koje prije nisu imale takvu infekciju, jer za neke kategorije (trudnice, bolesnici s imunodeficijencijom i dr.), Boginje su velika opasnost. Kontakti s drugim ljudima, kao i šetnje su dopušteni od petog dana nakon pojave posljednjih vezikula na koži.
Trajanje liječenja vodenih kozica određeno je težinom bolesti, tako da je pitanje “može li se izliječiti za 2 dana?” Ili “će dijete biti zdravo u tjednu?” Teško odgovoriti.
Jednoj djeci je potrebno samo nekoliko dana liječenja kod kuće kako bi poboljšali svoje stanje, a netko tako teško pati od infekcije da bi zbog toga otišao u bolnicu.
režim
Dijete koje ima vodene kozice s groznicom treba biti u krevetu. Ako je porast temperature neznatan ili je indikator unutar normalnih vrijednosti, ograničenje kreveta nije potrebno, ali motorna aktivnost treba biti ograničena.
Prostor u kojem se nalazi bolesno dijete treba često emitirati i očistiti, jer to pomaže uništiti virus Varicella Zoster i spriječiti infekciju drugih članova kućanstva. Temperaturni uvjeti u prostoriji trebaju biti udobni. Važno je izbjegavati pregrijavanje, jer znojenje pojačava svrbež kože.
hrana
Djetetu s varilicama treba ponuditi hranjive, ali lagane obroke koji neće nadražiti probavni trakt. Kaša, jela od mesa ili ribe na pari, kiselo mlijeko, juhe, povrće i voće bit će dobar izbor. U jelovniku bolesnog djeteta ne treba pržiti, začiniti, pušiti. Teško za probavljanje hrane u vrijeme bolesti, također, treba isključiti.
Način ispijanja
Djeci s varilicama preporuča se piti puno tekućine.
Bebama se daje više čiste vode, juha od šunke, slabi čaj, voćni napitak, nesladjeni kompot i druga pića. Dovoljan volumen tekućine pridonijet će aktivnoj eliminaciji toksina, što će dobro utjecati na stanje djeteta.
higijena
Da bi se spriječio ulazak štetnih bakterija u vezikule, važno je pratiti higijenu djeteta. Posteljinu treba mijenjati svakodnevno, a donje rublje mijenjati nekoliko puta dnevno. Sve donje rublje koje dolazi u dodir s kožom bolesnika s varičelima mora biti izrađeno od prirodnih vlakana (pamuka).
Da biste spriječili dijete od češljanja mjehurića, trebate:
- Kratko rezati nokte.
- Ako govorimo o bebi do godinu dana, na rukama nosite rukavice ili pamučne čarape.
- Često operite olovke za bebe.
- Odvući pozornost djetetu kad pokuša češati osip.
Da biste smanjili svrab, preporučujemo česte kupke (do 6 puta dnevno) u toploj vodi. U isto vrijeme, kupanje ne bi trebalo biti dugo (dovoljno je 1-3 minute), trljanje kože kožom s ručnikom ili korištenje deterdženata je zabranjeno, a nakon kupanja kožu ne treba obrisati, već se lako natapa mekom krpom. Kupanje se ne preporučuje samo kod jake groznice.
Na kupkama kod vodenih kozica kaže u svom prijenosu liječniku Komorowski.
Tretman lijekovima
Ako je pileća boginja blaga, liječi se simptomatski, što utječe samo na znakove koji pogoršavaju opće stanje djeteta. U slučaju teškog oblika ili razvoja komplikacija, djeca su hospitalizirana i propisani su antihepetični lijekovi.
Antipiretici
Ako dijete treba sniziti temperaturu (s indikatorom na termometru iznad 38,5 ° C, s rizikom od febrilnih napadaja iu drugim slučajevima), upotrijebite lijekove s antipiretičkim učinkom. Djeci s varilicama daje se ili paracetamol ili ibuprofen. Oba lijeka djelotvorno smanjuju temperaturu i razrješavaju se u djece, ali se njihova doza najbolje dogovara s pedijatrom. primjena aspirin s vodenim boginjama je kontraindicirana.
Antivirusni lijekovi
Antivirusni lijekovi se vrlo rijetko koriste u liječenju vodenih kozica kod djece, jer ti lijekovi često uzrokuju nuspojave i nisu potrebni za blage slučajeve.
Antiherpetike se propisuju uglavnom za teške varičele. Najčešće se daju djeca aciklovirkoji se koristi i u obliku tableta i u obliku intravenskih injekcija. Tu je i krema i mast s aciklovirom, koja podmazuje osip.
Kako bi se smanjila aktivnost virusa, djeci se mogu dati preparati koji sadrže interferon. Najčešći je Viferon, koji se proizvodi u obliku gela (koristi se od rođenja) i masti (koristi se kod djece starije od godinu dana). Korištenje ovog lijeka pomaže smanjiti rizik od komplikacija varičela kod djece.
Lokalne pripreme
Uz vodene kozice velika se pozornost posvećuje lokalnom liječenju.
Cilj mu je:
- Smanjenje svrbeža.
- Ubrzanje procesa regeneracije.
- Zaštiti oštećenu kožu od bakterija.
Sada koriste mnogo lijekova za liječenje osipa boginja, tako da nema problema od liječenja osim Zelenke. Ipak, mnogi roditelji koriste anilinske boje na starinski način, birajući ili sjajnu zelenu ili fukortsin. Antiseptici kao što su kalijev permanganat (lagano ružičasta tekućina priprema se iz njega) i vodikov peroksid također su u potražnji.
Velika potražnja i dobre recenzije zaslužili su i raznovrsne bezbojne otopine, gelove, masti i kreme, čija uporaba ne prlja odjeću i ne uzrokuje negativnu reakciju kod djece.
Prilikom izbora načina liječenja djetetove kože kozicama, najčešće se zaustavljaju na sljedeći način:
- Calamine. Alat je tražen zbog prirodnog sastava i učinkovitog oslobađanja od svraba. Ovaj losion je odobren za uporabu od rođenja.
- Tsindol. Lijek je suspenzija cinkovog oksida, tako da dobro isušuje kožu i štiti je od infekcije. Ovaj govornik može se koristiti u dojenčadi.
- PoksKlin. Ovaj hidrogel uključuje ekstrakt aloe vere, kamilice i lavande, kao i pantenol, betain i alantoin. Sposoban je ubrzati zacjeljivanje kože i spriječiti prodor bakterija u rane. Prednosti ovog alata su i njegova jednostavna primjena, odsutnost alkohola u sastavu, brz učinak i sposobnost primjene mnogo puta (bez ovisnosti). Ovaj gel se može koristiti s varilicama kod djece starije od 2 godine.
- Fenistil. Ovaj antihistamin u obliku gela učinkovito uklanja natečenost kože i bori se protiv svrbeža. Može se koristiti od 1 mjeseca.
Plikovi s vjetrenjačom ponekad se premazuju salicilnim alkoholom ili uljem čajevca za brže zacjeljivanje.
Za liječenje lezija na jeziku, mekom nepcu i drugim dijelovima sluznice usne šupljine preporuča se ispiranje otopinom furatsilina ili miramistina.
S teškim bolom rana u ustima Možete koristiti anestetičke gelove, na primjer, Kamistadom, Kako bi se ubrzalo njihovo liječenje, također se koristi tretman uljem krkavine.
Ako se tijekom češljanja i ulaska u rane od infekcije, kao posljedica toga, formiraju tragovi (ožiljci), koriste se suvremene pripreme koje im pomažu u uklanjanju. To uključuje Contratubex, Bepanten, Dermatiks, Spasitelj, Medgel, Medermu, Kelo-mačka i kakao maslac.
antihistaminici
Ako osip od vodenih kozica kod djeteta jako svrbi, možete se posavjetovati s pedijatrom o uzimanju antihistaminika. Takvi lijekovi smanjuju oticanje i svrbež kože, a također imaju i neki sedativni učinak. Djeca mogu dodijeliti diazolinSuprastin, Zyrtec, tavegil, loratadin i druge lijekove u ovoj skupini.
sedativi
Zbog jakog svrbeža i intoksikacije, bebe s boginjama lako se mogu uzbuditi i kapriciozne, pa im se mogu dati sredstva s umirujućim učinkom. Najčešće korištena homeopatija ili preparati na bazi biljnih materijala, na primjer, padaju Knotttablete Nervohel ili kapi Valerianahel.
Narodni lijekovi
Od popularnih recepata u liječenju boginja može se primijeniti:
- Zobena kaša ili kupka kukuruznog škroba. Za ovaj postupak, čaša zobene kaše ili dvije čaše škroba kombinirana je s tri čaše hladne vode, a zatim dodana u kupelj. kupanje u takvoj kupki pomoći će umiriti kožu i olakšati svrab.
- Kupka s infuzijom stolisnika. Pivo 200 g suhih biljaka sa 5 litara vode, uliti infuziju u kadu nakon tri sata. Kupajte dijete ne više od 15 minuta.
- Ispiranje usta biljnim pripravkom, primjerice infuzijom kadulje, za koje se kuha 20 g suhih sirovina s dvije šalice kipuće vode. Upija se pola sata, a tekućina se filtrira i koristi za ispiranje usta za ublažavanje svrbeža.
- Tretman kože s otopinom sode. Miješajući sok u toplu vodu, to znači da se tretira točkasti osip, zbog čega je manje svrbež i malo osušen.
- Unos izvaraka od kamilice ili mente. Takvi prirodni lijekovi pomoći će umiriti dijete.
Većina pedijatara ne smatra važnim dodati bilo koji agens u kupku. Glavno je kupanje djeteta u čistoj vodi. Možete pogledati videozapis dr. Komarovskog o tome, koji se nalazi u odjeljku "Higijena" ovog članka.
Iz mišljenja dr. Komarovskog možete doznati o liječenju boginja od njegovog prijenosa.